इसलिए, आपका छोटा व्यक्ति आपके साथ बड़ी, बड़ी दुनिया में शामिल होने के लिए इंतजार नहीं कर सकता है और एक भव्य प्रवेश द्वार बनाने का फैसला किया है! यदि आपका शिशु समय से पहले है, या "पहले से ही," वे अच्छी कंपनी में हैं - 10 से 1 शिशुओं का जन्म संयुक्त राज्य में समय से पहले हुआ है।
एक समय से पहले जन्म वह है जो आपके अनुमानित 40-सप्ताह की नियत तारीख से कम से कम तीन सप्ताह पहले होता है - इसलिए, गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले। उस ने कहा, "समय से पहले" एक सीमा है।
समय से पहले जन्म की श्रृंखला को कहा जाता है:
- अत्यंत अपरिपक्व (28 सप्ताह से पहले)
- बहुत पहले
- मध्यम प्रीटरम (32 से 34 सप्ताह)
- प्रीटरम (34 से 37 सप्ताह)
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स के अनुसार, "पेरिवेबल बर्थ" शब्द को आप 20 से 26 सप्ताह के बीच डिलीवरी के लिए भी सुन सकते हैं।
आपका बच्चा कितना जल्दी पैदा होता है, इस बात से फर्क पड़ता है कि उसे किस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। जितना अधिक समय पहले थोड़ा सा होता है, कुछ जटिलताओं का मौका उतना अधिक होता है। प्रत्येक गर्भकालीन सप्ताह जीवित रहने की दर में अंतर करता है, जब यह समय से पहले बच्चों की बात आती है।
डॉक्टर हमेशा यह नहीं जानते हैं कि बच्चे का जन्म समय से पहले क्यों होता है, और वे इसे हमेशा नहीं रोक सकते। क्या अधिक है, प्रीमी उत्तरजीविता दरों पर शोध अत्यंत व्यापक है।
देश, मातृ कारकों और बच्चे के जन्म के वजन के आधार पर परिणाम व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। लेकिन निश्चिंत रहें, न्यूरोडेवलपमेंटल समस्याओं के बिना जन्म लेने वाले बच्चों के लिए जीवित रहने की दर में 2000 से सुधार हो रहा है।
शिशुओं का जन्म 24 सप्ताह में होता है
20 से 26 सप्ताह के बीच जन्म लेने वाले बच्चे को माना जा सकता है, या खिड़की के दौरान पैदा हुआ जब गर्भ में गर्भ से बाहर रहने का मौका होता है। इन शिशुओं को "सूक्ष्म-शत्रु" कहा जाता है।
एक बच्चा पैदा हुआ इससे पहले यूटा हेल्थ विश्वविद्यालय के विशेषज्ञों का कहना है कि 24 सप्ताह में जीवित रहने की संभावना 50 प्रतिशत से कम होती है।
हालांकि, इस 2016 के अनुसार संयुक्त राज्य अमेरिका में 8,300 से अधिक प्रसवों का विश्लेषण, जन्म लेने वाले बच्चे पर 24 सप्ताह में जीवित रहने की 68 प्रतिशत संभावना थी। 6,000 से अधिक जन्मों के 2016 के कोहोर्ट अध्ययन में 60 प्रतिशत की जीवित रहने की दर मिली। (यूटा हेल्थ इस गर्भावधि उम्र के लिए 60 से 70 प्रतिशत जीवित रहने की दर को नोट करता है।)
एक अत्यंत समय से पहले जन्म के साथ, आप और आपका बच्चा एक साथ कुछ कठिन समय (और विकल्प) का सामना कर सकते हैं। सौभाग्य से, चिकित्सा में उन्नति का मतलब है कि नवजात शिशुओं को भी नवजात गहन देखभाल इकाइयों (एनआईसीयू) में बड़े और मजबूत होने की संभावना हो सकती है।
आयरिश नवजात स्वास्थ्य गठबंधन कहते हैं कि 24 सप्ताह में जन्म लेने वाले लगभग 40 प्रतिशत बच्चों को स्वास्थ्य समस्याएं होंगी। इन जटिलताओं में से कुछ अभी हो सकता है, या अन्य जो जीवन में बाद में दिखाई देते हैं।
