लो-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल लेसियन (एलएसआईएल) क्या है?

लो-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एलएसआईएल) पैप परीक्षण पर एक सामान्य असामान्य परिणाम है। इसे हल्के डिसप्लेसिया के रूप में भी जाना जाता है। एलएसआईएल का मतलब है कि आपकी ग्रीवा की कोशिकाएं हल्के असामान्यताओं को दर्शाती हैं। एलएसआईएल या असामान्य पैप परिणाम का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है।

ऊतक जो आपके गर्भाशय ग्रीवा को कवर करता है वह स्क्वैमस कोशिकाओं से बना होता है। पैप टेस्ट का उपयोग सर्वाइकल कैंसर, प्रीकेंसर और अन्य सरवाइकल सेल असामान्यता के लिए जांच के लिए किया जाता है।

ज्यादातर महिलाओं में असामान्य गर्भाशय ग्रीवा के स्क्रीनिंग टेस्ट के परिणाम सर्वाइकल कैंसर नहीं होते हैं।गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तनों को समझना: एक असामान्य स्क्रीनिंग परीक्षण के बाद अगले चरण। । cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes आपका डॉक्टर अनुवर्ती परीक्षण की सिफारिश कर सकता है, लेकिन एलएसआईएल कभी-कभी अपने आप ही साफ हो जाता है।

एलएसआईएल के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें, साथ ही लक्षणों, अनुवर्ती परीक्षणों और उपचार विकल्पों के तरीके में क्या उम्मीद करें।

एलएसआईएल के लक्षण क्या हैं?

LSIL में कोई लक्षण नहीं है। वास्तव में, आपको शायद पता नहीं होगा कि आपके गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य कोशिकाएँ हैं जब तक कि आपके पास पैप परीक्षण नहीं था। उस कारण से, नियमित जांच शीघ्र निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

सरवाइकल कैंसर की जांच की सिफारिशें

यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स सर्वाइकल कैंसर के लिए निम्नलिखित स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों की सिफारिश करती है:सरवाइकल कैंसर: स्क्रीनिंग। ।
uspreventiveservicestestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2

• आयु 21–29: हर 3 साल में पैप परीक्षण
• उम्र 30-65: एचपीवी टेस्ट हर 5 साल में, या पापा / एचपीवी हर 5 साल में, या पापा हर 3 साल में अकेले टेस्ट करते हैं

यदि आपको एचआईवी, एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली, या पिछले प्रारंभिक ग्रीवा घाव या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर है, तो आपको अधिक बार जांच कराने की आवश्यकता हो सकती है।

LSIL और कैंसर के बीच क्या संबंध है?

एलएसआईएल कैंसर नहीं है। जबकि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए एक पैप परीक्षण का उपयोग किया जाता है, लेकिन यह सुनिश्चित नहीं किया जा सकता है कि असामान्य कोशिकाएं कैंसर हैं। उसके लिए, आपको एक ग्रीवा बायोप्सी की आवश्यकता होगी।

पैप परीक्षण से पूर्ववर्ती कोशिकाओं और अन्य असामान्य परिवर्तनों का पता चल सकता है जिससे गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर हो सकता है।

यह महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रीकैंसर का इलाज किया जा सकता है ताकि आप गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का विकास न करें। ज्यादातर समय, सर्वाइकल कैंसर उन महिलाओं में पाया जाता है जिनका पैप परीक्षण नियमित नहीं हुआ होता है।क्या सर्वाइकल कैंसर को रोका जा सकता है? ।
cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html

एलएसआईएल आमतौर पर मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण (एचपीवी) से जुड़ा होता है।असामान्य ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षण के परिणाम। (n.d.)। https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results उपचार के बिना, एचपीवी कभी-कभी ग्रीवा के कैंसर की प्रगति कर सकता है।

यही कारण है कि अनुवर्ती परीक्षण इतना महत्वपूर्ण है हालांकि, ध्यान रखें कि उच्च-जोखिम वाले एचपीवी संक्रमण के कैंसर बनने में 10 से 20 साल या उससे भी अधिक समय लगता है।एचपीवी और पैप परीक्षण। । cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet

एलएसआईएल बनाम उच्च-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एचएसआईएल)

लगभग 10 प्रतिशत मामलों में, एलएसआईएल दो साल के लिए उच्च श्रेणी के स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घावों (एचएसआईएल) की ओर बढ़ता है।क्विंट केडी, एट अल। । सर्वाइकल लो ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घावों की प्रगति: रोगसूचक बायोमार्कर की खोज में। DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.07.012 यह उन लोगों में होने की संभावना है जो 20 वर्ष की तुलना में 30 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं।

यदि आपके पास एचएसआईएल है, तो इसका मतलब है कि ग्रीवा कोशिकाओं में परिवर्तन अधिक गंभीर रूप से असामान्य है। उपचार के बिना, HSIL गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में विकसित हो सकता है। इस बिंदु पर, आपका डॉक्टर कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी और असामान्य क्षेत्रों को हटाने जैसे अन्य परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है।

HSIL को मध्यम या गंभीर डिसप्लेसिया के रूप में भी जाना जाता है।

LSIL का क्या कारण है?

