स्वास्थ्य जोखिम गर्भावस्था के साथ जुड़े

अवलोकन

हर गर्भावस्था अपने जोखिम उठाती है। लेकिन अच्छी प्रसव पूर्व देखभाल और समर्थन आपको उन जोखिमों को कम करने में मदद कर सकते हैं। उम्र और समग्र स्वास्थ्य की स्थिति जैसे कारक गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का अनुभव करने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं।

प्रजनन संबंधी असामान्यताएं

गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में संरचनात्मक समस्याएं गर्भपात, असामान्य रूप से तैनात भ्रूण और कठिन श्रम जैसी कठिनाइयों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

इन समस्याओं से सिजेरियन डिलीवरी का खतरा भी बढ़ जाता है।

20 साल से कम उम्र की महिलाएं

20 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में गर्भावस्था से जुड़ी गंभीर गंभीर जटिलताओं का खतरा 20 वर्ष से अधिक है। किशोर माताओं की संभावना अधिक होती है:

• समय से पहले प्रसव
• कम जन्म वजन वाला बच्चा हो
• गर्भावस्था से प्रेरित उच्च रक्तचाप का अनुभव करें
• प्रीक्लेम्पसिया विकसित करें

युवा आयु से जुड़े कुछ जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं।

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• अविकसित श्रोणि। युवा महिलाओं के शरीर अभी भी बढ़ रहे हैं और बदल रहे हैं। अविकसित श्रोणि प्रसव के दौरान कठिनाइयों का कारण बन सकता है।
• पोषक तत्वों की कमी। युवा महिलाओं में खाने की खराब आदतें होने की संभावना अधिक होती है। पोषण की कमी से शरीर पर अतिरिक्त तनाव हो सकता है जो माता और बच्चे दोनों के लिए अधिक जटिलताओं का कारण बनता है।
• उच्च रक्तचाप। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप का विकास समय से पहले प्रसव को गति प्रदान कर सकता है। इससे समय से पहले या कम वजन के बच्चे पैदा हो सकते हैं जिन्हें जीवित रहने के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं

जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपके गर्भधारण की संभावना कम होने लगती है। एक वृद्ध महिला जो गर्भवती हो जाती है, उसे भी समस्या मुक्त गर्भधारण की संभावना कम होती है।

सामान्य समस्याओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

परिस्थितियों को कम करना

अधिक उम्र की महिलाओं में उच्च रक्तचाप, मधुमेह या हृदय रोग जैसी स्थितियां होती हैं जो गर्भावस्था को जटिल बना सकती हैं। जब इन स्थितियों को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो वे गर्भपात, भ्रूण के खराब विकास और जन्म दोषों में योगदान कर सकते हैं।

गुणसूत्र संबंधी समस्याएं

35 से अधिक की महिला में गुणसूत्र संबंधी मुद्दों के कारण जन्म दोष वाले बच्चे होने का अधिक जोखिम होता है।

डाउन सिंड्रोम गुणसूत्रों से संबंधित सबसे आम जन्म दोष है। यह बौद्धिक अक्षमता और शारीरिक असामान्यताओं की अलग-अलग डिग्री का कारण बनता है। प्रसव पूर्व जांच और परीक्षण गुणसूत्र संबंधी जटिलताओं की संभावना को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।

गर्भपात

मेयो क्लिनिक के अनुसार, 35 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

जबकि इसका कारण स्पष्ट नहीं है, यह माना जाता है कि यह एक महिला के अंडों की गुणवत्ता में कमी के साथ संयुक्त चिकित्सा स्थितियों की बढ़ती जोखिम के कारण है जो वह उम्र में है।

एक अध्ययन में यह भी पाया गया कि पैतृक उम्र का गर्भपात पर प्रभाव पड़ सकता है - यदि पिता की उम्र 40 से अधिक है और मां की उम्र 35 से अधिक है, तो गर्भपात का जोखिम सिर्फ 35 वर्ष से अधिक होने पर होता है।

अन्य जटिलताओं

35 से अधिक महिलाओं को आमतौर पर उम्र की परवाह किए बिना गर्भावस्था से जुड़ी जटिलताओं की संभावना होती है, जिनमें शामिल हैं:

