यदि आपकी पीठ की सर्जरी को चिकित्सक द्वारा चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है, तो मूल मेडिकेयर (भाग ए और भाग बी) आमतौर पर इसे कवर करेगा।
यदि आप पीठ दर्द का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से अनुशंसित उपचार के बारे में बात करें जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- निदान
- दवाई
- भौतिक चिकित्सा
- शल्य चिकित्सा
वे आपको बता सकते हैं कि क्यों उन्हें लगता है कि ये प्रक्रियाएं आवश्यक हैं और यदि वे मेडिकेयर द्वारा कवर किए गए हैं।
पीठ की सर्जरी के लिए मेडिकेयर कवरेज
सर्जरी के लिए मेडिकेयर कवरेज आमतौर पर अन्य चिकित्सकीय रूप से आवश्यक सर्जरी, अस्पताल में रहने और फॉलो-अप के लिए कवरेज देता है।
मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल बीमा)
मेडिकेयर पार्ट ए, रोगी अस्पताल की देखभाल को शामिल करता है:
- अस्पताल मेडिकेयर स्वीकार करता है
- आपको एक आधिकारिक चिकित्सक के आदेश के अनुसार भर्ती कराया गया है जो बताता है कि आपको अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता है
आपको अस्पताल की यूटिलाइज़ेशन रिव्यू कमेटी से अपने अस्पताल के रहने के लिए स्वीकृति की आवश्यकता हो सकती है
चिकित्सा रोगी अस्पताल की देखभाल कवरेज:
- अर्ध-निजी कमरे (एक निजी कमरा जब चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो)
- सामान्य नर्सिंग (निजी-कर्तव्य नहीं)
- भोजन
- दवाएं (असंगति के भाग के रूप में)
- सामान्य अस्पताल सेवाएं और सहायक (चप्पल मोजे या रेज़र जैसी व्यक्तिगत देखभाल की वस्तुएं नहीं)
चिकित्सा भाग बी (चिकित्सा बीमा)
मेडिकेयर पार्ट बी आपके अस्पताल में रहने के दौरान आपके डॉक्टर की सेवाओं को कवर करता है और अस्पताल से आपकी रिहाई के बाद आउट पेशेंट सेवाएं। अन्य बीमा, जैसे मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान (मेडिगैप), मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग), या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान आपके लिए उपलब्ध हैं। आप मेडिकेयर के लिए योग्य हैं।
यदि आपके पास मेडिकेयर के साथ इस प्रकार का अतिरिक्त बीमा है, तो यह आपके बैक सर्जरी और रिकवरी के लिए आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली कीमत को प्रभावित करेगा।
मेडिकेयर के साथ सर्जरी की लागत कितनी है?
बैक सर्जरी से पहले सटीक लागतों को निर्धारित करना मुश्किल है, क्योंकि जिन सेवाओं की आपको आवश्यकता हो सकती है उनकी बारीकियां अज्ञात हैं। उदाहरण के लिए, आपको अस्पताल में एक अतिरिक्त दिन की आवश्यकता हो सकती है जो कि भविष्यवाणी की गई थी।
अपनी लागत का अनुमान लगाने के लिए:
- अपने डॉक्टर और अस्पताल से पूछें कि उन्हें कैसे लगता है कि आपको अपनी सर्जरी और अनुवर्ती देखभाल के लिए भुगतान करना होगा। चेकटो देखें कि क्या ऐसी सेवाएँ हैं जिनकी सिफारिश की जा रही है कि मेडिकेयर कवर नहीं करता है।
- यदि आपके पास अन्य बीमा है, तो एक मेडिगाप पॉलिसी का उपयोग करें, उन्हें यह देखने के लिए संपर्क करें कि वे उन लागतों के किस हिस्से को कवर करेंगे जो उन्हें लगता है कि आपको भुगतान करना होगा।
- यह देखने के लिए कि क्या आप अपने पार्ट ए और पार्ट बी डिडक्टिबल्स से मिले हैं, अपने मेडिकेयर अकाउंट (MyMedicare.gov) को देखें।
यह तालिका संभावित लागतों का एक उदाहरण प्रदान करती है:
मेडिकेयर पार्ट ए प्रत्येक लाभ के लिए 1 से 60 दिनों के लिए एक सिक्का है।
पीठ की सर्जरी लागत के उदाहरण हैं
Medicare.gov वेबसाइट कुछ प्रक्रियाओं की कीमतें उपलब्ध कराती है। इन कीमतों में चिकित्सक शुल्क शामिल नहीं है और यह 2019 से राष्ट्रीय चिकित्सा औसत पर आधारित हैं।
यह तालिका आपको इस बात का संकेत दे सकती है कि आपको अपनी पीठ पर सर्जिकल प्रक्रिया में शामिल कुछ सेवाओं के लिए क्या भुगतान करना पड़ सकता है।
क्या मेडिकेयर सभी प्रकार की पीठ की सर्जरी को कवर करता है?
हालाँकि, मेडिकेयर आमतौर पर चिकित्सकीय रूप से आवश्यक सर्जरी को कवर करता है, अपने डॉक्टर से यह सुनिश्चित करने के लिए जांच करें कि मेडिकेयर उस सर्जरी के प्रकार को कवर करता है जिसकी वे अनुशंसा कर रहे हैं।
सामान्य प्रकार की पीठ की सर्जरी में शामिल हैं:
- डिस्कनेक्टॉमी
- स्पाइनल लैमिनेक्टॉमी / रीढ़ की हड्डी में सड़न
- कशेरुकाओं और किफ़्लोप्लास्टी
- न्यूक्लियोप्लास्टी / प्लाज्मा डिस्क संपीड़न
- foraminotomy
- रीढ़ की हड्डी में विलय
- कृत्रिम डिस्क
दूर करना
यदि आपका डॉक्टर इंगित करता है कि बैक सर्जरी आपके लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है, तो आमतौर पर यह मूल मेडिकेयर (पार्ट ए और पार्ट बी) द्वारा कवर किया जाएगा।
यह निर्धारित करना कि मेडिकेयर भुगतान मुश्किल होने के बाद आपको कितनी पीठ की सर्जरी करनी पड़ेगी क्योंकि आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली सटीक सेवाएं अज्ञात हैं।
आपका डॉक्टर और अस्पताल कुछ शिक्षित अनुमान लगाने में सक्षम होना चाहिए।
