- आपकी वर्तमान रोजगार स्थिति 65 वर्ष की आयु में मेडिकेयर के लिए योग्य है या नहीं, इसका कोई कारक नहीं है।
- यदि आप शुरू में मेडिकेयर कवरेज में गिरावट करते हैं, तो आपको बाद की तारीख में नामांकन करने का निर्णय लेने पर जुर्माना देना पड़ सकता है।
यदि आप अभी भी काम कर रहे हैं तो आप मेडिकेयर प्राप्त कर सकते हैं और मेडिकेयर पात्रता आवश्यकताओं को पूरा कर सकते हैं।
यदि आप अमेरिकी नागरिक हैं या पिछले 5 वर्षों से स्थायी निवासी हैं, तो आप मेडिकेयर के लिए 65 वर्ष के हो जाते हैं। यदि आप नियोक्ता चिकित्सा योजना द्वारा कवर किए गए हैं तो भी आप मेडिकेयर में नामांकन कर सकते हैं।
यदि आप मेडिकेयर के लिए पात्र हैं और अभी भी कार्यरत हैं, तो क्या करना है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।
मेडिकेयर के लिए कब आवेदन करें
कई मामलों में, यदि आप एक समूह स्वास्थ्य योजना द्वारा कवर किए गए हैं, तो भी और जब आप योग्य हो जाते हैं, तो मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल कवरेज) के लिए आवेदन करना सबसे अच्छा है।
मेडिकेयर पार्ट ए अक्सर बिना प्रीमियम के उपलब्ध होता है। यदि आप बाद में साइन अप करते हैं तो भाग A में नामांकन में देरी होने पर जुर्माना लग सकता है।
पार्ट बी (आउट पेशेंट केयर) और पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान) को अक्सर अतिरिक्त प्रीमियम की आवश्यकता होती है और इसके कारण आपको अपने नियोक्ता के कुछ या सभी कवरेज खोने पड़ सकते हैं।
अपने बीमा प्रदाता और एक मेडिकेयर एजेंट के साथ बात करें कि कैसे बी और डी में भाग लेने से मेडिकेयर में भविष्य के नामांकन और नियोक्ता-प्रायोजित योजना तक पहुंच प्रभावित होगी।
नामांकन समयरेखा
आमतौर पर, मेडिकेयर आपकी पात्रता की तारीख के आसपास आवेदन करने के लिए 7 महीने की खिड़की प्रदान करता है। आप अपने 65 वें जन्मदिन के महीने से 3 महीने पहले, अपने जन्म के महीने के दौरान और 3 महीने बाद आवेदन कर सकते हैं।
कई मामलों में, आपको अपने मेडिकेयर प्रीमियम में देर से जुर्माना देने से बचने के लिए समय पर नामांकन करना चाहिए। लेकिन यदि आप या आपके पति या पत्नी कार्यरत हैं, जब आप योग्य हो जाते हैं, तो आप 8 महीने की विशेष नामांकन अवधि के लिए पात्र हो सकते हैं।
एक विशेष नामांकन अवधि के दौरान, आप अपने मौजूदा समूह स्वास्थ्य योजना को लंबे समय तक उपलब्ध रख सकते हैं। यदि आप उस नियोक्ता या नियोक्ता को आपके कवरेज को समाप्त कर देते हैं, तो आपके पास आमतौर पर 8 महीने की विंडो होगी जो किसी भी दंड का भुगतान किए बिना मेडिकेयर में नामांकन करने के लिए होगी।
यदि आपने कम से कम 10 वर्षों तक मेडिकेयर करों पर काम किया है और भुगतान किया है, तो आप प्रीमियम मुक्त पार्ट ए लाभ प्राप्त करने के पात्र हो सकते हैं।
यदि आप 65 वर्ष से कम आयु के हैं, तो क्या आप मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं?
