यदि आपको या किसी प्रियजन को मूत्राशय के कैंसर का पता चला है, तो आप सोच रहे होंगे कि मेडिकेयर क्या कवर करेगा।
मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) मूत्राशय के कैंसर के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक उपचार और सेवाओं को शामिल करता है। यह जानने के लिए पढ़ें कि क्या कवर किया गया है - और क्या नहीं।
क्या आउट पेशेंट उपचार कवर किया गया है?
मूत्राशय के कैंसर के मामले में, चिकित्सकीय रूप से आवश्यक उपचार और बाह्य रोगियों के लिए सेवाएं (अस्पताल में भर्ती नहीं होना) मेडिकेयर पार्ट बी भाग बी द्वारा कवर की गई हैं:
- आपके डॉक्टर के साथ दौरा (ऑन्कोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों सहित)
- नैदानिक परीक्षण (ब्लडवर्क, एक्स-रे)
- कई कीमोथेरेपी दवाएं आपके डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में एक IV के माध्यम से प्रशासित की जाती हैं
- कुछ रसायन चिकित्सा दवाओं मौखिक रूप से प्रशासित
- आउट पेशेंट क्लिनिक विकिरण उपचार
- फीडर पंप और व्हीलचेयर जैसे टिकाऊ चिकित्सा उपकरण
उपचार प्राप्त करने से पहले कवरेज की पुष्टि करना एक अच्छा विचार है। अपने उपचार योजना और कवरेज को बेहतर ढंग से समझने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके डॉक्टर द्वारा अनुशंसित उपचार मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किया गया है, तो पूछें कि क्या आप किसी भी कवर किए गए विकल्प की कोशिश कर सकते हैं।
क्या होगा अगर मैं मूत्राशय के कैंसर से पीड़ित हूं?
मेडिकेयर पार्ट ए इंस्पिरिएंट हॉस्पिटल में रहता है, जिसमें कैंसर के उपचार और डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं, जिन्हें आप इनपिएंट के रूप में प्राप्त करते हैं। भाग ए भी प्रदान करता है:
- घर पर देखभाल के लिए कुछ कवरेज, जैसे कुशल नर्सिंग और भौतिक चिकित्सा
- अस्पताल में 3 दिनों के बाद एक कुशल नर्सिंग सुविधा में देखभाल के लिए सीमित कवरेज
- एक धर्मशाला में देखभाल
क्या दवाओं के बारे में?
जबकि मेडिकेयर कुछ दवाओं को कवर करता है, जैसे कि कीमोथेरेपी दवाएं आपके डॉक्टर के कार्यालय में प्रशासित हैं, यह दूसरों के लिए भुगतान नहीं कर सकता है। इसमे शामिल है:
- कुछ मौखिक कीमोथेरेपी दवाएं
- दर्द निवारक
- विरोधी मतली दवाओं
उपचार प्राप्त करने से पहले हमेशा कवरेज और अपेक्षित लागतों की पुष्टि करें। यदि मेडिकेयर आपके द्वारा आवश्यक उपचार को कवर नहीं करता है, तो भुगतान योजनाओं या अन्य विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या मेडिकेयर बीसीजी उपचार को मूत्राशय के कैंसर के लिए कवर करता है?
बैसिलस कैलमेट-गुएरिन (बीसीजी) मूत्राशय के कैंसर के लिए मानक इम्यूनोथेरेपी दवा है। इम्यूनोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए अपने स्वयं के प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करती है।
इस मामले में, बीसीजी को सीधे आपके मूत्राशय में डालने के लिए एक कैथेटर का उपयोग किया जाता है। बीसीजी का उपयोग आमतौर पर गैर-प्रमुख और न्यूनतम इनवेसिव मूत्राशय के कैंसर के लिए किया जाता है, और यह मेडिकेयर द्वारा कवर किया जा सकता है यदि यह आपके चिकित्सक द्वारा चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है।
क्या मेडिकेयर सभी खर्चों को कवर करता है?