एलएसआईएल वाले अधिकांश लोग एचपीवी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं।ताई वाईजे, एट अल। । क्लिनिकल प्रबंधन और कम ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव कोशिका विज्ञान के साथ महिलाओं में जोखिम में कमी: एक जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन। DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 लगभग सभी सर्वाइकल कैंसर एचपीवी के कारण होते हैं।हर साल कितने कैंसर एचपीवी से जुड़े होते हैं? ।
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm

LSIL की खोज के बाद क्या होता है?

यदि आपके पैप परिणाम हल्के असामान्यताएं (एलएसआईएल) दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी उम्र के आधार पर उनके उपचार की सिफारिशों को आधार बनाएगा कि आपके पास कितने असामान्य पैप परीक्षण हैं, और अन्य ग्रीवा कैंसर के जोखिम कारक हैं।

सिफारिशों में शामिल हो सकते हैं:

• एक दोहराव पैप परीक्षण और एचपीवी परीक्षण या तो तुरंत या 12 महीनों में। ये परीक्षण एक ही समय में किए जा सकते हैं।
• एचपीवी प्रकार 16 या 18 देखने के लिए एचपीवी टाइप टेस्ट, जो आमतौर पर सर्वाइकल कैंसर से जुड़े प्रकार हैं।
• कोलपोस्कोपी, एक प्रक्रिया जिसमें आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को आवर्धक उपकरण से जांचता है। प्रक्रिया बहुत श्रोणि परीक्षा की तरह की जाती है। यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान संदिग्ध ऊतक देखा जाता है, तो बायोप्सी के लिए एक नमूना लिया जा सकता है।

यदि दूसरे पैप परीक्षण के असामान्य परिणाम हैं, तो आपको इसे 12 महीनों में फिर से दोहराना होगा। यदि आपके पास सामान्य परिणाम हैं, तो आप संभवतः अपने नियमित स्क्रीनिंग शेड्यूल पर वापस जा सकते हैं।

क्योंकि एलएसआईएल एचएसआईएल के लिए प्रगति कर सकता है, और संभावित रूप से कैंसर के लिए, अनुशंसित रूप से परीक्षण के माध्यम से पालन करना महत्वपूर्ण है।

क्या आपको एलएसआईएल का इलाज करने की आवश्यकता है?

2017 के एक बड़े अध्ययन के अनुसार, एलएसआईएल के साथ अधिकांश महिलाएं एचपीवी के लिए सकारात्मक परीक्षण करती हैं।ताई वाईजे, एट अल। । क्लिनिकल प्रबंधन और कम ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव कोशिका विज्ञान के साथ महिलाओं में जोखिम में कमी: एक जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन। DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 उनमें से लगभग 90 प्रतिशत एक एचपीवी से लड़ते हैंसंक्रमण (2 साल के भीतर स्वस्थ ऊतकों के साथ असामान्य कोशिकाओं की जगह)। यह विशेष रूप से किशोर और युवा महिलाओं के लिए सच है।

यदि एचपीवी अपने आप साफ नहीं होता है और पैप परीक्षण एलएसआईएल दिखाते रहते हैं, तो असामान्य कोशिकाओं को हटाया जा सकता है।

रोमांचक उपचार

असामान्य उपचार एक विधि है जो डॉक्टर असामान्य कोशिकाओं को हटाने के लिए सुझा सकते हैं।

अनंतिम उपचार में, ग्रीवा ऊतक को हटा दिया जाता है और आगे के विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इसे करने के दो तरीके हैं:

• लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रक्रिया (एलईईपी)। आपका डॉक्टर असामान्य क्षेत्रों को हटाने के लिए एक विद्युत प्रवाह के साथ एक पतली तार का उपयोग करता है।
• संवहन। स्केलपेल का उपयोग करते हुए, आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के एक शंकु के आकार का टुकड़ा निकालता है जहां असामान्य कोशिकाएं पाई जाती थीं।

उन्मत्त उपचार

एब्लेटिव उपचार एक अन्य संभावित उपचार है जो आपके डॉक्टर सुझा सकते हैं। असामान्य उपचार असामान्य ऊतक को नष्ट कर देता है। इसे दो तरीकों से किया जा सकता है:

• क्रायोसर्जरी। आपका डॉक्टर एक उपकरण का उपयोग करता है जो असामान्य ऊतक से मुक्त हो जाता है।
• लेजर थेरेपी। आपका डॉक्टर प्रकाश के एक केंद्रित बीम के साथ असामान्य ग्रीवा ऊतक को नष्ट कर देता है।

वसूली की तरह क्या है?

