CML उपचार के साइड इफेक्ट का प्रबंधन

पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया (सीएमएल) के लिए उपचार में विभिन्न दवाएं लेना और अन्य उपचारों से गुजरना शामिल है जो कुछ अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

इनमें शामिल हो सकते हैं:

• हृदय की समस्याएं, जैसे अनियमित दिल की धड़कन और दिल की विफलता
• थकान
• जी मिचलाना
• बाल झड़ना
• दस्त
• डिप्रेशन
• चकत्ते या अन्य त्वचा के मुद्दे
• मुँह के छाले

अच्छी खबर यह है कि अधिकांश लोग उपचार को रोकने के बिना अपने दुष्प्रभावों का प्रबंधन कर सकते हैं।

दुष्प्रभावों का प्रबंधन

सीएमएल उपचार के विभिन्न दुष्प्रभावों के प्रबंधन के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं।

हृदय संबंधी प्रभाव

टायरोसिन किनेज इनहिबिटर (टीकेआई) कैंसर के विभिन्न रूपों के इलाज के लिए लक्षित चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं।

TKI दवाएं, जैसे Gleevec, आपके हृदय की लय को प्रभावित कर सकती हैं। यह एक सामान्य दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन यह हो सकता है आपको इस बात की अनुभूति हो सकती है कि आपका दिल Gleevec की तरह TKI लेने के दौरान धड़क रहा है या धड़क रहा है।

यदि आपके पास हृदय के मुद्दे हैं, जैसे कि अतालता, उपचार से पहले, अपने चिकित्सक को बताना सुनिश्चित करें।

आप अपनी दवा शुरू करने से पहले एक ईकेजी का आदेश दे सकते हैं और अपने उपचार के दौरान किसी भी हृदय परिवर्तन की निगरानी के लिए अनुवर्ती कार्रवाई कर सकते हैं।

थकान

CML के उपचार के दौरान आपको अत्यधिक थकान या थकान का अनुभव हो सकता है। ये सामान्य रूप से कैंसर का इलाज करने वालों में सामान्य लक्षण हैं।

जब आप कर सकते हैं तो आराम करने की कोशिश करें। हल्का व्यायाम, जैसे चलना, तैरना, और साइकिल चलाना, और हाइड्रेटेड रहना भी आपकी थकान में मदद कर सकता है।

एनीमिया और कम लाल रक्त कोशिका गिनती कभी-कभी आपकी थकावट को खराब कर सकती है। आपका डॉक्टर आपके स्तरों को निर्धारित करने के लिए आपके रक्त का परीक्षण कर सकता है और एनीमिया के इलाज के लिए दवाओं को लिख सकता है और आपकी थकान को कम कर सकता है।

जी मिचलाना

आप मिचली महसूस कर सकते हैं या अपनी भूख खो सकते हैं, विशेष रूप से कीमोथेरेपी उपचार के दौरान, लेकिन हर किसी का यह दुष्प्रभाव नहीं होता है।

आप मिचली का अनुभव कर सकते हैं यदि:

• तुम एक महिला हो
• आपकी आयु 50 वर्ष से कम है
• गर्भावस्था के दौरान आपको सुबह की बीमारी थी
• आपके पास मोशन सिकनेस का इतिहास है

आपका डॉक्टर कुछ विरोधी मतली दवाओं की सिफारिश कर सकता है। Ondansetron (Zofran), अल्प्राजोलम (Xanax), और metoclopramide (Reglan) कुछ ही हैं जो मदद कर सकते हैं।

दवा के अलावा, छोटे भोजन खाने से जो आपको अपील करते हैं, मतली से निपटने में मदद कर सकते हैं। अप्रिय गंध की तरह यह भी बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और ट्रिगर से दूर रहने में मदद करता है।

ध्यान का अभ्यास और गहरी साँस लेने के व्यायाम आपके शरीर को आराम देने और मतली से निपटने में मदद करने के अतिरिक्त तरीके हैं।

