कंधे की मांसपेशियां आपके शरीर में किसी भी जोड़ की गति की व्यापक रेंज को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होती हैं। यह लचीलापन भी है जो कंधे को अस्थिरता और चोट की संभावना बनाता है।
मांसपेशियों, कण्डरा, और स्नायुबंधन आपके कंधे की गर्तिका में आपके हाथ की हड्डी को रखने के लिए गठबंधन करते हैं। वे मुख्य कंधे के जोड़, ग्लेनोह्यूमरल की भी रक्षा करते हैं।
लगभग आठ कंधे की मांसपेशियां कंधे के ब्लेड (स्कैपुला), ऊपरी बांह (ह्यूमरस), और कॉलर बोन (हंसली) से जुड़ी होती हैं। कई अन्य मांसपेशियां कंधे और उसकी गतिविधियों को स्थिर और निर्देशित करने में एक भूमिका निभाती हैं।
कंधे की शारीरिक रचना
लगभग 20 मांसपेशियां हैं जो कंधे का समर्थन करती हैं और इसे कई दिशाओं में मुड़ने और घुमाने की अनुमति देती हैं।
ये सबसे बड़ी कंधे की मांसपेशियां हैं:
- ट्रेपेज़ियस एक विस्तृत मांसपेशी है जो आपकी गर्दन और कंधों के पीछे के हिस्से तक फैली हुई है और आपकी रीढ़ के नीचे का हिस्सा है।
- डेल्टॉइड एक बड़ी त्रिकोणीय मांसपेशी है जो ग्लेनोह्यूमरल जोड़ को कवर करती है, जहां आपका ऊपरी हाथ आपके कंधे के सॉकेट में प्रवेश करता है।
- पेक्टोरलिस मेजर एक बड़ी, पंखे के आकार की मांसपेशी है जो आपके कॉलरबोन से लेकर मिड-चेस्ट तक फैलती है।
- सेराटस पूर्वकाल एक तीन-खंड वाली मांसपेशी है जो कंधे के ब्लेड से शुरू होती है और पहले आठ पसलियों की सतह से जुड़ी होती है।
- रोडोमिड मेजर आपकी पीठ में एक फ्लैट ट्रेपोजॉइड मांसपेशी है जो दूसरे, तीसरे, चौथे और पांचवें कशेरुक से कंधे के ब्लेड तक पहुंचती है।
एक और चार मांसपेशियों में कंधे के रोटेटर कफ शामिल हैं:
- Supraspinatus कंधे के ब्लेड के पीछे एक संकीर्ण त्रिकोणीय मांसपेशी है।
- इन्फ्रासपिनाटस एक विस्तृत त्रिकोणीय पेशी है जो कंधे के ब्लेड के पीछे, सुप्रास्पिनैटस के नीचे संलग्न होती है।
- टेरस माइनर ऊपरी बांह के नीचे की तरफ एक संकीर्ण मांसपेशी होती है जो कंधे के ब्लेड को ऊपरी बांह से जोड़ती है। यह क्षेत्र प्रमुख और infraspinatus मांसपेशियों द्वारा ओवरलैप किया गया है।
- सब्सक्रीप्युलर रोटेटर कफ की मांसपेशियों का सबसे बड़ा और मजबूत है। यह कंधे के ब्लेड से शुरू होकर ऊपरी बांह के सामने एक त्रिकोणीय मांसपेशी है।
अन्य कंधे की मांसपेशियों में शामिल हैं:
- पेक्टोरलिस माइनर पेक्टोरलिस मेजर के नीचे एक पतली, सपाट पेशी है जो तीसरी, चौथी और पाँचवीं पसलियों से जुड़ती है।
- लैटिसिमस डोरसी, जिसे लेट्स के रूप में जाना जाता है, पीठ की हड्डी के कंधे के ब्लेड के निचले हिस्से तक फैलने के बीच में बड़ी मांसपेशियां होती हैं।
- बाइसेप्स ब्राची, या बाइसेप्स, दो सिर वाली मांसपेशी है जो कंधे के ब्लेड के शीर्ष पर दो बिंदुओं में शुरू होती है और कोहनी पर एक साथ आती है।
- ट्राइसेप्स एक लंबी मांसपेशी है जो ऊपरी बांह के पीछे, कंधे से कोहनी तक चलती है।
गति की सीमा
यहाँ कंधे के लिए गति की सामान्य श्रेणियां हैं:
- फ्लेक्सियन आपके हाथ को आपके शरीर की तरफ से घुमा रहा है, फिर आपके सिर के पूरे रास्ते पर, सामान्य रूप से 180 डिग्री तक।
- एक्सटेंशन आपके हाथ को आपकी पीठ के पीछे ले जा रहा है, आम तौर पर 45 से 60 डिग्री।
- अपहरण आपकी बाहों को आपके शरीर के किनारों से बाहर और ऊपर की ओर ले जा रहा है जब तक कि आपकी भुजाएं फर्श के समानांतर, 90 डिग्री तक नहीं हैं।
