सच्चा कबूलनामा: मुझे सुनने की हानि है। काफी महत्वपूर्ण है कि मेरे ऑडियोलॉजी डॉक्टर ने श्रवण यंत्र, एक नुस्खे को निर्धारित किया है जो मैंने कभी नहीं भरा। अधिकांश लोगों की तरह, मेरे स्वास्थ्य बीमा द्वारा श्रवण सहायता को कवर नहीं किया जाता है, और अधिकांश लोगों की तरह, मैं उन्हें जेब से नहीं निकाल सकता। लेकिन यह एक और दिन के लिए एक कहानी है।
सुनने की हानि के रूप में, मैंने हमेशा सोचा था कि यह मेरे युवाओं के अविवेक का नतीजा था: मैंने एक युग में शोरगुल वाले छोटे हवाई जहाज उड़ाने में बहुत समय बिताया था जब "असली पुरुषों" को हेडसेट्स या अन्य श्रवण सुरक्षा पहनने से रोक दिया गया था। लेकिन जैसा कि यह पता चला है, मेरे पास एक संभावित दूसरा जोखिम कारक है। एक, विडंबना यह है कि, मैंने इसके बारे में नहीं सुना है।
हां, सुनवाई हानि एक दस्तावेज है, लेकिन कम ज्ञात, मधुमेह की शिकायत है। कम से कम मधुमेह (पीडब्ल्यूडी) वाले कुछ लोगों के लिए।
मधुमेह के साथ लोगों में सुनवाई हानि कितनी आम है?
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (ADA) के अनुसार, डायबिटीज और हियरिंग लॉस अमेरिकी के "सबसे व्यापक स्वास्थ्य चिंताओं" में से दो हैं। संगठन 34 मिलियन लोगों के उत्तर में वर्तमान मधुमेह की प्रवृत्ति और 34.5 मिलियन पर सुनवाई हानि को बढ़ाता है। कितना ओवरलैप है?
मधुमेह के अन्य क्षेत्रों में शोध करने की तुलना में, सुनने की हानि और मधुमेह के संयोजन पर वास्तव में इतना डेटा नहीं है। वास्तव में, यह हाल ही में व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त है कि दोनों के बीच एक संबंध है।
समस्या का एक हिस्सा यह है कि मधुमेह के अधिकांश मामले टाइप 2 हैं, जो अक्सर बड़े लोगों पर हमला करते हैं, और अधिकांश लोगों में सुनवाई हानि पुराने लोगों को भी प्रभावित करती है, इसलिए ओवरलैप को समाप्त करना मुश्किल है।
2008 में प्रकाशित डॉ। कैथरीन कोवी और उनकी टीम ने नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) में किए गए शोध के आधार पर पाया कि सुनवाई हानि वास्तव में मधुमेह से वयस्कों में दोगुनी आम है, जिससे टीम आगे बढ़ती है। यह बताता है कि, "मधुमेह स्थिति के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक लगता है।"
संक्षेप में, यह एक और मधुमेह की शिकायत है।
इस संभावना का समर्थन करते हुए, एडीए यह भी बताता है कि प्री-डायबिटीज वाले 88 मिलियन नागरिकों में, गैर-मधुमेह रोगियों में हियरिंग लॉस की दर पूरी तरह से 30 प्रतिशत अधिक है।
लेकिन टाइप 1 मधुमेह (टी 1 डी) वाले लोगों के बारे में क्या? क्या हम भी प्रभावित हैं? अच्छा है कि जटिल है ...