शिशु के जन्म के पहले के जोखिमों में इसके बारे में जटिलताएँ शामिल हैं:
त्वचा और गर्मी
अपने छोटे से एक इनक्यूबेटर (एक पोर्टेबल गर्भ की तरह) में जाने के लिए उन्हें गर्म रखने की जरूरत होगी। जल्दी पैदा होने वाले शिशुओं को अभी तक भूरे रंग के वसा को विकसित करने का मौका नहीं मिला है - ठीक उसी तरह की त्वचा के नीचे जो उन्हें स्वादिष्ट बनाए रखता है। उनकी त्वचा भी बेहद पतली और नाजुक होगी।
साँस लेने का
एक बच्चे के निचले फेफड़े और वायुमार्ग केवल 24 सप्ताह में विकसित होने लगते हैं। इस समय जन्मे बच्चे को सांस लेने में मदद की आवश्यकता होगी। इसका मतलब यह हो सकता है कि छोटी नलिकाएं नाक में जा रही हैं, क्योंकि वे इनक्यूबेटर में बढ़ती हैं।
नज़र
गर्भ में लगभग 24 सप्ताह, एक बच्चे की आँखें अभी भी बंद हैं। उनकी पलकें और आँखें अभी तक उन्हें खोलने के लिए पर्याप्त विकसित नहीं हुई हैं। आपके बच्चे को अपनी आँखों पर प्रकाश से बचाने के लिए उनकी आँखों के ऊपर नरम रुई या धुंध का टेप लगाने की आवश्यकता होगी क्योंकि उनकी दृष्टि लगातार विकसित हो रही है।
कुछ मामलों में, एक बच्चे की आँखें उतनी विकसित नहीं हो सकती हैं जितनी उन्हें होनी चाहिए, जिससे दृष्टि समस्याएं या अंधापन हो सकता है।
सुनवाई
आश्चर्यजनक रूप से, एक बहुत ही समय से पहले का बच्चा पूरी तरह से कान बना चुका है। आपका बच्चा लगभग 18 सप्ताह के गर्भ में आपको सुनना शुरू कर सकता है! हालाँकि, आपके छोटे से एक झुमके अभी भी 24 सप्ताह में बहुत नाजुक और संवेदनशील हैं। इससे पहले पैदा हुए कुछ शिशुओं को बहरापन सुनने या अनुभव करने में समस्या हो सकती है।
अन्य मामले
कुछ बेहद समय से पहले के शिशुओं में मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले मुद्दे हो सकते हैं क्योंकि वे बड़े हो जाते हैं। इनमें से कुछ गंभीर हैं। जटिलताओं में मस्तिष्क पक्षाघात, सीखने की समस्याएं और व्यवहार संबंधी समस्याएं शामिल हैं।
शिशुओं का जन्म 26 सप्ताह में होता है
यदि आपका बच्चा 26 सप्ताह में पैदा हुआ है, तो उन्हें अभी भी "अत्यंत अपरिपक्व" माना जाता है। लेकिन एक विकासशील बच्चे के लिए गर्भ के समय के कुछ हफ़्ते में बहुत कुछ बेहतर हो सकता है, इससे बचने की संभावना बढ़ जाती है।
26 सप्ताह में पैदा हुए शिशुओं को 2016 के विश्लेषण में जीवित रहने की दर 89 प्रतिशत और 2016 के कोहोर्ट अध्ययन में 86 प्रतिशत पाया गया।
26 सप्ताह बनाम 24 सप्ताह में जीवित रहने की दर में कूदने में योगदान देने वाला एक बड़ा अंतर आपके बच्चे के फेफड़ों का विकास है। लगभग 26 सप्ताह की गर्भकालीन आयु तक, एक बच्चे के निचले फेफड़े बड़े हो गए हैं और वायु वायुकोशिका विकसित हुई है।
आपका बच्चा अभी भी अपने दम पर साँस लेने के लिए बहुत कम होगा, लेकिन उनके फेफड़े अधिक विकसित और मजबूत होंगे। आपके छोटे से को अभी भी जीवन-ऑक्सीजन में स्नान करने में मदद करने के लिए श्वास नलियों के साथ गर्मी के लिए इनक्यूबेटर में रहने की आवश्यकता होगी।
26 सप्ताह में जन्म लेने वाले लगभग 20 प्रतिशत शिशुओं में अभी भी कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं क्योंकि वे उम्र के अनुसार हैं। इनमें निम्न समस्याएं शामिल हो सकती हैं:
