- मेडिकेयर पार्ट सी कई मेडिकेयर विकल्पों में से एक है।
- भाग सी योजनाओं में मूल चिकित्सा कवर शामिल हैं, और कई भाग सी योजनाएं दंत चिकित्सा, दृष्टि और सुनवाई जैसी चीजों के लिए अतिरिक्त कवरेज प्रदान करती हैं।
- पार्ट सी का प्रबंधन निजी बीमा कंपनियों द्वारा किया जाता है और लागत या उन कंपनियों द्वारा निर्धारित की जाती है।
- आपके लिए उपलब्ध भाग सी योजनाएं आपके ज़िप कोड पर आधारित हैं।
- आप यह देखने के लिए कि आपके क्षेत्र में कौन से अयस्क की योजना है, आप मेडिकेयर वेबसाइट खोज सकते हैं।
मूल चिकित्सा और चिकित्सा भाग सी विभिन्न लागतों के साथ अलग-अलग बीमा विकल्प हैं।
कई कारक मेडिकेयर पार्ट सी लागतों का निर्धारण करते हैं, जैसे कि प्रीमियम, डिडक्टिबल्स, कॉपेमेंट्स, और सिक्के की सुरक्षा। ये राशि मासिक प्रीमियम और वार्षिक कटौती के लिए $ 0 से लेकर सैकड़ों डॉलर तक हो सकती है।
इस लेख में, हम मेडिकेयर पार्ट सी लागतों का पता लगाएंगे, जो कारक उनके लिए योगदान करते हैं, और संयुक्त राज्य अमेरिका से कुछ योजना लागतों की तुलना करते हैं।
चिकित्सा भाग सी क्या है?
मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) निजी बीमा कंपनियों द्वारा प्रदान की जाने वाली मूल मेडिकेयर का एक विकल्प है।
यदि आप पहले से ही मूल मेडिकेयर प्राप्त करते हैं, लेकिन प्रिस्क्रिप्शन दवाओं और अन्य सेवाओं के लिए अतिरिक्त कवरेज चाहते हैं, तो मेडिकेयर पार्ट सी आपके लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है।
अधिकांश मेडिकेयर पार्ट सी योजनाओं के साथ, आप इसके लिए कवर होंगे:
- अस्पताल कवरेज (भाग ए)। इसमें अस्पताल सेवाएं, गृह स्वास्थ्य सेवा, नर्सिंग सुविधा देखभाल और धर्मशाला देखभाल शामिल हैं।
- चिकित्सा कवरेज (भाग बी)। यह निवारक, नैदानिक और उपचार संबंधी स्वास्थ्य संबंधी यात्राओं को कवर करता है।
- प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज (पार्ट डी)। इसमें मासिक पर्चे दवा की लागत शामिल है।
- चिकित्सकीय, दृष्टि और श्रवण कवरेज। इसमें वार्षिक जांच और कुछ आवश्यक सहायक उपकरण शामिल हैं।
- अतिरिक्त भत्ते। कुछ योजनाएं स्वास्थ्य देखभाल भत्तों को शामिल करती हैं, जैसे जिम सदस्यता और डॉक्टर की नियुक्तियों के लिए परिवहन।
जब आप एक चिकित्सा भाग सी योजना चुनते हैं, तो विभिन्न योजना विकल्प होते हैं जिनसे आप चुन सकते हैं। इन योजना विकल्पों में शामिल हैं:
- स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO)
- पसंदीदा प्रदाता संगठन (पीपीओ)
- निजी शुल्क के लिए सेवा (PFFS)
- विशेष आवश्यकताएं (एसएनपी)
- चिकित्सा बचत खाते (MSAs)
इनमें से प्रत्येक योजना आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर विभिन्न लाभ प्रदान करती है।
योजना कैसे चुनें, इसके लिए टिप्स
मेडिकेयर एडवांटेज प्लान चुनते समय कई कारकों पर विचार करना चाहिए। अपनी स्वास्थ्य सेवाओं की जरूरतों के बारे में सोचें, आप कितना खर्च कर सकते हैं, वर्तमान में आपके पास किस प्रकार का बीमा है, और यह आपकी आवश्यकताओं को पूरा करता है।
आप जो योजना चुनते हैं उसे कवर करने के लिए योजनाओं की तुलना करने के लिए आप मेडिकेयर के प्लान टूल का उपयोग कर सकते हैं।
