मेडिकेयर 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों और विकलांग लोगों या स्वास्थ्य स्थितियों के लिए अमेरिकी सरकार की स्वास्थ्य बीमा योजना है। अर्कांसस में, मेडिकेयर के माध्यम से लगभग 645,000 लोगों को स्वास्थ्य कवरेज मिलता है।
मेडिकेयर अर्कांसस के बारे में जानने के लिए पढ़ें, जिसमें कौन योग्य है, कैसे नामांकन करें और अपनी आवश्यकताओं के लिए सबसे अच्छा मेडिकेयर प्लान कैसे चुनें।
मेडिकेयर क्या है?
जब आप अर्कांसस में मेडिकेयर के लिए साइन अप करते हैं, तो आप मूल मेडिकेयर या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान चुन सकते हैं।
मूल चिकित्सा संघीय सरकार द्वारा संचालित पारंपरिक कार्यक्रम है। कार्यक्रम के दो भाग हैं, और आप एक या दोनों के लिए साइन अप कर सकते हैं:
- भाग ए (अस्पताल बीमा)। मेडिकेयर पार्ट ए आपको इन-पेशेंट अस्पताल में रहने के लिए भुगतान करने में मदद करता है। इसमें धर्मशाला देखभाल, सीमित घरेलू स्वास्थ्य देखभाल और अल्पकालिक कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल भी शामिल है।
- भाग बी (चिकित्सा बीमा)। मेडिकेयर पार्ट बी में निवारक और चिकित्सकीय रूप से आवश्यक सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है। इनमें शारीरिक परीक्षा, चिकित्सक सेवाएं और स्वास्थ्य जांच शामिल हैं।
निजी कंपनियां मूल मेडिकेयर वाले लोगों के लिए अतिरिक्त कवरेज प्रदान करती हैं। आप इनमें से एक या दोनों नीतियों के लिए साइन अप करने का विकल्प चुन सकते हैं:
- पार्ट डी (ड्रग कवरेज)। पार्ट डी प्लान आपको प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के लिए भुगतान करने में मदद करते हैं। वे ओवर-द-काउंटर दवाओं को कवर नहीं करते हैं।
- मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस (मेडिगाप)। मेडिगैप की योजनाएँ आपके मेडिकेयर के कुछ सिक्के या कॉप्युरेशंस, और डिडक्टिबल्स को कवर करती हैं। इन मानकीकृत योजनाओं को अक्षरों द्वारा पहचाना जाता है: ए, बी, सी, डी, एफ, जी, के, एल, एम और एन।
मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना आपके मेडिकेयर कवरेज को प्राप्त करने का एक अलग तरीका है। वे निजी कंपनियों द्वारा पेश किए जाते हैं जो मेडिकेयर के साथ अनुबंध करते हैं। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में सभी मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी सेवाओं को शामिल करने की आवश्यकता है। ये बंडल प्लान कई अतिरिक्त लाभ प्रदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- दंत, दृष्टि या सुनने की देखभाल
- पर्चे दवा कवरेज
- वेलनेस प्रोग्राम, जैसे कि जिम मेंबरशिप
- अन्य स्वास्थ्य लाभ
अर्कांसस में कौन सी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं?
अर्कांसस निवासी के रूप में, आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज के बहुत सारे विकल्प हैं। इस वर्ष, आप निम्नलिखित कंपनियों से एक योजना प्राप्त कर सकते हैं:
- ऐटना मेडिकेयर
- बस बढ़िया
- अर्कांसस ब्लू मेडिकेयर
- सिग्ना
- स्वास्थ्य लाभ
- ह्यूमाना
- लासो हेल्थकेयर
- UnitedHealthcare
- वेलकेयर
ये कंपनियां अर्कांसस में कई काउंटियों में योजनाएं पेश करती हैं। हालाँकि, मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की पेशकश काउंटी के हिसाब से अलग-अलग होती है, इसलिए आप जहां रहते हैं, वहां योजनाओं की खोज के लिए अपना विशिष्ट ज़िप कोड डालें।
अर्कांसस में मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?
अर्कांसस में बहुत से लोग 65 वर्ष की आयु में मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। जब आप 65 वर्ष के हो जाएंगे, तो आप योग्य होंगे जब तक कि निम्नलिखित में से कोई एक सत्य नहीं होगा:
- आप पहले से ही सामाजिक सुरक्षा सेवानिवृत्ति लाभ प्राप्त करते हैं या आप उनके लिए अर्हता प्राप्त करते हैं
- आप संयुक्त राज्य अमेरिका के नागरिक या स्थायी निवासी हैं
आप अपने 65 वें जन्मदिन से पहले मेडिकेयर प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं। यदि आप किसी भी उम्र में पात्र हैं:
- कम से कम 24 महीनों के लिए सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा (SSDI) लाभ प्राप्त किया है
- अंत चरण वृक्क रोग (ESRD) है
- एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) है
मैं मेडिकेयर अर्कांसस योजनाओं में कब नामांकन कर सकता हूं?
