यह हाल के वर्षों में लग सकता है जैसे जुड़वाँ की संभावना हर रोज़ वास्तविकता से अधिक होती जा रही है। यदि आपको पता चला है कि आपको जुड़वाँ बच्चे हो रहे हैं (या अभी हाल ही में जुड़वाँ जोड़े के साथ एक परिवार मिला है), तो आप सोच सकते हैं कि यह कैसे हुआ?
दो बच्चे कैसे आए और आनुवांशिक रूप से वे कितने समान हैं? वे एक ही जन्मदिन साझा कर सकते हैं, लेकिन क्या वे एक ही नाल साझा करते हैं? क्या वे ठीक उसी जीन को साझा करते हैं?
जब तक आप जुड़वां हैं या जुड़वाँ बच्चों को जन्म नहीं दिया है, तब तक आप विभिन्न प्रकार के जुड़वा बच्चों के बारे में भ्रमित हो सकते हैं और उनके आनुवंशिक मेकअप क्या हैं। (पूरी तरह से समझ में आता है!) शायद आपके डॉक्टर या दोस्त ने उल्लेख किया है कि प्रश्न में जुड़वाँ बच्चे di / di हैं। इसका क्या मतलब है? कृपया हमें समझाने की अनुमति दें ...
Di / di जुड़वाँ क्या हैं?
जब कोई जुड़वा बच्चों के बारे में बात करता है तो वे दो बच्चों का जिक्र करते हैं जो एक ही गर्भावस्था के दौरान विकसित होते हैं, लेकिन यह कई अलग-अलग तरीकों से हो सकता है। मानो या न मानो, शब्द जुडवा बहुत व्यापक है!
दो प्रमुख श्रेणियां जुड़वां आमतौर पर समान और भ्रातृ में विभाजित हैं।
सामान्य जुड़वाँ को कभी-कभी मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ भी कहा जाता है, क्योंकि वे एक ही निषेचित अंडे से आते हैं। (एक अंडाणु और शुक्राणु सामान्य की तरह मिलते हैं तब पहचान योग्य जुड़वाँ पैदा होते हैं। एकल अंडा निषेचन के तुरंत बाद दो में विभाजित होता है।)
क्योंकि समान जुड़वा बच्चे एक ही अंडे / शुक्राणु से आते हैं, उनके गुणसूत्र समान होंगे, जिसका अर्थ है कि वे एक ही लिंग होंगे और एक ही आनुवंशिक विशेषताएं हैं (जैसे, बाल और आंखों का रंग)।
दूसरी ओर, भाई-बहन जुड़वाँ भाई-बहन अपने 50 प्रतिशत गुणसूत्रों को ही साझा करते हैं, जैसा कि अन्य भाई-बहन करते हैं। इसका मतलब है कि वे लगभग समान या पूरी तरह से अलग दिखाई दे सकते हैं। वे अलग-अलग बाल और आंखों के रंगों या एक ही लिंग के साथ अलग-अलग लिंग हो सकते हैं और बहुत समान दिख सकते हैं।
फ्रैटरनल ट्विन्स को डायजेगोटिक ट्विन्स भी कहा जाता है, क्योंकि वे दो अलग-अलग अंडों से आते हैं। (मां एक ही समय में दो अंडे छोड़ती है, जो दो अलग-अलग शुक्राणुओं द्वारा निषेचित होते हैं।)
फिर भी हमारे साथ? ठीक है, इससे भी अधिक यह है कि क्या वे समान और भ्रातृ हैं यदि आप जानना चाहते हैं कि जुड़वा बच्चों का एक समूह कैसे विकसित हुआ। जुड़वा बच्चों के प्रकार (भ्रातृ या समरूप) और उनके विकास का समय प्रभावित करता है कि शिशुओं ने अपने स्वयं के अलग कोरियोनिक और एमनियोटिक थैली साझा किए या नहीं।
हम जानते हैं कि आप क्या सोच रहे हैं ... एक कैरिओन क्या है? (और जब हम इस पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो क्या एमनियन / एक एमनियोटिक थैली है?) और वे क्यों मायने रखते हैं?
