आपको ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वास्कुलिटिस के बारे में क्या जानना चाहिए

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस क्या है?

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस (एलसीवी) छोटे रक्त वाहिका सूजन को संदर्भित करता है। इसे अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस और अतिसंवेदनशीलता अतिसंवेदनशीलता के रूप में भी जाना जाता है।

शब्द "ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक" ल्यूकोसाइटोक्लेसिया से आता है, एक प्रक्रिया जहां न्यूट्रोफिल (प्रतिरक्षा कोशिकाएं) टूट जाती हैं और मलबे छोड़ती हैं। "वास्कुलिटिस" का अर्थ है रक्त वाहिकाओं की सूजन।

जब लोग ल्यूकोसाइटोक्लासिक वैस्कुलिटिस शब्द का उपयोग करते हैं, तो वे आमतौर पर घुसपैठ करने, न्युट्रोफिल मरने के कारण त्वचा में छोटी रक्त वाहिका सूजन के बारे में बात कर रहे होते हैं।

हालाँकि, यह शब्द निम्नलिखित कारणों से भ्रामक है:

• ल्यूकोसाइटोक्लेसिया तब होता है जब न्यूट्रोफिल किसी भी प्रकार की सूजन में शामिल होते हैं - न कि केवल वास्कुलिटिस।
• इसी तरह, छोटे पोत वास्कुलिटिस में हमेशा न्यूट्रोफिल शामिल नहीं होते हैं। इसमें लिम्फोसाइट्स और ग्रैनुलोमा जैसी अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाएं शामिल हो सकती हैं।
• स्थिति किसी भी अंग की छोटी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकती है। यह त्वचा के लिए विशिष्ट नहीं है।

त्वचीय ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस को अधिक सटीक नाम माना जाता है। तीव्र ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस के साथ यह शब्द, अक्सर एलसीवी के साथ परस्पर उपयोग किया जाता है।

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस के लक्षण, कारण और उपचार के बारे में जानने के लिए आगे पढ़ें।

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस का कारण बनता है

एलसीवी के कई संभावित कारण हैं। फिर भी, सभी मामलों में से लगभग आधे अज्ञातहेतुक हैं, जिसका अर्थ है कि अंतर्निहित कारण अज्ञात है।

सामान्य तौर पर, यह सोचा गया था कि प्रतिरक्षा प्रणाली के मुद्दे शामिल हैं। संभावित LCV कारणों में शामिल हैं:

एलर्जी की प्रतिक्रिया

ज्ञात कारण के साथ ज्यादातर मामलों में, एलसीवी एक दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होता है। आमतौर पर, दवा शुरू करने के 1 से 3 सप्ताह बाद स्थिति विकसित होती है।

LCV कई दवाओं के साथ संबद्ध किया गया है, जिनमें शामिल हैं:

• बीटा लाक्टाम्स
• इरिथ्रोमाइसिन
• clindamycin
• वैनकॉमायसिन
• sulfonamides
• furosemide
• एलोप्यूरिनॉल
• गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
• ऐमियोडैरोन
• बीटा अवरोधक
• TNF- अल्फा अवरोधक
• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI)
• मेटफार्मिन
• warfarin
• वैल्प्रोइक एसिड

कभी-कभी, एलसीवी एक भोजन या खाद्य योज्य के लिए एलर्जी के कारण हो सकता है।

संक्रमण

संक्रमण एलसीवी का एक और लगातार कारण है। बैक्टीरियल, वायरल और परजीवी संक्रमण सभी संभव ट्रिगर हैं।

आमतौर पर, यह स्ट्रेप्टोकोकल ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के कारण होता है। अन्य कारणों में शामिल हैं:

• माइकोबैक्टीरियम
• हेपेटाइटिस बी
• हेपेटाइटिस सी
• स्टाफीलोकोकस ऑरीअस
• क्लैमाइडियाट्रैकोमैटिस
• नेइसेरिया गोनोरहोई
• HIV

ऑटोइम्यून विकार

एलसीवी के साथ विभिन्न ऑटोइम्यून रोग जुड़े हुए हैं, जो इस सिद्धांत का समर्थन करता है कि एलसीवी प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या से संबंधित है।

एलसीवी से जुड़े ऑटोइम्यून विकारों में शामिल हैं:

• रूमेटाइड गठिया
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस
• Sjögren सिंड्रोम
• हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा

द्रोह

एक अस्वस्थता असामान्य कोशिका वृद्धि की विशेषता है। कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होती हैं और आसपास के ऊतकों पर आक्रमण करती हैं।

कम सामान्यतः, LCV को इस तरह के दुर्भावना से जोड़ा जा सकता है:

• ठोस ट्यूमर
• लिंफोमा
• लेकिमिया
• मायलोप्रोलिफेरेटिव विकार
• मायलोयड्सप्लास्टिक विकार

पेट दर्द रोग

LCV भड़काऊ आंत्र रोग (IBD) से संबंधित हो सकता है, जिसमें क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस भी शामिल है।

कुछ मामलों में, LCV दवाओं के कारण होता है जो IBD का इलाज करते हैं। यह स्थिति आम तौर पर आईबीडी निदान के वर्षों के बाद भी विकसित होती है।

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस के लक्षण

एलसीवी के सबसे उल्लेखनीय लक्षणों में त्वचा शामिल है। आमतौर पर, इसमें एक दाने की विशेषता शामिल होती है:

• तालुमूलपुरा
• दर्द और जलन
• खुजली
• बला
• Pustules
• पिंड
• पपड़ीदार अल्सर
• लिवेदो रेटिकुलिस

आमतौर पर, चकत्ते निचले पैरों पर बनती हैं। एक-तिहाई व्यक्तियों तक भी ट्रंक और ऊपरी छोरों पर एक चकत्ते का विकास होता है।

