यह कोई रहस्य नहीं है कि एक बच्चे को वितरित करना दर्दनाक हो सकता है, फिर भी एक एपिड्यूरल का उपयोग करने या न करने के बारे में निर्णय आपके और आपके परिवार के लिए एक व्यक्तिगत है।
एक एपिड्यूरल का उपयोग आपकी रीढ़ के निचले हिस्से से तंत्रिका संकेतों (जैसे दर्द की भावनाओं के लिए जिम्मेदार) को ब्लॉक करने के लिए किया जाता है।
इसे एक कैथेटर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है जिसे एपिड्यूरल स्पेस में डाली गई बड़ी सुई के माध्यम से चलाया जाता है जो आपकी रीढ़ की हड्डी को घेरे रहती है। दवा वितरित करने के लिए लेबर और डिलीवरी के दौरान कैथेटर बना रहता है।
बच्चे और आपकी गर्भावस्था के स्वास्थ्य और आपके श्रम और प्रसव की बारीकियों के आधार पर, एपिड्यूरल आपके लिए विकल्प नहीं हो सकता है।
आप क्षण भर में एपिड्यूरल का उपयोग कर सकते हैं या नहीं, इस बारे में भी अपना विचार बदल सकते हैं। लेकिन पेशेवरों और विपक्षों को समझने से आपको यह महसूस करने में मदद मिल सकती है कि आप अपने और अपने बच्चे के लिए सबसे अच्छा निर्णय लेने में सक्षम हैं।
क्या तुम्हें पता था?
एपिड्यूरल सबसे अधिक श्रम के दौरान उनके उपयोग के लिए जाना जाता है, लेकिन निचले शरीर की शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जैसे श्रोणि या पैरों पर सर्जरी। एक एपिड्यूरल का उपयोग कभी-कभी एक प्रक्रिया के बाद दर्द से राहत प्रदान करने के लिए भी किया जाता है।
एपिड्यूरल होने के क्या अभियोग हैं?
निम्नलिखित एपिड्यूरल होने के कुछ पेशेवरों में से हैं।
दर्द से राहत
प्रसव और प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए एपिड्यूरल सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है और इसका माँ और बच्चे दोनों पर कम से कम दुष्प्रभाव होता है।
यह जल्दी से काम करता है और 10 से 20 मिनट के भीतर दर्द से राहत देना शुरू कर सकता है। ज्यादातर महिलाएं जिन्हें एपिड्यूरल होता है, उन्हें प्रसव और प्रसव के दौरान बहुत कम दर्द होता है।
यह आपको आराम करने की अनुमति देता है
प्रसव पीड़ा से राहत आपको अधिक आराम दिलाने में मदद कर सकती है। यदि आपके पास लंबा श्रम है तो यह विशेष रूप से फायदेमंद हो सकता है।
आराम करने और दर्द से बचने में सक्षम होना भी एक अधिक सकारात्मक जन्म का अनुभव प्रदान कर सकता है।
यह आपको सचेत रहने में मदद कर सकता है
एक एपिड्यूरल आपको सतर्क रहने में मदद कर सकता है ताकि आप बर्थिंग अनुभव में सक्रिय भाग ले सकें। यदि आपके बच्चे को बाहर निकालने में मदद करने के लिए संदंश या वैक्यूम की आवश्यकता होती है, तो यह आपको असुविधा को भी रोक सकता है।
यदि आपको सी-सेक्शन द्वारा देने की आवश्यकता है, तो एक एपिड्यूरल आपको प्रक्रिया के दौरान जागते रहने की अनुमति देता है और आपके ठीक होने के दौरान दर्द से राहत प्रदान करता है।
यह प्रसवोत्तर अवसाद को कम करने में मदद कर सकता है
2014 के एक अध्ययन में कुछ सबूत मिले कि एपिड्यूरल उपयोग से कुछ महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) के लिए जोखिम कम हो सकता है। हालांकि, अधिक हाल के शोध के परिणामों से इस दावे का समर्थन करने के प्रमाण नहीं मिले हैं कि पीपीडी के लिए एपिड्यूरल उपयोग जोखिम कम करता है।