• गर्भवती होने पर उच्च रक्तचाप या गर्भावधि मधुमेह होने का खतरा बढ़ जाता है
• अधिक गर्भावस्था (जुड़वाँ या ट्रिपल) होने की संभावना कम जन्म के वजन की अधिक संभावना है
• सिजेरियन डिलीवरी की जरूरत

वजन

अधिक वजन या कम वजन होने के कारण गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं।

मोटापा

जो महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं, उनमें सामान्य वजन वाली महिलाओं की तुलना में अधिक जोखिम होता है, जिनमें कुछ जन्मजात दोष वाले बच्चे होते हैं:

• स्पाइना बिफिडा
• हृदय की समस्याएं
• जलशीर्ष
• फांक तालु और होंठ

गर्भावस्था के दौरान मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में गर्भकालीन मधुमेह होने या उच्च रक्तचाप होने की संभावना अधिक होती है। इससे अपेक्षित बच्चे की तुलना में छोटा होने के साथ-साथ प्रीक्लेम्पसिया का खतरा बढ़ सकता है।

वजन

जिन महिलाओं का वजन 100 पाउंड से कम होता है उनमें समय से पहले प्रसव होने या कम वजन के बच्चे को जन्म देने की संभावना अधिक होती है।

मधुमेह

टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोग गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं। मधुमेह के खराब नियंत्रण से बच्चे में जन्म दोष की संभावना बढ़ सकती है और यह माँ के लिए स्वास्थ्य की चिंता का कारण बन सकता है।

यदि आपको गर्भावस्था से पहले मधुमेह नहीं था, तो आपको गर्भावस्था के दौरान मधुमेह के लक्षणों का निदान किया जा सकता है। इसे गर्भावधि मधुमेह कहा जाता है।

यदि आपको गर्भावधि मधुमेह का पता चला है, तो आपको रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए विशिष्ट सिफारिशों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। आहार परिवर्तन की सिफारिश की जाएगी। आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करने की भी सलाह दी जाएगी।

आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन लेना पड़ सकता है। जिन महिलाओं को गर्भावधि मधुमेह है, उनकी गर्भावस्था समाप्त होने के बाद मधुमेह के विकास के लिए बहुत अधिक जोखिम होता है। आपकी गर्भावस्था समाप्त होने के बाद मधुमेह के लिए परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

यौन संचारित संक्रमण (STI)

आपको अपनी पहली जन्मपूर्व यात्रा के दौरान एसटीआई के लिए जांच की जानी चाहिए। जिन महिलाओं में एसटीआई होता है, वे इसे अपने बच्चे को प्रसारित करने की बहुत संभावना रखती हैं। संक्रमण के आधार पर, एसटीआई के साथ एक महिला के लिए एक बच्चा पैदा होता है:

• जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
• आँख आना
• निमोनिया
• नवजात सेप्सिस (बच्चे के रक्त प्रवाह में संक्रमण)
• स्नायविक क्षति
• अंधापन
• बहरापन
• तीव्र हेपेटाइटिस
• मस्तिष्कावरण शोथ
• पुरानी जिगर की बीमारी
• सिरोसिस

प्रसवपूर्व यात्राओं के दौरान जिन एसटीआई की आमतौर पर जांच की जाती है उनमें शामिल हैं:

• सूजाक
• क्लैमाइडिया
• उपदंश
• हेपेटाइटिस बी
• हेपेटाइटिस सी
• HIV

न केवल एक जोखिम है कि इन संक्रमणों को मां से बच्चे में पारित किया जा सकता है, बल्कि गर्भावस्था के दौरान गंभीर जटिलताएं भी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, एक अनुपचारित गोनोरिया संक्रमण गर्भपात, समय से पहले जन्म और कम जन्म के वजन के जोखिम को बढ़ा सकता है।

जिन गर्भवती महिलाओं को एचआईवी है, वे गर्भावस्था, प्रसव या स्तनपान के दौरान अपने बच्चे को वायरस पहुंचा सकती हैं। इसे रोकने के लिए, एचआईवी पीड़ित माताओं को एचआईवी के इलाज के लिए दवाएँ लेनी चाहिए।

एचआईवी के साथ रहने वाली माताओं को जन्म देने वाले शिशुओं को जन्म के बाद कई हफ्तों तक ऐसी दवा मिल सकती है।

