योनि का कैंसर

अवलोकन

योनि कैंसर एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो योनि में शुरू होता है। यह लगभग 1 प्रतिशत महिला जननांग कैंसर के लिए जिम्मेदार है, राष्ट्रीय कैंसर संस्थान का अनुमान है।

योनि कैंसर के कई मुख्य प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

• शल्की कोशिका। इस प्रकार का कैंसर योनि की परत में शुरू होता है और धीरे-धीरे विकसित होता है। टेक्सास विश्वविद्यालय के अनुसार, इसका लगभग 75 प्रतिशत योनि कैंसर है।
• एडेनोकार्सिनोमा। इस प्रकार का कैंसर योनि ग्रंथि की कोशिकाओं में शुरू होता है। यह 50 से अधिक महिलाओं में सबसे आम है। यह योनि कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार है।
• मेलानोमा। मेलानोमा के अधिक सामान्य त्वचा कैंसर प्रकार के साथ, इस प्रकार का कैंसर कोशिकाओं में शुरू होता है जो त्वचा का रंग देते हैं।
• सारकोमा। इस प्रकार का कैंसर योनि कैंसर के केवल 4 प्रतिशत के लिए होता है। यह योनि की दीवारों में शुरू होता है।

प्रारंभिक चरण में, योनि कैंसर के उपचार की उच्च सफलता दर है।

योनि कैंसर के लक्षण

योनि कैंसर का सबसे आम लक्षण असामान्य योनि से खून बह रहा है। इसमें रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव, सेक्स के दौरान या बाद में रक्तस्राव और मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव शामिल हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पानी योनि स्राव
• दर्दनाक या बार-बार पेशाब आना
• पैल्विक दर्द, विशेष रूप से सेक्स के दौरान
• fistulas, बाद के चरण के कैंसर में

कुछ मामलों में, योनि के कैंसर के कोई लक्षण नहीं होते हैं। इन मामलों में, यह एक नियमित श्रोणि परीक्षा के दौरान खोजा जा सकता है।

योनि कैंसर के कारण और जोखिम कारक

योनि कैंसर के कारणों में शामिल हैं:

• मानव पेपिलोमा वायरस (एचपीवी)। यह यौन संचारित संक्रमण योनि कैंसर का सबसे आम कारण है।
• पिछला सर्वाइकल कैंसर। एचपीवी अक्सर सर्वाइकल कैंसर का कारण बनता है।
• Diethylstilbestrol (DES) में गर्भाशय के संपर्क में। यह दवा गर्भवती महिलाओं को गर्भपात को रोकने के लिए दिया जाता था। हालांकि, डॉक्टरों ने इसे 1970 के दशक में निर्धारित करना बंद कर दिया। डेस के कारण होने वाला योनि कैंसर अब बेहद दुर्लभ है।

योनि कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पिछले हिस्टेरेक्टॉमी होने के बाद, चाहे वह एक सौम्य या घातक द्रव्यमान के लिए हो
• धूम्रपान, जो योनि कैंसर के खतरे को दोगुना कर देता है
• 60 से अधिक उम्र का
• एच.आई.वी.
• यौन गतिविधि के माध्यम से एचपीवी के शुरुआती जोखिम

योनि कैंसर का निदान

सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और संभावित जोखिम कारकों के बारे में अधिक जानने के लिए आपका मेडिकल इतिहास लेगा। वे तब आपके लक्षणों के संभावित कारणों की तलाश करने के लिए एक पैल्विक परीक्षा करते हैं। वे आपके योनि क्षेत्र में किसी भी असामान्य कोशिकाओं की जांच के लिए पैप स्मीयर भी करते हैं।

यदि पैप स्मीयर किसी भी असामान्य कोशिकाओं को दिखाता है, तो आपका डॉक्टर एक कोलपोस्कोपी करेगा। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जहां आपका डॉक्टर आपकी योनि की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के लिए एक कोलोप्स्कोप नामक एक आवर्धक साधन का उपयोग करता है जहां असामान्य कोशिकाएं होती हैं।

यह प्रक्रिया एक सामान्य श्रोणि परीक्षा के समान है: आप रकाब में होंगे, और आपका डॉक्टर एक स्पेकुलम का उपयोग करेगा। एक बार जब आपका डॉक्टर जानता है कि असामान्य कोशिकाएं कहां हैं, तो वे यह देखने के लिए बायोप्सी लेते हैं कि क्या कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हैं या नहीं।

यदि कोशिकाएं कैंसरग्रस्त होती हैं, तो आपका डॉक्टर यह जानने की कोशिश करेगा कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं।

मचान

योनि कैंसर के चरण आपको बताते हैं कि कैंसर कितनी दूर तक फैल गया है। योनि कैंसर के चार मुख्य चरण हैं:

