अवलोकन
घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद संक्रमण दुर्लभ हैं। वे प्रत्येक 100 लोगों में से लगभग 1 में होते हैं जिनके घुटने या कूल्हे का प्रतिस्थापन होता है।
उस ने कहा, जो कोई घुटने को बदलने के लिए सर्जरी करने के बारे में सोच रहा है, उसे संभावित संक्रमणों के संकेतों के बारे में सीखना चाहिए और यदि वे उठते हैं तो तुरंत प्रतिक्रिया दें।
घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद एक संक्रमण एक गंभीर जटिलता हो सकती है। एक संक्रमण का इलाज करने में कई सर्जरी शामिल हो सकती हैं जो आपको थोड़ी देर के लिए कार्रवाई से बाहर रख सकती हैं।
यहां आपको अपने नए घुटने को बचाने में मदद करने के लिए पता होना चाहिए ताकि आप आने वाले वर्षों के लिए इसकी गतिशीलता का आनंद ले सकें।
घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद संक्रमण के प्रकार
सतही संक्रमण
घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद, चीरा के आसपास की त्वचा में एक संक्रमण विकसित हो सकता है। डॉक्टर इन सतही, मामूली या जल्दी-जल्दी संक्रमण को बुलावा देते हैं।
सतही संक्रमण आमतौर पर आपकी सर्जरी के तुरंत बाद होता है। आप अस्पताल में या घर जाने पर मामूली संक्रमण विकसित कर सकते हैं। उपचार सरल है, लेकिन मामूली संक्रमण एक बड़े व्यक्ति को जन्म दे सकता है अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है।
गहरे घुटने का संक्रमण
आप अपने कृत्रिम घुटने के चारों ओर एक संक्रमण भी विकसित कर सकते हैं, जिसे कृत्रिम अंग या प्रत्यारोपण भी कहा जाता है। डॉक्टर इन्हें गहरे, प्रमुख, विलंबित-शुरुआत या देर से शुरू होने वाले संक्रमण कहते हैं।
गहरी संक्रमण गंभीर होते हैं और आपके घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के हफ्तों या सालों बाद भी हो सकते हैं। उपचार में कई चरण शामिल हो सकते हैं। कई मामलों में, एक सर्जन को संक्रमित कृत्रिम घुटने को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
कुल घुटने के प्रतिस्थापन के बाद एक गहरी घुटने के संक्रमण के लिए कौन जोखिम में है?
हर कोई जिनके घुटने बदल गए हैं उन्हें गहरे संक्रमण का खतरा है।
अधिकांश संक्रमण सर्जरी के बाद पहले दो वर्षों में होते हैं। यह तब होता है जब 60 से 70 प्रतिशत प्रोस्टेटिक जोड़ संक्रमण होते हैं। कहा कि, सर्जरी के बाद किसी भी समय संक्रमण विकसित हो सकता है।
एक कृत्रिम घुटने के आसपास संक्रमण होता है क्योंकि बैक्टीरिया इसे संलग्न कर सकते हैं। एक कृत्रिम घुटने आपके प्रतिरक्षा प्रणाली का जवाब नहीं देता है जैसे कि आपके स्वयं के घुटने। यदि बैक्टीरिया आपके कृत्रिम घुटने के आसपास हो जाता है, तो यह गुणा और संक्रमण का कारण हो सकता है।
आपके शरीर में कहीं भी एक संक्रमण आपके घुटने तक यात्रा कर सकता है। उदाहरण के लिए, बैक्टीरिया त्वचा में कटौती के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है - यहां तक कि एक बहुत छोटा - और संक्रमण का कारण बन सकता है। दांतों को हटाने या रूट कैनाल जैसी बड़ी डेंटल सर्जरी के दौरान बैक्टीरिया आपके शरीर में भी जा सकते हैं।
यदि आपको कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो घुटने के प्रतिस्थापन के बाद एक प्रमुख संक्रमण होने की संभावना अधिक है। यदि आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है, तो अपने सर्जन को बताएँ:
- जिल्द की सूजन या छालरोग
- दांतों की समस्या
- मधुमेह
- HIV
- लिंफोमा
- 50 से अधिक बीएमआई के साथ मोटापा
- परिधीय संवहनी रोग