- प्रवाहकत्त्व अपनी भुजाओं को फर्श से समानांतर स्थिति की ओर ले जा रहा है, सामान्य रूप से 90 डिग्री तक।
- मेडियल या आंतरिक घुमाव आपकी भुजा को अपनी तरफ से पकड़े हुए है, कोहनी को 90 डिग्री आगे झुकाकर, और फिर अपने निचले हाथ को अपने शरीर की ओर ले जाएं।
- पार्श्व या बाहरी घुमाव आपकी भुजा को अपनी तरफ से पकड़े हुए है, कोहनी को 90 डिग्री आगे झुकाते हुए, और फिर अपने निचले हाथ को अपने शरीर से दूर ले जाते हुए।
मांसपेशियों का कार्य
प्रत्येक मांसपेशी और मांसपेशी समूह आपके कंधे का समर्थन करने और आपकी बाहों और कंधे की गति की विस्तृत श्रृंखला की अनुमति देने में भूमिका निभाता है।
कंधे की बड़ी मांसपेशियां
कंधे की अधिकांश मांसपेशियां कंधे के अधिकांश कार्यों के लिए जिम्मेदार होती हैं।
- ट्रेपेज़ियस कंधे के ब्लेड को ऊंचा करने और हाथ के अपहरण के दौरान इसे घुमाने के लिए जिम्मेदार है।
- डेल्टॉइड हाथ के फ्लेक्सियन और औसत दर्जे का रोटेशन के लिए जिम्मेदार है। यह हाथ के अपहरण, विस्तार और पार्श्व रोटेशन के लिए भी जिम्मेदार है।
- पेक्टोरैलिस मेजर हाथ की लत और हाथ के औसत दर्जे के रोटेशन के लिए जिम्मेदार है। यह साँस लेने में हवा के सेवन से भी जुड़ा है।
- Rhomboid प्रमुख रिब पिंजरे से जुड़े कंधे के ब्लेड को रखने में मदद करता है और आपको अपने कंधे के ब्लेड को वापस खींचने की अनुमति देता है।
रोटेटर कफ मांसपेशियों
आपके रोटेटर कफ की चार मांसपेशियां कंधे की ब्लेड के सॉकेट से बाहर निकलने से लेकर आपके ऊपरी बांह की हड्डी, ह्यूमरस के सिर को रखती हैं।
- Supraspinatus आपकी बांह की ऊपर की गति की शुरुआत के लिए जिम्मेदार है। लगभग 15 डिग्री के बाद, डेल्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियां काम करती हैं। गति के लिए तकनीकी शब्द क्षैतिज अपहरण है।
- इन्फ्रासपिनाटस मुख्य रूप से आपके हाथ को आपके शरीर के केंद्र से दूर करने में मदद करता है। यह दूसरी सबसे अधिक बार घायल कंधे की मांसपेशी है।
- टेरस माइनर आपकी बांह के पार्श्व रोटेशन के साथ मदद करता है।
- Subscapularis कंधे के जोड़ को स्थिर करने में मदद करता है और इसे घूमने की अनुमति देता है ताकि हाथ आपके शरीर की मध्य रेखा की ओर मुड़ सके।
अन्य कंधे की मांसपेशियां
- पेक्टोरेलिस माइनर आपके कंधे के ब्लेड की रक्षा करता है और आपको कंधे को कम करने की अनुमति देता है।
- लैटिसिमस डोर्सी विस्तार, जोड़, और आपके ऊपरी बांह के औसत दर्जे का रोटेशन के लिए जिम्मेदार है।
- बाइसेप्स ब्राचीनी आपके कंधे को रखने में मदद करते हैं और आपके निचले हाथ के फ्लेक्सियन और रोटेशन के लिए जिम्मेदार होते हैं।
- ट्राइसेप्स आपके कंधे को रखने में मदद करते हैं और आपके निचले हाथ के विस्तार के लिए जिम्मेदार होते हैं।
आम चोट
क्योंकि आपका कंधा गति की सभी श्रेणियों में इतना लचीला है, यह मांसपेशियों की चोट और दर्द की एक सामान्य साइट है।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के अनुसार, अधिकांश कंधे की चोटों में मांसपेशियों, स्नायुबंधन और कण्डरा शामिल होते हैं, न कि हड्डियों।
कभी-कभी कंधे के दर्द को दर्द कहा जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आपकी गर्दन या किसी अन्य स्थान पर चोट लगती है। जब आप अपने कंधे को हिलाते हैं तो आमतौर पर इस तरह का दर्द नहीं होता है।
