विडंबना यह नहीं है? अपने शुद्ध अर्थ में मधुमेह रक्तप्रवाह में शर्करा की अधिकता है, लेकिन मधुमेह के साथ जीवन और अंग के लिए सबसे बड़ा तात्कालिक खतरा इसके ठीक विपरीत है: रक्तप्रवाह में पर्याप्त चीनी नहीं है। हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है, कम रक्त शर्करा अक्सर बहुत अधिक दवाओं के कारण होता है जो हम अतिरिक्त रक्त शर्करा से बचने के लिए उपयोग करते हैं।
इसकी अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों में, हाइपोग्लाइसीमिया विचित्र या हिंसक व्यवहार को ट्रिगर कर सकता है, जेल में पीडब्ल्यूडी (मधुमेह वाले लोगों) को पर्याप्त ड्राइविंग करने, और चोट लगने या यहां तक कि मौत का परिणाम बढ़ा सकता है।
सौभाग्य से, कम या गिरते रक्त शर्करा के स्तर को उलट देना कुछ तेजी से काम करने वाली चीनी का सेवन करने का एक सरल मामला है, और हमारी मदद के लिए सभी तरह के आपातकालीन ग्लूकोज उत्पाद बनाए गए हैं। ग्लूकोज की गोलियां, ग्लूकोज पाउडर, ग्लूकोज जैल और ग्लूकोज तरल पदार्थ हैं।
लेकिन जब बहुत सारे विचार स्वयं उत्पादों में चले गए हैं, बहुत कम सोचा - ऐसा लगता है - इन जीवन रक्षक आपातकालीन उत्पादों को कैसे पैक किया जाता है।
पैकेजिंग समस्या
यह भी विडंबना है कि जबकि ये आपातकालीन ग्लूकोज उत्पाद खतरनाक कम रक्त शर्करा के भ्रम और "मस्तिष्क कोहरे" का अनुभव करने वाले व्यक्ति की मदद करने के लिए बनाए जाते हैं, पैकेजिंग आमतौर पर खोलने के लिए काफी जटिल होती है - यहां तक कि ऐसे व्यक्ति के लिए जिसका मस्तिष्क पूरी क्षमता पर है।
उदाहरण के लिए, ग्लूकोज टैब प्लास्टिक की शीशी या कंटेनर में पैक किया गया होता है, जिसे फॉर्म-फिटिंग प्लास्टिक के साथ कसकर सील कर दिया जाता है, जिसे तोड़ने और उखाड़ने में कई मिनट लग सकते हैं। ग्लूकोज तरल पदार्थ में आमतौर पर निचोड़ सबसे ऊपर होता है, जिसे पॉप करने के लिए ताकत और निपुणता की आवश्यकता होती है। और प्लास्टिक के पाउच जिसमें ग्लूकोज जेल होता है, परिभाषा के अनुसार, खुले चीरना मुश्किल है।
यहाँ समस्या सिर्फ "Apple कारक" की नहीं है - पैकेजिंग को सुंदर और सुरुचिपूर्ण बनाने का विचार है। इसके बजाय, जब यह आपातकालीन ग्लूकोज की बात आती है, तो कार्यात्मक मुद्दा जरूरी होना चाहिए: आपातकाल में इसे खोलना आसान होना चाहिए। क्योंकि जब लोग हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव करते हैं, तो उनकी मानसिक तीक्ष्णता बुरी तरह से कम हो जाती है, और उनकी शारीरिक निपुणता ख़राब हो जाती है।
नतीजा यह एक मूर्खतापूर्ण मूर्ख की तरह काम कर रहा है क्योंकि आपका मस्तिष्क और हाथ सही काम नहीं कर रहे हैं। तो दुनिया में इन आपातकालीन उत्पादों की पैकेजिंग के लिए उपयोग करना सरल क्यों नहीं है?
