बीमार साइनस सिंड्रोम क्या है?
बीमार साइनस सिंड्रोम (एसएसएस) एक सामान्य स्थिति है, जो एक खराबी साइनस नोड के कारण विकारों के एक समूह के लिए है। साइनस नोड हृदय के पेसमेकर के रूप में कार्य करता है।
साइनस लय (हृदय की सामान्य लय) साइनस नोड से विद्युत आवेगों द्वारा नियंत्रित होती है। सही विद्युत आवेगों के बिना, हृदय ठीक से धड़क नहीं सकता।
बीमार साइनस सिंड्रोम के प्रकार
जब साइनस नोड ठीक से काम नहीं करता है तो कई विकार होते हैं। साइनस नोड में विशिष्ट विद्युत गतिविधि के आधार पर परिणामी दिल की धड़कन या लय अलग होगी।
SSS की विशेषता वाले विकारों में शामिल हैं:
- साइनस ब्रैडीकार्डिया: दिल बहुत धीरे-धीरे धड़कता है, 60 बीट प्रति मिनट से कम
- साइनस गिरफ्तारी या साइनस ठहराव: साइनस नोड अस्थायी रूप से काम करना बंद कर देता है या रुक जाता है, जिससे दिल की धड़कन में बदलाव होता है
- सिनोट्रियल ब्लॉक: साइनस नोड आवेग को अटरिया तक पहुंचने से रोक दिया जाता है, दिल के दो ऊपरी कक्ष
- टैचीकार्डिया-ब्रैडीकार्डिया (या टैची-ब्रैडी) सिंड्रोम: दिल एक बहुत धीमी और बहुत तेज धड़कन के बीच
बीमार साइनस सिंड्रोम के लिए जोखिम कारक
एसएसएस विकसित होने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। जन्म के समय SSS होने को जन्मजात बीमार साइनस सिंड्रोम कहा जाता है। जन्मजात हृदय की स्थिति युवा बच्चों और वयस्कों में एसएसएस का मुख्य कारण है।
SSS के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- जन्मजात हृदय रोग का इतिहास (मरम्मत के साथ भी, दिल अभी भी कमजोर है)
- थायराइड रोग का इतिहास
- स्लीप एपनिया विकार
- : कोरोनरी धमनी भरा हो जाता है, और हृदय में रक्त का प्रवाह प्रतिबंधित है
- बड़ी उम्र
बीमार साइनस सिंड्रोम के कारण
SSS कई कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- किसी बीमारी या अन्य स्वास्थ्य स्थिति के कारण दिल की विद्युत प्रणाली का नुकसान या निशान
- पिछले दिल की सर्जरी से निशान ऊतक
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स या बीटा ब्लॉकर्स जैसे कुछ दवाएं उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और अन्य स्थितियों का इलाज करती थीं
- उम्र के कारण हृदय की मांसपेशियों का टूटना, जो सबसे आम जोखिम कारक है
व्यापक रूप से आयोजित विश्वास यह है कि स्थिति हृदय पेसमेकर कोशिकाओं के अध: पतन से जुड़ी हुई है।
इन कोशिकाओं के पतन से उस प्रणाली में परिवर्तन होता है जो हृदय के माध्यम से विद्युत आवेगों को भेजता है। परिणामस्वरूप साइनस नोड में खराबी शुरू हो जाती है, और दिल सामान्य रूप से हरा नहीं सकता है।
बीमार साइनस सिंड्रोम के लक्षण
एसएसएस वाले मरीज अक्सर कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। हालांकि, जब दिल समझौता हो जाता है और पर्याप्त मात्रा में रक्त पंप नहीं कर पाता है, तो लक्षण जल्दी स्पष्ट हो जाते हैं।
SSS के लक्षणों में शामिल हैं:
- बेहोशी या बेहोशी सनसनी
- थकान
- सिर चकराना
- धड़कन (असामान्य दिल की धड़कन)
- बहुत धीमी नाड़ी (ब्रैडीकार्डिया)
- सांस लेने मे तकलीफ
- छाती में दर्द
- मानसिक भ्रम की स्थिति
- याददाश्त की समस्या
- नींद में खलल
- व्यायाम असहिष्णुता
अपने चिकित्सक को बीमार साइनस सिंड्रोम के बारे में कब देखना है
यदि आपको निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो, तो अपने चिकित्सक को तुरंत देखना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपके पास हृदय रोग का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास है। ये दिल का दौरा पड़ने या कार्डियक अरेस्ट के लक्षण हो सकते हैं। लक्षणों में शामिल हैं:
- छाती में दर्द
- सांस लेने मे तकलीफ
- विपुल पसीना
- सिर चकराना
- ऊपरी शरीर में दर्द या बेचैनी
- मानसिक भ्रम या आतंक
- रेसिंग दिल या तालु।
- पेट में दर्द
- सिर चकराना
- उल्टी
- ब्लैकआउट
