बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) अधिकांश स्वास्थ्य सुविधाओं में एक मानक स्वास्थ्य मूल्यांकन उपकरण है।
हालाँकि यह आपके आकार के आधार पर आपके स्वास्थ्य के लिए गो-टू-माप के रूप में दशकों से उपयोग किया जाता रहा है, लेकिन वास्तव में इसका मतलब है कि इसके स्वस्थ होने के व्यापक निरीक्षण के लिए इसकी बहुत आलोचना की गई है।
वास्तव में, कई दावे बीएमआई पुराने, गलत, और चिकित्सा और फिटनेस सेटिंग्स में उपयोग नहीं किए जाने चाहिए।
यह लेख आपको बीएमआई, उसके इतिहास, चाहे वह स्वास्थ्य के बारे में सटीक भविष्यवाणी करने वाला हो, और विकल्पों की एक सूची प्रदान करता है, के बारे में जानने की जरूरत है।
बीएमआई क्या है?
बीएमआई का मतलब बॉडी मास इंडेक्स है। इसे 1832 में लैम्बर्ट अडोले जैक्स क्वेलेट नामक एक बेल्जियम के गणितज्ञ द्वारा विकसित किया गया था।
उन्होंने बीएमआई पैमाने को विकसित करने के लिए एक निश्चित आबादी में अधिक वजन और मोटापे की डिग्री का अनुमान लगाने में मदद की ताकि सरकारें तय कर सकें कि स्वास्थ्य और वित्तीय संसाधनों को कहां आवंटित किया जाए।
दिलचस्प बात यह है कि क्वेलेट ने कहा कि बीएमआई एकल व्यक्तियों का अध्ययन करने में उपयोगी नहीं था, बल्कि एक आबादी के समग्र स्वास्थ्य का एक स्नैपशॉट देने के लिए उपयोगी था। फिर भी, यह किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को मापने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
बीएमआई पैमाना एक गणितीय सूत्र पर आधारित है जो यह निर्धारित करता है कि क्या एक व्यक्ति "स्वस्थ" वजन का है, जो मीटर वर्ग में उनकी ऊंचाई से किलोग्राम में उनके वजन को विभाजित करके है:
- बीएमआई = वजन (किलो) / ऊंचाई (एम 2)
वैकल्पिक रूप से, बीएमआई की गणना पाउंड में वजन को विभाजित करके इंच वर्ग गुणा 703 में की जा सकती है:
- बीएमआई = (वजन (एलबीएस) / ऊंचाई (इन 2)) x 703
आप ऑनलाइन बीएमआई कैलकुलेटर का उपयोग भी कर सकते हैं, जैसे कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच) द्वारा प्रदान किया गया।
एक बार बीएमआई की गणना करने के बाद, यह निर्धारित करने के लिए बीएमआई पैमाने की तुलना में कि क्या आप "सामान्य" वजन सीमा के भीतर आते हैं:
इस गणना के अनुसार, यदि आप "सामान्य" भार श्रेणी में आते हैं, तो एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता स्वास्थ्य और जीवन शैली में बदलाव का सुझाव दे सकता है।
कुछ देशों ने अपनी आबादी के आकार और कद का बेहतर प्रतिनिधित्व करने के लिए इस बीएमआई पैमाने को अपनाया है। उदाहरण के लिए, एशियाई पुरुषों और महिलाओं को गैर-एशियाई लोगों की तुलना में कम बीएमआई में हृदय रोग के उच्च जोखिम में होना दिखाया गया है।
यद्यपि यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी व्यक्ति के वजन के आधार पर किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का एक स्नैपशॉट दे सकता है, लेकिन यह अन्य कारकों, जैसे कि उम्र, लिंग, जाति, आनुवंशिकी, वसा द्रव्यमान, मांसपेशियों के द्रव्यमान और अस्थि घनत्व पर विचार नहीं करता है।
सारांशबॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) एक गणना है जो किसी व्यक्ति के शरीर की वसा का उनकी ऊंचाई और वजन का उपयोग करके अनुमान लगाता है। 18.524.9 का बीएमआई खराब स्वास्थ्य के कम जोखिम के साथ "सामान्य" वजन माना जाता है, जबकि ऊपर या नीचे कुछ भी खराब स्वास्थ्य के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।
क्या यह स्वास्थ्य का अच्छा संकेतक है?
