COVID-19 और संधिशोथ: वे कैसे जुड़े हैं?

COVID-19 एक नया कोरोनोवायरस SARS-CoV-2 के कारण होने वाली बीमारी है। वायरस अत्यधिक संक्रामक है और हवा में सांस की बूंदों के माध्यम से फैलता है।

कोई भी नए कोरोनावायरस को अनुबंधित कर सकता है। हालाँकि, ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे संधिशोथ (आरए) वाले लोगों को संक्रमण होने की अधिक संभावना है, जिसमें सीओवीआईडी ​​-19 शामिल है।

RA के लिए उपचार भी COVID-19 के जोखिम को बढ़ाते हुए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं।

चेतावनी

आरए को अक्सर हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के साथ इलाज किया जाता है, एक ऐसी दवा जिसे सीओवीआईडी ​​-19 के संभावित लाभ के लिए सोचा गया था। हालांकि, स्वास्थ्य अधिकारियों ने फैसला किया है कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन है नहीं COVID-19 के लिए प्रभावी। यह माना गया है कि दवा दिल को शामिल करने वाले गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है।

जानने के लिए पढ़ें कि कैसे COVID-19 RA को प्रभावित करता है, और आप अपनी सुरक्षा के लिए क्या कर सकते हैं।

RA के साथ COVID-19 लोगों को कैसे प्रभावित करता है

आरए एक पुरानी सूजन संबंधी विकार है। इसमें मुख्य रूप से जोड़ शामिल हैं, लेकिन यह अन्य ऊतकों को भी प्रभावित कर सकता है। आरए प्रतिरक्षा प्रणाली का एक परिणाम है जो गलती से शरीर पर हमला करता है।

नतीजतन, आरए के साथ लोगों को दूसरों की तुलना में सीओवीआईडी ​​-19 के लिए अधिक जोखिम हो सकता है। यदि संक्रमण होता है, तो वायरस से लड़ने में प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता किया जा सकता है।

आरए के साथ किसी के लिए जोखिम अधिक है यदि वे:

• एक बड़े वयस्क हैं
• अन्य चिकित्सा स्थितियाँ, जैसे टाइप 2 मधुमेह या मोटापा
• गंभीर, अप्रबंधित आरए
• पहले एक श्वसन संक्रमण के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था

ये कारक COVID-19 की अधिक गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं।

इसके अतिरिक्त, आरए को कभी-कभी इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स नामक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। ये दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करके काम करती हैं।

प्रतिरक्षाविज्ञानी आरए को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन वे संक्रामक रोगों के लिए आपकी संवेदनशीलता भी बढ़ा सकते हैं।

आरए दिल और फेफड़ों से जुड़ी जटिलताओं का कारण बन सकता है। चूंकि COVID-19 एक श्वसन रोग है, इसलिए दिल और फेफड़ों के मुद्दों वाले लोगों में गंभीर लक्षण होने की संभावना अधिक होती है।

क्या COVID-19 RA के लक्षणों को बदतर बना देगा?

वैज्ञानिक अभी भी COVID-19 और RA के बीच की कड़ी का अध्ययन कर रहे हैं।

हालांकि, संक्रमण आरए फ्लेयर्स का एक ज्ञात ट्रिगर है। ऐसा तब होता है जब आपके लक्षण गंभीरता से बढ़ जाते हैं। यदि आप नए कोरोनावायरस को अनुबंधित करते हैं और COVID-19 विकसित करते हैं, तो संक्रमण भड़क सकता है।

संक्रमण के साथ मुकाबला भावनात्मक रूप से कर भी है। तनाव रोग गतिविधि को बढ़ा सकता है और आरए के लक्षणों को खराब कर सकता है।

RA के साथ लोगों में COVID-19 लक्षण

आमतौर पर, यदि आपके पास RA है, COVID-19 के लक्षण COVID-19 वाले अन्य लोगों के समान हैं, जिनके पास RA नहीं है।

सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• सूखी खांसी
• थकान
• साँसों की कमी

कम लगातार लक्षणों में शामिल हैं:

• सरदर्द
• ठंड लगना
• गले में खराश
• मांसपेशियों में दर्द
• भूख में कमी
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त
• गंध की कमी
• स्वाद की हानि
• उलझन