यह एक सवाल है जो पीडब्ल्यूडी सार्वजनिक रूप से लगभग एक दशक से पूछ रहा है।
हम निर्माताओं से पूछते हैं
डायबिटीज मेन ग्लूकोज उत्पादों के सभी प्रमुख निर्माताओं तक पहुंच गया और वास्तव में यह सवाल पूछा, और चुप्पी लगभग बधिर थी। केवल त्रिनिदिया हेल्थ के सीनियर मैनेजर ऑफ़ प्रोडक्ट मार्केटिंग, एनीमेरी रामोस ने जवाब दिया। त्रिविदिया के बारे में कभी नहीं सुना? 1985 में स्थापित, वे यू.एस. में स्टोर-ब्रांडेड मधुमेह उत्पादों के सबसे बड़े निर्माता हैं।
सामान्य ज्ञान TRUEplus तरल ग्लूकोजइसके पोर्टफोलियो में रक्त ग्लूकोज मीटर और स्ट्रिप्स, शार्प, डायबिटिक स्किनकेयर उत्पाद, और ग्लूकोज टैबलेट, जैल और तरल पदार्थ शामिल हैं - ये सभी ब्रांड नाम TRUEplus के तहत हैं।
इसकी ग्लूकोज की गोलियां बड़े प्लास्टिक के जार, छोटे ट्रैवल ट्यूब और चार "सॉफ्ट टैब" के पाउच में आती हैं। इसके जेल को नरम लिफाफे में निचोड़ने की थैली में पैक किया जाता है, और इसकी तरल पदार्थ डीएक्सओ-शैली की मिनी बोतल में। सभी में पहले से वर्णित विशिष्ट तंग प्लास्टिक सील हैं।
रामोस का कहना है कि उनकी कंपनी के उत्पादों में "पैकेजिंग करना आसान है, जिसे खोलना आसान है", लेकिन उन्होंने इस बात पर कोई विवरण नहीं दिया कि क्या यह पीडब्ल्यूडी द्वारा किसी भी वास्तविक जीवन परिदृश्य में परीक्षण किया गया है।
कंपनी का मुख्य संदेश यह था: "हमारा सुझाव है कि उत्पाद को खरीद के बाद खोला जाए ताकि यह आपात स्थिति में उपयोग के लिए तैयार हो।"
बड़ी बोतलों पर, वह कहती है “खरीद के बाद छिद्रित सुरक्षा सील को हटा दिया जाना चाहिए। हमारे 10-गिनती वाले टैबलेट ट्यूबों के लिए भी, जो खोलने के लिए पॉपिंग में आसानी के लिए टोपी पर एक टैब है। ”
वह यह भी जोर देती है कि "हमारे ग्लूकोज शॉट की बोतलों के लिए, बड़े कैप को बंद करना आसान है।"
खोलना मुश्किल हो रहा है?
मैं व्यक्तिगत रूप से 2004 से टाइप 1 डायबिटीज के साथ रह रहा हूं और पाया है कि डीएक्सओ और अन्य लोगों के "तरल शॉट" उत्पादों को वर्षों से खोलने के लिए और अधिक कठिन हो गया है - संभवतः क्योंकि कंपनियों को लगता है कि यह एक सुरक्षा मुद्दा है। सबसे पहले, यह थोड़ा अतिरिक्त "एल्बो ग्रीस" लगाने की बात थी। लेकिन 2019 के अंत तक, मैंने पाया कि मुझे ट्विस्ट कैप खोलने के लिए सरौता का इस्तेमाल करना होगा। फिर वह दिन 2020 की शुरुआत में आया, जो सरौता के साथ भी था, और हाइपोग्लाइसेमिक भी नहीं था, मैं डारन की बात को खोल नहीं पाया। वास्तव में, बोतल को पूर्व-खोलने के एक प्रयास ने हाइपो को ट्रिगर किया।
इसके अलावा, यदि आप तरल शीशियों को पूर्व-खोलने के लिए चुनते हैं, जैसा कि रामोस ने सिफारिश की है, तो आप निश्चित रूप से रिसाव के जोखिम को बढ़ाते हैं।
यह जेल पाउच ग्लूकोज पर स्विच करने का एक कारण हो सकता है। रामोस हमें बताता है कि त्रिविडिया के ट्रूप्लस पाउच में "खोलने में आसानी के लिए थैली के शीर्ष पर एक पायदान है।" हालांकि यह सच है कि अधिकांश ग्लूकोज पाउच बोतल की तुलना में हाथों या दांतों से खोलना आसान होता है, इसका मतलब यह नहीं है कि उत्पाद की पैकेजिंग के विकास में पीडब्ल्यूडी की वास्तविक जरूरतों पर विचार किया गया था। अभी भी रिसाव का एक बड़ा खतरा है, और वे हमेशा ले जाने के लिए आदर्श नहीं हैं। पढ़ते रहिये।
एक डायबिटीज डिज़ाइनर का वज़न होता है
हमने हेल्थकेयर डिज़ाइन के डायबिटीज़ डिज़ाइनर सारा क्रुगमैन के साथ जाँच की - जिन्होंने टाइडपूल के डायबिटीज़ डेटा इंटरफेस पर काम किया और भविष्य की आईलेट बायोनिक पैंक्रियास प्रणाली - यह देखने के लिए कि क्या उन्हें ग्लूकोज पैकेजिंग की दुनिया के बारे में कुछ भी पता है।
क्रुगमैन कहते हैं, "मैं केवल इस तरह के उत्पादन को अस्पष्ट रूप से जानता हूं, लेकिन मुझे पता है कि गुणवत्ता परीक्षण हैं - शायद यह देखने के लिए कि कब और कितना कठिन प्रभाव पड़ने की जरूरत है, यह देखने के लिए गू पैकेट पर एक मशीन गिरती है।"
खैर, मैंने व्यक्तिगत रूप से अपनी जेब में इन पैकेटों के टूटने की संख्या को देखा है, जो एक अस्वाभाविक रूप से सकल भावना है जो आपके हाथ को अपनी जेब में चिपकाकर समुद्र कीचड़ का सामना कर रहा है। और मुझे शर्मनाक दाग, गंध, और चिपचिपाहट पर शुरू न करें ... यह उल्लेख नहीं करने के लिए कि जब आपका जेल पैकेट फट जाता है, तो आपके पास अपने जीवनसाथी को चिल्लाते रहने, जेल से बाहर रहने से बचने के लिए आवश्यक ग्लूकोज नहीं है। एक चोट से बचने, या मृत छोड़ने।
मुझे हाल ही में एक जेल थैली के साथ पहली बार नकारात्मक अनुभव हुआ। इसने मुझे काट दिया। मैंने पतली-लाइन वाली जेब के साथ स्लैक्स की एक जोड़ी पहनी हुई थी, और थैली के तेज किनारों ने वास्तव में मेरी त्वचा में कई लंबे, दर्दनाक घावों को कपड़े के माध्यम से काट दिया!
