अत्यधिक खर्राटों के कारणों का इलाज करने के लिए सर्जिकल विकल्प

अवलोकन

जबकि ज्यादातर लोग कभी-कभार खर्राटे लेते हैं, कुछ लोगों को बार-बार खर्राटों की समस्या होती है। जब आप सोते हैं, तो आपके गले में ऊतक आराम करते हैं। कभी-कभी ये ऊतक कंपन करते हैं और एक कठोर या कर्कश ध्वनि बनाते हैं।

खर्राटों के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अतिरिक्त शरीर का वजन
• पुरुष होना
• एक संकीर्ण वायुमार्ग है
• दारू पि रहा हूँ
• नाक की समस्या
• खर्राटों या ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का पारिवारिक इतिहास

ज्यादातर मामलों में, खर्राटे लेना हानिरहित है। लेकिन यह आपको और आपके साथी की नींद को बाधित कर सकता है। खर्राटे एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति का संकेत भी हो सकते हैं जिसे स्लीप एपनिया कहा जाता है। यह स्थिति आपको नींद के दौरान बार-बार सांस लेने और रोकने का कारण बनती है।

स्लीप एपनिया के सबसे गंभीर प्रकार को ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया कहा जाता है। यह आपके गले के पीछे की मांसपेशियों के अतिरंजना के कारण होता है। सुकून देने वाला ऊतक आपके सोते समय आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध करता है, जिससे यह छोटा होता है, इसलिए कम हवा में सांस ली जा सकती है।

रुकावट मुंह, गले और नाक मार्ग में शारीरिक विकृति, साथ ही तंत्रिका समस्याओं से खराब हो सकती है। जीभ का बढ़ जाना खर्राटों और स्लीप एपनिया का एक और प्रमुख कारण है क्योंकि यह आपके गले में वापस गिरता है और आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध करता है।

ज्यादातर डॉक्टर आपको सोते समय अपने वायुमार्ग को खुला रखने के लिए एक उपकरण या मुखपत्र का उपयोग करने की सलाह देते हैं। लेकिन कभी-कभी शल्य चिकित्सा में अवरोधक स्लीप एपनिया के गंभीर मामलों के लिए या जब अन्य उपचार प्रभावी नहीं होते हैं, की सिफारिश की जाती है।

खर्राटों को रोकने के लिए सर्जरी

कई मामलों में, सर्जरी खर्राटों को कम करने और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के इलाज में सफल हो सकती है। लेकिन कुछ मामलों में, खर्राटे समय के साथ लौट आते हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में आपकी मदद करेगा कि कौन सा उपचार आपके लिए सबसे अच्छा है।

यहां कुछ सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है, जो आपके डॉक्टर सुझा सकते हैं:

स्तंभ प्रक्रिया (तालु प्रत्यारोपण)

स्तंभ प्रक्रिया, जिसे तालु प्रत्यारोपण भी कहा जाता है, एक मामूली सर्जरी है जिसका उपयोग खर्राटों और स्लीप एपनिया के कम गंभीर मामलों के इलाज के लिए किया जाता है। इसमें आपके मुंह के नरम ऊपरी तालु में छोटे पॉलिएस्टर (प्लास्टिक) की छड़ें लगाना शामिल है।

इनमें से प्रत्येक प्रत्यारोपण लगभग 18 मिलीमीटर लंबा और 1.5 मिलीमीटर व्यास का है। जैसा कि इन प्रत्यारोपणों के चारों ओर ऊतक चंगा करते हैं, तालू कड़ा हो जाता है। इससे ऊतक को अधिक कठोर रखने और कम कंपन होने और खर्राटों का कारण बनने में मदद मिलती है।

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

UPPP लोकल एनेस्थीसिया के तहत की जाने वाली एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें गले के पीछे और ऊपर के कुछ नरम ऊतकों को निकालना शामिल होता है। इसमें उवुला भी शामिल है, जो गले के खुलने के साथ-साथ गले की दीवारों और तालू के कुछ हिस्सों को लटकाता है।

इससे वायुमार्ग को अधिक खुला रखकर सांस लेना आसान हो जाता है। जबकि दुर्लभ, यह सर्जरी लंबे समय तक दुष्प्रभाव का कारण बन सकती है जैसे कि निगलने में समस्या, आवाज में बदलाव या आपके गले में किसी चीज का स्थायी एहसास।

जब रेडियोफ्रीक्वेंसी (आरएफ) ऊर्जा का उपयोग करके गले के पीछे से ऊतक निकाला जाता है, तो इसे रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन कहा जाता है। जब एक लेज़र का उपयोग किया जाता है, तो इसे लेज़र-असिस्टेड uvulopalatoplasty कहा जाता है। ये प्रक्रिया खर्राटों को रोकने में मदद कर सकती हैं, लेकिन इसका उपयोग अवरोधक स्लीप एपनिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

मैक्सिलोमैंडिबुलर उन्नति (MMA)

एमएमए एक व्यापक सर्जिकल प्रक्रिया है जो आपके वायुमार्ग को खोलने के लिए ऊपरी (अधिकतम) और निचले (जबड़े) जबड़े को आगे बढ़ाती है। वायुमार्ग का अतिरिक्त खुलापन बाधा की संभावना को कम कर सकता है और खर्राटों को कम संभावना बना सकता है।

कई लोग जो स्लीप एपनिया के लिए इस सर्जिकल उपचार को प्राप्त करते हैं, उनके चेहरे की विकृति होती है जो उनकी श्वास को प्रभावित करती है।