बाल झड़ना

कीमोथेरेपी बालों को बढ़ाने में मदद करने वाली स्वस्थ कोशिकाओं को मार सकती है। आप अपने शरीर के विभिन्न हिस्सों पर बाल खो सकते हैं - आपकी पलकें, बगल के बाल, जघन बाल, आदि - न केवल आपके सिर पर।

बालों के झड़ने को रोकने के लिए आप बहुत कुछ नहीं कर सकते हैं आप उपचार के बारे में 2 से 4 सप्ताह में अपने बालों को खोना शुरू कर सकते हैं।

अच्छी खबर यह है कि बालों का झड़ना आमतौर पर अस्थायी होता है।

केमो को पूरा करने के लगभग 3 से 6 महीने बाद बाल सामान्य रूप से वापस उगने लगते हैं। जब यह वापस बढ़ता है, तो यह एक अलग रंग या बनावट हो सकता है।

बाल झड़ने से रोकने के लिए डॉक्टर संभावित तरीके तलाश रहे हैं। हालाँकि वे बहुत प्रभावी नहीं थे, लेकिन उन्होंने कुछ सकारात्मक परिणाम देखे।

बालों के झड़ने की रोकथाम के तरीकों में शामिल हैं:

• क्रायोथेरेपी। इस उपचार में, आप अपने सिर पर रक्त के प्रवाह को धीमा करने के लिए अपने सिर पर आइस पैक लगाते हैं। इस पद्धति से कुछ लोगों को सफलता मिली है, लेकिन यह आइस पैक के साथ इलाज किए गए क्षेत्रों में कैंसर के पुनरावृत्ति का खतरा पैदा कर सकता है।
• रागिनी। यह दवा बालों के झड़ने को रोकती नहीं है, लेकिन यह उपचार के बाद आपके बालों को तेज़ी से वापस लाने में मदद कर सकती है।

यदि आप बालों के झड़ने के बारे में आत्म-जागरूक महसूस कर रहे हैं, तो यह अपने आप को एक ऐसी चीज का इलाज करने में मदद कर सकता है जो आपको दर्पण में देखने पर अच्छा महसूस करती है, जैसे कि नई टोपी, या मज़ेदार मेकअप।

आप अपने अनुभव को समझने और साझा करने वाले अन्य लोगों के साथ बात करने के लिए एक सहायता समूह से भी जुड़ सकते हैं।

दस्त

डायरिया TKI दवाओं के सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक है। कीमोथेरेपी आपकी आंतों की कोशिकाओं को भी मार सकती है और दस्त की ओर ले जा सकती है।

इसके अलावा, कैंसर के उपचार से गुजरने का तनाव और चिंता समय-समय पर आपके पेट को परेशान कर सकती है।

डायरिया एक साइड इफेक्ट है जो अपने डॉक्टर से चर्चा करना चाहिए, खासकर यदि आपको निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी अनुभव होता है:

• 2 दिनों या उससे अधिक के लिए एक दिन में छह या अधिक ढीले मल
• आपके दस्त में रक्त
• 12 घंटे या उससे अधिक समय तक पेशाब करने में असमर्थता
• पानी जैसे तरल पदार्थ को नीचे रखने में असमर्थता
• वजन घटना
• दस्त के साथ संयोजन में कब्ज
• पेट में सूजन
• 100.4˚F से अधिक बुखार (38˚C)

यदि आपको दस्त है, तो सुनिश्चित करें कि आप बहुत सारा पानी और अन्य तरल पदार्थ पी रहे हैं। मुख्य चिंताओं में से एक निर्जलीकरण है।

साथ ही, कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों से चिपके रहें। उदाहरण के लिए:

• केले
• चावल
• चापलूसी
• टोस्ट

अन्य खाद्य पदार्थों से दूर रहें जो आपकी आंतों को परेशान कर सकते हैं, जैसे:

• दुग्ध उत्पाद
• चटपटा खाना
• शराब
• कैफीन युक्त पेय
• संतरे
• छँटाई की रस
• वसा और फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थ

प्रोबायोटिक्स मदद कर सकते हैं। आप इन आंत-स्वस्थ सूक्ष्मजीवों को दही या आहार पूरक आहार जैसे खाद्य पदार्थों में पा सकते हैं।