कारक जो आपके मेडिकेयर पार्ट सी की दरों को प्रभावित करते हैं
आपकी अधिकांश मेडिकेयर पार्ट सी लागत आपके द्वारा चुनी गई योजना द्वारा निर्धारित की जाएगी। हालाँकि, आपकी जीवनशैली और वित्तीय स्थिति का आपकी लागतों पर भी असर पड़ सकता है।
यहां कुछ सबसे सामान्य कारक हैं जो मेडिकेयर पार्ट सी योजना के लिए आपके द्वारा दिए गए भुगतान को प्रभावित करते हैं।
प्रीमियम
कुछ मेडिकेयर पार्ट सी योजनाएं "मुफ्त" हैं, जिसका अर्थ है कि उनका मासिक प्रीमियम नहीं है। यहां तक कि एक शून्य-प्रीमियम मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के साथ, आप अभी भी पार्ट बी प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।
कटौतियां
अधिकांश मेडिकेयर पार्ट सी योजनाओं में कटौती योग्य और ड्रग कटौती योग्य दोनों योजनाएं हैं। मुफ्त मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स में से कई (लेकिन सभी नहीं) $ 0 का प्लान डिडक्टेबल है।
नकल और सिक्के
कॉपियां वह राशि हैं जो आप हर डॉक्टर की यात्रा या दवाओं के रिफिल के लिए देना चाहते हैं। आपके कटौती योग्य होने के बाद सिक्के की मात्राएँ आपको अपनी जेब से भुगतान की जाने वाली सेवाओं का कोई प्रतिशत होना चाहिए।
यदि आपका डॉक्टर डॉक्टर के कार्यालय और विशेषज्ञ के दौरे के लिए एक प्रतिपूर्ति करता है, तो ये लागतें पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए जल्दी से समाप्त हो सकती हैं जो बार-बार दौरा करते हैं।
योजना का प्रकार
आपके द्वारा चुनी गई योजना का प्रकार आपके मेडिकेयर पार्ट सी प्लान की लागत पर भी प्रभाव डाल सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप HMO या PPO योजना पर हैं, लेकिन किसी आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाता का चयन करना चाहते हैं, तो इससे आपकी लागत बढ़ सकती है।
बॉलीवुड
जबकि मूल मेडिकेयर देशव्यापी सेवाओं को शामिल करता है, अधिकांश मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं स्थान-आधारित हैं। इसका मतलब यह है कि यदि आप अक्सर यात्रा करते हैं, तो आप अपने आप को बाहर के चिकित्सा बिलों के साथ फंस सकते हैं।
आय
आपकी वार्षिक आय भी इस बात का कारक हो सकती है कि आप अपनी मेडिकेयर पार्ट सी लागतों का कितना भुगतान करेंगे। आय या संसाधनों की कमी वाले लोगों के लिए, ऐसे कार्यक्रम हैं जो आपकी मेडिकेयर लागत को कम करने में मदद कर सकते हैं।
जेब से अधिकतम
मेडिकेयर पार्ट सी का एक फायदा यह है कि सभी मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स में आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम है। यह राशि बदलती रहती है, लेकिन कम हजारों से लेकर $ 10,000-प्लस तक हो सकती है।
भाग सी की लागत का प्रबंधन
अपनी मेडिकेयर पार्ट सी की लागतों को प्रबंधित करने के लिए आप पहली चीजों में से एक अपनी योजना से निम्नलिखित वार्षिक नोटिस के माध्यम से पढ़ सकते हैं:
- कवरेज का प्रमाण (EOC)
- परिवर्तन की वार्षिक सूचना (ANOC)
ये नोटिस आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि आप अपनी योजना के लिए किस कीमत पर जेब से भुगतान करते हैं, साथ ही साथ कोई भी मूल्य परिवर्तन जो अगले वर्ष प्रभावी होगा।
चिकित्सा भाग सी की लागत क्या है?