इन चिंताओं के बावजूद कि बीएमआई सही रूप से यह नहीं पहचानता है कि कोई व्यक्ति स्वस्थ है या नहीं, ज्यादातर अध्ययनों से पता चलता है कि किसी व्यक्ति को पुरानी बीमारी और समय से पहले मौत का खतरा बीएमआई 18.5 ("कम वजन") या 30.0 ("मोटापे") से अधिक है।
उदाहरण के लिए, 103,218 मौतों के 2017 के पूर्वव्यापी अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों का बीएमआई 30.0 या उससे अधिक ("मोटे") था, उनके 30 साल के पालन के बाद मृत्यु का 1.5-2.7 गुना अधिक जोखिम था।
एक अन्य अध्ययन से पता चला है कि "मोटे" बीएमआई श्रेणी के लोगों में "सामान्य" बीएमआई श्रेणी के लोगों की तुलना में सभी कारणों और हृदय रोग से मृत्यु का 20% बढ़ा जोखिम था।
शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि जो लोग "सामान्य रूप से कम वजन वाले" या "गंभीर रूप से मोटे" और "बेहद मोटे" श्रेणी के थे, वे क्रमशः "सामान्य" बीएमआई श्रेणी में उन लोगों की तुलना में 6.7 साल और 3.7 साल पहले औसतन मर गए।
अन्य अध्ययनों से पता चला है कि 30.0 से अधिक बीएमआई से क्रोनिक स्वास्थ्य मुद्दों, जैसे कि टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग, सांस लेने में कठिनाई, गुर्दे की बीमारी, गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग, और गतिशीलता के मुद्दों के जोखिम में काफी वृद्धि होती है।
इसके अलावा, एक व्यक्ति के बीएमआई में 5 से 10% की कमी चयापचय सिंड्रोम, हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह की घटी हुई दरों के साथ जुड़ी हुई है।
अधिकांश शोध मोटापे से ग्रस्त लोगों के बीच एक पुरानी बीमारी का खतरा दिखाते हैं, कई स्वास्थ्य पेशेवर बीएमआई का उपयोग किसी व्यक्ति के जोखिम के सामान्य स्नैपशॉट के रूप में कर सकते हैं। फिर भी, यह केवल निदान उपकरण का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
सारांशहालांकि बीएमआई की स्वास्थ्य की देखरेख के लिए आलोचना की गई है, अधिकांश शोध किसी व्यक्ति को पुरानी बीमारी के जोखिम का अनुमान लगाने की क्षमता का समर्थन करते हैं, विशेष रूप से प्रारंभिक मृत्यु और चयापचय सिंड्रोम के जोखिम का।
बीएमआई के डाउनसाइड्स
एक कम (18.5 से नीचे) और उच्च (30 या अधिक) बीएमआई में वृद्धि के जोखिम वाले स्वास्थ्य जोखिमों के साथ अनुसंधान के बावजूद इसके उपयोग में कई खामियां हैं।
स्वास्थ्य के अन्य कारकों पर विचार नहीं करते हैं
बीएमआई केवल "हाँ" या "नहीं" का जवाब देता है कि क्या कोई व्यक्ति अपनी उम्र, लिंग, आनुवंशिकी, जीवन शैली, चिकित्सा इतिहास, या अन्य कारकों के किसी भी संदर्भ के बिना "सामान्य" वजन का है।
केवल बीएमआई पर भरोसा करना स्वास्थ्य के अन्य महत्वपूर्ण मापों को याद कर सकता है, जैसे कि कोलेस्ट्रॉल, ब्लड शुगर, हृदय गति, रक्तचाप और सूजन के स्तर, और किसी व्यक्ति के वास्तविक स्वास्थ्य को कम या अधिक समझना।
पुरुषों और महिलाओं के शरीर रचनाओं के अलग-अलग होने के बावजूद क्या अधिक है - पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक मांसपेशियों और कम वसा द्रव्यमान के साथ - बीएमआई दोनों समूहों के लिए एक ही गणना का उपयोग करता है।
इसके अलावा, एक व्यक्ति की उम्र के रूप में, उनका शरीर स्वाभाविक रूप से वसा द्रव्यमान में बढ़ जाता है और मांसपेशियों में बड़े पैमाने पर गिरावट आती है। कई अध्ययनों से पता चला है कि पुराने वयस्कों में 23.0–29.9 का उच्च बीएमआई प्रारंभिक मृत्यु और बीमारी के खिलाफ सुरक्षात्मक हो सकता है।