यह आपातकालीन ग्लूकोज पैकेजिंग के साथ सिक्के के दूसरे पहलू को उजागर करता है जो कि बिना किसी समस्या के चल रहा है: न केवल इसे मूर्खों द्वारा आसानी से खोलने की आवश्यकता है, बल्कि इसे आसानी से, 24/7/365 पर ले जाने की आवश्यकता है, ताकि हमारे पास यह हो तैयार है जब हमें इसकी आवश्यकता है।
एक मरीज की ग्लूकोज इच्छा सूची
लंबे समय से मधुमेह ब्लॉगर बर्नार्ड फैरेल ग्लूकोज उत्पाद पैकेजिंग के मुखर आलोचक रहे हैं। वह डायबिटीज मेन को बताता है कि यह हाल ही में सामने आया, "जैसा कि मैंने ग्लूकोज टैब की शीशी को खोलना संघर्ष किया था।"
वह कुछ ऐसे सपने देखता है जैसे "एक गोलाकार जेली पेट की तरह जिसमें प्रति सेवारत 4 से 5 ग्राम बहुत तेज अभिनय वाले कार्ब्स होते हैं। तब आप 10 से 12 के पैक के लिए एक समान सिलेंडर का उपयोग कर सकते थे और उन पैक्स को फिर से भरने के लिए एक बड़ा रिफिल कंटेनर। "
"आदर्श रूप से," फैरेल कहते हैं, हमें "कुछ चाहिए जो एक बटन पुश के साथ एक बार में एक जेल कैप को फैलाने का काम करता है, इसलिए आप ढक्कन को खोने का जोखिम नहीं उठाते हैं, और जब आप कुछ बाहर निकालने की कोशिश करते हैं तो उन्हें ड्रॉप नहीं करते हैं" एक कंटेनर
वह डिस्पेंसरों को पर्याप्त सस्ता करने की आवश्यकता को भी इंगित करता है कि PWDs के आसपास गुणक हो सकते हैं। “अगर वे काफी सस्ती हैं, तो मैं प्रत्येक कोट की जेब में, और प्रत्येक कार में एक रख सकता हूं। इसके अलावा, मेरे जिम बैग, और मेरे कार्यालय दराज में। ”
क्या एक सुधार की आवश्यकता है?
यह आश्चर्यजनक है कि बहुत सारी कंपनियों ने ग्लूकोज की बात आते ही हमारी जैविक आवश्यकताओं में बहुत सोच-विचार किया है, यह सिर्फ इतना बुरा है कि उतने ही प्रयास को व्यावहारिक और आसान करने के लिए और खुले पैकेजों में नहीं डाला गया है। ग्लूकोज को तब तक पकड़ना है जब तक हमें इसकी आवश्यकता न हो।
यह देखते हुए, क्या यह आश्चर्य है कि कई PWD सिर्फ हार्ड कैंडी ले जाते हैं, या एक हाइपो हिट होने पर जूस बॉक्स तक पहुंचने का विकल्प चुनते हैं?
ग्लूकोज टैब और अन्य चिकित्सा ग्लूकोज उत्पादों को कैंडी से बेहतर माना जाता है क्योंकि वे हर बार चीनी के समान नियंत्रित "खुराक" प्रदान करते हैं, जिससे अति-उपचार के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है। लेकिन जब तक पैकेजिंग को फिर से शुरू नहीं किया जाता है, तब तक वे सूखे फल या स्किटल्स जैसे आसान-हड़पने वाले उपचारों के खिलाफ अपने पैसे के लिए दौड़ सकते हैं।
Wil Dubois टाइप 1 डायबिटीज़ के साथ रहता है और बीमारी पर पाँच किताबों का लेखक है, जिसमें "टैमिंग द टाइगर" और "बियॉन्ड फ़िंगरस्टिक्स" शामिल हैं। उन्होंने कई वर्षों तक न्यू मैक्सिको के एक ग्रामीण चिकित्सा केंद्र में मरीजों के इलाज में मदद की। एक विमानन उत्साही, Wil एक निजी उड़ान प्रशिक्षक के रूप में भी काम करता है। वह अपनी पत्नी और बेटे के साथ न्यू मैक्सिको के लास वेगास में रहता है।