निम्न LCV लक्षण प्रणालीगत, या अधिक सामान्यीकृत हैं:

• कम श्रेणी बुखार
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• मांसपेशियों में दर्द
• जोड़ों का दर्द
• खूनी मूत्र या मल
• पेट में दर्द
• उल्टी
• खाँसना
• दुर्बलता

ये प्रणालीगत लक्षण LCV वाले लगभग 30 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करते हैं। शायद ही कभी, LCV भी गुर्दे की सूजन का कारण बनता है।

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस छवियां

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस मुख्य रूप से पैरों पर समूहबद्ध चकत्ते का कारण बनता है। दाने में pustules, nodules और mottling भी शामिल हो सकते हैं।

यहाँ LCV के दृश्य उदाहरण हैं:

हालत का निदान

यह निर्धारित करने के लिए कि आपके लक्षण क्या हैं, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कई परीक्षणों का उपयोग कर सकता है, जिनमें शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा की शारीरिक जांच। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दर्द, सूजन और सूजन की जाँच करेगा।
• चिकित्सा का इतिहास। यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को यह पता लगाने में मदद करता है कि क्या कुछ विशिष्ट आपके लक्षणों को ट्रिगर करता है।
• रक्त परीक्षण। रक्त परीक्षण अंतर्निहित स्थितियों के संकेत दिखा सकते हैं। परीक्षणों में एक पूर्ण रक्त गणना, बुनियादी चयापचय पैनल और यकृत और गुर्दे का कार्य शामिल हो सकता है।
• यूरिनलिसिस। बीमारी के संकेतों के लिए आपके मूत्र का एक नमूना जांचा जा सकता है।
• पंच बायोप्सी। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक परिपत्र उपकरण के साथ एक छोटी त्वचा का नमूना लेता है। नमूना, जिसमें गहरी त्वचा की परतें शामिल हैं, एक प्रयोगशाला में जांच की जाती है।

जबकि एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा के माध्यम से एलसीवी का निदान कर सकता है, निदान की पुष्टि के लिए एक पंच बायोप्सी का उपयोग अक्सर किया जाता है।

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस उपचार

एलसीवी के अंतर्निहित कारण को हटाने या उपचार के साथ उपचार शुरू होता है। उदाहरण के लिए, यदि आपने एक दवा के कारण एलसीवी विकसित किया है, तो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की संभावना होगी कि आप इसे लेना बंद कर दें।

किसी भी निर्धारित दवा को रोकने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना याद रखना महत्वपूर्ण है।

LCV का एक हल्का मामला घरेलू उपचार के साथ इलाज किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• बर्फ के पैक
• ऊंचाई
• एंटीथिस्टेमाइंस
• संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजा
• आराम

हालाँकि, यदि आपका LCV पुराना या गंभीर है, तो आपको अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

एनएसएआईडी

NSAIDs त्वचा और जोड़ों के दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। वे ओवर-द-काउंटर (OTC) उपलब्ध हैं, इसलिए आपको नुस्खे की आवश्यकता नहीं है।

colchicine

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कोलिसीसिन लिख सकता है, जो पौधे से बनता है कोलचिकम शरद ऋतु। यह मौखिक दवा प्रतिरक्षा प्रणाली में न्यूट्रोफिल का प्रबंधन करने के लिए काम करती है।

जबकि कोलचिकिन त्वचा और संयुक्त लक्षणों में मदद कर सकता है, यह सभी के लिए काम नहीं करता है। आपको इसे अन्य चिकित्सा उपचारों के साथ लेने की आवश्यकता हो सकती है।

Dapsone

Dapsone पुरानी LCV के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक विरोधी भड़काऊ दवा है। यह न्यूट्रोफिल के कारण सूजन को कम करने में मदद करता है।

आपके लक्षणों के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता साथ में डायस्पोन लिख सकता है:

• colchicine
• 'स्टेरॉयड
• एंटीथिस्टेमाइंस

प्रिस्क्रिप्शन स्टेरॉयड

NSAIDs की तरह, मौखिक स्टेरॉयड का उपयोग त्वचा पर चकत्ते और जोड़ों के दर्द को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है। अधिकांश लोग स्टेरॉयड के एक छोटे से पाठ्यक्रम का जवाब देते हैं, जैसे कि प्रेडनिसोन या मिथाइलप्रेडिसिसोलोन।

यदि आपके आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं, या यदि आपके पास गंभीर त्वचा के घाव हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अंतःशिरा कोर्टिकोस्टेरोइड की सिफारिश कर सकता है।

डॉक्टर को कब देखना है

ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि LCV के किसी भी लक्षण को नोटिस करने के बाद आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।

यदि आपके पास है तो चिकित्सा पर ध्यान दें:

• दर्दनाक, जलती हुई चकत्ते
• बैंगनी-लाल धब्बे
• बुखार
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• साँस लेने में कठिनाई
• दुर्बलता
• खूनी मूत्र या मल
• उल्टी
• संयुक्त या मांसपेशियों में दर्द

दूर करना

यदि आपको ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस का निदान किया गया है, तो इसका मतलब है कि आपकी त्वचा में छोटे रक्त वाहिकाओं को सूजन है।

इसके साथ संबद्ध हो सकता है:

• दवाई
• एक ऑटोइम्यून बीमारी
• एक संक्रमण

हालाँकि, आमतौर पर, इसका कोई ज्ञात कारण नहीं है।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता किसी भी अंतर्निहित स्थितियों का प्रबंधन करने के लिए एक उपचार योजना विकसित करेगा। यदि आपको त्वचा और जोड़ों में दर्द है, तो वे आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए दवा भी लिख सकते हैं।