अधिकांश अमेरिकी अपने 65 वें जन्मदिन पर मेडिकेयर के लिए पात्र बन जाते हैं।
यदि आप 65 वर्ष से कम आयु के हैं और आप मेडिकेयर कवरेज प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं:
- 24 महीनों के लिए विकलांगता लाभ प्राप्त किया
- अंत चरण वृक्क रोग (ESRD) है
नियोक्ता कवरेज बनाम मेडिकेयर
क्या आपको मेडिकेयर में दाखिला लेना चाहिए, यदि आप पहले से ही आप या आपके पति या पत्नी के ग्रुप हेल्थकेयर प्लान से आच्छादित हैं? कि निर्भर करता है।
यदि आप प्रीमियम-फ्री मेडिकेयर पार्ट ए के लिए पात्र हैं, तो अक्सर नामांकन के लिए बहुत कम नकारात्मक है। यदि आप कम से कम 10 वर्षों के रोजगार के लिए पेरोल करों के माध्यम से मेडिकेयर में भुगतान करते हैं, तो आप प्रीमियम-मुक्त भाग ए के लिए पात्र हो सकते हैं।
यदि आप 20 से अधिक कर्मचारियों के साथ एक बड़ी कंपनी के लिए काम करते हैं, तो एक मेडिकेयर पॉलिसी द्वितीयक भुगतानकर्ता के रूप में कार्य कर सकती है और आपके मौजूदा कवरेज में अंतराल को भरने में मदद कर सकती है बिना आपके अतिरिक्त लागत के।
यदि आप एक छोटी कंपनी (20 से कम कर्मचारी) के लिए काम करते हैं या आपके नियोक्ता के पास न्यूनतम कवरेज के साथ एक स्वास्थ्य बीमा योजना है, तो मेडिकेयर में नामांकन आपके चिकित्सा खर्चों को कम करने में मदद कर सकता है।
मेडिकेयर अक्सर इन मामलों में प्राथमिक भुगतानकर्ता बन जाएगा और वर्तमान में आपके द्वारा प्राप्त की गई तुलना में बेहतर कवरेज प्रदान कर सकता है। वास्तव में, आपके छोटे नियोक्ता का बीमा आपको कवर नहीं कर सकता है यदि वे आपको मेडिकेयर लाभों के लिए योग्य मानते हैं और नामांकन नहीं करते हैं।
प्रीमियम-मुक्त भाग ए बनाम खरीदने वाला भाग ए
यदि आप किसी भी कारण से प्रीमियम-मुक्त पार्ट ए के लिए योग्य नहीं हैं, तो मेडिकेयर और नियोक्ता दोनों कवरेज होने से आपको कम लाभ के साथ अधिक लागत लग सकती है।
सबसे हाल के मेडिकेयर पार्ट ए प्रीमियम के खिलाफ अपनी वर्तमान योजना की जाँच करें कि क्या यह स्विच बनाने या दोनों होने के लायक है।
पार्ट बी का खर्च
आउट पेशेंट देखभाल के लिए मेडिकेयर कवरेज, या पार्ट बी, आमतौर पर मासिक प्रीमियम के साथ आता है।
2021 में अधिकांश लोगों के लिए मानक बी प्रीमियम $ 148.50 से शुरू होता है। आपकी आय जितनी अधिक होगी, आपकी दरें उतनी ही अधिक होंगी।
यदि आप अपना नियोक्ता कवरेज रखते हैं और पार्ट बी में नामांकन करते हैं, तो आपको कवरेज के लिए एक प्रीमियम का भुगतान करना होगा जिसकी आपको आवश्यकता या उपयोग नहीं हो सकता है।
भाग डी कवरेज
यदि आप प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के लिए या तो मेडिकेयर पार्ट डी प्लान में दाखिला लेते हैं या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में, जिसमें आप काम करते समय डॉक्टर के पर्चे वाली दवा कवरेज भी शामिल करते हैं, तो संभवतः आप अपने नियोक्ता की योजना के तहत प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज खो देंगे - या संभवतः आपके सभी कवरेज।
आपको अपने वर्तमान प्रीमियम और दवा की लागत की तुलना मेडिकेयर ड्रग प्लान से करने की आवश्यकता है, यह देखने के लिए कि क्या यह स्विच करने के लिए वित्तीय समझ रखता है।
HSA का योगदान
यदि आप स्वास्थ्य बचत खाते (HSA) में योगदान करते हैं, तो आपको मेडिकेयर के तहत योगदान जारी रखने की अनुमति नहीं दी जाएगी।
आपके एचएसए से पैसा बीमा या मेडिकेयर लाभ की तुलना में अधिक लचीले रूप से खर्च किया जा सकता है, इसलिए नामांकन करने से पहले इस पर सावधानीपूर्वक विचार करें।
टेकअवे
- यदि आप योग्य नहीं हैं, तो आपको तुरंत मेडिकेयर में दाखिला लेने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन फिर भी एक नियोक्ता-प्रायोजित योजना के तहत बीमा किया जाता है।
- आमतौर पर, आप अपने नियोक्ता से लाभ प्राप्त करना जारी रख सकते हैं और उस कवरेज को बदलने के लिए तैयार होने पर मेडिकेयर में नामांकन कर सकते हैं।
- यदि आप 65 वर्ष की आयु के हैं, तो आप कम से कम प्रीमियम मुक्त मेडिकेयर पार्ट ए में शामिल होना चाहते हैं। द्वितीयक कवरेज आपके समूह स्वास्थ्य योजना में अंतराल को समाप्त करने में मदद कर सकता है और आपको पैसे बचाने में मदद कर सकता है।
- यदि आप 20 से कम कर्मचारियों वाली एक छोटी कंपनी के लिए काम करते हैं या आपके नियोक्ता के पास एक स्वास्थ्य योजना है जो न्यूनतम कवरेज प्रदान करती है, तो इसका मतलब हो सकता है कि पूर्ण चिकित्सा कवरेज पर स्विच करें - जिसमें पार्ट बी और प्रिस्क्रिप्शन ड्रग लाभ शामिल हैं।
- आप अपनी आय के आधार पर मेडिकेयर प्रीमियम के साथ अपने वर्तमान प्रीमियम और स्वास्थ्य देखभाल की लागतों की तुलना करना चाहते हैं।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।