अंत में, किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का निर्धारण करने के लिए बीएमआई का उपयोग करके, यह स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं, जैसे कि मानसिक कल्याण और जटिल समाजशास्त्रीय कारकों, जैसे आय, सस्ती और पौष्टिक भोजन तक पहुंच, खाद्य कौशल और ज्ञान, और रहने वाले वातावरण की अनदेखी करता है।
सभी वजन समान है
हालाँकि एक पाउंड या किलोग्राम की मांसपेशी का वजन एक पाउंड या किलोग्राम वसा के बराबर होता है, लेकिन मांसपेशी घनी होती है और कम जगह लेती है। नतीजतन, एक व्यक्ति बहुत दुबला हो सकता है लेकिन एक उच्च मांसपेशी द्रव्यमान होता है, जो उन्हें पैमाने पर भारी बनाता है।
उदाहरण के लिए, 200 पाउंड (97-किलोग्राम) वाला व्यक्ति जो 5'9 है (175 सेमी) में 29.5 का बीएमआई है, जो उन्हें "अधिक वजन" के रूप में वर्गीकृत करता है।
हालांकि, एक ही ऊंचाई और वजन के दो लोग पूरी तरह से अलग दिख सकते हैं। एक उच्च मांसपेशी द्रव्यमान वाला एक बॉडी बिल्डर हो सकता है, जबकि दूसरा उच्च वसा द्रव्यमान वाला हो सकता है।
यदि केवल बीएमआई माना जाता है, तो यह आसानी से कम वसा द्रव्यमान होने के बावजूद किसी व्यक्ति को "अधिक वजन" या "मोटापे" के रूप में गर्भपात कर सकता है। इसलिए, किसी व्यक्ति की मांसपेशियों, वसा और हड्डियों के द्रव्यमान को उनके वजन के अलावा मानना महत्वपूर्ण है।
वसा वितरण पर विचार न करें
यद्यपि अधिक बीएमआई खराब स्वास्थ्य परिणामों से जुड़ा हुआ है, लेकिन शरीर पर वसा का स्थान एक बड़ा बदलाव ला सकता है।
उनके पेट क्षेत्र के आसपास जमा वसा वाले - जिन्हें एंड्रॉइड या सेब के आकार के शरीर के प्रकारों के रूप में जाना जाता है - उनके कूल्हों, नितंबों और जांघों में संग्रहीत वसा की तुलना में पुरानी बीमारी का अधिक खतरा होता है - जिन्हें गाइनॉयड या नाशपाती के आकार के शरीर के प्रकार के रूप में जाना जाता है।
उदाहरण के लिए, 72 अध्ययनों की समीक्षा में, शोधकर्ताओं ने पाया कि सेब के आकार के वसा वितरण वाले लोगों में मृत्यु दर का काफी अधिक जोखिम था, जबकि नाशपाती के आकार के वसा वितरण वाले लोगों में जोखिम कम था।
वास्तव में, लेखकों ने इस बात पर प्रकाश डाला कि बीएमआई इस बात पर विचार नहीं करता है कि शरीर पर वसा कहां जमा होता है, जो किसी व्यक्ति को अस्वस्थ होने या बीमारी के खतरे के रूप में पहचान सकता है।
वजन पूर्वाग्रह के लिए नेतृत्व कर सकते हैं
यह उम्मीद की जाती है कि एक चिकित्सा पेशेवर अपने सर्वोत्तम निर्णय का उपयोग करता है, जिसका अर्थ है कि वे बीएमआई परिणाम लेते हैं और अपने रोगी को एक अद्वितीय व्यक्ति मानते हैं।
हालांकि, कुछ स्वास्थ्य पेशेवर केवल चिकित्सा सिफारिशें प्रदान करने से पहले किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को मापने के लिए बीएमआई का उपयोग करते हैं, जिससे वजन पूर्वाग्रह और खराब गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा हो सकती है।
उच्च बीएमआई वाले लोग अधिक बार रिपोर्ट करते हैं कि उनके चिकित्सक केवल उनके बीएमआई पर ध्यान केंद्रित करते हैं, भले ही उनकी नियुक्ति एक असंबंधित चिंता के लिए हो। अक्सर, गंभीर चिकित्सा मुद्दों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है या गलत तरीके से वजन संबंधी समस्याओं के रूप में देखा जाता है।
वास्तव में, अध्ययनों से पता चला है कि एक व्यक्ति का बीएमआई जितना अधिक होता है, उतना ही कम संभावना है कि वे नियमित स्वास्थ्य जांच में शामिल होने के डर से, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के अविश्वास, या पिछले नकारात्मक अनुभव के कारण हो सकते हैं, जिससे देर से निदान, उपचार हो सकता है , और देखभाल ।
सभी आबादी के लिए प्रासंगिक नहीं हो सकता है
