जब आप गर्भवती हों, तो शब्द "परीक्षण" या "प्रक्रिया" खतरनाक लग सकता है। निश्चिंत रहें, आप अकेले नहीं हैं। लेकिन सीख रहे हैं क्यों कुछ चीजों की सिफारिश की जाती है और किस तरह वे वास्तव में मददगार हो सकते हैं।
आइए जानें कि एमनियोसेंटेसिस क्या है और आप एक को क्यों चुन सकते हैं।
याद रखें कि आपका डॉक्टर इस यात्रा में एक भागीदार है, इसलिए उन्हें किसी भी चिंता के बारे में बताएं और जितने आवश्यक हो उतने प्रश्न पूछें।
एमनियोसेंटेसिस क्या है?
एमनियोसेंटेसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय से थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव निकालता है। निकाले गए द्रव की मात्रा आमतौर पर 1 औंस से अधिक नहीं होती है।
गर्भ में एमनियोटिक द्रव आपके बच्चे को घेर लेता है। इस तरल पदार्थ में आपके बच्चे की कुछ कोशिकाएँ होती हैं और इसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि आपके शिशु में कोई आनुवंशिक असामान्यता है या नहीं। इस प्रकार का एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर दूसरी तिमाही में किया जाता है, आमतौर पर सप्ताह 15 के बाद।
यह निर्धारित करने के लिए भी उपयोग किया जा सकता है कि आपके बच्चे के फेफड़े गर्भ के बाहर जीवित रहने के लिए पर्याप्त परिपक्व हैं या नहीं। इस प्रकार का एमनियोसेंटेसिस बाद में आपकी गर्भावस्था में होगा।
आपका डॉक्टर एम्नियोटिक द्रव की एक छोटी मात्रा को इकट्ठा करने के लिए एक लंबी, पतली सुई का उपयोग करेगा। यह तरल पदार्थ बच्चे को घेरता है और उसकी सुरक्षा करता है, जबकि वे आपके गर्भ में हैं।
एक प्रयोगशाला तकनीशियन तब डाउन सिंड्रोम, स्पाइना बिफिडा और सिस्टिक फाइब्रोसिस सहित कुछ आनुवंशिक विकारों के लिए द्रव का परीक्षण करेगा।
परीक्षण के परिणाम आपको अपनी गर्भावस्था के बारे में निर्णय लेने में मदद कर सकते हैं। तीसरी तिमाही में, परीक्षण यह भी बता सकता है कि आपका बच्चा जन्म लेने के लिए पर्याप्त परिपक्व है या नहीं।
यह निर्धारित करने के लिए भी उपयोगी है कि क्या आपको गर्भावस्था से जटिलताओं को रोकने के लिए जल्दी प्रसव करने की आवश्यकता है।
एमनियोसेंटेसिस की सिफारिश क्यों की जाती है?
असामान्य प्रसवपूर्व स्क्रीनिंग परीक्षा परिणाम एक सामान्य कारण है जिसे आप एमनियोसेंटेसिस मान सकते हैं। एमनियोसेंटेसिस आपके डॉक्टर को स्क्रीनिंग टेस्ट के दौरान पाई गई असामान्यताओं के किसी भी संकेत की पुष्टि या खंडन करने में मदद कर सकता है।
यदि आपके पास पहले से ही जन्म दोष वाला बच्चा है या मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की गंभीर असामान्यता है, जिसे तंत्रिका ट्यूब दोष कहा जाता है, तो एमनियोसेंटेसिस यह जांच सकता है कि आपके अजन्मे बच्चे की भी स्थिति है या नहीं।
यदि आप 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, तो आपका शिशु गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं, जैसे डाउन सिंड्रोम, के लिए अधिक जोखिम में है। एमनियोसेंटेसिस इन असामान्यताओं की पहचान कर सकता है।
यदि आप या आपका साथी एक आनुवांशिक विकार के ज्ञात वाहक हैं, जैसे कि सिस्टिक फाइब्रोसिस, एमनियोसेंटेसिस यह पता लगा सकता है कि आपके अजन्मे बच्चे में यह विकार है या नहीं।
गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के कारण आपको अपने बच्चे को पूर्ण अवधि से पहले प्रसव कराने की आवश्यकता हो सकती है। एक परिपक्वता एमनियोसेंटेसिस यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि क्या आपके बच्चे के फेफड़े इतने परिपक्व हैं कि आपके बच्चे को गर्भ के बाहर जीवित रहने दे।
आपका डॉक्टर भी एक एमनियोसेंटेसिस की सिफारिश कर सकता है यदि उन्हें संदेह है कि आपके अजन्मे बच्चे को संक्रमण या एनीमिया है या उन्हें लगता है कि आपको गर्भाशय में संक्रमण है।
यदि यह आवश्यक है, तो यह प्रक्रिया आपके गर्भ में एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कम करने के लिए भी की जा सकती है।
एमनियोसेंटेसिस कैसे किया जाता है?
