अवलोकन
हेमोपेरिटोनम एक प्रकार का आंतरिक रक्तस्राव है। जब आपकी यह स्थिति होती है, तो रक्त आपके पेरिटोनियल गुहा में जमा होता है।
पेरिटोनियल गुहा आपके आंतरिक पेट के अंगों और आपके पेट की दीवार के बीच स्थित अंतरिक्ष का एक छोटा सा क्षेत्र है। आपके शरीर के इस हिस्से में रक्त आघात, टूटे हुए रक्त वाहिका या अंग के कारण या अस्थानिक गर्भावस्था के कारण दिखाई दे सकता है।
हेमोपेरिटोनम एक चिकित्सा आपातकाल हो सकता है। यदि आप इस स्थिति के किसी भी लक्षण को पहचानते हैं, तो आपको बिना देरी किए डॉक्टर से ध्यान आकर्षित करना चाहिए।
हेमोपेरिटोनम का इलाज कैसे किया जाता है?
हेमोपेरिटोनम के लिए उपचार कारण पर निर्भर करता है। आपका उपचार नैदानिक परीक्षण से शुरू होगा ताकि यह मूल्यांकन किया जा सके कि वास्तव में आंतरिक रक्तस्राव क्या है। नैदानिक प्रक्रिया सबसे अधिक संभावना आपातकालीन कक्ष में होगी।
यदि यह मानने का कारण है कि आपके पेरिटोनियल गुहा में रक्त एकत्रित हो रहा है, तो रक्त निकालने और यह पता लगाने के लिए एक आपातकालीन सर्जरी की जा सकती है कि यह कहाँ से आ रही है।
अधिक खून की कमी को रोकने के लिए एक टूटी हुई रक्त वाहिका को बांध दिया जाएगा। यदि आपके पास एक टूटी हुई तिल्ली है, तो इसे हटा दिया जाएगा। यदि आपके जिगर से खून बह रहा है, तो रक्त के थक्के बनाने वाली दवाओं या अन्य तरीकों का उपयोग करके रक्त के प्रवाह को नियंत्रित किया जाएगा।
आप कितने समय से रक्तस्राव कर रहे हैं, इसके आधार पर, आपको रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।
जब हेमोपेरिटोनम एक एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण होता है, तो आपके उपचार की विधि इस हिसाब से भिन्न हो सकती है कि रक्त अन्य कारकों के साथ-साथ कितनी जल्दी जमा हो रहा है। अस्थानिक गर्भावस्था का पता चलने पर आपको अवलोकन के लिए अस्पताल में जांच करानी पड़ सकती है। कभी-कभी इस तरह के हेमोपेरिटोनम को मेथोट्रेक्सेट जैसी दवाओं के साथ रूढ़िवादी रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, आपके फैलोपियन ट्यूब को बंद करने के लिए एक लेप्रोस्कोपिक सर्जरी या एक लैपरोटॉमी आवश्यक होगी।
हेमोपेरिटोनम से क्या जटिलताएं पैदा हो सकती हैं?
जब तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं यदि आपके पास हेमोपेरिटोनम है। पेरिटोनियल गुहा अद्वितीय है क्योंकि यह औसत व्यक्ति के लगभग सभी परिसंचारी रक्त की मात्रा को पकड़ सकता है। रक्त के लिए यह संभव है कि गुहा में बहुत जल्दी जमा हो जाए। इससे आपको रक्त की कमी से सदमे में जाना पड़ सकता है, अनुत्तरदायी हो सकता है और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
हेमोपेरिटोनम के लक्षण क्या हैं?