एक अन्य अध्ययन के परिणामों में महिलाओं में पीपीडी की कमी की घटनाओं के बीच एक संभावित संबंध पाया गया, जो श्रम के दौरान एक एपिड्यूरल का उपयोग करने और उपयोग करने का इरादा रखते हैं, यह सुझाव देते हैं कि जगह में एक दर्द प्रबंधन योजना होने और उस योजना के लिए छड़ी करने में सक्षम होने से पीपीडी के लिए जोखिम कम करने में मदद मिल सकती है।
आपके गर्भावस्था के दौरान आपके डॉक्टर या दाई के साथ श्रम दर्द प्रबंधन पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। वे आपको एक योजना के साथ आने में मदद कर सकते हैं जो आपके और आपके लक्ष्यों के लिए काम करती है। श्रम के दौरान आपकी मूल योजनाओं को बदलने की आवश्यकता होने पर वे आपको विकल्प के साथ आने में भी मदद कर सकते हैं।
आपको प्रसव के दौरान कभी भी एपिड्यूरल मिल सकता है
यहां तक कि अगर यह आपके इच्छित जन्म योजना का हिस्सा नहीं है, तो भी यह जानना अच्छा है कि अगर जरूरत पड़ी तो आप प्रसव के दौरान कभी भी एपिड्यूरल प्राप्त कर सकते हैं।
वे लंबी सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए प्रभावी हैं
एक एपिड्यूरल लंबी सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान निरंतर दर्द से राहत प्रदान कर सकता है, जैसे कि सी-सेक्शन डिलीवरी, या कुछ प्रक्रियाओं से उबरने के दौरान।
यदि आपको सर्जिकल प्रक्रिया के लिए एक एपिड्यूरल की आवश्यकता है, तो आपको संभवतः दवा की एक बड़ी खुराक मिल जाएगी और कमर से नीचे की सभी भावना को अस्थायी रूप से खो सकती है। दवा कम या बंद हो जाने पर फीलिंग वापस आ जाएगी।
एपिड्यूरल होने के क्या मायने हैं?
यहाँ हम एक एपिड्यूरल होने के कुछ विपक्षों को देखते हैं।
इससे निम्न रक्तचाप हो सकता है
एपिड्यूरल आपके रक्तचाप में अचानक गिरावट का कारण बन सकता है। आपके बच्चे और पूरे शरीर में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए आपके प्रसव और प्रसव के दौरान आपके रक्तचाप की निगरानी की जाती है। यदि आपका रक्तचाप गिरता है, तो आपको ऑक्सीजन, तरल पदार्थ और दवा की आवश्यकता हो सकती है।
आपको कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं
कुछ महिलाओं को कंपकंपी, बुखार या खुजली सहित दुष्प्रभाव का अनुभव होता है। एपिड्यूरल को हटाने के बाद, आप मिचली या चक्कर महसूस कर सकते हैं, और पीठ दर्द और खराश हो सकता है जहां सुई डाली गई थी।
लगभग 1 प्रतिशत महिलाओं को तेज सिरदर्द का अनुभव होगा। यह एक दुर्लभ दुष्प्रभाव है जो रीढ़ के तरल पदार्थ के रिसाव के कारण होता है। यदि सिरदर्द बना रहता है, तो एक रक्त पैच किया जाता है, जिसमें सिरदर्द को दूर करने के लिए आपके रक्त को एपिड्यूरल स्थान में इंजेक्ट किया जाता है।
हालांकि बहुत दुर्लभ, स्थायी तंत्रिका क्षति संभव है यदि रीढ़ की हड्डी सुई या कैथेटर द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाती है, या एपिड्यूरल क्षेत्र में रक्तस्राव या संक्रमण से। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट व्यापक प्रशिक्षण से गुजरते हैं और स्थायी क्षति का जोखिम बहुत कम है।
यह धक्का को और अधिक कठिन बना सकता है
कुछ महिलाओं को एपिड्यूरल के साथ अधिक कठिन धक्का लगता है। यह आपके हस्तक्षेप की आवश्यकता को बढ़ा सकता है, जैसे कि संदंश, दवा या सी-सेक्शन।
यह एक जोखिम आंसू के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है
