जब एक सर्जन कुल घुटने के प्रतिस्थापन की सिफारिश करता है तो आपके पास बहुत सारे प्रश्न होंगे। यहां, हम सबसे आम 12 चिंताओं को संबोधित करते हैं।
1. क्या घुटने के प्रतिस्थापन से गुजरना सही समय है?
यह तय करने का कोई सटीक फॉर्मूला नहीं है कि आपके घुटने की जगह कब होनी चाहिए। ऐसा करने का मुख्य कारण दर्द है, लेकिन अगर आपने गैर-उपचार उपचार के अन्य सभी रूपों की कोशिश की है जिसमें जीवनशैली उपचार, विरोधी भड़काऊ दवा, भौतिक चिकित्सा और इंजेक्शन शामिल हैं, तो सर्जरी के बारे में सोचने का समय हो सकता है।
एक आर्थोपेडिक सर्जन पूरी तरह से जांच करेगा और एक सिफारिश करेगा। दूसरी राय लेना भी फायदेमंद हो सकता है।
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2. क्या मैं सर्जरी से बच सकता हूँ?
इससे पहले कि आप सर्जरी पर विचार करें, आपका डॉक्टर आमतौर पर आपको विभिन्न गैर-सर्जिकल उपचारों की कोशिश करने के लिए प्रोत्साहित करेगा। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- भौतिक चिकित्सा
- वजन में कमी (यदि उपयुक्त हो)
- विरोधी भड़काऊ दवा
- स्टेरॉयड इंजेक्शन
- hyaluronic (जेल) इंजेक्शन
- वैकल्पिक उपचार जैसे एक्यूपंक्चर
कुछ मामलों में, ये समाधान घुटने की समस्याओं का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, यदि लक्षण बदतर हो जाते हैं और आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करना शुरू करते हैं, तो सर्जरी सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।
यदि कुल घुटने के प्रतिस्थापन (टीकेआर) आवश्यक है, तो लंबे समय तक सर्जरी में देरी या गिरावट से अधिक जटिल ऑपरेशन और कम अनुकूल परिणाम की आवश्यकता हो सकती है।
अपने आप से पूछने के लिए प्रश्न शामिल हैं:
- क्या मैंने सब कुछ आजमाया है?
- क्या मेरे घुटने मुझे उन चीजों को करने से रोक रहे हैं जो मुझे पसंद हैं?
यदि आपको घुटने की सर्जरी पर विचार करना चाहिए, तो यह निर्धारित करने में सहायता के लिए अधिक जानकारी प्राप्त करें।
3. सर्जरी के दौरान क्या होता है, और इसमें कितना समय लगता है?
सर्जन आपके जोड़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बेनकाब करने के लिए आपके घुटने के सामने एक चीरा लगाएगा।
मानक चीरा का आकार लंबाई में लगभग 6-10 इंच से भिन्न होता है।
ऑपरेशन के दौरान, सर्जन आपके घुटने को बगल में ले जाता है और क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी की एक छोटी मात्रा को काट देता है।
वे तब क्षतिग्रस्त ऊतक को नई धातु और प्लास्टिक के घटकों से बदल देते हैं।
घटक एक कृत्रिम संयुक्त बनाने के लिए गठबंधन करते हैं जो जैविक रूप से संगत है और आपके प्राकृतिक घुटने के आंदोलन की नकल करता है।
घुटने के प्रतिस्थापन की अधिकांश प्रक्रियाओं को पूरा होने में 60 से 90 मिनट लगते हैं।
सर्जरी के दौरान क्या होता है, इसके बारे में और जानें।
4. कृत्रिम घुटने क्या है, और यह कैसे रहता है?
कृत्रिम घुटने के प्रत्यारोपण में धातु और मेडिकल-ग्रेड प्लास्टिक होते हैं जिन्हें पॉलीइथाइलीन कहा जाता है।
हड्डी को घटकों को संलग्न करने के दो तरीके हैं। एक हड्डी सीमेंट का उपयोग करना है, जिसे आमतौर पर सेट होने में लगभग 10 मिनट लगते हैं। दूसरा एक सीमेंट-मुक्त दृष्टिकोण है, जिसमें घटकों में एक छिद्रपूर्ण कोटिंग होती है जो हड्डी को उस पर बढ़ने देती है।
कुछ मामलों में, एक सर्जन एक ही ऑपरेशन के दौरान दोनों तकनीकों का उपयोग कर सकता है।
5. क्या मुझे एनेस्थीसिया की चिंता करनी चाहिए?