जोड़ों का दर्द भी संभव है, जो COVID-19 का दुर्लभ लक्षण है।

COVID-19 लक्षण आमतौर पर इस क्रम में दिखाई देते हैं

COVID-19 और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन एक मौखिक दवा है। यह मूल रूप से मलेरिया को रोकने और इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया गया था। आज, यह आरए के उपचार के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित है।

मार्च 2020 में, FDA ने एक आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण (EUA) जारी किया, जिसमें हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन को COVID-19 के साथ कुछ लोगों में ही उपयोग करने की अनुमति दी जा सकती है, यदि चिकित्सा पेशेवर उनकी निगरानी कर सकते हैं, या यदि उन्हें उपयुक्त जांच और निगरानी के साथ नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल किया गया है।

लैब अध्ययनों ने बताया था कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन नए कोरोनोवायरस के विकास को रोक सकता है। COVID-19 के साथ ड्रग लेने और बेहतर होने के कुछ लोगों की रिपोर्ट भी थी।

हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन की मदद करने के लिए सोचा गया था क्योंकि इसमें एक एंटीवायरल प्रभाव होता है जो एंजाइम को बाधित करता है वायरस को स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित करने की आवश्यकता होती है। एफडीए ने अनुसंधान को उपलब्ध कराना जारी रखा क्योंकि यह उपलब्ध हो गया।

यूरोपीय संघ के जारी होने से ठीक पहले अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने COVID-19 के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का प्रचार किया। ईयूए ने राज्यों को इस उपयोग के लिए दवा का स्टॉक करने की अनुमति भी दी। इन सभी कारकों के परिणामस्वरूप हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की कमी हो गई।

हालांकि, जून की शुरुआत में इन अध्ययनों को वापस ले लिया गया था। और 15 जून 2020 को, FDA ने हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के लिए EUA निरस्त कर दिया। यह निष्कर्ष निकाला कि COVID-19 के लिए दवा प्रभावी नहीं है।

वास्तव में, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन COVID-19 वाले लोगों में दिल की गंभीर समस्याओं से जुड़ा था। एफडीए ने फैसला सुनाया कि संभावित जोखिमों के लाभों से आगे निकल जाते हैं।

इसके अलावा, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के लिए ट्रम्प के समर्थन ने एक छोटे, खराब डिज़ाइन किए गए 2020 अध्ययन का संदर्भ दिया।

कई महीनों के लिए, आरए और अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों वाले लोगों को अपनी निर्धारित दवा प्राप्त करने में एक कठिन समय था।

लेकिन अब एफडीए के अनुसार, कमी का समाधान किया गया है।

अगर आपके पास RA है तो COVID -19 से बचाव करना

चूंकि कुछ आरए दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं, इसलिए आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या आपको सीओवीआईडी ​​-19 से बचाने के लिए उन्हें लेना बंद कर देना चाहिए।

लेकिन अपनी दवाओं को निर्देशानुसार रखना महत्वपूर्ण है। अपनी दवा रोकना एक भड़कना शुरू कर सकता है। यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिसके लिए और भी अधिक दवा की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, जब आप भड़कते हैं, तो आपको संक्रमण का खतरा अधिक हो सकता है।

हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। वे आपको बताएंगे कि क्या आपको अपनी दवा बदलनी चाहिए या बंद करनी चाहिए।

इस बीच, COVID-19 रोकथाम के लिए सामान्य नियमों का पालन करें:

• जब भी संभव हो घर पर रहें।
• गैर-यात्रा और भीड़ से बचें।
• कम से कम 20 सेकंड के लिए अपने हाथों को साबुन और पानी से नियमित रूप से धोएं।
• यदि साबुन और पानी उपलब्ध न हो तो कम से कम 60 प्रतिशत अल्कोहल वाले हैंड सेनिटाइज़र का उपयोग करें।
• अपनी आंखों, नाक और मुंह को अनचाहे हाथों से छूने से बचें।
• अपने घर के बाहर दूसरों से कम से कम 6 फीट की दूरी पर रहें।
• जब आप सार्वजनिक रूप से नकाब पहनें।
• जो लोग बीमार हैं उनके साथ नजदीकी अनुबंध से बचें।
• साफ और कीटाणुरहित छुआ सतहों को अक्सर।