• योनि अंतर्गर्भाशयी नियोप्लासिया (VAIN)। VAIN एक प्रकार का अग्रगामी है। योनि अस्तर में असामान्य कोशिकाएं हैं, लेकिन वे अभी तक बढ़ नहीं रहे हैं या फैल नहीं रहे हैं। VAIN कैंसर नहीं है
• स्टेज 1. कैंसर केवल योनि दीवार में होता है।
• स्टेज 2. कैंसर योनि के बगल में ऊतक तक फैल गया है, लेकिन अभी तक श्रोणि की दीवार तक नहीं फैला है।
• स्टेज 3. कैंसर श्रोणि और श्रोणि की दीवार में आगे फैल गया है। यह पास के लिम्फ नोड्स में भी फैल सकता है।
• स्टेज 4. स्टेज 4 को दो चरणों में विभाजित किया गया है:
  • चरण 4 ए में, कैंसर मूत्राशय, मलाशय या दोनों में फैल गया है।
  • चरण 4 बी में, कैंसर पूरे शरीर में अंगों तक फैल गया है, जैसे कि फेफड़े, यकृत, या अधिक दूर के लिम्फ नोड्स।

योनि कैंसर का इलाज

यदि कैंसर स्टेज 1 है और योनि के ऊपरी तीसरे भाग में, आपके पास ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी हो सकती है और इसके साथ स्वस्थ ऊतक का एक छोटा क्षेत्र हो सकता है। यह आमतौर पर रेडियोथेरेपी द्वारा पीछा किया जाता है।

रेडियोथेरेपी योनि कैंसर के सभी चरणों में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। कुछ मामलों में, रेडियोथेरेपी का समर्थन करने के लिए आपके पास कीमोथेरेपी हो सकती है। हालांकि, योनि कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के लाभ के लिए थोड़ा सा सबूत है।

यदि आप योनि क्षेत्र में पहले से ही रेडियोथेरेपी प्राप्त कर चुके हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करेगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर का प्रत्येक भाग केवल एक निश्चित मात्रा में विकिरण से गुजर सकता है। आपके ट्यूमर के आकार, स्थान और मार्जिन के आधार पर, आपका डॉक्टर हटा सकता है:

• केवल ट्यूमर और उसके आस-पास स्वस्थ ऊतक का एक छोटा क्षेत्र
• योनि का हिस्सा या सभी
• आपके अधिकांश प्रजनन या श्रोणि अंग

स्टेज 4 बी कैंसर आमतौर पर इलाज योग्य नहीं है, लेकिन उपचार लक्षणों से राहत दे सकता है। यदि यह मामला है, तो आपका डॉक्टर रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है। नए उपचारों का परीक्षण करने में सहायता के लिए नैदानिक ​​परीक्षण में नामांकन करना भी संभव हो सकता है।

योनि कैंसर वाले लोगों के लिए आउटलुक

कुल मिलाकर, अमेरिकन कैंसर सोसायटी का अनुमान है कि योनि कैंसर की पांच साल की जीवितता दर 47 प्रतिशत है। उत्तरजीविता दर चरण द्वारा बहुत भिन्न होती है। स्टेज 1 कैंसर के लिए, 75 प्रतिशत की पांच साल की जीवित रहने की दर है। स्टेज 4 में जीवित रहने की दर 15 से 50 प्रतिशत है। उत्तरजीविता दर इस बात पर भी निर्भर करती है कि कैंसर कितनी दूर तक फैला है और कहां तक ​​फैल गया है।

कुछ कारक जीवित रहने की दर को भी प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, 60 से अधिक महिलाओं में जीवित रहने की दर कम होती है। निदान पर रोगसूचक योनि कैंसर वाली महिलाएं और बीच में ट्यूमर या योनि के निचले तीसरे हिस्से में भी जीवित रहने की दर कम होती है।

योनि कैंसर की रोकथाम

हालांकि आप योनि कैंसर के अपने जोखिम को शून्य तक नहीं ले जा सकते हैं, ऐसे चरण हैं जो आप अपने जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• एचपीवी के अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाएं। इसमें जब भी आप किसी भी प्रकार के लिंग (योनि, मौखिक, या गुदा) और एचपीवी वैक्सीन प्राप्त कर रहे हों, तो कंडोम का उपयोग करना शामिल है। एचपीवी वैक्सीन के बारे में अधिक जानने के लिए, अपने डॉक्टर से बात करें।
• यदि आप वर्तमान में धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें। योनि कैंसर और अन्य कैंसर के लिए धूम्रपान प्रमुख जीवन शैली जोखिम कारक है। आज छोड़ो।
• केवल मॉडरेशन में पिएं। कुछ सबूत हैं कि भारी मात्रा में पीने से आपके योनि कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• नियमित पैल्विक परीक्षा और पैप स्मीयर प्राप्त करें। इससे पहले कि वे योनि के कैंसर में बदल जाएं या योनि के कैंसर का पता लगाएं, इससे पहले कि यह फैलता है या गंभीर लक्षण पैदा करता है, यह आपके डॉक्टर को पूर्ववर्ती खोजने में मदद करेगा।