टाइप 1 डायबिटीज कनेक्शन
न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के डॉ। डेविड एस। शेड़े की अध्यक्षता में 2018 के अध्ययन में विशेष रूप से टी 1 डी और सुनवाई हानि देखी गई। यह वास्तव में T1D वाले लोगों में सुनने की दुर्बलता को मापने का सबसे बड़ा अध्ययन है, और यह पाया गया कि अच्छी तरह से, कुछ भी नहीं है।
टाइप 1s की तुलना में शैड, जो मधुमेह नियंत्रण और जटिलताओं के परीक्षण (DCCT) का हिस्सा थे, उनके जीवनसाथी, जो नियंत्रण समूह के रूप में इस्तेमाल किए गए थे, और उन्होंने पाया कि T1D नहीं होने से सुनवाई में कोई कमी नहीं आती है। न ही उन विषयों के बीच सुनवाई में कोई अंतर था जो डीसीसीटी की गहन शाखा का हिस्सा थे, और पारंपरिक उपचार शाखा में भी।
हालाँकि, कुछ हद तक प्रति-सहजता से, शिहाडे के डेटा ने पाया कि "समय के साथ उच्च माध्य A1C श्रवण दोष से जुड़ा था।" दूसरे शब्दों में, T1D होने के दौरान सुनवाई हानि का जोखिम बढ़ जाता है, बस समय की विस्तारित अवधि के लिए उच्च रक्त शर्करा होता है।
बेशक, यह डायबिटीज के अधिक सामान्य "संकलनों" में से कई का सच है, जो कि अधिक सही ढंग से ऊंचा ग्लूकोज की जटिलताओं को कहा जा सकता है। उदाहरण के लिए, गुर्दे, आंख और तंत्रिका क्षति अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह में लगभग न के बराबर हैं। लेकिन दिलचस्प बात यह है कि शेड के परिणाम टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के कुछ अध्ययनों से बिल्कुल अलग हैं, जो इंगित करता है कि बस मधुमेह होने से नकारात्मक रूप से सुनने पर प्रभाव पड़ता है।
मधुमेह से संबंधित सुनवाई हानि के संकेत
यह आपको आश्चर्यचकित कर सकता है "सुन" कि आप महसूस नहीं कर सकते कि आप अपनी सुनवाई खो रहे हैं। सुनवाई हानि समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ती है, धीरे-धीरे बदलती है। निम्नलिखित चेतावनी संकेतों की एक सूची है जो आपको सुनवाई हानि की संभावना के लिए सतर्क करना चाहिए:
- बार-बार दूसरों को खुद को दोहराने के लिए कह रहे हैं
- दो से अधिक लोगों को शामिल करने वाली बातचीत के बाद परेशानी हो रही है
- महिलाओं या छोटे बच्चों की आवाज सुनने में परेशानी होना
- यह सोचकर कि दूसरे लोग कांप रहे हैं
- रेस्तरां या बार जैसी व्यस्त / भीड़-भाड़ वाली / ऊँची जगहों पर सुनने, या बातचीत करने में असमर्थ होने के कारण
- टीवी की आवाज़ को इतनी ज़ोर से बंद करना कि दूसरे लोग शिकायत करें
- टिनिटस से पीड़ित, कानों में एक बज / गूंज / गुनगुनाती आवाज़
- सामाजिक समारोहों या पार्टियों के बाद असामान्य रूप से थकावट महसूस करना
एडीए अनुशंसा करता है कि पीडब्ल्यूडी को हर 2 से 3 साल में स्क्रीनशास्त्री द्वारा जांचा जाना चाहिए यदि आप 50 वर्ष से कम आयु के हैं, और हर साल हममें से जो 50 याद नहीं कर सकते हैं - या यदि आपके पास पहले से ही सुनवाई हानि के कुछ दस्तावेज स्तर हैं।
डायबिटीज से हियरिंग कैसे ठीक होती है?
