मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान L दो मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) योजनाओं में से एक है जिसमें एक वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट सीमा शामिल है। दूसरा है मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान के।
जेब से बाहर की सीमा वाली योजनाओं के लिए, आपके वार्षिक पार्ट बी कटौती योग्य और आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट वार्षिक सीमा को पूरा करने के बाद, योजना शेष वर्ष के लिए 100 प्रतिशत कवर सेवाओं के लिए भुगतान करती है।
योजना के अनुसार जेब से बाहर की सीमा
- मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान L: $ 3,110 आउट-ऑफ-पॉकेट लिमिट
- मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान K: $ 6,220 की पॉकेट सीमा
एक वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट सीमा का क्या लाभ है?
मूल मेडिकेयर (भाग ए, अस्पताल बीमा और भाग बी, चिकित्सा बीमा) के साथ, आपकी वार्षिक स्वास्थ्य लागतों पर कोई कैप नहीं है। हेल्थकेयर पर खर्च होने वाली राशि को सीमित करना एक कारण है कि लोग मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान (मेडिगैप) खरीदते हैं।
क्योंकि मेडिकेयर सप्लिमेंट प्लान एल में एक आउट-ऑफ-पॉकेट सीमा है, इस पूरक को चुनने से आपको अपने चिकित्सा खर्चों के लिए बेहतर योजना बनाने में मदद मिल सकती है। क्योंकि आपको पता है कि आपको अधिकतम किसी भी वर्ष को कवर की गई चिकित्सा शर्तों के लिए खर्च करना पड़ सकता है।
जेब से बाहर की सीमा विशेष रूप से फायदेमंद हो सकती है यदि आप:
- पुरानी स्वास्थ्य स्थिति के कारण चल रही चिकित्सा देखभाल की उच्च लागत है
- एक महंगी महंगी अप्रत्याशित चिकित्सा स्थिति के साथ सामना करने के लिए तैयार महसूस करना चाहते हैं
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एल कवर क्या है?
अधिकांश मेडिगैप नीतियां घटाव के भुगतान के बाद सिक्के को ढंक देती हैं। कुछ कटौती योग्य भी अदा करते हैं। मैडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एल के साथ कवरेज में शामिल हैं:
- भाग ए सिक्के और अस्पताल में अतिरिक्त 365 दिनों तक खर्च होते हैं जब चिकित्सा लाभ का उपयोग किया जाता है: 100 प्रतिशत
- भाग एक घटाया: 75 प्रतिशत
- भाग एक धर्मशाला की देखभाल के सिक्के या नकल: 75 प्रतिशत
- रक्त: 75 प्रतिशत (पहले 3 पिन); 95 प्रतिशत (पहले 3 पिन के बाद और पार्ट बी घटाया गया)
- कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल के सिक्के: 75 प्रतिशत
- भाग बी संयोग या नकल: 75 प्रतिशत
- भाग बी घटाया: कवर नहीं
- भाग बी अतिरिक्त शुल्क: कवर नहीं
- विदेशी यात्रा विनिमय: कवर नहीं
- आउट-ऑफ-पॉकेट सीमा: 2021 में $ 3,110, शेष वर्ष के लिए 100 प्रतिशत कवर की गई सेवाओं के साथ, जो आपके वार्षिक पार्ट बी घटाए और आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट वार्षिक सीमा को पूरा करने के बाद भुगतान की गई
मेडिगैप क्या है?
क्योंकि मूल चिकित्सा सभी स्वास्थ्य देखभाल लागतों को कवर नहीं करती है, निजी कंपनियां उन खर्चों को कवर करने में मदद करने के लिए मेडिकेयर प्राप्तकर्ताओं को पूरक बीमा बेच सकती हैं।
ये मानकीकृत नीतियां संघीय और राज्य कानूनों का पालन करती हैं, हालांकि मैसाचुसेट्स, मिनेसोटा और विस्कॉन्सिन में मानकीकरण अलग हैं। ज्यादातर राज्यों में, मेडिकेयर पूरक बीमा योजनाओं की पहचान एक ही पत्र द्वारा की जाती है, इसलिए मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एल एक राज्य से दूसरे राज्य में समान होगा।
मेडिगैप के लिए पात्रता आवश्यक है कि आप:
- मूल चिकित्सा भागों ए और बी है
- आपकी अपनी नीति है (आपके पति को अपनी अलग नीति की आवश्यकता है)
- अपने मेडिकेयर प्रीमियम के अतिरिक्त मासिक प्रीमियम का भुगतान करें
आपके पास मेडिकेयर पूरक बीमा (मेडिगैप) और मेडिकेयर एडवांटेज प्लान दोनों नहीं हो सकते।
टेकअवे
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एल एक मेडिगैप पॉलिसी है जो स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कवर करने में मदद करती है जो कि मूल मेडिकेयर कवर नहीं करती है। इसकी एक विशेषता, केवल एक अन्य मेडिगाप नीति द्वारा पेश की गई, वह उस राशि पर वार्षिक सीमा निर्धारित कर रही है जिस राशि को आप आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च करेंगे।
यदि आपके लिए वार्षिक रूप से पॉकेट सीमा विशेष रूप से लाभदायक हो सकती है:
- चल रहे चिकित्सा देखभाल के लिए उच्च लागत के साथ एक पुरानी स्वास्थ्य स्थिति है
- संभावित रूप से महंगी अप्रत्याशित चिकित्सा आपात स्थितियों के लिए तैयार रहना चाहते हैं
अपने मूल मेडिकेयर में मेडिगैप पॉलिसी को जोड़ने की लागत और लाभों की समीक्षा करें। यदि मेडिगैप आपकी स्वास्थ्य देखभाल और वित्तीय जरूरतों के लिए सही निर्णय है, तो आपके पास 10 मेडिगैप योजनाओं का विकल्प है, जिनमें से प्रत्येक विभिन्न स्तरों के कवरेज और विकल्पों की पेशकश करता है। यदि आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च की सीमा आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एल पर विचार करें।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।