ये बैक्टीरिया आपके सामान्य पाचन को बहाल करने में सहायता करते हैं। आपके द्वारा सामना किए जाने वाले कुछ नामों में शामिल हो सकते हैं लैक्टोबेसिलस या Bifidobacterium। आपका डॉक्टर कुछ प्रोबायोटिक की खुराक का सुझाव देने में सक्षम हो सकता है।

डिप्रेशन

टीकेआई से जुड़ा एक अन्य दुष्प्रभाव अवसाद है। आप सामान्य रूप से अपने कैंसर से संबंधित अवसाद की भावनाओं का भी अनुभव कर सकते हैं, और दवाएं इसे बदतर बना सकती हैं।

यदि आप इन भावनाओं को महसूस कर रहे हैं, खासकर यदि वे 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक जारी रहें, तो किसी प्रियजन और अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है।

नियमित व्यायाम में संलग्न होने से अवसाद को कम करने में मदद मिल सकती है। तो अपने कैंसर और अपनी भावनाओं के बारे में बात करने के लिए परामर्श मांग सकते हैं। सहायक लोगों के नेटवर्क के साथ खुद को घेरने से भी मदद मिल सकती है।

आपका डॉक्टर समूहों का समर्थन करने के लिए आपको पता लगाने और रेफरल बनाने में मदद कर सकता है। ऐसे ही मुद्दों से गुजरने वाले लोगों से बात करना अमूल्य है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपकी भावनाएँ मान्य हैं। कैंसर के इलाज से गुजरना कठिन है।

जो आवश्यक नहीं है वह सामान्य रूप से खाने या सोने में असमर्थ, बेचैन या भ्रमित महसूस करना, सांस लेने में परेशानी या आपकी भावनाओं को आपके दैनिक जीवन में बाधा डालने में असमर्थ है।

इन भावनाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। 911 पर कॉल करें यदि आपके पास आत्महत्या के विचार हैं।

पता है कि मदद उपलब्ध है।

चकत्ते और अन्य त्वचा के मुद्दे

TKI से चकत्ते और अन्य त्वचा संबंधी समस्याएं जैसे मुंह के छाले हो सकते हैं। टीकेआई लेने वाले 100 में से लगभग 90 लोग इस दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं।

त्वचा के मुद्दे आपके उपचार में लगभग 2 सप्ताह शुरू हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप इस दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, क्योंकि प्रारंभिक उपचार इसे अच्छी तरह से प्रबंधित करने की कुंजी है।

आपका डॉक्टर हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम, टेट्रासाइक्लिन या ओरल मिनोसाइक्लिन (मिनोसिन) लिख सकता है।

हालांकि ये दवाएं आपके दाने को होने से रोक नहीं सकती हैं, वे आपकी त्वचा के विकास को धीमा करने और गंभीरता को कम करने में मदद कर सकते हैं।

सनस्क्रीन पहनने से आपकी त्वचा को यूवी प्रकाश से बचाने में मदद मिल सकती है, जिससे आपकी दाने खराब हो सकते हैं। लेबल को ध्यान से पढ़ें और उन सनस्क्रीन को चुनने की कोशिश करें जिनमें अल्कोहल की मात्रा न हो।

लंबी आस्तीन या पैरों के साथ कपड़े पहनना एक और विकल्प है।

हल्के साबुन और डिटर्जेंट का चयन करना, गर्म फुहारों को छोड़ना और जब भी संभव हो हाईपोलेर्जेनिक मेकअप का चयन करना आपकी त्वचा के मुद्दों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।

मुँह के छाले

मुंह के छाले टीकेआई थेरेपी के एक और आम दुष्प्रभाव हैं। आपका डॉक्टर इस दुष्प्रभाव के साथ मदद के लिए आमतौर पर "मैजिक माउथवॉश" के रूप में जाना जा सकता है।

आप इसका इस्तेमाल हर 4 से 6 घंटे में करेंगे। इसे इस्तेमाल करने के 30 मिनट बाद तक खाने या पीने से बचें।