शोध से पता चलता है कि जिन महिलाओं में एपिड्यूरल होते हैं उनमें पेरिनेल आंसू अधिक आम होते हैं। अन्य कारक जो पेरिनियल आंसू के लिए आपके जोखिम को बढ़ाते हैं, उनमें शामिल हैं:
- बच्चे के जन्म के साथ भारी वजन
- कटान
- श्रम प्रेरण
जन्म देने के कुछ समय बाद तक आपका निचला आधा भाग सुन्न हो सकता है
आप जन्म देने के कुछ घंटों के बाद अपने निचले आधे हिस्से में कुछ सुन्नता का अनुभव कर सकते हैं। इस वजह से, आपको सुन्न होने तक बिस्तर पर रहने की आवश्यकता हो सकती है।
आपको पेशाब करने में परेशानी हो सकती है
एक एपिड्यूरल होने से आपके मूत्राशय को खाली करने के लिए मूत्र कैथेटर की आवश्यकता होने की संभावना बढ़ जाती है। यह केवल अस्थायी है। आपके स्तब्ध हो जाना हल हो जाने पर मूत्र कैथेटर को हटाया जा सकता है।
आपके बच्चे के लिए श्वसन संकट का खतरा
कुछ सबूत बताते हैं कि जिन बच्चों की जन्म माताओं में एपिड्यूरल होता है, उनमें जन्म के तुरंत बाद श्वसन संकट होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि अन्य अध्ययनों में पाया गया है कि शिशुओं में एपिड्यूरल उपयोग के बढ़ने का कोई सबूत नहीं है।
प्रसव शुरू होने से पहले अपने बच्चे के लिए एपिड्यूरल की सुरक्षा के बारे में किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या 'प्राकृतिक' जन्म माँ और बच्चे के लिए बेहतर हैं?
श्रम में 70 प्रतिशत से अधिक महिलाएं एपिड्यूरल का उपयोग करती हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह सभी के लिए सही विकल्प है। किसी भी चिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, विचार करने के लिए पेशेवरों और विपक्ष हैं।
ऐसे कई कारक हैं जो यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपके लिए किस प्रकार का जन्म सबसे अच्छा हो सकता है। हर परिवार अलग है और यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि समय आने पर आप कैसा महसूस करेंगे। एक खुला दिमाग रखना और अनुभव को सकारात्मक बनाने पर ध्यान केंद्रित करना महत्वपूर्ण है, भले ही यह मूल रूप से आपकी योजना कैसे बनाई गई हो।
कई कारक प्रसव और प्रसव के दौरान आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले दर्द के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। ये कारक निर्धारित कर सकते हैं कि क्या, यदि कोई हो, दवा की सिफारिश की जाती है:
- शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य
- दर्द सहनशीलता
- आपके श्रोणि का आकार
- बच्चे का आकार
- बच्चे की स्थिति
- संकुचन की तीव्रता
"बेहतर" जन्म का प्रकार एक विशिष्ट विधि के बारे में नहीं है। बल्कि, आप अपनी स्थिति और व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर सबसे अच्छी विधि का चयन करना चाहते हैं।
दो जन्म योजनाओं के साथ आना एक अच्छा विचार हो सकता है। एक योजना आपकी इष्टतम योजना हो सकती है। दूसरी बात यह है कि यदि आपकी चीजें उम्मीद के मुताबिक नहीं चल पाती हैं, तो आपकी गिरावट की योजना बन सकती है। अगर आपको मध्य-श्रम को बदलने की ज़रूरत है, तो आपको कम पकड़े गए गार्ड को महसूस करने में मदद मिल सकती है
दर्द प्रबंधन के लिए अन्य विकल्प
एपीड्यूरल श्रम के दौरान उपलब्ध एकमात्र दर्द प्रबंधन विकल्प नहीं है। यह निर्धारित करने के लिए कि आपके लिए कौन से विकल्प सर्वोत्तम हो सकते हैं, अपने डॉक्टर या दाई के साथ काम करें।