संज्ञाहरण के साथ किए गए किसी भी ऑपरेशन में जोखिम होते हैं, हालांकि यह दुर्लभ है कि किसी भी प्रकार के संज्ञाहरण से गंभीर जटिलताएं होती हैं।
TKR के विकल्पों में शामिल हैं:
- जेनरल अनेस्थेसिया
- स्पाइनल या एपिड्यूरल
- एक क्षेत्रीय तंत्रिका ब्लॉक संज्ञाहरण
एक संज्ञाहरण टीम आपके लिए सबसे उपयुक्त विकल्पों पर फैसला करेगी लेकिन सबसे घुटने की प्रतिस्थापन सर्जरी उपरोक्त के संयोजन का उपयोग करके की जाती है।
6. सर्जरी के बाद मुझे कितना दर्द होगा?
आपके ऑपरेशन के बाद निश्चित रूप से कुछ दर्द होगा लेकिन आपकी सर्जरी टीम इसे प्रबंधनीय और न्यूनतम रखने के लिए हर संभव प्रयास करेगी।
आप अपने ऑपरेशन से पहले एक तंत्रिका ब्लॉक प्राप्त कर सकते हैं और प्रक्रिया के बाद दर्द से राहत में मदद करने के लिए आपका सर्जन प्रक्रिया के दौरान एक लंबे समय तक अभिनय करने वाले स्थानीय संवेदनाहारी का भी उपयोग कर सकता है।
आपका चिकित्सक दर्द को प्रबंधित करने में आपकी सहायता करने के लिए दवा लिखेगा। आप सर्जरी के तुरंत बाद इसे (IV) प्राप्त कर सकते हैं।
जब आप अस्पताल छोड़ते हैं, तो डॉक्टर आपको गोलियों या गोलियों के रूप में दर्द निवारक दवा देगा।
सर्जरी से उबरने के बाद, आपका घुटने पहले की तुलना में काफी कम दर्दनाक होना चाहिए। हालांकि, सटीक परिणामों की भविष्यवाणी करने का कोई तरीका नहीं है और कुछ लोगों को उनके ऑपरेशन के बाद कई महीनों तक घुटने में दर्द जारी है।
सर्जरी के बाद आपके डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना दर्द का प्रबंधन करने, शारीरिक चिकित्सा का पालन करने और सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका है।
सर्जरी के बाद आपको जिन दवाओं की आवश्यकता हो सकती है, उनके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
7. सर्जरी के तुरंत बाद मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
यदि आपके पास एक सामान्य संवेदनाहारी है, तो आप थोड़ा भ्रमित और सुस्त महसूस कर सकते हैं।
आप शायद सूजन के साथ मदद करने के लिए अपने घुटने को ऊपर (ऊंचा) करके उठेंगे।
आपके घुटने को एक निरंतर निष्क्रिय गति (सीपीएम) मशीन में भी फँसाया जा सकता है जो आपके लेटते समय आपके पैर को धीरे-धीरे बढ़ाता और फ्लेक्स करता है।
आपके घुटने पर एक पट्टी होगी, और आपके पास संयुक्त से तरल पदार्थ निकालने के लिए एक नाली हो सकती है।
यदि एक मूत्र कैथेटर रखा गया था, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आमतौर पर इसे आपके ऑपरेशन के दिन या अगले दिन हटा देगा।
आपको रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए अपने पैर के चारों ओर एक संपीड़न पट्टी पहनने या जुर्राब करने की आवश्यकता हो सकती है।
रक्त के थक्के के जोखिम को कम करने के लिए, आपको एंटीकोआगुलेंट दवा (रक्त पतले), पैर / बछड़ा पंप, या दोनों की आवश्यकता हो सकती है।
कई लोगों की सर्जरी के बाद पेट खराब होता है। यह आमतौर पर सामान्य है, और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम असुविधा को कम करने के लिए दवा दे सकती है।
आपका डॉक्टर संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स भी लिखेगा।
एंटीबायोटिक्स संक्रमण को रोकने में मदद कर सकते हैं, लेकिन घुटने के सर्जरी के बाद अगर कोई संक्रमण के संकेतों को पहचानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।
8. वसूली और पुनर्वास के दौरान मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?
