हां, आपको अपने जबड़े में गठिया हो सकता है, हालांकि यह ज्यादातर लोगों को नहीं लगता कि यह कब गठिया की बात आती है।
आपके जबड़े में गठिया का कारण हो सकता है:
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- रूमेटाइड गठिया
- सोरियाटिक गठिया
जबड़ा गठिया हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है और समय के साथ खराब हो सकता है। यह टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त (टीएमजे) विकारों से जुड़े लक्षणों में भी परिणाम कर सकता है।
यह लेख यह बताने में मदद करेगा कि विभिन्न प्रकार के गठिया जबड़े और उपचार के विकल्पों को प्रभावित कर सकते हैं जो मदद कर सकते हैं।
जबड़े में गठिया के बारे में तेजी से तथ्य
- क्योंकि जबड़ा दोनों काज और स्लाइडिंग गतियों को जोड़ता है, तो यह आपके शरीर में सबसे जटिल जोड़ों में से एक माना जाता है।
- 2014 की समीक्षा के अनुसार, जबड़े की अस्थिरता विश्व जनसंख्या का अनुमानित 8 प्रतिशत से 16 प्रतिशत तक प्रभावित करती है।
- एक ही अध्ययन के अनुसार, जबड़े की हड्डी का दर्द पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस आपके जबड़े के एक या दोनों किनारों को प्रभावित कर सकता है।
गठिया के प्रकार क्या हैं जो आपके जबड़े को प्रभावित कर सकते हैं?
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
ऑस्टियोआर्थराइटिस अपक्षयी गठिया का एक सामान्य रूप है, जो आपके शरीर के किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है। यह संयुक्त अति प्रयोग से जुड़ा हुआ है, और यह आपकी उम्र के अनुसार अधिक सामान्य हो जाता है।
जबड़े के आस-पास के जोड़ों के चारों ओर कठोर और नरम ऊतकों के विनाश की विशेषता होती है। इससे जबड़े का आकार और कार्यप्रणाली बदल सकती है।
जबड़े की क्षति जबड़े के एक या दोनों तरफ हो सकती है।
रूमेटाइड गठिया
रुमेटीइड गठिया (आरए) एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो आपके प्रतिरक्षा प्रणाली को आपके जोड़ों के अस्तर के स्वस्थ ऊतकों पर हमला करने का कारण बनता है। यह एक पुरानी भड़काऊ स्थिति है।
जबड़े के लक्षण आमतौर पर आरए के बाद के चरणों में होते हैं। जबड़े के दोनों किनारे प्रभावित हो सकते हैं।
2007 में आरए के साथ लोगों के अध्ययन में, उनमें से 93 प्रतिशत के पास टीएमजे लक्षण या जबड़े की हड्डी का विनाश था। एक ही अध्ययन में पाया गया कि टीएमजे विकार की गंभीरता आरए गंभीरता से संबंधित थी।
सोरियाटिक गठिया
Psoriatic गठिया (PsA) एक भड़काऊ संयुक्त स्थिति है जो लगभग 30 प्रतिशत लोगों में होती है जिनकी त्वचा की स्थिति सोरायसिस है। यह एक ऑटोइम्यून स्थिति है जिसे परिवारों में चलाने के बारे में सोचा गया है।
पीएसए एक पुरानी स्थिति है, लेकिन लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं। यदि जल्दी इलाज नहीं किया जाता है, तो यह जबड़े को अपरिवर्तनीय रूप से नुकसान पहुंचा सकता है, जैसा कि 2015 के एक अध्ययन में बताया गया है।
PsA गठिया का एक स्पोंडिलोआर्थराइटिस प्रकार है। इस समूह के अन्य प्रकार के गठिया का कारण टीएमजे विकार भी हो सकता है।
एक ही 2015 के 112 लोगों का अध्ययन - कुछ केवल छालरोग के साथ और कुछ छालरोग और PsA दोनों के साथ - दोनों समूहों में टीएमजे विकार के लक्षण पाए गए।
लेकिन PsA वाले लोगों में इसके लक्षण काफी अधिक थे:
- जबड़ा खोलने की समस्या
- दाँत पीसना और दबाना
- जबड़ा शोर मचाता है
आपके जबड़े में गठिया के लक्षण क्या हैं?