सभी वयस्कों के बीच बीएमआई के व्यापक उपयोग के बावजूद, यह निश्चित रूप से कुछ नस्लीय और जातीय आबादी के स्वास्थ्य को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है।
उदाहरण के लिए, कई अध्ययनों से पता चला है कि एशियाई मूल के लोगों में गोरे लोगों की तुलना में कम बीएमआई कट-ऑफ बिंदुओं पर पुरानी बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
वास्तव में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने एशियाई-प्रशांत बीएमआई दिशानिर्देश विकसित किए, जो वैकल्पिक बीएमआई कट-ऑफ अंक प्रदान करते हैं:
कई अध्ययनों से पता चला है कि ये वैकल्पिक कट-ऑफ अंक एशियाई आबादी के बीच स्वास्थ्य जोखिम को बेहतर ढंग से पहचानते हैं। हालांकि, बहु-पीढ़ी एशियाई अमेरिकियों के साथ इन कट-ऑफ पॉइंट की तुलना करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।
इसके अलावा, कम वसा वाले द्रव्यमान और उच्च मांसपेशी द्रव्यमान के बावजूद काले लोगों को अधिक वजन के रूप में गर्भपात किया जा सकता है। यह सुझाव दे सकता है कि पुरानी बीमारी का जोखिम अन्य दौड़ की तुलना में उच्च बीएमआई कट-ऑफ बिंदु पर होता है, खासकर काले महिलाओं में।
वास्तव में, एक 2011 के अध्ययन में पाया गया कि काले महिलाओं को कट-ऑफ अंक 3.0 किलो / एम 2 से अधिक लोगों को चयापचय में स्वस्थ माना जाता था जो कि काले नहीं हैं, जो आगे सभी नस्लीय समूहों के लिए बीएमआई की उपयोगिता पर सवाल खड़ा करता है।
अंत में, केवल बीएमआई पर भरोसा करने से विभिन्न समूहों में शरीर के आकार के सांस्कृतिक महत्व की अनदेखी होती है। कुछ संस्कृतियों में, उच्च वसा द्रव्यमान को स्वस्थ और अधिक वांछनीय के रूप में देखा जाता है। हेल्थकेयर प्रदाताओं को विचार करना चाहिए कि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से "स्वास्थ्य" का क्या अर्थ है।
यह ध्यान में रखते हुए कि महत्वपूर्ण स्वास्थ्य निर्णय, जैसे कि सर्जिकल प्रक्रिया और वजन घटाने के हस्तक्षेप, बीएमआई और वजन पर आधारित हैं, यह महत्वपूर्ण है कि सभी स्वास्थ्य पेशेवर बीएमआई से परे जाकर यह सुनिश्चित करें कि वे रोगी-केंद्रित सिफारिशें कर रहे हैं।
सारांशबीएमआई केवल एक व्यक्ति के वजन और ऊंचाई को व्यक्ति के बजाय स्वास्थ्य के माप के रूप में मानता है। आयु, लिंग, दौड़, शरीर की संरचना, वर्तमान और पिछले चिकित्सा इतिहास, और अन्य कारक किसी व्यक्ति के वजन और स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं।
बेहतर विकल्प
बीएमआई की कई खामियों के बावजूद, यह अभी भी प्राथमिक मूल्यांकन उपकरण के रूप में उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह सभी स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में सुविधाजनक, प्रभावी और सुलभ है।
हालांकि, बीएमआई के विकल्प हैं जो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के बेहतर संकेतक हो सकते हैं - हालांकि वे सभी अपने स्वयं के फायदे और नुकसान के साथ आते हैं।
कमर की परिधि
परिभाषा
एक बड़ा कमर परिधि - महिलाओं में 35 इंच (85 सेमी) या पुरुषों में 40 इंच (101.6 सेमी) से अधिक है - पेट के क्षेत्र में अधिक शरीर में वसा का संकेत देता है, जो पुरानी बीमारी के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।
लाभ
यह मापना आसान है, केवल माप टेप की आवश्यकता है।
कमियां
यह विभिन्न प्रकार के शरीर (जैसे, सेब के आकार का बनाम नाशपाती के आकार) और बिल्ड (जैसे, मांसपेशियों और हड्डी के द्रव्यमान) पर विचार नहीं करता है।
नितंब का कमर से अनुपात
परिभाषा
- एक उच्च अनुपात (महिलाओं में 0.80 से अधिक, पुरुषों में 0.95 से अधिक) पेट क्षेत्र में उच्च वसा भंडार को इंगित करता है और हृदय और पुरानी बीमारी के अधिक जोखिम से जुड़ा हुआ है।
