चिकित्सा परिवहन: चिकित्सा के तहत क्या कवर किया गया है?

• मेडिकेयर कुछ कवर करता है, लेकिन सभी नहीं, चिकित्सा परिवहन के प्रकार।
• दोनों मूल चिकित्सा और चिकित्सा लाभ एम्बुलेंस द्वारा आपातकालीन परिवहन को कवर करते हैं।
• जबकि मूल मेडिकेयर आम तौर पर गैर-लाभकारी परिवहन को कवर नहीं करता है, कुछ मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं इसे अतिरिक्त लाभ के रूप में पेश कर सकती हैं।
• मेडिकिड, पेस, और अन्य राज्य या स्थानीय कार्यक्रम भी परिवहन का उपयोग करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।

परिवहन कई लोगों के दैनिक जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। आप काम करने के लिए, किराने का सामान पाने के लिए और डॉक्टर से मिलने के लिए इस पर भरोसा कर सकते हैं।

लेकिन जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, परिवहन की आपकी पहुँच अधिक सीमित होती जा सकती है। वास्तव में, लगभग 7,500 मेडिकेयर लाभार्थियों के एक अध्ययन में पाया गया कि लगभग 25 प्रतिशत ने परिवहन तक सीमित पहुंच की सूचना दी।

मेडिकेयर में कुछ विशिष्ट प्रकार के चिकित्सा परिवहन शामिल हैं। इस लेख में, हम यह पता लगाते हैं कि क्या कवर किया गया है, साथ ही साथ मेडिकेयर पर अतिरिक्त संसाधनों के लिए भी।

क्या मेडिकेयर परिवहन सेवाओं को कवर करता है?

मूल चिकित्सा, जो मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी से बना है, एम्बुलेंस में आपातकालीन परिवहन को शामिल करता है। दूसरी ओर, कुछ अपवादों के साथ, गैर-लाभकारी परिवहन, आमतौर पर कवर नहीं किया जाता है।

मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) योजनाएं निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा पेश की जाती हैं जो मेडिकेयर के साथ अनुबंध करती हैं। इन योजनाओं में अक्सर ऐसे लाभ शामिल होते हैं जो मूल मेडिकेयर नहीं करते हैं। एक संभावित लाभ डॉक्टरों की यात्राओं से और उनके लिए परिवहन है।

किस प्रकार के परिवहन को कवर किया जाता है?

चलो चिकित्सा के प्रकारों को तोड़ दें, जिसे मेडिकेयर अधिक विस्तार से कवर करता है।

आपातकालीन परिवहन

मूल चिकित्सा, विशेष रूप से भाग बी, निकटतम उपयुक्त चिकित्सा सुविधा के लिए एम्बुलेंस में आपातकालीन परिवहन को शामिल करता है। यदि आप निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करते हैं तो यह परिवहन कवर किया गया है:

• आपको चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आपातकालीन सेवाओं की आवश्यकता है।
• किसी अन्य वाहन में परिवहन आपके स्वास्थ्य को बढ़े हुए जोखिम में डाल सकता है।

कभी-कभी, ज़मीनी परिवहन आपके लिए आवश्यक आपातकालीन उपचार प्राप्त करने का एक प्रभावी तरीका नहीं हो सकता है। इन मामलों में, भाग बी हेलीकाप्टर या विमान द्वारा आपातकालीन परिवहन के लिए भुगतान कर सकता है।

यदि आपको आपातकालीन परिवहन की आवश्यकता है, तो आप अपने भाग B के कटौती योग्य होने के बाद लागत का 20 प्रतिशत भुगतान करेंगे। 2020 के लिए, पार्ट बी घटाया $ 198 है।

मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं मूल मेडिकेयर के समान मूल कवरेज प्रदान करती हैं, जिसमें आपातकालीन परिवहन भी शामिल है। लेकिन आपातकालीन परिवहन के लिए नियम या आवश्यकताएं योजना के अनुसार भिन्न हो सकती हैं।

Nonemerarios परिवहन

मेडिकेयर पार्ट बी एक एम्बुलेंस में गैर-संचालन परिवहन को भी कवर कर सकता है। इस प्रकार की सेवा को कवर करने के लिए मेडिकेयर के लिए, आपके पास अपने डॉक्टर से एक नोट होना चाहिए, जिसमें कहा गया हो कि एम्बुलेंस में परिवहन चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है।