आपके जबड़े में गठिया के लक्षण गठिया की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। कुछ सबसे सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- दर्द, जब आप अपने जबड़े को हिलाते हैं, तो यह एक हल्का दर्द या तेज दर्द हो सकता है
- आपके जबड़े के जोड़ों में या आसपास सूजन
- प्रतिबंधित संयुक्त आंदोलन या अपने जबड़े की तालाबंदी
- जबड़े की कोमलता
- जबड़े की जकड़न, विशेष रूप से सुबह में
- एक चरमराती, झंझरी, क्लिक करना, या शोर करना
- चबाने में कठिनाई
- चेहरे का दर्द या आपके कान या गर्दन के आसपास का दर्द
- सिर दर्द
- दांत का दर्द
जबड़े की गठिया और टीएमजे विकार
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेंटल एंड क्रानियोफैकोसियल रिसर्च के अनुसार, टेंपोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार काफी सामान्य है, जो लगभग 10 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करता है।
जबड़े में गठिया टीएमजे विकारों के लक्षण पैदा कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- जीर्ण सूजन
- उपास्थि बिगड़ना
- आंदोलन की पाबंदी
टीएमजे विकारों की प्रगति और गंभीरता गठिया के प्रकार पर निर्भर करती है। टीएमजे विकारों में गठिया उपास्थि विकृति कैसे होती है इसका तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
जबड़े के दर्द के अन्य कारण
जबड़े के दर्द के कई कारण हो सकते हैं, और कभी-कभी एक से अधिक कारण भी हो सकते हैं। आपके जबड़े में दर्द हमेशा हड्डी की क्षति से जुड़ा नहीं होता है।
गठिया के अलावा, जबड़े में दर्द भी हो सकता है:
- पुनरावृत्त गति। कुछ सामान्य अपराधियों में शामिल हैं:
- लगातार गम चबाना
- अपने दांतों को दबाना या पीसना
- नाखून काटना
- चोट। इसके कारण हो सकते हैं:
- एक संक्रमण, जैसे कि साइनस संक्रमण
- जबड़े में झटका
- एक दंत प्रक्रिया के साथ, जबड़े को खींचना
- एक चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान ट्यूबों का सम्मिलन
- शारीरिक समस्याएं। उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:
- अपने दांतों की गलत पहचान
- विरासत में मिली संरचनात्मक जबड़े की समस्याएं
- संयोजी ऊतक रोग
- दवाएं। कुछ नुस्खे वाली दवाएं आपके जबड़े की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकती हैं और दर्द का कारण बन सकती हैं।
- भावनात्मक कारक। चिंता, अवसाद और तनाव के कारण तनाव, जबड़े की मांसपेशियां खराब हो सकती हैं या जबड़े में दर्द हो सकता है।
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपको जबड़े का दर्द है, तो इसका कारण जानने के लिए अपने दंत चिकित्सक या चिकित्सक को देखना एक अच्छा विचार है। इससे पहले कि आप गठिया या TMJ मुद्दों का इलाज करते हैं, बेहतर निदान है। जल्दी गठिया को पकड़ना आपके जबड़े को नुकसान से बचाने में मदद कर सकता है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके मेडिकल इतिहास का अनुरोध करेगा और शारीरिक रूप से आपके जबड़े की जांच करेगा। वे आपके लक्षणों के बारे में भी पूछेंगे और रक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।
अपने जबड़े के दर्द के कारण का पता लगाने में मदद करने के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दे सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- अपने जबड़े का एक एक्स-रे
- अपने जबड़े की हड्डियों और जोड़ों के ऊतकों को बेहतर रूप से देखने के लिए सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन करें
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) यह देखने के लिए कि क्या आपके जबड़े की संरचना के साथ कोई समस्या है
उपचार के क्या विकल्प हैं?