- थकान या सांस की तकलीफ, खासकर थकावट के साथ।
यदि आपको SSS के किसी भी लक्षण का अनुभव हो रहा है, तो जल्द से जल्द अपने चिकित्सक को देखें।
बीमार साइनस सिंड्रोम का निदान करना
एसएसएस का निदान करना मुश्किल हो सकता है। आपको हृदय रोग का कोई लक्षण या पारिवारिक इतिहास नहीं हो सकता है। आपके डॉक्टर को उन परीक्षणों पर भरोसा करना चाहिए जो निदान करने के लिए आपके दिल के कार्य को मापते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं:
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी), जो एक परीक्षण है जो उस समय में हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।
- एक इकोकार्डियोग्राम, जो हृदय का एक अल्ट्रासोनिक इमेजिंग परीक्षण है।
- एक ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई), जो एक परीक्षण है जहां एक विशेष अल्ट्रासाउंड डिवाइस को रोगी के गले में और घुटकी में डाल दिया जाता है ताकि दिल के आकार की स्पष्ट छवि, दिल की मांसपेशियों की संकुचन शक्ति और हृदय की मांसपेशियों को कोई नुकसान हो सके ।
- एक होल्टर मॉनिटरिंग, जो एक परीक्षण है जहां एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मॉनिटर छाती से जुड़ा होता है और कम से कम 24 घंटे की अवधि के लिए पहना जाता है। मॉनिटर पहनते समय रोगी अपनी गतिविधियों और लक्षणों की एक डायरी रखता है।
बीमार साइनस सिंड्रोम का उपचार
एसएसएस के हल्के या शुरुआती मामलों में उपचार से लक्षणों में राहत मिलती है। यदि समस्या है तो आपके डॉक्टर आपकी दवा को समायोजित या बदल सकते हैं। वे अतिरिक्त दवाओं को भी लिख सकते हैं जो हृदय ताल पर सीधा प्रभाव डाल सकते हैं।
अंततः, हालांकि, एसएसएस वाले अधिकांश लोगों को कृत्रिम पेसमेकर प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी, जब साइनस नोड अब पर्याप्त रूप से प्रदर्शन करने में सक्षम नहीं है।
पेसमेकर एक बहुत छोटी मशीन है जो आपके दिल की धड़कन को नियंत्रित करने के लिए छाती और पेट में शल्य चिकित्सा और सूक्ष्म रूप से प्रत्यारोपित की जाती है। यह दिल में विद्युत दालों को भेजकर ऐसा करता है।
लगभग डेढ़ पेसमेकर प्रत्यारोपण बीमार साइनस सिंड्रोम से संबंधित समस्याओं के कारण किए जाते हैं। पेसमेकर आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, और अधिकांश लोग कुछ जटिलताओं का अनुभव करते हैं।
पेसमेकर प्रत्यारोपण की दुर्लभ जटिलताओं में शामिल हैं:
- मायोकार्डियल वेध (सर्जरी के दौरान दिल में बना आकस्मिक छेद)
- प्रत्यारोपण से संक्रमण (सर्जरी के दौरान लाए गए बैक्टीरिया संक्रमण का कारण बनता है)
- पेसमेकर की जेब में खून बह रहा है
- शिरापरक घनास्त्रता (शरीर की नसों के भीतर रक्त का थक्का)
- ध्वस्त फेफड़ा
आधुनिक तकनीक के साथ, जैविक पेसमेकर बनाने में रुचि बढ़ रही है। यह पेसिंग जीन बनाने वाली कोशिकाओं को ले जाकर और उन्हें हृदय में प्रत्यारोपित करके किया जा सकता है। कोशिकाएं तब हृदय में विकसित होती हैं और एक नया पेसमेकर बन जाती हैं।
एक दूसरा दृष्टिकोण स्टेम सेल का उपयोग करना होगा। स्टेम सेल अपरिपक्व कोशिकाएं हैं जो किसी भी विशिष्ट प्रकार के परिपक्व सेल में विकसित होने में सक्षम हैं। कोशिकाएँ संभावित रूप से साइनस नोड के समान हृदय ऊतक में विकसित हो सकती हैं।
बीमार साइनस सिंड्रोम के लिए आउटलुक
पेसमेकर प्रौद्योगिकी में सुधार से एसएसएस के लिए दृष्टिकोण में काफी मदद मिली है। पेसमेकर एक दोषपूर्ण साइनस नोड से लापता विद्युत आवेगों को प्रदान करते हैं। पेसमेकर एक इलाज नहीं हैं, लेकिन वे बहुत प्रभावी उपचार हैं।
जो लोग उपचार से गुजर नहीं सकते या नहीं कर सकते उनके लिए दृष्टिकोण अधिक अनिश्चित है। एक दिल जो अनियमित रूप से धड़कता है, हृदय की गिरफ्तारी के लिए अतिसंवेदनशील होता है, जो अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है।
ज्यादातर मामलों में, SSS को अनुपचारित नहीं छोड़ा जाना चाहिए।