आंतरिक रक्तस्राव के लक्षणों को तब तक पकड़ना मुश्किल हो सकता है जब तक कि एक कुंद आघात या दुर्घटना न हो जो अस्पताल की यात्रा के लिए प्रेरित करती है। एक अध्ययन से पता चला है कि हृदय की दर और रक्तचाप जैसे महत्वपूर्ण संकेत भी, केस से केस में बहुत भिन्न हो सकते हैं।
श्रोणि या पेट क्षेत्र में आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण बढ़ सकते हैं और सदमे के लक्षण बन सकते हैं। हेमोपेरिटोनम के कुछ लक्षणों में शामिल हैं:
- आपके पेट की साइट पर कोमलता
- आपके पैल्विक क्षेत्र में तेज या तेज दर्द
- चक्कर आना या भ्रम होना
- उलटी अथवा मितली
- ठंडी, रूखी त्वचा
हेमोपेरिटोनम का कारण क्या है?
हेमोपेरिटोनम के कुछ मामलों में कार दुर्घटना और खेल की चोटें होती हैं। कुंद आघात या आपके प्लीहा, यकृत, आंत्र या अग्न्याशय की चोट सभी आपके अंगों को घायल कर सकते हैं और इस तरह के आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
हेमोपेरिटोनम का एक सामान्य कारण एक अस्थानिक गर्भावस्था है। जब एक निषेचित अंडा आपके फैलोपियन ट्यूब से या आपके गर्भाशय के बजाय आपके पेट की गुहा के अंदर होता है, तो एक अस्थानिक गर्भावस्था होती है।
यह प्रत्येक 50 गर्भधारण में से 1 में होता है। चूंकि आपके गर्भाशय के अंदर एक शिशु कहीं भी विकसित नहीं हो सकता है, इस तरह की गर्भावस्था अविभाज्य (वृद्धि या विकास में असमर्थ) है। एंडोमेट्रियोसिस और गर्भवती होने के लिए प्रजनन उपचार का उपयोग आपको अस्थानिक गर्भावस्था के लिए अधिक जोखिम में डालता है।
हेमोपेरिटोनम के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- प्रमुख रक्त वाहिकाओं का टूटना
- डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना
- एक अल्सर का छिद्र
- आपके पेट में कैंसर जन का टूटना
हेमोपेरिटोनम का निदान कैसे किया जाता है?
हेमोपेरिटोनम का निदान कई तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। यदि डॉक्टर को संदेह है कि आप आंतरिक रूप से खून बह रहा है, तो ये परीक्षण आपकी देखभाल की योजना का आकलन करने के लिए जल्दी से हो जाएंगे। आपके श्रोणि और पेट के क्षेत्र की एक शारीरिक परीक्षा, जिसके दौरान आपका चिकित्सक आपके दर्द के स्रोत को मैन्युअल रूप से रेखांकित करता है, आपकी स्थिति का निदान करने के लिए पहला कदम हो सकता है।
आपातकालीन स्थिति में, ट्रामा (FAST) परीक्षण के लिए सोनोग्राफी के साथ फोकस्ड असेसमेंट नामक एक परीक्षण आवश्यक हो सकता है। यह सोनोग्राम रक्त का पता लगाता है जो आपके उदर गुहा में निर्माण कर सकता है।
आपके पेट की गुहा में तरल पदार्थ किस प्रकार का तरल पदार्थ बन रहा है, यह देखने के लिए एक उपचारात्मक परीक्षा आयोजित की जा सकती है। यह परीक्षण एक लंबी सुई का उपयोग करके किया जाता है जो आपके पेट से तरल पदार्थ निकालता है। फिर द्रव का परीक्षण किया जाता है।
हेमोपेरिटोनम का पता लगाने के लिए एक सीटी स्कैन का भी उपयोग किया जा सकता है।
दृष्टिकोण
हेमोपेरिटोनम से पूर्ण वसूली करने के लिए दृष्टिकोण अच्छा है, लेकिन केवल अगर आप उपचार प्राप्त करते हैं। यह एक ऐसी स्थिति नहीं है जहां आपको अपने लक्षणों या दर्द को अपने आप हल होने पर "इंतजार और देखना" चाहिए।
यदि आपके पेट में आंतरिक रक्तस्राव पर संदेह करने का कोई कारण है, तो उपचार की प्रतीक्षा न करें। सहायता प्राप्त करने के लिए तुरंत अपने डॉक्टर या आपातकालीन हेल्पलाइन पर कॉल करें।