जबड़े का गठिया के लिए उपचार आपके पास गठिया के प्रकार और इसकी गंभीरता पर निर्भर करेगा।
सामान्य तौर पर, उपचार का लक्ष्य निम्नलिखित है:
- आगे जबड़ा खराब होने से रोकें
- दर्द का प्रबंधन
- अपने जबड़े की कार्यक्षमता बनाए रखें
अभी तक, जबड़े के गठिया के नुकसान को उलटने का कोई इलाज नहीं है।
जबड़े के गठिया के बारे में अध्ययनों की 2017 की समीक्षा में बताया गया है कि प्रारंभिक रूढ़िवादी उपायों ने जबड़े गठिया वाले 80 प्रतिशत से अधिक लोगों में दर्द के लक्षणों को हल किया। इन उपायों में शामिल हैं:
- जबड़ा आराम
- भौतिक चिकित्सा
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
- दांतों को पीसने से रोकने के लिए माउथ गार्ड
आपके जबड़े के गठिया के लक्षणों के आधार पर और आपके लक्षण कितने गंभीर हैं, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भी बता सकता है:
- स्पंदित विद्युत उत्तेजना
- मौखिक दवाओं सहित:
- मांसपेशियों को आराम
- पर्चे दर्द relievers
- एंटीडिप्रेसन्ट
- रोग-रोधी रोगरोधी दवाएं (DMARDS)
- सामयिक मलहम
- स्टेरॉयड इंजेक्शन
- hyaluronic एसिड इंजेक्शन
- एक्यूपंक्चर
शल्य चिकित्सा
यदि दर्द या अन्य लक्षणों से राहत के लिए रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं हैं, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है।
एक विकल्प आर्थ्रोसिस के साथ आर्थोस्कोपी है, जो एक उच्च सफलता दर के साथ न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है।
2017 की समीक्षा के अनुसार, यह प्रक्रिया 70 प्रतिशत से 86 प्रतिशत लोगों में जबड़े के गठिया के लक्षणों से राहत देती है, जिन्हें रूढ़िवादी उपचार की कोशिश करने के बाद भी दर्द होता है।
इस प्रक्रिया के दौरान, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता जबड़े के जोड़ के ऊपर एक या एक से अधिक छोटे छेद बनाएगा। अगला, वे एक आर्थ्रोस्कोप सम्मिलित करेंगे - एक उपकरण जिसमें प्रकाश और एक कैमरा है - संयुक्त को देखने के लिए।
एक बार जब आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके जबड़े को स्पष्ट रूप से देख सकता है, तो वे उद्घाटन में छोटे उपकरण डालेंगे:
- निशान ऊतक निकालें
- संयुक्त को नया आकार दें
- सूजन से राहत
वे आपके जोड़ में तरल पदार्थ भी इंजेक्ट करेंगे, जो कि एक प्रक्रिया है, जिसे ऑर्थ्रोसेन्टेसिस कहा जाता है।
द्रव सूजन के किसी भी रासायनिक उप-उत्पादों को धोने में मदद करता है। यह संयुक्त पर दबाव को कम करने और अपने जबड़े को गति की कुछ सीमा हासिल करने में मदद कर सकता है।
ओपन सर्जरी चरम जबड़े की बीमारी या लगातार दर्द वाले लोगों के लिए एक अंतिम उपाय है। कुल संयुक्त प्रतिस्थापन भी संभव है।
क्या कोई स्व-देखभाल के उपाय मदद करते हैं?
यदि आपके जबड़े का दर्द बहुत गंभीर नहीं है और यह आपके दिन-प्रतिदिन के जीवन में हस्तक्षेप नहीं कर रहा है, तो आप स्वयं की देखभाल के उपायों के साथ अपने जबड़े की तकलीफ को कम करना चाह सकते हैं।
कुछ विकल्पों में शामिल हैं:
- अपने जबड़े को आराम देना। अपने जबड़े को खोलने से बचें और नरम खाद्य पदार्थ खाने से बचने की कोशिश करें जो आपको बहुत ज्यादा नहीं चबाने पड़ें, इससे राहत मिल सकती है।
- बर्फ या गर्मी चिकित्सा। एक ठंडा संपीड़ित लागू करने से सूजन को कम किया जा सकता है, जबकि एक हीटिंग पैड या गर्म पानी की बोतल आपके जबड़े की मांसपेशियों को आराम करने में मदद कर सकती है।
- जबड़ा व्यायाम करता है। विशिष्ट जबड़े के व्यायाम करने से आपके जबड़े की मांसपेशियों को मजबूत करने और आपके जबड़े के जोड़ों की गति में सुधार करने में मदद मिल सकती है।
- विश्राम अभ्यास। यदि आप जोर देने पर अपना जबड़ा पकड़ लेते हैं, तो विश्राम अभ्यास आपको शांत और कम तनाव महसूस करने में मदद कर सकता है।
- अपने जबड़े की मांसपेशियों की मालिश करना। अपने जबड़े की मांसपेशियों की मालिश करने से रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने और उपचार को गति देने में मदद मिल सकती है।
- रात में माउथगार्ड पहनें। यदि आप सोते समय अपने दांत पीसने की संभावना रखते हैं, तो एक माउथगार्ड इसे रोकने में मदद कर सकता है।
तल - रेखा
हालांकि जबड़ा आमतौर पर गठिया से जुड़ा नहीं होता है, तो यह आपके जबड़े सहित पूरे शरीर में कई जोड़ों में हो सकता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिशोथ या सोरायटिक गठिया जबड़े में गठिया पैदा कर सकता है।
दर्द, सूजन और जबड़े का प्रतिबंधित आंदोलन सबसे आम लक्षण हैं। गठिया भी TMJ विकार पैदा कर सकता है।
जबड़े की सूजन के शुरुआती निदान से जबड़े के खराब होने को रोकने या देरी करने में मदद मिल सकती है। रूढ़िवादी उपाय आमतौर पर उपचार की पहली पंक्ति है। यदि दर्द बना रहता है या जबड़े की क्षति चरम पर होती है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।