एल्सेवियर वैज्ञानिक पत्रिका में प्रकाशित एक रिपोर्ट में रोग-ए-माह 2013 में, कैलिफोर्निया सैन फ्रांसिस्को विश्वविद्यालय के डॉ। ओई सेंग होंग ने कहा कि सुनवाई हानि और मधुमेह (कम से कम टाइप 2) के बीच संबंध "अब स्वीकार किए जाते हैं।" उन्होंने नट और बोल्ट पर तीन "शारीरिक रूप से प्रशंसनीय सिद्धांत" प्रस्तुत किए कि क्षति कैसे हो सकती है: माइक्रोएंगिओपैथी, उन्नत ग्लाइकेशन, और प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रक्रियाएं।
- केशिका के किसी भी रोग के लिए माइक्रोएंगोपैथी एक कैच-ऑल मेडिकल टर्म है। विशेषज्ञों के बीच लोकप्रिय यह सिद्धांत, परिकल्पना करता है कि श्रवण रक्त शर्करा द्वारा उसी तरह क्षतिग्रस्त हो सकता है जिस तरह से चीनी गुर्दे में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। हांग बताते हैं कि कोक्लीअ - भीतरी कान के घोंघे के आकार का हिस्सा जो ध्वनि कंपन प्राप्त करता है - उच्च रक्त शर्करा के लिए "अत्यधिक सूक्ष्म संवहनी और कमजोर माना जाता है"। वह अनुसंधान के लिए भी इशारा करती है जो पीडब्ल्यूडी के बीच सह-मौजूदा मैक्रोएंगियोपैथिक किडनी के मुद्दों और सुनवाई की समस्याओं के साथ "डायबिटीज में नुकसान की सुनवाई के लिए एक संभावित मार्ग के रूप में माइक्रॉन्गिओपैथी के लिए सहायता प्रदान करने" के रूप में दिखाती है।
- एक अध्ययन से दूर ग्लाइकेशन परिकल्पना स्प्रिंगबोर्ड्स जो कान में तरल पदार्थ में ग्लूकोज दिखाता है, टोन की कमी का कारण बन सकता है। "तर्क का विस्तार करते हुए," हांग लिखते हैं, "दोहराया हाइपरग्लाइसीमिया से क्रॉच कर्लर क्षति हो सकती है।"
- रिएक्टिव ऑक्सिजन, जो कि ऑक्सिडेटिव स्ट्रेस सिद्धांत है, सुझाव देता है कि ऊंचा रक्त शर्करा, ऑक्सीडेटिव तनाव के माध्यम से, शरीर में कम एंटीऑक्सीडेंट संरक्षण, जैसे कि नाइट्रिक ऑक्साइड से प्राप्त होता है। यह स्पष्ट रूप से कान में संवेदी बाल कोशिकाओं की रक्षा करने में एक भूमिका है जो सुनने और संतुलन के लिए महत्वपूर्ण हैं।
फिर कौन सा है? शायद ये सब कारण हैं। हांग ने यह कहकर निष्कर्ष निकाला, "मधुमेह में सुनवाई हानि सबसे अधिक संभावना है एक बहुक्रियात्मक प्रक्रिया जिसमें यहां चर्चा की गई कारकों में से एक से अधिक कारक शामिल हो सकते हैं।"
सुनवाई हानि के लिए जीवन हैक
सभी मधुमेह जटिलताओं की तरह, विशेषज्ञों की आधिकारिक सलाह है कि आप अपने रक्त शर्करा को कसकर नियंत्रित करें, ब्ला ब्ला ब्ला। और, ज़ाहिर है, अगर यह पर्याप्त खराब हो जाता है - और यदि आप कवर किए गए हैं या उन्हें बर्दाश्त कर सकते हैं - श्रवण सहायता पर विचार करें, जिससे आपको सुनवाई हानि को रोकने में मदद मिल सकती है।
वर्तमान में, श्रवण हानि का इलाज करने के लिए कोई अनुमोदित दवाइयाँ नहीं हैं, लेकिन यह बदल सकती है क्योंकि बड़ी दवा इस मौन सोने की खान का पीछा करती है: हियरिंग लॉस अकेले संयुक्त राज्य में कुल 30 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है।
इस बीच, हमें सुनवाई हानि से निपटने में मदद करने के लिए उपयोगी जीवन हैक की एक सूची मिली है:
- तेज आवाज के संपर्क में आने से बचें। यह सुनवाई हानि को बदतर बना सकता है। कान की सुरक्षा लॉन पहनते समय या पत्ती ब्लोअर का उपयोग करके (या शोर करने वाले छोटे हवाई जहाज!) करें।
- अपने आहार में कुछ बदलावों पर विचार करें। में प्रकाशित डॉ। क्रिस्टोफर स्पैंकोविच का शोध इंटरनेशनल जर्नल ऑफ ऑडियोलॉजी, सुझाव देते हैं कि वसा और नमक में सीमित एक विविध आहार, सुनवाई हानि से रक्षा कर सकता है - यहां तक कि अक्सर लोगों में जोर शोर से उजागर होता है।
- कुछ दवाओं से बचें। ओटोटॉक्सिक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो आपकी सुनवाई को प्रभावित कर सकती हैं, कुछ स्थायी रूप से। बड़ी मात्रा में एस्पिरिन सहित सैकड़ों दवाइयां हैं, जिनमें एनएसएआईडी जैसे इबुप्रोफेन, कई मूत्रवर्धक, कुछ रक्तचाप मेड, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और यहां तक कि कुछ एंटीबायोटिक्स भी शामिल हैं। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के बारे में पूछें।
- क्या आपके कान साफ हो गए हैं? हालांकि विशेषज्ञ आपके अपने कानों की सफाई के खिलाफ सावधानी बरतते हैं, विशेष रूप से कपास-टॉप वाली छड़ियों के साथ, जिससे बदतर समस्याएं हो सकती हैं, आपके चिकित्सक के कार्यालय में एक नर्स द्वारा आपके कानों से मोम को हटा दिया जाना एक अच्छा विचार है।
- मीडिया से विराम लें। यह आश्चर्यजनक विचार हमें सुनने वाले सहायता निर्माता सिग्निया से मिलता है, जो बताता है कि, “मनुष्य निरंतर ध्वनि वाले स्थानों में रहने के लिए नहीं है। समय-समय पर अपने संगीत और टेलीविजन को बंद करें और शांत का आनंद लें। इससे आपके कानों को आराम करने और ठीक होने का मौका मिलता है। यदि आप शहर में रहते हैं, तो ध्वनि-रोधी हेडफ़ोन या ईयरप्लग के साथ हर दिन कुछ घंटे बिताएँ। ”
- फेंग शुई… सॉर्ट का उपयोग करें। आप यह सोचकर अपनी सुनवाई को अधिकतम करने में मदद कर सकते हैं कि आप अपने आप को एक कमरे में कैसे ला सकते हैं, फेंग शुई के सिद्धांत। उदाहरण के लिए, रेस्तरां में बूथ खुले तालिकाओं की तुलना में पृष्ठभूमि के शोर से अधिक संरक्षित होते हैं। साथ ही, उन लोगों से सीधे सामना करना सुनिश्चित करें, जिनसे आप बात करना चाहते हैं, जैसे कि, एक साथ काम करते हुए, आपके कानों का चैनल सीधे आपके चेहरे के सामने की तरफ से अधिक प्रभावी ढंग से लगता है।
- बॉडी लैंग्वेज तैनात करें। लोगों की अनिच्छुक "बॉडी लैंग्वेज" से ट्यून करें ताकि आप बेहतर तरीके से यह बता सकें कि लोग क्या कह रहे हैं। आप अपनी सुनवाई में अंतराल को भरने में मदद करने के लिए "होंठों को पढ़ने" के लिए कुछ हद तक सीख सकते हैं।
- कोय नहीं होगा। यदि आपके पास सुनवाई हानि है, तो सुनिश्चित करें कि आपका परिवार, करीबी दोस्त और सहकर्मी जानते हैं। इस तरह, आपको मूक उपचार नहीं मिलेगा। नियमित रूप से बातचीत और दैनिक गतिविधियों से बचे रहने से अन्य नकारात्मक प्रभावों का एक मेजबान हो सकता है, कम से कम मानसिक स्वास्थ्य पर नहीं।
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