सामान्य कंधे की मांसपेशियों की चोटों में शामिल हैं:
- मोच। ये खिंचाव या कंधे के स्नायुबंधन को फाड़ देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संभवतः कंधे की हड्डियों की अव्यवस्था होती है। मोच हल्के से लेकर गंभीर तक होती है।
- तनाव। एक कंधे का खिंचाव मांसपेशियों या कण्डरा को खींचता है या आँसू देता है। उपभेद हल्के से गंभीर तक होते हैं।
- लैब्रुम आंसू। यह उपास्थि में एक आंसू है जो सॉकेट को अपनी ऊपरी बांह की हड्डी के ऊपर रखता है। यह रोटेटर कफ और बाइसेप्स को प्रभावित कर सकता है। जब आंसू आगे पीछे होते हैं, तो इसे SLAP आंसू के रूप में जाना जाता है।
- ऐंठन। ये मांसपेशियों में अचानक कसने वाले होते हैं।
चोट का कारण
एथलीटों को कंधे की मांसपेशियों की चोटों का सबसे अधिक खतरा होता है। पुराने वयस्कों और उन व्यवसायों में जो दोहराव या ओवरहेड गति या भारी उठाने शामिल हैं, जोखिम में भी हैं।
2007 के एक अध्ययन में पाया गया कि 55 से 64 वर्ष की उम्र में कंधे का दर्द सबसे अधिक प्रचलित था, जिससे उस आयु वर्ग में लगभग 50 प्रतिशत प्रभावित हुआ।
2019 की समीक्षा के अनुसार, प्रति वर्ष लगभग 18 मिलियन अमेरिकी कंधे के दर्द से प्रभावित हैं। रोटेटर कफ आँसू सबसे लगातार कारण हैं।
कंधे की मांसपेशियों की चोटों के परिणामस्वरूप हो सकता है:
- आघात, जैसे कि गिरना, कंधे का झटका या कार दुर्घटना
- उम्र से संबंधित विकृति
- अति प्रयोग
- खेल जिन्हें कंधे के बार-बार ओवरहेड उपयोग की आवश्यकता होती है, जैसे:
- बेसबॉल
- तैराकी
- टेनिस
- वालीबाल
- गोल्फ़
- व्यवसायों कि दोहराव उपरि गति, कंपन, या निरंतर कंप्यूटर या फोन का उपयोग शामिल हैं
- गलत मुद्रा # खराब मुद्रा
उपचार
मांसपेशियों के कंधे के दर्द और चोटों के लिए उपचार दर्द या चोट के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है।
रूढ़िवादी उपचार अक्सर प्रभावी होता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
- कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शन
- आराम और उन गतिविधियों से बचें जो दर्द का कारण बनती हैं
- भौतिक चिकित्सा और कंधे का व्यायाम घर पर
- एक गोफन अपने कंधे को स्थिर करने के लिए
- सूजन को कम करने के लिए दिन में कुछ बार बर्फ का आवेदन
एक्यूपंक्चर में दर्द में सुधार और 2 से 4 सप्ताह तक कार्य करने की सूचना है। कुछ मामलों में, सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपको लगातार या तीव्र कंधे में दर्द हो तो डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है।
अचानक कंधे का दर्द दिल का दौरा पड़ने का संकेत हो सकता है, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
निदान प्राप्त करना और जल्द से जल्द उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। "कंधे के माध्यम से काम करना", या दर्द के बावजूद खेल या प्रशिक्षण जारी रखना दर्द या चोट को बदतर बना सकता है।
तल - रेखा
कंधे कई मांसपेशियों के साथ एक जटिल संयुक्त है जो कंधे की गति की विस्तृत श्रृंखला को नियंत्रित करता है।
आंदोलन की यह स्वतंत्रता कंधे को चोट और दर्द के प्रति संवेदनशील बनाती है।
कंधे का दर्द एथलीटों और सामान्य आबादी में आम है। शीघ्र उपचार और बाकी प्रभावी रूढ़िवादी उपचार हैं।
