महिला मूत्र तनाव असंयम क्या है?
महिला मूत्र तनाव असंयम किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान मूत्र की अनैच्छिक रिहाई है जो आपके मूत्राशय पर दबाव डालती है। यह सामान्य असंयम के समान नहीं है। यह संभावित रूप से असहज स्थिति केवल तब होती है जब मूत्राशय तत्काल शारीरिक तनाव में होता है। आपके मूत्राशय पर दबाव डालने वाली गतिविधियों में शामिल हैं:
- खाँसना
- छींक आना
- हस रहा
- भारी वस्तुओं को उठाना या तनाव देना
- आगे झुकने
महिला मूत्र तनाव असंयम का क्या कारण है?
जब आपके श्रोणि की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो महिला का मूत्र तनाव असंयम होता है। ये मांसपेशियां एक कटोरी बनाती हैं जो आपके श्रोणि को खींचती है। वे आपके मूत्राशय का समर्थन करते हैं और आपके मूत्र की रिहाई को नियंत्रित करते हैं। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, ये श्रोणि मांसपेशियां कमजोर होती जाती हैं। प्रसव, पेल्विक सर्जरी और आपकी श्रोणि की चोट मांसपेशियों को कमजोर कर सकती हैं। बढ़ती उम्र और गर्भावस्था का इतिहास भी बड़े जोखिम कारक हैं।
मूत्र असंयम का विकास कौन करता है?
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में तनाव असंयम कहीं अधिक आम है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है। लेकिन गर्भावस्था और जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, तनाव बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ फिजिशियन (AAP) के अनुसार, 40 से 60 वर्ष की आयु के बीच की लगभग 50 प्रतिशत महिलाओं और 75 वर्ष से अधिक उम्र की लगभग 75 प्रतिशत महिलाओं में मूत्र असंयम (यूआई) का कोई न कोई रूप होता है। वास्तविक आंकड़े और भी अधिक हो सकते हैं, क्योंकि AAP के अनुसार, इस शर्त को कम करके और निदान के तहत रखा गया है। यह अनुमान लगाता है कि यूआई का अनुभव करने वाली लगभग आधी महिलाएं अपने डॉक्टरों को इसकी सूचना नहीं देती हैं।
कुछ कारक महिला मूत्र तनाव असंयम के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, या लक्षणों को बढ़ा सकते हैं यदि आपके पास पहले से ही है।
खाद्य और पेय
मूत्राशय की जलन के कारण आपका तनाव असंयम को बदतर बना सकता है:
- शराब
- कैफीन
- सोडा
- चॉकलेट
- कृत्रिम मिठास
- तंबाकू या सिगरेट
संपूर्ण स्वास्थ्य
निम्नलिखित स्वास्थ्य कारक आपके तनाव असंयम को बदतर बना सकते हैं:
- मूत्र मार्ग में संक्रमण
- मोटापा
- लगातार खांसी होना
- दवाएं जो मूत्र उत्पादन को बढ़ाती हैं
- मधुमेह से तंत्रिका क्षति या अत्यधिक पेशाब
उपचार का अभाव
महिला मूत्र तनाव असंयम आमतौर पर इलाज योग्य है। लेकिन कई महिलाएं शायद ही कभी मदद मांगती हैं। अपने डॉक्टर को देखने से आपको शर्मिंदा होने से रोकें। महिला मूत्र तनाव असंयम आम है। आपके डॉक्टर ने अन्य रोगियों में इसका कई बार सामना किया है।
महिला मूत्र तनाव असंयम का निदान कैसे किया जाता है?
एक निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक के अलावा श्रोणि परीक्षा करने की संभावना रखेगा:
- मूत्र संबंधी तनाव परीक्षण: आपका डॉक्टर आपको तब खांसने के लिए कहेगा जब आप यह देखने के लिए खड़े होंगे कि क्या आप अनजाने में मूत्र का रिसाव करते हैं
- पैड परीक्षण: आपको व्यायाम के दौरान सैनिटरी पैड पहनने के लिए कहा जाएगा ताकि आप यह देख सकें कि आप कितना मूत्र रिसाव करते हैं।
- यूरिनलिसिस: यह परीक्षण आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में सक्षम करता है कि क्या आपके मूत्र में कुछ असामान्यताएं हैं जैसे रक्त, प्रोटीन, चीनी, या संक्रमण के संकेत।
- पश्च-अवशिष्ट अवशिष्ट (पीवीआर) परीक्षण: आपका डॉक्टर यह मापेगा कि आपके मूत्राशय में कितना मूत्र है, इसे खाली करने के बाद।
- सिस्टोमेट्री टेस्ट: यह परीक्षण आपके मूत्राशय और मूत्र के प्रवाह में दबाव को मापता है।
- विपरीत डाई के साथ एक्स-रे: आपका डॉक्टर आपके मूत्र पथ में असामान्यताओं को हाजिर करने में सक्षम होगा।
- सिस्टोस्कोपी: यह परीक्षण सूजन, पथरी या अन्य असामान्यताओं के संकेतों के लिए आपके मूत्राशय के अंदर देखने के लिए एक कैमरा का उपयोग करता है।
क्या उपचार उपलब्ध है?