एम्बुलेंस कंपनी आपको परिवहन करने से पहले आपको गैर-लाभकारी संस्था (एबीएन) का एडवांस बेनिफिशरी नोटिस दे सकती है। जब आप दोनों निम्न शर्तें लागू करते हैं तो आपको एक ABN प्राप्त होगा:

• आप एक गैर-स्थिति स्थिति में एम्बुलेंस का उपयोग कर रहे हैं।
• एम्बुलेंस कंपनी का मानना ​​है कि मेडिकेयर इस विशेष एम्बुलेंस यात्रा के लिए भुगतान करेगा।

जब आपको एक ABN दिया जाता है, तो आपको यह तय करना होगा कि क्या आप अभी भी एम्बुलेंस सेवा का उपयोग करना चाहते हैं। यदि आप सेवा से सहमत हैं, तो आप पूरी लागत का भुगतान करने के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं यदि मेडिकेयर इसे कवर नहीं करने का विकल्प चुनता है।

मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में गैर-संचालन परिवहन को कवर कर सकती हैं। लेकिन यह सेवा केवल तभी कवर की जा सकती है, जब वह आपकी योजना द्वारा स्वीकृत स्थान की हो। क्योंकि नियम या आवश्यकताएं अलग-अलग हो सकती हैं, यह देखने के लिए कि क्या शामिल है, अपनी विशिष्ट योजना की जांच करना महत्वपूर्ण है।

अन्य परिवहन विकल्प क्या उपलब्ध हैं?

मेडिकेयर द्वारा कवर की गई सेवाओं के अलावा, आपके पास अतिरिक्त परिवहन विकल्प हो सकते हैं। आइए उनमें से कुछ नीचे देखें।

Medicaid

मेडिकेड एक संयुक्त संघीय और राज्य कार्यक्रम है जो स्वास्थ्य देखभाल की लागत के लिए कम आय वाले लोगों की मदद करता है। मेडिकेयर की तरह, मेडिकेड एम्बुलेंस में आपातकालीन परिवहन की लागत को कवर करता है।

लेकिन मेडिकैड डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में गैर-संचालन परिवहन को भी कवर कर सकता है। वास्तव में, यह अनुमान था कि इस सेवा का उपयोग 2015 में 59 मिलियन आउट पेशेंट यात्राओं के लिए किया गया था।

नॉनमेराजेंसी परिवहन के कवरेज के लिए कुछ आवश्यकताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, मेडिकाइड आपके परिवहन को कवर कर सकता है यदि आप:

• एक कार नहीं है
• ड्राइविंग लाइसेंस नहीं है
• शारीरिक या मानसिक विकलांगता है
• यात्रा नहीं कर सकते हैं या अपने आप से सवारी की प्रतीक्षा कर सकते हैं

प्रदान किए गए परिवहन का प्रकार भिन्न हो सकता है; इसमें कार, वैन, टैक्सी या बस शामिल हो सकती है। आपको अपनी सवारी को एक या कई अन्य लोगों के साथ साझा करने की आवश्यकता हो सकती है।

प्रत्येक राज्य अपना स्वयं का मेडिकेड कार्यक्रम चलाता है। यह देखने के लिए कि क्या आप मेडिकाइड के लिए पात्र हैं और यह पता लगाने के लिए कि परिवहन के क्या लाभ हैं, अपने राज्य के मेडिकेड कार्यालय से संपर्क करें।

बुजुर्गों के लिए सभी समावेशी देखभाल के कार्यक्रम (गति)

पेस एक प्रोग्राम है जो मेडिकेयर और मेडिकेड द्वारा संयुक्त रूप से चलाया जाता है। पेस के तहत, पेशेवरों की एक टीम आपको समन्वित देखभाल प्रदान करने का काम करती है। PACE के लिए पात्र होने के लिए, आपको चाहिए:

• मेडिकेयर, मेडिकेड या दोनों हैं
• 55 वर्ष या उससे अधिक आयु हो
• उस क्षेत्र में रहते हैं जो PACE द्वारा कवर किया गया है
• नर्सिंग होम में आमतौर पर देखभाल के स्तर की आवश्यकता होती है
• PACE की सहायता से अपने समुदाय में सुरक्षित रूप से रहने में सक्षम हो