यह परीक्षण एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, इसलिए आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। आपका डॉक्टर पहले आपके गर्भाशय में आपके बच्चे के सटीक स्थान का निर्धारण करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड करेगा।
एक अल्ट्रासाउंड एक अविनाशी प्रक्रिया है जो आपके अजन्मे बच्चे की छवि बनाने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है। अल्ट्रासाउंड के दौरान आपका मूत्राशय भरा होना चाहिए, इसलिए पहले से पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थों का सेवन करें।
अल्ट्रासाउंड के बाद, आपका डॉक्टर आपके पेट के एक क्षेत्र में सुन्न दवा लागू कर सकता है। अल्ट्रासाउंड परिणाम उन्हें सुई डालने के लिए एक सुरक्षित स्थान देगा।
फिर, वे आपके पेट में और आपके गर्भ में सुई डालते हैं, जिससे थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव निकल जाता है। प्रक्रिया के इस हिस्से में आमतौर पर लगभग 2 मिनट लगते हैं।
आपके एमनियोटिक द्रव पर आनुवंशिक परीक्षणों के परिणाम आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर उपलब्ध होते हैं।
आपके बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता निर्धारित करने के लिए परीक्षणों के परिणाम आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर उपलब्ध होते हैं।
एमनियोसेंटेसिस से जुड़ी जटिलताएं क्या हैं?
आम तौर पर एमनियोसेंटेसिस की सिफारिश 16 से 20 सप्ताह के बीच की जाती है, जो आपके दूसरे तिमाही के दौरान होती है। हालांकि जटिलताएं हो सकती हैं, लेकिन अधिक गंभीर लोगों का अनुभव करना दुर्लभ है।
मेयो क्लिनिक के अनुसार, यदि आपके पास दूसरी तिमाही के दौरान प्रक्रिया है, तो गर्भपात का खतरा 3 प्रतिशत तक है। गर्भावस्था के 15 सप्ताह से पहले परीक्षण होने पर जोखिम थोड़ा अधिक होता है।
एमनियोसेंटेसिस से जुड़ी जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- ऐंठन
- योनि से खून बह रहा है
- एम्नियोटिक द्रव जो शरीर से बाहर निकलता है (यह दुर्लभ है)
- गर्भाशय संक्रमण (दुर्लभ भी)
नवजात शिशु को हस्तांतरित करने के लिए एमनियोसेंटेसिस हेपेटाइटिस सी या एचआईवी जैसे संक्रमण का कारण बन सकता है।
दुर्लभ मामलों में, यह परीक्षण आपके बच्चे की कुछ रक्त कोशिकाओं को आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रोटीन का एक प्रकार है जिसे आरएच कारक कहा जाता है। यदि आपके पास यह प्रोटीन है, तो आपका रक्त आरएच पॉजिटिव है।
यदि आपके पास यह प्रोटीन नहीं है, तो आपका रक्त Rh-negative है। आपके और आपके बच्चे के लिए अलग-अलग Rh वर्गीकरण करना संभव है। यदि यह स्थिति है और आपका रक्त आपके बच्चे के रक्त के साथ मिल जाता है, तो आपका शरीर इस तरह प्रतिक्रिया कर सकता है जैसे कि आपके बच्चे के रक्त से एलर्जी हो।
ऐसा होने पर, आपका डॉक्टर आपको RhoGAM नामक दवा देगा। यह दवा आपके शरीर को ऐसे एंटीबॉडीज बनाने से रोकेगी जो आपके बच्चे की रक्त कोशिकाओं पर हमला करेंगे।
परीक्षा परिणाम का क्या मतलब है?
यदि आपके एमनियोसेंटेसिस के परिणाम सामान्य हैं, तो आपके शिशु में आनुवांशिक या क्रोमोसोमल असामान्यताएं नहीं हैं।
परिपक्वता एमनियोसेंटेसिस के मामले में, सामान्य परीक्षण परिणाम आपको आश्वस्त करेंगे कि आपका बच्चा जीवित रहने के लिए एक उच्च संभावना के साथ पैदा होने के लिए तैयार है।
असामान्य परिणाम का मतलब आनुवंशिक समस्या या गुणसूत्र असामान्यता हो सकता है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है। अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक परीक्षण किए जा सकते हैं।
यदि आप इस बारे में अस्पष्ट हैं कि परिणाम क्या हो सकते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछने में संकोच न करें। वे आपको अगले चरणों के बारे में निर्णय लेने के लिए आवश्यक जानकारी एकत्र करने में भी मदद कर सकते हैं।