- एक कम अनुपात (महिलाओं में 0.80 से कम या बराबर; पुरुषों में 0.95 से कम या बराबर) उच्च हिप वसा भंडारण का सुझाव देता है, जो बेहतर स्वास्थ्य से जुड़ा है।
लाभ
यह मापने के लिए आसान है, केवल माप टेप और कैलकुलेटर की आवश्यकता है।
कमियां
यह विभिन्न प्रकार के शरीर (जैसे, सेब के आकार का बनाम नाशपाती के आकार) और बिल्ड (जैसे, मांसपेशियों और हड्डी के द्रव्यमान) पर विचार नहीं करता है।
शरीर में वसा प्रतिशत
परिभाषा
शरीर में वसा प्रतिशत एक व्यक्ति के शरीर में वसा की सापेक्ष मात्रा है।
लाभ
- वसा द्रव्यमान और वसा रहित द्रव्यमान के बीच अंतर करता है
- बीएमआई की तुलना में स्वास्थ्य जोखिम का अधिक सटीक प्रतिनिधित्व
कमियां
- सुविधाजनक मूल्यांकन उपकरण (जैसे, स्किनफोल्ड माप, पोर्टेबल बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण, घर पर तराजू) के साथ त्रुटि का उच्च जोखिम
- अधिक सटीक उपकरण कई के लिए महंगे और अप्राप्य हैं (उदाहरण के लिए, दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे शोषक तत्व, पानी के नीचे वजन, बोडपॉड)
लैब परीक्षण
परिभाषा
लैब परीक्षण विभिन्न रक्त और महत्वपूर्ण संकेत माप हैं जो पुरानी बीमारी के जोखिम (जैसे, रक्तचाप, हृदय गति, कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा के स्तर, सूजन) को इंगित कर सकते हैं।
लाभ
- किसी व्यक्ति के चयापचय स्वास्थ्य की अधिक विस्तृत समीक्षा प्रदान करता है
- यह स्वास्थ्य के माप के रूप में केवल शरीर में वसा पर निर्भर नहीं है
कमियां
ज्यादातर बार, एक एकल प्रयोगशाला मूल्य जोखिम का निदान या संकेत देने के लिए पर्याप्त नहीं है।
उपयोग किए गए मूल्यांकन उपकरण के बावजूद, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अकेले एक परीक्षण पर भरोसा न करें।उदाहरण के लिए, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता व्यक्ति के बीएमआई और कमर की परिधि को माप सकता है, और यदि चिंता उत्पन्न होती है, तो रक्त परीक्षण हो सकता है।
शारीरिक रूप से, मानसिक, भावनात्मक और आध्यात्मिक रूप से, प्रत्येक व्यक्ति को यह निर्धारित करने के लिए कि प्रत्येक व्यक्ति को स्वास्थ्य का क्या अर्थ है, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।
सारांशबीएमआई के बजाय अन्य शरीर मूल्यांकन उपकरण का उपयोग किया जा सकता है, जैसे कि कमर परिधि, शरीर में वसा प्रतिशत और रक्त परीक्षण। हालांकि, प्रत्येक अपने फायदे और नुकसान के अपने सेट के साथ आता है।
तल - रेखा
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) एक अत्यधिक विवादास्पद स्वास्थ्य मूल्यांकन उपकरण है जिसे किसी व्यक्ति के शरीर की वसा और खराब स्वास्थ्य के जोखिम का अनुमान लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
आम तौर पर अनुसंधान पुरानी बीमारी का एक बड़ा जोखिम दिखाता है क्योंकि बीएमआई "सामान्य" सीमा से अधिक बढ़ जाती है। इसके अलावा, एक कम बीएमआई (18.5 से नीचे) भी खराब स्वास्थ्य परिणामों से जुड़ा हुआ है।
उस ने कहा, बीएमआई स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं पर विचार करने में विफल रहता है, जैसे कि उम्र, लिंग, वसा द्रव्यमान, मांसपेशियों, दौड़, आनुवंशिकी, और चिकित्सा इतिहास। क्या अधिक है, इसे स्वास्थ्य के एकमात्र भविष्यवक्ता के रूप में उपयोग करके वजन में वृद्धि और स्वास्थ्य असमानताओं को दिखाया गया है।
हालांकि बीएमआई एक शुरुआती बिंदु के रूप में उपयोगी हो सकता है, लेकिन यह आपके स्वास्थ्य का एकमात्र माप नहीं होना चाहिए।