अन्य चीजें जो आप कर सकते हैं:

• नियमित रूप से ब्रश और फ्लॉस करें।
• मसालेदार भोजन और गर्म खाद्य पदार्थ और पेय को छोड़ दें।
• नरम खाद्य पदार्थ खाएं।
• अपने दाँत ब्रश करने के लिए माइल्ड टूथपेस्ट का उपयोग करें या बस बेकिंग सोडा का उपयोग करें।
• प्रति दिन कई बार खारा के साथ अपना मुंह कुल्ला।

अपने चिकित्सक को कब देखना है

साइड इफेक्ट के प्रबंधन से आप आराम कर सकते हैं और उपचार के दौरान अधिक आरामदायक महसूस कर सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि आप क्या अनुभव कर रहे हैं और पूछें कि आपकी मेडिकल टीम आपकी मदद कैसे कर सकती है।

उदाहरण के लिए, विभिन्न दवाएं हैं जो कुछ मुद्दों को दूर करने में मदद कर सकती हैं। आपका डॉक्टर जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश करने में सक्षम हो सकता है जो साइड इफेक्ट्स को कम कर सकता है।

अपने चिकित्सक को यह बताने का एक अच्छा विचार है कि क्या आप किसी असामान्य चीज को देखते हैं या यदि कोई दुष्प्रभाव आपके रोजमर्रा के जीवन को प्रभावित कर रहा है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• 100.4ontF (38˚C) या अनियंत्रित कंपकंपी से अधिक बुखार
• असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना, जैसे आपके मूत्र में रक्त या एक नाक से खून आना
• मतली या उल्टी जो आपको अपनी दवाएं लेने या खाने और पीने से रोकती है
• पेट की गंभीर समस्याएं, जैसे दस्त, ऐंठन या कब्ज
• सांस की तकलीफ और खांसी
• नई दाने या खुजली
• सिरदर्द जो छोड़ नहीं दिया
• आपके शरीर पर कहीं भी दर्द या खराश, सूजन, या मवाद
• आत्म-चोट के एपिसोड

CML के लिए उपचार

टाइरोसिन किनसे इनहिबिटर या टीकेआई नामक ओरल मेडिसिन, माइलॉयड ल्यूकेमिया के पुराने चरण में लोगों के लिए एक लोकप्रिय विकल्प है।

ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और गुणा करने से प्रोटीन टायरोसिन कीनेज को अवरुद्ध करती हैं।

यह उपचार काफी प्रभावी है। टीकेआई लेने वाले ज्यादातर लोग अंततः छूट में चले जाते हैं।

उपलब्ध TKI में शामिल हैं:

• इमैटिनिब (ग्लीवेक)
• दासतिनिब (स्प्रीसेल)
• निलोटिनिब (तसिग्ना)
• बोसुटिनिब (बोसुलिफ़)
• पोनैटिनिब (इक्लूसीग)

दवाओं के साथ, आप कीमोथेरेपी उपचार प्राप्त कर सकते हैं। कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या अंतःशिरा (आपकी नसों में) दी जाती है। यह कोशिकाओं को मारने से काम करता है जो जल्दी से गुणा करता है।

जबकि यह उपचार ल्यूकेमिया कोशिकाओं को मार सकता है, यह अन्य तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं को भी मार सकता है, जैसे कि आपके बाल या आपके मुंह में और आपकी आंत में, दूसरों के बीच में।

दूर करना

आपके लिए अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव की रिपोर्ट अपने डॉक्टर को देना ज़रूरी है। उस ने कहा, कुछ दुष्प्रभाव अनुपयोगी हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको जीवनशैली में बदलाव और दुष्प्रभावों को कम करने के अन्य तरीकों की पहचान करने में मदद कर सकता है।

याद रखें कि आप और आपके डॉक्टर आपके इलाज में भागीदार हैं। आपका डॉक्टर उपचार और संभावित दुष्प्रभावों को जानता है, लेकिन आप अपने शरीर को जानते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं, संवाद करें।