चिकित्सा अनुपूरक योजना तुलना चार्ट

• मेडिगैप योजना आपको मेडिकेयर की जेब से बाहर की लागत को कवर करने में मदद कर सकती है।
• आप अक्सर 10 विभिन्न मेडिगैप योजनाओं में से चुन सकते हैं।
• मेडिगैप योजनाएँ मानकीकृत हैं, जिसका अर्थ है कि वे समान राष्ट्रव्यापी हैं।
• जब आप पहली बार पात्र बनते हैं तो एक मेडिगैप प्लान खरीदना आपको लंबे समय में पैसा बचा सकता है।

आप मेडिकेयर पूरक बीमा खरीद सकते हैं, जिसे मेडिगैप योजनाओं के रूप में भी जाना जाता है, जिससे मेडिकेयर की कुछ लागतों को कवर करने में मदद मिल सके।

आप अपने मेडिगैप योजना के लिए एक मासिक प्रीमियम का भुगतान करेंगे, और यह योजना उन लागतों के लिए भुगतान करेगी जो आम तौर पर आपके पास आएगी, जैसे कि डॉक्टर के कार्यालय के दौरे के लिए कॉपीराइट।

आप 10 मेडिगैप योजनाओं में से चुन सकते हैं। योजनाएं संयुक्त राज्य भर में मानकीकृत हैं; हालाँकि, आपकी लागत आपके स्थान और आपके द्वारा खरीदी गई कंपनी पर निर्भर करेगी।

मेडिगैप योजनाओं की तुलना

आप नीचे दिए गए चार्ट में प्रत्येक योजना द्वारा पेश किए गए कवरेज की जांच कर सकते हैं।

योजना एप्लान बीयोजना सीप्लान डीयोजना एफयोजना जीयोजना केयोजना एलयोजना एमयोजना एनभाग बी घटायानहीं न नहीं नहाँनहीं नहाँनहीं ननहीं ननहीं ननहीं ननहीं नभाग एक अस्पताल के सिक्केहाँहाँहाँहाँहाँहाँहाँहाँहाँहाँभाग ए घटायानहीं नहाँहाँहाँहाँहाँ50%75%50%हाँभाग बी संयोगहाँहाँहाँहाँहाँहाँ50%75%हाँहाँ (लेकिन साथ में)रक्त (पहले 3 पिन)हाँहाँहाँहाँहाँहाँ50%75%हाँहाँधर्मशाला की देखभाल हाँहाँहाँहाँहाँहाँ50%75%हाँहाँकुशल नर्सिंग सुविधा की देखभालनहीं ननहीं नहाँहाँहाँहाँ50%75%हाँहाँभाग बी अतिरिक्त शुल्कनहीं ननहीं ननहीं ननहीं नहाँहाँनहीं ननहीं ननहीं ननहीं नविदेश यात्रा की आपात स्थितिनहीं ननहीं न80%80%80%80%नहीं ननहीं न80%80%कटौती की योजना बनाएं$1,408
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यदि आप 2020 तक मेडिकेयर के लिए नए हैं, तो आपके पास वास्तव में केवल 8 मेडिगैप योजना विकल्प हैं।

मेडिकेयर नियमों में हालिया बदलावों के कारण, प्लान सी और प्लान एफ अब नए मेडिकेयर एनरोल करने के लिए उपलब्ध नहीं हैं। यह परिवर्तन केवल तभी लागू होता है जब आप 1 जनवरी, 2020 या उसके बाद शुरू होने वाले मेडिकेयर के लिए पात्र हो जाते हैं।

यदि आप 2019 या उससे पहले मेडिकेयर के लिए पात्र थे, तब भी आप प्लान C और F खरीद सकते हैं।

मेडिगैप (मेडिकेयर सप्लीमेंट) क्या है?

मेडिगैप योजनाएं, जिसे कभी-कभी मेडिकेयर पूरक योजना भी कहा जाता है, वैकल्पिक योजनाएं हैं जो आप मेडिकेयर के कुछ आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों के भुगतान के लिए अपने मेडिकेयर कवरेज में जोड़ सकते हैं।

योजनाएं मूल मेडिकेयर के साथ काम करती हैं। ओरिजनल मेडिकेयर मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल बीमा) और मेडिकेयर पार्ट बी (मेडिकल बीमा) से बना है। मेडिगैप योजनाएं विशेष रूप से मूल मेडिकेयर की लागतों को कवर करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं जो सामान्य रूप से आपके पास आती हैं।

मेडिगैप की योजना में अक्सर शामिल होने वाली कुछ लागतें शामिल हैं:

• सहबीमा
• नकल
• कटौतियां
• अतिरिक्त शुल्क
• यात्रा करते समय स्वास्थ्य सेवा

व्यक्तिगत योजनाएं

10 विभिन्न मेडिगैप योजनाएं हैं। योजनाओं को मानकीकृत किया जाता है - इसलिए कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस राज्य में रहते हैं या आप किस कंपनी से योजना खरीदते हैं, आपका कवरेज हमेशा एक जैसा रहेगा।