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजना

ऊपरी वायुमार्ग में मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका को उत्तेजित करने से वायुमार्ग को खुला रखने और खर्राटों को कम करने में मदद मिल सकती है। सर्जिकल रूप से प्रत्यारोपित उपकरण इस तंत्रिका को उत्तेजित कर सकता है, जिसे हाइपोग्लोसल तंत्रिका कहा जाता है। यह नींद के दौरान सक्रिय होता है और समझ में आता है जब इसे पहनने वाला व्यक्ति सामान्य रूप से सांस नहीं ले रहा होता है।

सेप्टोप्लास्टी और टरबाइन में कमी

कभी-कभी आपकी नाक में एक शारीरिक विकृति आपके खर्राटों या अवरोधक स्लीप एपनिया में योगदान कर सकती है। इन मामलों में, एक डॉक्टर सेप्टोप्लास्टी या टरबाइन रिडक्शन सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

एक सेप्टोप्लास्टी में आपकी नाक के केंद्र में ऊतकों और हड्डियों को सीधा करना शामिल है। एक टरबाइन कटौती में आपकी नाक के अंदर ऊतक का आकार घटाना शामिल है जो आपके द्वारा साँस लेने वाली हवा को नम और गर्म करने में मदद करता है।

ये दोनों सर्जरी अक्सर एक ही समय में की जाती हैं। वे नाक में वायुमार्ग को खोलने में मदद कर सकते हैं, जिससे साँस लेना आसान हो जाता है और कम संभावना खर्राटे लेती है।

जीनियोग्लॉसस की उन्नति

Genioglossus की उन्नति में जीभ की मांसपेशियों को लेना शामिल है जो निचले जबड़े से जुड़ी होती है और इसे आगे खींचती है। यह जीभ को मजबूत बनाता है और नींद के दौरान आराम करने की संभावना कम करता है।

ऐसा करने के लिए, एक सर्जन हड्डी के एक छोटे टुकड़े को निचले जबड़े में काटेगा जहां जीभ जुड़ी होती है, और फिर उस हड्डी को आगे की ओर खींचते हैं। एक छोटा सा पेंच या प्लेट हड्डी के टुकड़े को निचले जबड़े में जगह में हड्डी को पकड़ने के लिए जोड़ देता है।

हयोद निलंबन

एक हाइपोइड सस्पेंशन सर्जरी में, एक सर्जन जीभ और लोचदार गले के ऊतकों के आधार को आगे बढ़ाता है जिसे एपिग्लॉटिस कहा जाता है। यह गले में अधिक गहराई से श्वास मार्ग को खोलने में मदद करता है।

इस सर्जरी के दौरान, एक सर्जन ऊपरी गले में कट जाता है और कई टेंडन और कुछ मांसपेशियों को अलग करता है। एक बार जब हाइपोइड हड्डी को आगे बढ़ाया जाता है, तो एक सर्जन इसे जगह में संलग्न करता है। क्योंकि यह सर्जरी मुखर डोरियों को प्रभावित नहीं करती है, सर्जरी के बाद आपकी आवाज़ अपरिवर्तित रहनी चाहिए।

मिडलाइन ग्लॉक्टॉमी और लिंगुअलप्लास्टी

मिडलाइन ग्लॉक्टोमी सर्जरी का उपयोग जीभ के आकार को कम करने और आपके वायुमार्ग के आकार को बढ़ाने के लिए किया जाता है। एक सामान्य मिडलाइन ग्लोसक्टॉमी प्रक्रिया में जीभ के मध्य और पीछे के हिस्सों को निकालना शामिल है। कभी-कभी, एक सर्जन टॉन्सिल को भी ट्रिम कर देगा और आंशिक रूप से एपिग्लॉटिस को हटा देगा।

खर्राटों की सर्जरी के साइड इफेक्ट्स

साइड इफेक्ट के आधार पर आप किस प्रकार की खर्राटों की सर्जरी के आधार पर भिन्न होते हैं। हालाँकि, इन सर्जरी के कुछ सामान्य दुष्प्रभाव ओवरलैप सहित हैं:

• दर्द और खराश
• संक्रमण
• शारीरिक परेशानी, जैसे आपके गले में या आपके मुंह के ऊपर कुछ होने की भावना
• गले में खराश

जबकि अधिकांश दुष्प्रभाव सर्जरी के कुछ सप्ताह बाद ही होते हैं, कुछ अधिक लंबे समय तक चलने वाले हो सकते हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• आपकी नाक, मुंह और गले में सूखापन
• खर्राटे जो जारी है
• लंबे समय तक चलने वाली शारीरिक परेशानी
• साँस लेने में कठिनाई
• आवाज में बदलाव

यदि आप सर्जरी के बाद बुखार विकसित करते हैं या गंभीर दर्द का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। ये एक संभावित संक्रमण के संकेत हैं।

खर्राटों की सर्जरी का खर्च

कुछ खर्राटों की सर्जरी आपके बीमा द्वारा कवर की जा सकती है। सर्जरी आमतौर पर कवर किया जाता है जब आपके खर्राटे एक नैदानिक ​​चिकित्सा स्थिति के कारण होते हैं, जैसे कि अवरोधक स्लीप एपनिया।

बीमा के साथ, खर्राटों की सर्जरी में कई सौ से कई हजार डॉलर खर्च हो सकते हैं। बीमा के बिना, इसकी लागत $ 10,000 तक हो सकती है।

दूर करना

खर्राटों के लिए सर्जरी को अक्सर अंतिम उपाय के रूप में देखा जाता है जब कोई व्यक्ति मुखपत्र या मौखिक उपकरणों जैसे गैर-उपचारकारी उपचारों का जवाब नहीं देता है। खर्राटों की सर्जरी के लिए कई अलग-अलग विकल्प हैं, और प्रत्येक अपने स्वयं के दुष्प्रभावों और जोखिमों के साथ आते हैं। एक डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए किस प्रकार की सर्जरी सबसे अच्छी है।