अधिकांश लोग एक वॉकर या बैसाखी की सहायता से 24 घंटे के भीतर उठते हैं और चलते हैं।
आपके ऑपरेशन के बाद, एक भौतिक चिकित्सक आपके घुटने को मोड़ने और सीधा करने में मदद करेगा, बिस्तर से बाहर निकलेगा और अंततः आपके नए घुटने के साथ चलना सीखेगा। यह अक्सर आपके ऑपरेशन के उसी दिन किया जाता है।
सर्जरी के 2-3 दिन बाद ज्यादातर लोगों को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।
आपके घर लौटने के बाद, चिकित्सा कई हफ्तों तक नियमित रूप से जारी रहेगी। विशिष्ट अभ्यासों का उद्देश्य घुटने की कार्यक्षमता में सुधार करना होगा।
यदि आपकी स्थिति इसके लिए आवश्यक है, या यदि आपके पास घर पर आवश्यक समर्थन नहीं है, तो आपका डॉक्टर पहले पुनर्वास या नर्सिंग सुविधा में समय बिताने की सिफारिश कर सकता है।
अधिकांश लोग 3 महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं, हालांकि कुछ लोगों को पूरी तरह से ठीक होने में 6 महीने या उससे अधिक समय लग सकता है।
पता करें कि आपका शरीर नए घुटने में कैसे समायोजित होगा।
9. मैं अपने घर को रिकवरी के लिए कैसे तैयार कर सकता हूं?
यदि आप कई-मंजिला घर में रहते हैं, तो भूतल पर एक बिस्तर और स्थान तैयार करें ताकि आप पहली बार लौटने पर सीढ़ियों से बच सकें।
सुनिश्चित करें कि घर बिजली डोरियों, क्षेत्र गलीचा, अव्यवस्था और फर्नीचर सहित अवरोधों और खतरों से मुक्त है। रास्ते, हॉलवे और अन्य स्थानों पर ध्यान दें, जिनसे आप चलने की संभावना रखते हैं।
निश्चित करें कि:
- handrails सुरक्षित हैं
- एक ग्रैब बार टब या शॉवर में उपलब्ध है
आपको स्नान या शॉवर सीट की भी आवश्यकता हो सकती है।
अपना घर कैसे तैयार करें, इस बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
10. क्या मुझे किसी विशेष उपकरण की आवश्यकता होगी?
कुछ सर्जन अस्पताल में सीपीएम (निरंतर निष्क्रिय गति) मशीन का उपयोग करने की सलाह देते हैं और साथ ही घर में बिस्तर पर लेटते समय।
एक सीपीएम मशीन सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान घुटने की गति को बढ़ाने में मदद करती है।
यह:
- निशान ऊतक के विकास को धीमा
- अपने ऑपरेशन के बाद अपनी प्रारंभिक गति को अधिकतम करने में आपकी सहायता करें
यदि आपको CPM मशीन के साथ घर भेजा जाता है, तो आपको इसे निर्धारित रूप से उपयोग करना चाहिए।
आपका डॉक्टर किसी भी गतिशीलता उपकरण को निर्धारित करेगा, जिसकी आपको आवश्यकता होगी, जैसे कि वॉकर, बैसाखी या बेंत।
जानिए वसूली के दौरान घुटने की सर्जरी आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करेगी।
11. मैं किन गतिविधियों में संलग्न हो सकूंगा?
अधिकांश रोगियों को घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद लगभग 3 सप्ताह तक सहायक उपकरण (वॉकर, बैसाखी या बेंत) की आवश्यकता होती है, हालांकि यह रोगी से मरीज में काफी भिन्न होता है।
आप कम प्रभाव वाले व्यायाम भी कर पाएंगे, जैसे स्थिर बाइक चलाना, 6 से 8 सप्ताह के बाद पैदल चलना और तैरना। आपका भौतिक चिकित्सक आपको इस दौरान नई गतिविधियों की शुरुआत करने की सलाह दे सकता है।
आपको दौड़ने, कूदने के साथ-साथ अन्य उच्च-प्रभाव वाली गतिविधियों से बचना चाहिए।
अपने गतिविधियों के विषय में किसी भी प्रश्न पर अपने आर्थोपेडिक सर्जन के साथ चर्चा करें।
सर्जरी के बाद यथार्थवादी अपेक्षाएं स्थापित करने के बारे में अधिक जानें।
12. कृत्रिम घुटने संयुक्त कब तक चलेगा?
शोध के अनुसार, कुल घुटने प्रतिस्थापन के 82 प्रतिशत से अधिक 25 साल बाद भी काम कर रहे हैं। हालांकि, पहनने और आंसू इसके प्रदर्शन और जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।
युवा लोगों को अपने जीवनकाल के दौरान किसी बिंदु पर संशोधन की आवश्यकता होती है, इसका मुख्य कारण अधिक सक्रिय जीवन शैली है। अपनी विशेष स्थिति के बारे में डॉक्टर से सलाह लें।