- बढ़े हुए प्रोस्टेट जो पेशाब या मूत्र पथ के संक्रमण की समस्या का कारण बनते हैं
- रूमेटाइड गठिया
- लगातार मूत्र पथ के संक्रमण
आपका जोखिम भी अधिक है यदि आप:
- धुआं
- आपके प्रोस्थेसिस में पहले से ही कोई मामूली या बड़ा संक्रमण है
- पहले घुटने की सर्जरी हुई है
- ऐसे उपचार प्राप्त कर रहे हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं, जैसे कि इम्युनोसप्रेसेन्ट दवाएं जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड या कीमोथेरेपी जैसे उपचार।
घुटने की सर्जरी के बाद संक्रमण के लक्षण और लक्षण
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद 3 से 6 महीने तक, आपके घुटने या टखने में हल्की सूजन और चीरे के आसपास थोड़ी लालिमा और गर्माहट होना सामान्य है।
खुजली के लिए यह सामान्य है। यदि आप उस समय के दर्द के बिना नहीं चल सकते हैं, जिसके बारे में आपने और आपके डॉक्टर ने बात की थी, तो उनका पालन करना और उन्हें बताना सुनिश्चित करें।
अपने डॉक्टर को बताएं यदि आपके पास संक्रमण के संकेत हैं।
सतही संक्रमण के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:
- घुटने के आसपास लालिमा, गर्मी, कोमलता, सूजन या दर्द में वृद्धि
- 100 ° F (37.8 ° C) से अधिक बुखार
- ठंड लगना
- पहले कुछ दिनों के बाद चीरा से जल निकासी, जो भूरा हो सकता है और एक बुरी गंध है
हो सकता है कि डीप इन्फेक्शन में सतही लक्षण न हों। आपको यह भी देखना चाहिए:
- दर्द की पुनरावृत्ति के बाद आपका दर्द बंद हो गया था
- दर्द जो एक महीने में खराब हो जाता है
घुटने की सर्जरी के बाद कुछ दर्द होना सामान्य है, लेकिन अगर यह समय के साथ खराब हो जाता है, तो यह संक्रमण का संकेत हो सकता है। घुटने के दर्द के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें।
एक घुटने के संक्रमण का निदान
आपका डॉक्टर आपको यह बताने में सक्षम हो सकता है कि यदि उन्हें सर्जिकल चीरा के आसपास लालिमा और जल निकासी दिखाई देती है। वे आपको संक्रमण का पता लगाने या बैक्टीरिया के प्रकार को जानने के लिए कुछ परीक्षण दे सकते हैं।
इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण
- इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई या बोन स्कैन
- संयुक्त आकांक्षा, जिसमें आपका डॉक्टर आपके घुटने के चारों ओर से तरल पदार्थ निकालता है और एक प्रयोगशाला में इसका परीक्षण करता है
प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद घुटने के संक्रमण का इलाज करना
कुल घुटने के प्रतिस्थापन के बाद एक संक्रमण के लिए सबसे अच्छा उपचार संक्रमण के प्रकार और इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि संक्रमण लंबे समय से मौजूद है तो उपचार अधिक जटिल है।
एंटीबायोटिक दवाओं
आपका डॉक्टर आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सतही संक्रमण का इलाज कर सकता है। आप उन्हें मुंह से लेने में सक्षम हो सकते हैं, या आपको अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
शल्य चिकित्सा
प्रमुख संक्रमणों में आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद गहरे संक्रमण के लिए सबसे आम उपचार में दो सर्जरी शामिल हैं।
पहली सर्जरी में, आपका डॉक्टर:
- प्रत्यारोपण को हटा देता है और संक्रमित क्षेत्र को साफ करता है
- एक स्पेसर डालता है, जो एक सीमेंट ब्लॉक है जिसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया है, जहां प्रत्यारोपण आपके संयुक्त और आसपास के क्षेत्रों में बैक्टीरिया को मारने में मदद करने के लिए था