आपकी योजना के प्रीमियम आपके स्थान और कंपनी के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, लेकिन कवरेज ने स्वयं को नहीं बदला। उदाहरण के लिए, प्लान ए टेक्सास में एक ही चिकित्सा लागत को कवर करता है जैसा कि ओरेगन में करता है।

यह तीन अपवादों के साथ देशव्यापी है:

• मैसाचुसेट्स
• मिनेसोटा
• विस्कॉन्सिन

इन राज्यों की अपनी मेडिगैप योजनाएँ हैं। यदि आप वहां रहते हैं, तो आप विभिन्न नामों के तहत और विभिन्न लागतों को कवर करते हुए योजनाएँ देखेंगे।

मेडीगेयर की लागत के लिए सभी मेडिगैप योजनाएं आपको भुगतान करने में मदद करती हैं। हालांकि, कुछ योजनाएं दूसरों की तुलना में बहुत अधिक व्यापक हैं। उदाहरण के लिए, जबकि सभी योजनाएं भाग ए अस्पताल के सिक्के की लागत को कवर करती हैं, केवल कुछ मुट्ठी भर योजनाएं कुछ कुशल नर्सिंग सुविधा के सिक्के की लागत को कवर करती हैं।

मेडिगैप योजना चुनने के लिए टिप्स

आपके लिए सही योजना आपकी आवश्यकताओं और बजट पर निर्भर करेगी।

उदाहरण के लिए, यदि आप विदेश यात्रा की योजना बना रहे हैं, तो आप ऐसी योजना का चयन कर सकते हैं जिसमें विदेश यात्रा की आपात स्थिति शामिल हो। योजना ए, बी, के, और एल विदेशी यात्रा कवरेज की पेशकश नहीं करते हैं, इसलिए वे आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकते हैं।

अन्य विचारों में शामिल हैं:

• आप प्रत्येक महीने प्रीमियम पर कितना खर्च कर सकते हैं?
• आप आमतौर पर प्रत्येक कवर किए गए खर्च पर कितना खर्च करते हैं?
• क्या आपके पास कोई सर्जरी या प्रक्रिया है जिसे आगामी अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है?

अपनी आवश्यकताओं को देखते हुए आप अपने लिए सबसे अच्छी योजना का चयन कर सकते हैं। आपकी देखभाल की जरूरतों के आधार पर सही मेडिगैप योजना बहुत अलग हो सकती है।

एक अन्य उदाहरण के रूप में, मान लीजिए कि आप आने वाले महीनों में कुल घुटने के प्रतिस्थापन की योजना बना रहे हैं। आपको एक अस्पताल में भर्ती होने के दौरान एक इन-पेशेंट अस्पताल और एक कुशल कुशल नर्सिंग सुविधा दोनों की आवश्यकता हो सकती है।

इस मामले में, मेडिगैप प्लान जी जैसी योजना के लिए मददगार हो सकता है जो आपके पार्ट ए को घटाए, पार्ट ए सिक्के और कुशल नर्सिंग सुविधा के सिक्के को कवर करे।

Medigap की लागत कितनी है?

मेडिगैप की योजनाओं में मूल मेडिकेयर के लिए आपकी लागत के अतिरिक्त मासिक प्रीमियम होता है। पार्ट ए में प्रीमियम नहीं होता है, लेकिन 2021 में पार्ट बी में $ 148.50 का मानक प्रीमियम होता है। इसलिए, यदि आपने $ 70 प्रीमियम के साथ मेडिगैप योजना का चयन किया है, तो आप अपने मेडिकेयर कवरेज के लिए हर महीने कुल 218.50 डॉलर का भुगतान करेंगे।

आपकी लागत आपके राज्य और आपके द्वारा चुनी गई योजना पर निर्भर करेगी।

Medigap की पेशकश करने वाली कंपनियां आपकी लागत निर्धारित करने के लिए आपकी आयु, लिंग, समग्र स्वास्थ्य और बहुत कुछ देखती हैं। आमतौर पर, अधिक लागत को कवर करने वाली योजनाओं में अधिक प्रीमियम होता है, लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।

कुछ राज्यों में, एफ और जी की योजनाओं में उच्च-कटौती योग्य विकल्प हैं। यह विकल्प आपको बहुत कम मासिक प्रीमियम के लिए या तो योजना खरीदने की अनुमति देता है। हालाँकि, किसी भी लागत को कवर करने से पहले आपको अपने कटौती योग्य को पूरा करना होगा।

आप अपने क्षेत्र में मेडिकेयर के प्लान फाइंडर टूल का उपयोग करके योजनाओं की खोज कर सकते हैं। अपना ज़िप कोड दर्ज करके, आप अपने लिए उपलब्ध सभी योजनाओं और उनके लिए मूल्य सीमा देख सकते हैं।

मेडिगैप के लिए कौन पात्र है?