एलएसआईएल (और एचपीवी संक्रमण) अक्सर उपचार के बिना अपने दम पर साफ हो जाते हैं। इन मामलों में, किसी भी उपचार या वसूली की आवश्यकता नहीं है।

यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को एचपीवी संक्रमण से लड़ने में कठिन समय हो रहा है, तो आपका डॉक्टर उपचार करने की सलाह दे सकता है।

बाह्य और उपचारात्मक उपचार सभी आउट पेशेंट प्रक्रियाएं हैं। आपको कुछ दिनों तक थोड़ी असुविधा हो सकती है। आप प्रक्रिया के आधार पर कुछ दिनों के लिए कुछ दिनों के लिए कुछ निर्वहन की भी उम्मीद कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको प्रक्रिया के बाद कई हफ्तों तक सेक्स न करने की सलाह दे सकता है।

क्या LSIL संक्रामक है?

एलएसआईएल संक्रामक नहीं है, लेकिन एचपीवी एक यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है। इसका मतलब है कि आप इसे योनि, गुदा या मुख मैथुन के माध्यम से फैला सकते हैं।

एचपीवी इतना आम है कि लगभग सभी को यह किसी न किसी बिंदु पर मिलता है, लेकिन यह आमतौर पर अपने आप ही साफ हो जाता है।एचपीवी क्या है? । cdc.gov/hpv/parents/whatishpv.html हमेशा लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए आपको यह नहीं पता होगा कि आपके पास यह है।

यदि आपके पास एलएसआईएल है, तो जरूरी नहीं कि इसका मतलब है कि आपके पास फिर से हो, लेकिन महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग के लिए सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

सर्वाइकल कैंसर को रोकना

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को विकसित होने से रोकने के लिए एक तरीका है अनुशंसित पैप जांच। इस प्रकार, आप कैंसर होने से पहले असामान्य कोशिकाओं का इलाज करने में सक्षम होंगे।

यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स सर्वाइकल कैंसर के लिए निम्नलिखित स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों की सिफारिश करती है:

• आयु 21–29: हर 3 साल में पैप परीक्षण
• उम्र 30-65: हर 5 साल में एचपीवी टेस्ट अकेले, या पैप / एचपीवी हर 5 साल में सह-टेस्ट, या पापा हर 3 साल में अकेले

यदि आपके पास है तो आपको अधिक बार स्क्रीनिंग की आवश्यकता हो सकती है:

• HIV
• एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली
• पिछले प्रारंभिक ग्रीवा घाव या ग्रीवा कैंसर

जब स्क्रीनिंग आवश्यक नहीं है

यदि आपको कुल हिस्टेरेक्टॉमी है और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कभी नहीं हुआ है, तो ग्रीवा के कैंसर की जांच करना आवश्यक नहीं है।

अपने लिए सबसे अच्छे स्क्रीनिंग शेड्यूल के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

सर्वाइकल कैंसर को रोकने में मदद करने का एक और तरीका है एचपीवी वैक्सीन प्राप्त करना। यह टीका आपको सर्वाइकल कैंसर से पूरी तरह से बचाता नहीं है, इसलिए आपको अभी भी नियमित जांच की आवश्यकता होगी।

सर्वाइकल कैंसर को रोकने में मदद करने के अन्य तरीके हैं:

• धूम्रपान न करें
• हमेशा एक कंडोम का उपयोग करें
• अपने यौन साथियों को सीमित करें (एचपीवी के संभावित जोखिम को कम करने के लिए)

क्या दृष्टिकोण है?

एलएसआईएल अक्सर अपने दम पर हल करता है या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास को रोकने में मदद करने के लिए प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

हालांकि LSIL कैंसर नहीं है, नियमित (और अनुवर्ती, यदि आवश्यक हो) पैप स्क्रीनिंग असामान्य कोशिकाओं की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए महत्वपूर्ण हैं इससे पहले उन्हें कैंसर हो जाता है।