आप आमतौर पर पैर में वजन सहन करने में सक्षम नहीं होंगे जबकि स्पेसर जगह पर है। आप एक वॉकर या बैसाखी का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं। आपको 4 से 6 सप्ताह तक IV द्वारा एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने की आवश्यकता होगी।
दूसरी सर्जरी में, संशोधन घुटने की सर्जरी कहा जाता है, डॉक्टर स्पेसर को हटा देगा और एक नया घुटने का प्रत्यारोपण करेगा।
क्षतशोधन
यदि सर्जरी के तुरंत बाद गहरा संक्रमण विकसित हो जाए तो उन्हें घुटने को हटाने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। इसके बजाय, एक सर्जिकल वॉशआउट, जिसे डेब्रिडमेंट कहा जाता है, पर्याप्त हो सकता है।
इस प्रक्रिया में, सर्जन संक्रमित ऊतक को निकालता है और प्रत्यारोपण को साफ करता है, और फिर 2 से 6 सप्ताह के लिए IV एंटीबायोटिक प्रदान करता है। आमतौर पर, प्लास्टिक या पॉलीथीन घटक का आदान-प्रदान किया जाता है।
कैसे एक संक्रमण को रोकने के लिए
आपका डॉक्टर संक्रमण की संभावनाओं को कम करने के लिए आपके घुटने की सर्जरी के दौरान कदम उठाएगा। आप सर्जरी से पहले और बाद में बैक्टीरिया को अपने सिस्टम में लाने के लिए कठिन काम कर सकते हैं।
सर्जरी से पहले लेने के लिए कदम
सर्जरी से पहले हफ्तों में, अपने दंत चिकित्सक को गुहाओं या अन्य समस्याओं की जांच करने के लिए देखें जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके मुंह से या आपके शरीर में कहीं से भी एक संक्रमण आपके घुटने तक जा सकता है।
आपके घुटने की सर्जरी से पहले, निम्नलिखित कदम संक्रमण को रोकने में मदद कर सकते हैं:
- एंटीबायोटिक्स। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आमतौर पर सर्जरी से पहले घंटे में आपको एंटीबायोटिक दवाएँ देगी, और उसके बाद 24 घंटे के अंतराल पर।
- नाक बैक्टीरिया के लिए परीक्षण और कम करना। कुछ सबूत हैं जो परीक्षण के लिए हैं Staphylococcus नाक मार्ग में बैक्टीरिया, और सर्जरी से पहले इंट्रानैसल जीवाणुरोधी मरहम का उपयोग करके संक्रमण को कम किया जा सकता है।
- क्लोरोहेक्सिडिन से धोना। कुछ सबूत कहते हैं कि सर्जरी के लिए अग्रणी दिनों में क्लोरहेक्सिडिन में भिगोए गए कपड़े से धोने से संक्रमण को रोकने में मदद मिल सकती है। ब्रांड्स में बेटसेप्ट और हिबिक्लेन शामिल हैं।
- शेविंग से बचें। सर्जरी से पहले अपने पैरों को शेव न करने का विकल्प चुनें क्योंकि इससे बैक्टीरिया का भार बढ़ सकता है।
सर्जन आपकी सर्जरी को फिर से निर्धारित करने की सिफारिश कर सकता है यदि आपकी चिकित्सा स्थिति में कोई बदलाव, त्वचा पर कट या खरोंच, एक मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण, या सर्दी के लक्षण हैं।
सर्जरी के बाद लेने के लिए कदम
सर्जरी के बाद, निम्नलिखित कदम संक्रमण की संभावना को कम करने में मदद कर सकते हैं:
- अपने चीरे की देखभाल कैसे करें, इस बारे में अपने सर्जन के मार्गदर्शन का पालन करें।
- जैसे ही वे होते हैं किसी भी कटौती, घाव, जलन या खरोंच का इलाज करें। एक एंटीसेप्टिक उत्पाद के साथ साफ करें और फिर इसे एक साफ पट्टी के साथ कवर करें।
- निवारक दंत स्वास्थ्य के साथ रहें और अपने दंत चिकित्सक को देखने में देरी न करें। आपका दंत चिकित्सक या आर्थोपेडिक सर्जन आपको संक्रमण के अपने अवसर को कम करने के लिए किसी भी दंत प्रक्रियाओं से लगभग एक घंटे पहले एंटीबायोटिक्स लेना चाह सकता है।
अपने चिकित्सक को देखें यदि आपको लगता है कि आप मूत्र पथ के संक्रमण, अंतर्वर्धित toenails और त्वचा के संक्रमण सहित कुल घुटने के प्रतिस्थापन के बाद किसी भी तरह के संक्रमण का विकास कर सकते हैं।
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