कोरियोन सबसे बाहरी भ्रूण झिल्ली है। कोरियोन अम्निओन, एम्नियोटिक द्रव और भ्रूण को नाल से जोड़ता है। यह अपरा विकास में भी योगदान देता है।
यह महत्वपूर्ण क्यों है? ठीक है, अगर दो जुड़वाँ एक कोरियन साझा करते हैं, तो वे एक प्लेसेंटा साझा करेंगे। यदि जुड़वाँ अलग-अलग कोरियोन होते हैं, तो उनके पास दो अलग-अलग प्लेसेन्ट होंगे।
दूसरी ओर अम्निओन में सबसे बड़ा भ्रूण झिल्ली है। यह भ्रूण की सुरक्षा करता है और इसमें एमनियोटिक द्रव शामिल होता है। कोरियोन की तरह, जुड़वाँ या तो एक एन्नियन साझा कर सकते हैं या उनमें से सभी अपने स्वयं के हो सकते हैं।
चूंकि यह आंतरिक परत है, इसलिए यहां विकल्प कोरियन पर निर्भर करते हैं। साझा किए जाने वाले एक कोरियन में एक या दो एम्नियन हो सकते हैं। भले ही दो बच्चे एक ही नाल साझा कर सकते हैं, फिर भी यदि वे अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में हैं, तो वे अपने स्वयं के एम्नियोटिक द्रव में तैर सकते हैं। दूसरी ओर, दो chorions का अर्थ दो अलग-अलग amnions है।
सब मिल गया? चिंता मत करो, हम जानते हैं कि इसमें बहुत कुछ लेना है, इसलिए यहां विभिन्न तरीकों के बारे में त्वरित रूप से देखा जा सकता है ...
दी / दी
एक di / di गर्भावस्था में (अधिक वैज्ञानिक रूप से एक द्विध्रुवीय डायनामोटिक गर्भावस्था के रूप में जाना जाता है) जुड़वा बच्चों में प्रत्येक का अपना कोरियोनिक और एमनियोटिक थैली होता है। अनिवार्य रूप से, प्रत्येक बच्चे की तरह बढ़ रहा है जैसे कि वे एक सिंगलटन के रूप में होंगे, लेकिन बस थोड़ा अधिक तंग होगा, क्योंकि वे एक ही गर्भ साझा कर रहे हैं।
मो / दी
एक मो / डी गर्भावस्था में (अधिक वैज्ञानिक रूप से एक मोनोक्रोनियोनिक डायनामोटिक गर्भावस्था के रूप में संदर्भित) जुड़वाँ एक कोरियोनिक थैली साझा करते हैं, लेकिन अलग-अलग एमनियोटिक थैली होते हैं। सीधे शब्दों में कहें तो, di / di और mo / di गर्भावस्था के बीच का अंतर यह है कि मो / डी गर्भावस्था में केवल एक अपरा शामिल है।
मो / मो
मो / मो प्रेग्नेंसी में (अधिक वैज्ञानिक रूप से एक मोनोक्रोनियोनिक मोनोअमोनियोटिक गर्भावस्था के रूप में संदर्भित) जुड़वाँ दोनों कोरियोनिक और एमनियोटिक थैली साझा करते हैं। इसका मतलब दोनों बच्चों के लिए एक नाल और एक एमनियोटिक थैली है। क्योंकि बच्चे इतना साझा कर रहे हैं, मो / मो गर्भधारण मुश्किल हो सकता है और बहुत सारी निगरानी की आवश्यकता होती है!
यदि आप एक di / di गर्भावस्था है तो आप कैसे बता सकते हैं?
हालांकि ऐसा लग सकता है कि अल्ट्रासाउंड को सभी उत्तरों की पेशकश करने में सक्षम होना चाहिए, सच्चाई यह है कि इसकी सीमाएं हैं जब यह डाय / डी, मो / डाय, और मो / मो गर्भधारण का निर्धारण करने की बात आती है।
पहली तिमाही में कोरियोनैसिस का निर्धारण करने में अल्ट्रासाउंड सबसे सटीक होते हैं। पहले त्रैमासिक में किए गए अल्ट्रासाउंड पर डाय / डाय प्रेग्नेंसी के संकेत दे सकते हैं:
- प्रत्येक भ्रूण के चारों ओर एक मोटी इकोोजेनिक कोरियोन के साथ दो गर्भावधि थैली
- एक मोटी अंतर-जुड़वां झिल्ली
- जुड़वाँ शिखर चिन्ह (यह उल्टा अक्षर Y जैसा दिखता है)
- दो जर्दी थैली (यह नहीं बताया गया है कि क्या यह एक मो / डीआई या एक डाय / डाय गर्भावस्था है!)