- देख के
- सुनवाई
- सीख रहा हूँ
- समझ
- व्यवहार
- सामाजिक कौशल
26 सप्ताह में पैदा होने वाले शिशुओं को हृदय की समस्याएं भी हो सकती हैं।
28 सप्ताह में पैदा हुए बच्चे
28 सप्ताह के बाद पैदा होने वाले बच्चे को "बहुत ही अच्छा" माना जाता है, लेकिन अभी 2 से 4 सप्ताह पहले पैदा हुए बच्चों की तुलना में इसका एक बड़ा सिर है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनके महत्वपूर्ण अंग - जैसे हृदय और फेफड़े - बहुत अधिक विकसित होते हैं।
यूटा स्वास्थ्य विश्वविद्यालय के अनुसार, 28 सप्ताह में आपके बच्चे की उत्तरजीविता दर 80 से 90 प्रतिशत है। कुछ नैदानिक अध्ययनों में और भी अधिक आशाजनक आंकड़े हैं, जो इस उम्र में 94 प्रतिशत और 98 प्रतिशत की जीवित रहने की दर दर्शाते हैं।
28 सप्ताह में जन्म लेने वाले केवल 10 प्रतिशत बच्चे दीर्घकालिक जटिलताओं का जोखिम उठाते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- साँस की परेशानी
- संक्रमणों
- कब्ज़ की शिकायत
- रक्त की समस्या
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं
- मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की समस्याएं जैसे दौरे
शिशुओं का जन्म 30 से 32 सप्ताह में होता है
कुछ हफ़्ते में क्या फर्क पड़ता है! 30 से 32 सप्ताह के बीच जन्म लेने वाले शिशुओं को, जो अभी भी अपरिपक्व माना जाता है, उनके जीवित रहने की संभावना कम से कम 99 प्रतिशत है। उन्हें बाद में स्वास्थ्य और विकास जटिलताओं का बहुत कम जोखिम है।
शिशुओं का जन्म 34 से 36 सप्ताह में होता है
यदि आपके शिशु का जन्म 34 से 36 सप्ताह में हुआ है, तो वे एक नई श्रेणी में आते हैं, जिसे "देर से काम करना" कहते हैं। यह समय से पहले बच्चे का सबसे आम प्रकार है। यह कम से कम जोखिम के साथ एक है क्योंकि आपके बच्चे के पास आपके अंदर बढ़ने और विकसित होने के लिए अधिक समय है।
वास्तव में - अच्छी खबर है - 34 से 36 सप्ताह में पैदा होने वाले एक प्रीमी बच्चे के पास जीवित रहने पर लगभग 100 प्रतिशत संभावना है और एक बच्चे के रूप में दीर्घकालिक स्वास्थ्य में वही संभावनाएं हैं जो पूर्ण-अवधि में पैदा हुई थीं।
फिर भी, आपका 34- से 36 सप्ताह का बच्चा छोटा हो सकता है और 40 सप्ताह या पूर्ण अवधि के बच्चे से थोड़ा अधिक नाजुक हो सकता है। आपका डॉक्टर यह सिफारिश कर सकता है कि वे एक या दो सप्ताह के लिए अस्पताल में एक इनक्यूबेटर में रहें, इसलिए वे घर जाने से पहले थोड़ा आराम कर सकते हैं।
सारांश
यदि आपका बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है, तो कई चीजें हैं जो उनके जीवित रहने की दर को प्रभावित करती हैं और वे उम्र के अनुसार कितने स्वस्थ होंगे। गर्भ में एक या दो सप्ताह आपके बच्चे के लिए एक बड़ा अंतर बना सकता है।
समय से पहले बच्चों की देखभाल में चिकित्सा अग्रिमों का अर्थ है बेहतर परिणाम, और माता-पिता के लिए मन की शांति। जबकि गर्भ में हर सप्ताह आपको अधिक आश्वासन दिया जाएगा, पता है कि हर साल आपके प्रीमी के जीवित रहने की संभावना बढ़ रही है।