मेडिगैप प्लान खरीदने से पहले आपको मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) में नामांकित होना चाहिए।

आपकी परिस्थितियों के आधार पर, आप इसके लिए मेडिकेयर के पात्र बन सकते हैं:

• 65 साल के हो गए
• किसी भी उम्र में 24 महीने के लिए सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा (SSDI) प्राप्त करना
• किसी भी उम्र में अंत चरण वृक्क रोग (ESRD) या एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) का निदान

यदि आप अपने 65 वें जन्मदिन पर पहुँच गए हैं तो आपको अपना पंजीकरण करना होगा। आपकी नामांकन विंडो आपके जन्मदिन के महीने से 3 महीने पहले, आपके जन्म के महीने से 3 महीने बाद तक चलती है।

यदि आप SSDI के माध्यम से पात्र हैं, तो आपको लाभ प्राप्त होने के 24 महीने बाद स्वचालित रूप से नामांकित किया जाएगा। जो लोग ALS या ESRD निदान के माध्यम से पात्र हैं, उन्हें भी स्वचालित रूप से नामांकित किया जाएगा लेकिन उन्हें 24 महीने इंतजार करने की आवश्यकता नहीं है।

मेडिकेयर में नामांकित होने के बाद और मूल मेडिकेयर के दोनों हिस्से होने पर आप मेडिगैप योजना खरीद सकते हैं।

आप मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान में कैसे दाखिला लेते हैं?

मेडिगैप योजनाएं वैकल्पिक हैं, लेकिन जब आप पहली बार मेडिकेयर के लिए योग्य हो जाते हैं, तो योजना को खरीदना एक अच्छा विचार हो सकता है यदि आपको लगता है कि आपको बाद में कवरेज की आवश्यकता हो सकती है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि मेडिगैप की योजना आम तौर पर आपको मूल्य देने से पहले आपके स्वास्थ्य, उम्र और लिंग को देखती है।

अपनी प्रारंभिक नामांकन विंडो के दौरान, आप इस मूल्यांकन के बिना किसी योजना के लिए साइन अप करते हैं। आपके प्रारंभिक नामांकन के दौरान आपके द्वारा खरीदी गई कोई भी योजना आपको बिना किसी चिंता या शर्तों के लोगों को दी गई दर पर प्रदान की जानी चाहिए।

इसका मतलब यह है कि भले ही आपके पास स्वास्थ्य की स्थिति हो, आप अपने प्रारंभिक मेडिकेयर नामांकन के दौरान एक सस्ती मेडिगैप योजना खरीद सकते हैं। और यदि आप अच्छे स्वास्थ्य में हैं, तब भी आप पहले पात्र होने पर एक योजना खरीदकर सड़क के नीचे पैसे बचा सकते हैं।

युवा मेडिकेयर सदस्यों के लिए योजनाएं बहुत अधिक सस्ती हैं जो अच्छे स्वास्थ्य में हैं। यदि आपकी सेहत में गिरावट आती है, तो आपको किसी भी मेडिगैप प्लान कवरेज से वंचित किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि आप 65 वर्ष के हैं और अच्छे स्वास्थ्य में हैं, तो आप एक कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए कवरेज के बारे में नहीं सोच सकते हैं। हालाँकि, जब आप 80 वर्ष के हो जाते हैं, तो आपको अस्पताल में रहने या प्रक्रिया का पालन करने की आवश्यकता होगी।

उस समय, आपको मेडिगैप योजना खरीदने में परेशानी हो सकती है। यहां तक ​​कि अगर आप एक योजना पाते हैं, तो भी आपके लिए लागत की अपेक्षा बहुत अधिक होगी यदि आपने पहले ही जीवन में एक योजना खरीदी थी।

टेकअवे

• आप 10 विभिन्न मेडिगैप योजनाओं में से चयन कर सकते हैं। प्रत्येक योजना में चिकित्सा लागतों का एक अलग संयोजन शामिल होता है जो आप आमतौर पर जेब से बाहर करते हैं।
• योजनाओं को मानकीकृत किया जाता है जहां आप रहते हैं या आप किस कंपनी का चयन करते हैं, लेकिन आपकी कीमत अलग-अलग हो सकती है।
• मेडिगैप कंपनियां आपके स्वास्थ्य, लिंग और उम्र को देखकर आपके कवरेज एप्लिकेशन का मूल्यांकन करती हैं। यदि आपके स्वास्थ्य में गिरावट आई है, तो आपको एक उच्च दर या यहां तक ​​कि कवरेज से इनकार किया जा सकता है।
• हालाँकि, यदि आप अपने प्रारंभिक नामांकन के दौरान मेडिगैप प्लान खरीदते हैं, तो आपको कंपनी की सर्वोत्तम दरों पर एक योजना प्राप्त करने की गारंटी होगी।

2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।