नशीले पदार्थों
नार्कोटिक्स भी कहा जाता है, ये दर्द दवाएं इंजेक्शन या अंतःशिरा (एक IV के माध्यम से) द्वारा दी जाती हैं। वे एपिड्यूरल के रूप में अधिक से अधिक दर्द से राहत नहीं देते हैं, लेकिन सुन्नता के बिना दर्द को सहने योग्य बना सकते हैं।
ओपिओइड के कारण उनींदापन, मतली और उल्टी और खुजली हो सकती है।
हालांकि आमतौर पर सुरक्षित, प्रसव से ठीक पहले ओपिओइड नहीं दिया जा सकता क्योंकि वे बच्चे की सांस लेने और हृदय गति को धीमा कर सकते हैं।
पुड्डाल ब्लॉक
यह एक सुन्न करने वाली दवा है, जो बच्चे के सिर से बाहर आने से ठीक पहले, लेबर में योनि और पुडेंडल नर्व में इंजेक्ट की जाती है। यह आपको जागते रहने और धक्का देने की अनुमति देते हुए कुछ दर्द से राहत प्रदान करता है। माँ या बच्चे को कोई ज्ञात जोखिम नहीं हैं।
नाइट्रस ऑक्साइड
इस गंधहीन गैस को आमतौर पर "हंसने वाली गैस" के रूप में भी जाना जाता है। यह एक साँस लेने वाला एनाल्जेसिक है जो एक हाथ में अंकित मुखौटा के माध्यम से प्रशासित किया जाता है और एक मिनट के भीतर प्रभावी होता है।
श्रम के दौरान नाइट्रस ऑक्साइड का लगातार या आवश्यकतानुसार उपयोग किया जा सकता है। यह पूरी तरह से दर्द को खत्म नहीं करता है और राहत पाने के लिए इसे संकुचन से पहले लगभग 30 सेकंड तक साँस लेने की आवश्यकता होती है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
- सिर चकराना
- तंद्रा
- जी मिचलाना
- उल्टी
प्राकृतिक उपचार
ऐसे प्राकृतिक उपचार हैं जिन्हें आप अपने श्रम के दर्द को कम करने में मदद करने के लिए स्वयं या दवा के संयोजन में उपयोग कर सकते हैं, जैसे:
- पीठ के निचले हिस्से में गर्मी या ठंड लगाना
- मालिश
- गर्म स्नान या वर्षा ले रहा है
- आरामदायक स्थिति खोजना, जैसे क्राउचिंग, खड़े होना या चलना
- एक लेबर बॉल का उपयोग करना
गर्भावस्था से संबंधित प्रक्रियाओं के लिए अन्य विकल्प नहीं
यदि आपके शरीर के निचले हिस्से पर शल्य प्रक्रिया हो रही है, तो एक एपिड्यूरल के विकल्प हैं। आपका डॉक्टर आपको उस प्रक्रिया के आधार पर सर्वोत्तम विकल्प निर्धारित करने में मदद कर सकता है जो आपके पास है और पुनर्प्राप्ति के दौरान आपकी ज़रूरतें हैं।
इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एक रीढ़ की हड्डी में संवेदनाहारी, जो आपकी रीढ़ में दवा का एक इंजेक्शन है
- सामान्य संवेदनाहारी
- तंत्रिका ब्लॉक
- नशीले पदार्थों
- गर्मी और ठंड चिकित्सा
क्या एपिड्यूरल आपके लिए सही है?
एपिड्यूरल को आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है, लेकिन एक होने का निर्णय एक व्यक्तिगत है। अंत में, आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा, और यह तय करना होगा कि आपके और आपके परिवार के लिए सबसे अच्छा क्या है।
एपिड्यूरल के लाभ और जोखिमों और अन्य दर्द प्रबंधन विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना भी एक अच्छा विचार है।
एक योजना विकसित करने से आपको श्रम के लिए अधिक तैयार महसूस करने में मदद मिल सकती है। लेकिन याद रखें, यहां तक कि सबसे अच्छी तरह से रखी गई योजनाएं पल में बदल सकती हैं। इसीलिए बैकअप योजना रखना भी एक अच्छा विचार है, ताकि आप एक वैकल्पिक जन्म योजना के साथ तैयार रह सकें, जिसके साथ आप अभी भी सहज हैं।