एचआईवी पॉजिटिव पार्टनर वाली एचआईवी-नेगेटिव माताओं को एचआईवी होने की संभावनाओं को कम करने के लिए प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी) लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

मौजूदा चिकित्सा की स्थिति

कुछ preexisting चिकित्सा स्थितियां आपको गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

उच्च रक्तचाप

क्रोनिक हाई ब्लड प्रेशर वाली गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान कम वजन वाले शिशु, अपरिपक्व प्रसव, गुर्दे की क्षति और प्रीक्लेम्पसिया का खतरा बढ़ जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (PCOS)

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) एक हार्मोनल विकार है जो अनियमित अवधि और आपके अंडाशय को ठीक से काम नहीं कर सकता है। PCOS वाली गर्भवती महिलाओं में गर्भपात, समय से पहले प्रसव, गर्भकालीन मधुमेह और प्रीक्लेम्पसिया का खतरा अधिक होता है।

स्व - प्रतिरक्षित रोग

ऑटोइम्यून बीमारियों के उदाहरणों में मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) और ल्यूपस जैसी स्थितियां शामिल हैं।

ऑटोइम्यून बीमारी से पीड़ित महिलाओं को समय से पहले प्रसव या प्रसव के लिए खतरा हो सकता है। इसके अतिरिक्त, कुछ दवा जो ऑटोइम्यून बीमारी का इलाज करती हैं, विकासशील भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

गुर्दे की बीमारी

किडनी की बीमारी वाली महिलाओं में गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। इसके अतिरिक्त, उन्हें अपने आहार और दवाओं की निगरानी के लिए गर्भावस्था के दौरान अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए।

गलग्रंथि की बीमारी

हाइपरथायरायडिज्म (ओवरएक्टिव थायरॉयड) या हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थायरॉयड) जो नियंत्रित नहीं है, भ्रूण में जन्म के साथ-साथ दिल की विफलता या खराब वजन का कारण बन सकता है।

दमा

अस्थमा जिसे नियंत्रित नहीं किया जाता है, वह भ्रूण के खराब वजन और समय से पहले प्रसव के जोखिम को बढ़ा सकता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड

जबकि गर्भाशय फाइब्रॉएड अपेक्षाकृत आम हो सकते हैं, वे दुर्लभ मामलों में गर्भपात और समय से पहले प्रसव का कारण बन सकते हैं। एक सिजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता तब हो सकती है जब एक फाइब्रॉएड जन्म नहर को अवरुद्ध कर रहा हो।

एकाधिक गर्भधारण

यदि आपके पास पाँच या अधिक पिछली गर्भावस्थाएँ थीं, तो आप असामान्य रूप से त्वरित श्रम के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं और भविष्य के मजदूरों के दौरान अत्यधिक खून की कमी होती है।

एकाधिक-जन्म गर्भधारण

कई जन्मों की गर्भधारण में जटिलताएं पैदा होती हैं क्योंकि एक से अधिक बच्चे गर्भ में पल रहे होते हैं। सीमित मात्रा में जगह और एक महिला पर लगाए गए अतिरिक्त तनाव के कारण, इन शिशुओं के समय से पहले पहुंचने की संभावना अधिक होती है।

कई गर्भावस्था जटिलताओं, जैसे उच्च रक्तचाप और मधुमेह, कई गर्भधारण में अधिक आम हैं।

गर्भावस्था के साथ पिछली जटिलताओं

यदि आपकी पिछली गर्भावस्था में जटिलताएँ थीं, तो आपको बाद की गर्भधारण में समान जटिलता होने की अधिक संभावना हो सकती है। उदाहरणों में पूर्व-प्रसव से पहले की प्रसव, पूर्व जन्म के रोग, या आनुवांशिक या क्रोमोसोमल समस्याओं की पूर्व घटना जैसी चीजें शामिल हैं।

दूर करना

जबकि हर गर्भावस्था में जोखिम होता है, कुछ कारक जैसे कि उम्र, वजन और preexisting चिकित्सीय स्थिति जटिलताओं का एक बढ़ा जोखिम पैदा कर सकती है।

यदि आप इनमें से किसी भी समूह में आते हैं, तो आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करना चाहिए। इस तरह, आप प्रसव पूर्व देखभाल और सहायता प्राप्त कर सकते हैं जो आपको किसी भी जोखिम को कम करते समय आवश्यक है।