यदि आप मेडिकेयर के लिए पात्र हैं, तो वर्ष के दौरान कई बार आप मेडिकेयर योजनाओं में नामांकन कर सकते हैं। यहाँ चिकित्सा नामांकन अवधि हैं:
- प्रारंभिक नामांकन। आप अपने 65 वें जन्मदिन के तीन महीने पहले से तीन महीने पहले तक मेडिकेयर भागों ए और बी में नामांकन कर सकते हैं।
- मेडिगैप नामांकन। 65 वर्ष की उम्र के बाद आप 6 महीने के लिए पूरक मेडिगैप पॉलिसी में नामांकन कर सकते हैं।
- सामान्य नामांकन। यदि आप पहली बार पात्र थे तो आप हर साल 1 जनवरी से 31 मार्च तक मेडिकेयर प्लान या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में नामांकन कर सकते हैं।
- मेडिकेयर पार्ट डी नामांकन। यदि आप पहली बार पात्र थे, तो आप हर साल 1 अप्रैल से 30 जून तक एक भाग डी योजना में नामांकन कर सकते हैं।
- खुला नामांकन। आप खुले नामांकन अवधि के दौरान प्रत्येक वर्ष 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक अपने मेडिकेयर पार्ट सी या पार्ट डी प्लान में नामांकन, ड्रॉप आउट या बदल सकते हैं।
- विशेष नामांकन। विशेष परिस्थितियों में, आप 8 महीने की विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।
अर्कांसस में मेडिकेयर में दाखिला लेने के लिए टिप्स
अरकंसास में कई मेडिकेयर एडवांटेज प्लान हैं। अपने विकल्पों को संकीर्ण करने के लिए, इन बातों का ध्यान रखें:
- कवरेज की जरूरत है। कई मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं कवरेज प्रदान करती हैं जो कि मूल मेडिकेयर जैसे दंत, दृष्टि और श्रवण कवरेज नहीं करती हैं। आप जो लाभ चाहते हैं, उसकी एक सूची बनाएं और योजनाओं की तुलना करते हुए इसका संदर्भ लें।
- योजना प्रदर्शन। हर साल, द सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) मेडिकेयर योजनाओं के लिए प्रदर्शन डेटा प्रकाशित करता है। योजनाओं को एक से 5 सितारों तक का दर्जा दिया गया है, जिसमें 5 सर्वश्रेष्ठ हैं।
- तुरंत देय लागत। आपके स्वास्थ्य कवरेज के लिए आप कितना भुगतान करते हैं, प्रीमियम, डिडक्टिबल्स, कॉपेमेंट्स, और सिक्के का असर प्रभावित करेगा। विशिष्ट चिकित्सा लाभ योजनाओं की लागतों की तुलना करने के लिए आप मेडिकेयर के प्लान फाइंडर टूल का उपयोग कर सकते हैं।
- प्रदाता नेटवर्क। अपने चिकित्सा लाभ कवरेज का उपयोग करने के लिए, आपको योजना के नेटवर्क में डॉक्टरों, विशेषज्ञों और अस्पतालों से देखभाल करने की आवश्यकता हो सकती है। योजना चुनने से पहले, सत्यापित करें कि आपके डॉक्टर नेटवर्क में हैं।
- यात्रा का कवरेज। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान हमेशा उस देखभाल को कवर नहीं करता है जो आपको योजना के सेवा क्षेत्र के बाहर मिलती है। यदि आप लगातार यात्री हैं, तो सुनिश्चित करें कि घर से दूर रहने के दौरान आपकी योजना आपको कवर करेगी।
अरकंसास मेडिकेयर संसाधन
यदि आपके पास अर्कांसस में मेडिकेयर योजनाओं के बारे में प्रश्न हैं, तो आप संपर्क कर सकते हैं:
- सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (800-772-1213)
- अरकंसास राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIIP) (501-371-2782)
मुझे आगे क्या करना चाहिये?
जब आप मेडिकेयर योजना में नामांकन करने के लिए तैयार हों, तो आप कर सकते हैं:
- सामाजिक सुरक्षा प्रशासन के माध्यम से चिकित्सा भागों ए और बी के लिए साइन अप करें। आप ऑनलाइन, व्यक्तिगत रूप से या फोन द्वारा नामांकन करना चुन सकते हैं।
- अर्कांसस में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की खरीदारी के लिए मेडिकेयर प्लान फाइंडर का उपयोग करें। यह उपकरण आपको प्रत्येक योजना के लाभों और लागतों की तुलना करने में मदद करता है।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।