मेडिकेयर पार्ट सी योजनाओं से जुड़ी कुछ अलग लागतें हैं। इन लागतों में शामिल हैं:
- मासिक भाग सी योजना प्रीमियम
- भाग बी प्रीमियम
- इन-नेटवर्क कटौती योग्य
- दवा कटौती योग्य
- नकल करता है
- सहबीमा
आपकी कवरेज, योजना के प्रकार और क्या आपको कोई अतिरिक्त वित्तीय सहायता प्राप्त होती है, इसके आधार पर आपकी लागत भिन्न हो सकती है।
नीचे संयुक्त राज्य अमेरिका के शहरों में प्रमुख बीमा प्रदाताओं से मेडिकेयर पार्ट सी योजना लागत का एक छोटा सा नमूना है:
प्रीमियम
नेटवर्क में
उपरोक्त अनुमान 2021 के लिए हैं और प्रत्येक क्षेत्र में प्रस्तावित कई योजना विकल्पों का केवल एक नमूना हैं।
अपने व्यक्तिगत स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर मेडिकेयर पार्ट सी प्लान लागतों के अधिक व्यक्तिगत अनुमान के लिए, इस मेडिकेयर.जीओ प्लान फाइंडर टूल पर जाएं और अपने आस-पास की योजनाओं की तुलना करने के लिए अपना ज़िप कोड दर्ज करें।
क्या मेडिकेयर एडवांटेज मूल मेडिकेयर से ज्यादा महंगा है?
हालांकि ऐसा लग सकता है कि मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की लागत मूल मेडिकेयर से अधिक है, वे वास्तव में चिकित्सा खर्चों को बचाने में मदद कर सकते हैं।
हाल के एक अध्ययन में पाया गया कि मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में नामांकित लोगों के लिए चिकित्सक की लागत कम थी। इसके अलावा, मेडिकेयर एडवांटेज योजना के लाभार्थियों ने चिकित्सा उपकरणों और लैब परीक्षणों जैसी चीजों पर अधिक पैसा बचाया।
मैं अपने पार्ट सी बिल का भुगतान कैसे करूँ?
मेडिकेयर पार्ट सी योजनाओं की पेशकश करने वाली अधिकांश कंपनियों के पास आपके प्रीमियम का भुगतान करने के विभिन्न तरीके हैं। इन विकल्पों में शामिल हैं:
- ऑनलाइन बिल भुगतान
- आपके बैंक खाते से स्वचालित निकासी
- अपनी सामाजिक सुरक्षा या रेलरोड रिटायरमेंट बोर्ड लाभ की स्वचालित जाँच से लाभ उठाएं
- चेक या मनी ऑर्डर
मेडिकेयर के लिए भुगतान करने में मदद करें
यदि आपको अपने चिकित्सा भाग सी की लागतों का भुगतान करने में परेशानी हो रही है, तो ऐसे संसाधन हैं जो मदद कर सकते हैं:
- मेडिकेड। यह कार्यक्रम चिकित्सा लागत के लिए कम आय वाले लोगों की मदद करता है।
- चिकित्सा बचत कार्यक्रम। यह लाभ कम-आय वेतन योजना लागतों जैसे कि प्रीमियम और कॉपीराइट के साथ मेडिकेयर लाभार्थियों को मदद करता है।
- पूरक सामाजिक सुरक्षा। कुछ व्यक्ति पूरक सामाजिक सुरक्षा लाभों के लिए आवेदन कर सकते हैं, जो मासिक भुगतान हैं जो मेडिकेयर लागतों के लिए भुगतान करने में मदद कर सकते हैं।
- गति। यह एक कार्यक्रम है जो आपके स्थानीय समुदाय के भीतर समन्वित देखभाल प्राप्त करने में आपकी सहायता कर सकता है।
- अतिरिक्त मदद। यदि आप कुछ आय और संसाधन सीमाओं को पूरा करते हैं, तो आप इस दवा कार्यक्रम के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं, जिसे एक्स्ट्रा हेल्प कहा जाता है, ताकि दवाइयों के खर्च, प्रीमियम, डिडक्टिबल्स और बहुत कुछ भुगतान किया जा सके।
टेकअवे
- मेडिकेयर पार्ट सी, मेडिकेयर लाभार्थियों के लिए एक बढ़िया कवरेज विकल्प है जो अतिरिक्त कवरेज की तलाश में हैं।
- आपके मेडिकेयर पार्ट सी की लागतों में प्रीमियम, डिडक्टिबल्स, कॉपेमेंट्स, और सिक्के शामिल होंगे।
- आपकी लागत भी आपके योजना प्रकार के आधार पर निर्धारित की जाएगी, आपको कितनी बार चिकित्सा सेवाओं की आवश्यकता है, और आप किस प्रकार के डॉक्टरों को देखते हैं।
- यदि आपकी आयु 65 वर्ष या इससे अधिक है, या आप कुछ विकलांग हैं, तो आप मेडिकेयर के लिए आवेदन करने के पात्र हैं।
- आवेदन कैसे करें और नामांकन कैसे करें, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट देखें।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।
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