कई प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
- जीवन शैली में परिवर्तन
- दवाओं
- निरर्थक उपचार
- शल्य चिकित्सा
जीवन शैली में परिवर्तन
मूत्र रिसाव की संभावना को कम करने के लिए टॉयलेट की नियमित यात्रा करें। आपका डॉक्टर आपको कैफीन से बचने और नियमित व्यायाम करने का सुझाव भी दे सकता है। आहार परिवर्तन भी क्रम में हो सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं तो आपको पद छोड़ने की सलाह दी जाएगी। वजन कम करने से आपके पेट, मूत्राशय और श्रोणि अंगों पर दबाव डालने में मदद मिल सकती है। यदि आपका वजन अधिक है, तो आपका डॉक्टर वजन-घटाने की योजना भी विकसित कर सकता है।
दवाएं
आपका डॉक्टर मूत्राशय के संकुचन को कम करने वाली दवाओं को लिख सकता है। इनमें ड्रग्स शामिल हैं जैसे:
- imipramine
- Duloxetine
आपका डॉक्टर एक अतिसक्रिय मूत्राशय के इलाज के लिए डिज़ाइन की गई मध्यस्थता भी लिख सकता है, जैसे:
- Vesicare
- सक्षम करें
- टटोलना
- डिट्रोपन
निरर्थक उपचार
केगेल व्यायाम और पैल्विक फ्लोर मांसपेशी चिकित्सा
केगेल व्यायाम आपकी पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकता है। इन अभ्यासों को करने के लिए, मांसपेशियों को निचोड़ें जो मूत्र के प्रवाह को रोकते हैं। आपका डॉक्टर आपको इन अभ्यासों को करने का सही तरीका दिखाएगा। हालाँकि, यह स्पष्ट नहीं है कि कितने केगेल होने चाहिए, कितनी बार, या यहां तक कि वे कितने प्रभावी हो सकते हैं। कुछ शोधों से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान और बाद में केगेल व्यायाम करने से मूत्र तनाव असंयम के विकास की संभावना कम हो सकती है।
श्रोणि तल मांसपेशी चिकित्सा तनाव असंयम को कम करने में मदद करने के लिए एक और प्रभावी तरीका है। यह एक भौतिक चिकित्सक की सहायता से किया जा सकता है, विशेष रूप से श्रोणि तल अभ्यास में प्रशिक्षित। श्रोणि मंजिल को मजबूत करने के लिए समग्र शारीरिक गतिविधि में वृद्धि दिखाई गई है। योग और पिलेट्स सहायक माने जाते हैं।
बायोफीडबैक
बायोफीडबैक एक प्रकार की चिकित्सा है जिसका उपयोग आपकी श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए किया जाता है। थेरेपी छोटे सेंसर का उपयोग करती है जो आपकी योनि के अंदर या आपके आस-पास और आपके पेट पर रखे जाते हैं। आपके डॉक्टर के पास कुछ मांसपेशियों के आंदोलनों की कोशिश होगी। श्रोणि फर्श की विशिष्ट मांसपेशियों की पहचान करने में आपकी मदद करने के लिए सेंसर आपकी मांसपेशियों की गतिविधि को रिकॉर्ड करते हैं। यह आपके पेल्विक फ्लोर को मजबूत करने और मूत्राशय के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए व्यायाम की पहचान करने में मदद कर सकता है।
योनि मूसल
इस प्रक्रिया के लिए आपकी योनि के अंदर एक छोटी सी अंगूठी रखी जानी चाहिए। यह आपके मूत्राशय को सहारा देगा और आपके मूत्रमार्ग को संकुचित करेगा। आपका डॉक्टर आपको सही आकार की योनि मूसल के साथ फिट करेगा और आपको दिखाएगा कि इसे सफाई के लिए कैसे निकालना है।
शल्य चिकित्सा
यदि अन्य उपचार विफल हो जाते हैं तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:
इंजेक्शन लगाने योग्य चिकित्सा
असंयम को कम करने के लिए डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग में उभड़ा हुआ एजेंट इंजेक्ट करते हैं।
तनाव मुक्त योनि टेप (TVT)
डॉक्टर इसे समर्थन देने के लिए आपके मूत्रमार्ग के चारों ओर एक जाली लगाते हैं।
योनि स्लिंग
डॉक्टर इसके लिए अधिक सहायता प्रदान करने के लिए आपके मूत्रमार्ग के चारों ओर गोफन लगाते हैं।
पूर्वकाल या परावैजिनल योनि की मरम्मत (जिसे सिस्टोसेल रिपेयर भी कहा जाता है)
यह सर्जरी एक मूत्राशय की मरम्मत करती है जो योनि नलिका में उभरी हुई होती है।
रिट्रोप्यूबिक निलंबन
यह सर्जरी मूत्राशय और मूत्रमार्ग को वापस उनके सामान्य स्थिति में ले जाती है
क्या मैं तनाव असंयम को ठीक कर सकता हूं?
40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में तनाव असंयम बहुत आम है। उपलब्ध उपचारों में जीवनशैली में बदलाव, दवाएं, निरोग उपचार और सर्जरी शामिल हैं। ये उपचार शायद ही कभी तनाव असंयम को ठीक करते हैं। लेकिन वे लक्षणों को कम कर सकते हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।