यहां तक कि अगर इनमें से कुछ लक्षण स्पॉट किए गए हैं, तो पुष्टि करने के लिए आगे का परीक्षण आवश्यक हो सकता है।
क्या di / di जुड़वाँ समान या भ्रातृ हैं?
Di / di गर्भधारण सभी जुड़वां गर्भधारण के बहुमत के लिए जिम्मेदार है और समान या भ्रातृ जुड़वां का उत्पादन कर सकते हैं।
सभी भ्रातृ जुड़वाँ बच्चे di / di हैं, लेकिन समान जुड़वाँ भी di / di हो सकते हैं। यह कैसे हो सकता है?
एक भ्राता जुड़वां गर्भावस्था के साथ, अलग-अलग अंडों को दो अलग-अलग शुक्राणु कोशिकाओं द्वारा दो अलग-अलग युग्मनज बनाकर निषेचित किया जाता है। प्रत्येक जाइगोट का अपना नाल और एमनियोटिक थैली होगा।
दूसरी ओर, एक समान गर्भावस्था एक अंडे और एक शुक्राणु कोशिका के संयोजन से शुरू होती है, लेकिन कुछ बिंदु पर एकल अंडा विभाजित होता है। जब ऐसा होता है तो नाल और एमनियोटिक थैली के विकास को प्रभावित करता है।
यदि निषेचन के लगभग 1 से 4 दिनों के बाद युग्मनज का पृथक्करण होता है, तो यह di / di जुड़वां सेट-अप की ओर ले जाने की अधिक संभावना है।
चूंकि संयोजन पूरी तरह से निर्धारित किया जाता है कि क्या गर्भावस्था भ्रातृ या समरूप है, इसलिए अल्ट्रासाउंड के माध्यम से यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि आप जिस जुड़वा बच्चे को ले जा रहे हैं वह भ्रातृ या समान है या नहीं।
जाहिर है, अगर अल्ट्रासाउंड आपको प्रत्येक सेक्स में से एक ले जाने का खुलासा करता है, तो यह स्पष्ट है कि जुड़वाँ भाई-बहन हैं। हालाँकि, यदि जुड़वाँ समान लिंग साझा करते हैं, तो यह कम स्पष्ट है कि वे समान हैं या नहीं।
2012 के एक अध्ययन में पाया गया कि 15 प्रतिशत के करीब माता-पिता, जिन्हें अल्ट्रासाउंड के आधार पर उनके जुड़वा बच्चों के बारे में बताया गया था, गलत जानकारी दी गई थी। उन माता-पिता के लिए जो निश्चित रूप से जानना चाहते हैं, जन्म के बाद किए गए आनुवंशिक परीक्षण स्पष्ट उत्तर देंगे।
क्या Di / di जुड़वाँ के लिए जोखिम हैं?