पेस मेडिकेयर और मेडिकेड कवर के साथ सभी आवश्यक सेवाओं को कवर करता है। यह कुछ अतिरिक्त सेवाओं के लिए भी भुगतान कर सकता है जो इन कार्यक्रमों को कवर नहीं करते हैं।

कार्यक्रम आपके परिवहन को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक देखभाल के लिए एक पेस सेंटर को कवर करेगा। यह आपके समुदाय के भीतर डॉक्टर की नियुक्ति के लिए परिवहन को भी कवर कर सकता है।

आपसे कुछ सेवाओं के लिए मासिक प्रीमियम लिया जा सकता है। लेकिन आपके पास अपनी देखभाल टीम द्वारा अनुमोदित PACE सेवाओं के लिए कोई कॉपी या कटौती नहीं है।

यह पता लगाएं कि मेडिकेयर के खोज उपकरण का उपयोग करके या अपने स्थानीय मेडिकेड कार्यालय से संपर्क करके अपने क्षेत्र में एक पेस प्रोग्राम है या नहीं।

राज्य और स्थानीय कार्यक्रम

आपके राज्य या शहर में अतिरिक्त कार्यक्रम हो सकते हैं जो आपको परिवहन खोजने में मदद कर सकते हैं। प्रोग्राम और उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के प्रकार एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में भिन्न हो सकते हैं।

एक विकल्प यह है कि आप के पास एजिंग (AAA) पर एरिया एजेंसियों की तलाश करें। AAA उन लोगों की जरूरतों को संबोधित करने में मदद करता है जो 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं, परिवहन की पहुंच पर एक बड़ा ध्यान केंद्रित करते हैं।

एएए सहित राज्य या स्थानीय कार्यक्रमों को खोजने के लिए एल्डरेकेरे लोकेटर का उपयोग करें। यह यूएस एडमिनिस्ट्रेशन ऑन एजिंग द्वारा विकसित एक उपकरण है जो आपके क्षेत्र में कई अलग-अलग सेवाओं को खोजने में आपकी सहायता कर सकता है।

वाणिज्यिक विकल्प

आपकी परिवहन आवश्यकताओं के लिए व्यावसायिक विकल्प भी उपलब्ध हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

• उबेर स्वास्थ्य। परिवार के सदस्य और देखभाल प्रदाता इस सेवा का उपयोग कर सकते हैं, जो उबर द्वारा पेश की गई है, आपकी चिकित्सा नियुक्तियों की सवारी करने के लिए।
• GoGoGrandparent। GoGoGrandparent संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में पेश किया जाता है। यह 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों की मदद करता है और प्रसव के लिए एक उबेर या Lyft या भोजन या किराने का सामान का अनुरोध करता है। इस सेवा के लिए आपको मासिक सदस्यता शुल्क देना होगा।
• सिल्वरराइड। सिल्वरराइड सैन फ्रांसिस्को या कैनसस सिटी क्षेत्र में सुरक्षित, सहायक परिवहन प्रदान करता है। आप प्रति सवारी भुगतान करते हैं, और संपर्क रहित भुगतान उपलब्ध है।

टेकअवे

मेडिकेयर लाभार्थियों के लिए कुछ प्रकार के परिवहन को कवर करता है जिन्हें चिकित्सा सेवाओं की आवश्यकता होती है। इसमें आपातकालीन और गैर-लाभकारी परिवहन दोनों शामिल हो सकते हैं।

मूल मेडिकेयर और मेडिकेयर एडवांटेज दोनों एम्बुलेंस में आपातकालीन परिवहन को कवर करते हैं। जब तक समय से पहले मंजूरी नहीं दी जाती, तब तक मूल मेडिकेयर गैर-चिकित्सा स्थितियों को कवर नहीं करता है। कुछ चिकित्सा लाभ योजनाएं इस सुविधा को एक अतिरिक्त सुविधा के रूप में कवर कर सकती हैं।

अतिरिक्त संसाधन हैं जिनका उपयोग आप मेडिकिड, पेस, और राज्य या स्थानीय कार्यक्रमों सहित परिवहन सेवाओं तक पहुँच प्राप्त करने के लिए कर सकते हैं।

इन संसाधनों के लिए प्रदान की जाने वाली विशिष्ट सेवाएं और पात्रता आवश्यकताएं आपके स्थान के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। आप अपने राज्य के मेडिकेड कार्यालय से संपर्क करके या एल्डरेकेरे लोकेटर खोज टूल के माध्यम से अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।