यहां तक कि अगर मेडिकेयर आपके उपचार में से कुछ को कवर करता है, तो आप प्रीमियम, डिडक्टिबल्स, कॉपेमेंट्स और सिक्के के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, मेडिकेयर पार्ट बी में ज्यादातर लोगों के लिए 2020 में $ 144.60 का मासिक प्रीमियम है; हालाँकि, आपकी आय आपकी आय के आधार पर अधिक हो सकती है।
2020 में, ज्यादातर लोगों के पास $ 198 का पार्ट बी भी घटाया जा सकता है। कटौती के पूरा होने के बाद, आप मेडिकेयर-स्वीकृत राशि का 20 प्रतिशत भुगतान करेंगे।
इसके अलावा, मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी आपके डॉक्टर द्वारा सुझाई गई कुछ दवाओं को कवर नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, आपको नुस्खे के लिए जेब से भुगतान करना पड़ सकता है।
अतिरिक्त कवरेज कैसे प्राप्त करें
आउट-ऑफ-पॉकेट लागत जैसे कि कॉपैमेंट्स के साथ मदद करने के लिए, आप मेडिगैप (मेडिकेयर सप्लीमेंट) प्लान, मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) प्लान या मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग) प्लान पर विचार कर सकते हैं।
मेडिगैप योजना आपको कोप और कटौती के लिए लागत को कवर करने में मदद कर सकती है। आप अपने स्थान और कवरेज आवश्यकताओं जैसे कारकों के आधार पर 10 विभिन्न योजनाओं में से चुन सकते हैं।
मेडिकेयर एडवांटेज प्लान अतिरिक्त कवरेज भी दे सकता है। इन योजनाओं को मूल चिकित्सा के भाग ए और भाग बी के रूप में कम से कम कवरेज की पेशकश करनी चाहिए।
हालाँकि, ध्यान रखें कि आपके पास एक ही समय में मेडिगैप योजना और मेडिकेयर एडवांटेज योजना दोनों हो सकती हैं।
मेडिकेयर पार्ट डी एक ऐड-ऑन है जो मूल मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए जाने वाले पर्चे दवाओं की लागत को कवर करने में मदद कर सकता है। इसमे शामिल है:
- कुछ ओरल कीमोथेरेपी दवाएं
- दर्द निवारक
- विरोधी मतली दवाओं
मेडिगैप, मेडिकेयर पार्ट सी, और मेडिकेयर पार्ट डी प्लान सभी मेडिकेयर द्वारा प्राइवेट कंपनियों द्वारा बेचे जाते हैं।
मूत्राशय के कैंसर के उपचार के लिए खर्चों के प्रबंधन के लिए सुझाव
मूत्राशय के कैंसर के उपचार में कई कारक प्रभावित होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- यह कितना आक्रामक है
- जिस चरण में इसका निदान किया गया था
- आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार
आपके चिकित्सा खर्चों के प्रबंधन के लिए शुरुआती बिंदु यह सुनिश्चित कर रहा है कि आपका डॉक्टर मेडिकेयर असाइनमेंट स्वीकार करता है। इसका मतलब है कि वे पूर्ण भुगतान के रूप में चिकित्सा-स्वीकृत उपचार मूल्य स्वीकार करेंगे।
इसके बाद, दवाओं सहित उपचार की सिफारिशों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। चर्चा करें कि क्या वे चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माने जाते हैं और मेडिकेयर द्वारा स्वीकार किए जाते हैं।
यदि आपने मेडिगैप, मेडिकेयर पार्ट सी या मेडिकेयर पार्ट डी प्लान खरीदा है, तो आप उन योजनाओं के प्रदाताओं से बात कर सकते हैं जो यह जानने के लिए कि वे आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार योजना में क्या कवर करते हैं।
टेकअवे
मेडिकेयर मूत्राशय के कैंसर के लिए उपचार और सेवाओं को कवर करता है, लेकिन आपके पास अभी भी महत्वपूर्ण पॉकेट की लागत हो सकती है। यह अनुशंसित उपचार या आपके कैंसर के चरण जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
मेडिकेयर कवरेज को अधिकतम करने वाली उपचार योजना विकसित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें। यदि आपके पास अतिरिक्त कवरेज है, जैसे कि मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग) प्लान या मेडिगैप (मेडिकेयर सप्लीमेंट) प्लान, तो आपकी कई आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों को कवर किया जाएगा।