जुड़वा बच्चों के गर्भवती होने से कुछ अतिरिक्त जोखिम होते हैं। जबकि एक di / di गर्भावस्था इसे जुड़वां गर्भधारण के बीच जटिलताओं की सबसे कम दर के साथ करती है, जुड़वाँ बच्चों को ले जाने वाली किसी भी महिला को प्लेसेंटा और अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध के साथ मुद्दों का एक अतिरिक्त जोखिम होता है (यानी उपलब्ध अचल संपत्ति को बढ़ाते हुए बच्चे!)।
जुड़वां जन्म के साथ कुछ जटिलताओं की संभावना अधिक हो सकती है:
- प्लेसेंटा प्रेविया। जुड़वाँ होने से बड़ा या भारी प्लेसेंटा कम लटकने और गर्भाशय ग्रीवा को कवर करने की संभावना हो सकती है जिससे सामान्य प्रसव खतरनाक हो जाता है।
- अपरा संबंधी अवखण्डन। जुड़वाँ बच्चे होने से बड़ा या भारी प्लेसेंटा भी गर्भाशय की दीवार से दूर हो सकता है।
- प्लेसेंटा अभिवृद्धि। यह तब होता है जब नाल अपने आप को गर्भाशय की दीवार में बहुत गहराई से संलग्न करता है।
- प्रेमभाव। गर्भाशय के अंतरिक्ष प्रतिबंधों और अन्य जटिलताओं के कारण पहले जन्म का संकेत देना फायदेमंद होगा, जुड़वा बच्चों में समय से पहले जन्म (37 सप्ताह के गर्भ से पहले) होने की संभावना अधिक होती है।
- जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना। चूंकि जुड़वा बच्चे गर्भाशय में साझा करने की जगह विकसित करते हैं और पूर्ण अवधि की तुलना में थोड़ा पहले पैदा होने की आवश्यकता हो सकती है, वे कम जन्म के वजन होने की अधिक संभावना रखते हैं। (एक बच्चे को जन्म के समय कम वजन माना जाता है, अगर वह 5 पाउंड, 8 औंस से कम वजन का पैदा होता है।)
- गर्भावधि मधुमेह। यह तब हो सकता है जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक हो।
- गर्भावधि उच्च रक्तचाप। यह गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप है।
- प्रसवोत्तर रक्तस्राव। जन्म देने के बाद रक्तस्राव होने का एक संभावित कारण यह है कि जुड़वा बच्चों के बड़े प्लेसेंटा के कारण गर्भाशय सामान्य से अधिक फैल जाता है।
बेशक, गर्भावस्था के दौरान किस प्रकार के जुड़वां संयोजन मौजूद हैं, यह जानना महत्वपूर्ण है कि इसमें शामिल जोखिम का स्तर क्या है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक di / di संयोजन जोखिम के निचले स्तर के साथ आता है, क्योंकि प्रत्येक बच्चा अपने स्वयं के एमनियोटिक बुलबुले में संलग्न होता है और वे गर्भ में स्थान साझा नहीं कर रहे हैं, लेकिन अन्य तत्व नहीं।
यदि बच्चे एक प्लेसेंटा साझा कर रहे हैं, तो एक जोखिम है कि एक बच्चे को विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की अधिक मात्रा प्राप्त हो सकती है। यह समस्या लगभग एक-तिहाई मो / डी जुड़वां गर्भधारण में होती है।
यह असमान विभाजन जुड़वाँ से जुड़वाँ संक्रमण (TTTS), जुड़वां एनीमिया पॉलीसिथेमिया अनुक्रम (TAPS), या चयनात्मक अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (SIUGR) जैसे मुद्दों को जन्म दे सकता है। जैसे, मो / डी गर्भधारण को अधिक बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।
सबसे अधिक खतरा तब होता है जब जुड़वां बच्चे एम / मो गर्भावस्था में एमनियन और कोरियोन दोनों को साझा कर रहे होते हैं। क्योंकि गर्भ में शिशुओं को एक-दूसरे से अलग करने के लिए कुछ भी नहीं है, जिससे गर्भनाल के उलझने का खतरा है।
ये गर्भधारण बहुत दुर्लभ हैं - वे जुड़वां गर्भधारण के 1 प्रतिशत से कम खाते हैं - लेकिन जोखिम का मतलब है कि आप बहुत बारीकी से निगरानी करेंगे।
दूर करना
चाहे गर्भ के अंदर या बाहर, जुड़वां विकास भ्रामक हो सकता है और कुछ अतिरिक्त जटिलताओं की पेशकश कर सकता है। (हालांकि चिंता मत करो, वे भी दोहरी खुशी ला सकते हैं!)
यदि आप जुड़वां माता-पिता होने के बारे में हैं, तो आपको उनके आनुवांशिकी के बारे में बहुत सारे सवाल हैं और वे कैसे आए। कुछ सवालों का जवाब अल्ट्रासाउंड के माध्यम से दिया जा सकता है, लेकिन अन्य केवल आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से खोजे जा सकते हैं।
थोड़ी अधिक पृष्ठभूमि जानकारी के साथ सशस्त्र, आप उन प्रश्नों को पूछने के लिए बेहतर रूप से तैयार होंगे जिन्हें आपको अपनी इच्छित जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है!