आप यह सुनिश्चित करने के लिए निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं कि आपके पास पर्याप्त दवा है:

• यदि आप बकाया हैं या लगभग बकाया हैं, तो अपने डॉक्टर से एक रिफिल के लिए पूछें।
• सामान्य 30 दिनों के बजाय 90-दिन की आपूर्ति के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
• अन्य सामान्य फार्मेसियों से संपर्क करें यदि आपका सामान्य स्थान स्टॉक से बाहर है।

डॉक्टर को कब देखना है

यदि आपको लगता है कि आपके पास COVID-19 है, तो बस अस्पताल में दिखाने से बचें। यदि आपके पास वायरस है, तो यह जल्दी से अन्य लोगों में फैल सकता है।

इसके बजाय, अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या रुमेटोलॉजिस्ट को बुलाएं। वे आपके लक्षणों के आधार पर, अगले चरणों की व्याख्या कर सकते हैं।

जब भी संभव हो एक फोन या ऑनलाइन अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें। यह आपको घर पर रहने और दूसरों को वायरस को उजागर करने से बचने की अनुमति देगा।

आपात चिकित्सा

COVID-19 के गंभीर लक्षणों के लिए देखें। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें:

• सांस लेने मे तकलीफ
• लगातार सीने में दर्द या दबाव
• उलझन
• जागते रहने में कठिनाई
• नीले होंठ या चेहरा

फ़ोन पर पहले उत्तरदाताओं को बताना सुनिश्चित करें कि आपके पास RA और COVID-19 पर संदेह है।

COVID-19 उपचार और लक्षण प्रबंधन

आज तक, COVID-19 का कोई इलाज नहीं है। इसके बजाय, उपचार लक्षणों का प्रबंधन करते हैं। उपचार भी आपके विशिष्ट लक्षणों के आधार पर बहुत भिन्न होता है।

यदि आपके हल्के लक्षण हैं, तो आप घर पर ही ठीक हो जाएंगे। अपने लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए आप यहां क्या कर सकते हैं:

• ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) खांसी की दवा लें।
• ओटीसी दर्द निवारक लें।
• हाइड्रेटेड रहना।
• बहुत सारा आराम लो।

आपको घर पर रहने और अपने घर के लोगों से अलग-थलग रहने के लिए कहा जाएगा।

यदि आपके गंभीर लक्षण हैं, तो आपको अस्पताल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके लक्षणों, उम्र और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर एक उपचार योजना बनाएगी।

आउटलुक

RA वाले लोगों के लिए, COVID-19 रिकवरी का दृष्टिकोण बहुत भिन्न होता है। 2020 की समीक्षा के अनुसार, आपका दृष्टिकोण मुख्य रूप से आपकी उम्र और आपके पास मौजूद अन्य स्थितियों पर निर्भर करता है।

जो लोग अधिक उम्र के हैं और अन्य स्वास्थ्य की स्थिति है, उनके खराब दृष्टिकोण की संभावना अधिक है। यह हृदय रोग के लिए विशेष रूप से सच है। गंभीर आरए, जो हृदय और फेफड़ों के मुद्दों को जन्म दे सकता है, एक खराब दृष्टिकोण भी पैदा कर सकता है।

लेकिन आप अपने आरए और आपके पास किसी भी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करके अपने दृष्टिकोण में सुधार कर सकते हैं।

आप वायरस के संपर्क में आने से बचने या उसे सीमित करके अपने दृष्टिकोण को और बेहतर बना सकते हैं। एक मुखौटा पहनें, शारीरिक दूरी का अभ्यास करें, और अपने हाथों को अक्सर धोएं।

दूर करना

यदि आपके पास RA है, तो COVID-19 से सुरक्षा के लिए अतिरिक्त कदम उठाना सुनिश्चित करें। यदि आप COVID-19 का विकास करते हैं तो आपको वायरस होने या गंभीर लक्षण होने का खतरा अधिक हो सकता है। यह विशेष रूप से सच है यदि आप बड़े हैं या अन्य चिकित्सा मुद्दे हैं।

सीओवीआईडी ​​-19 और आरए के बीच लिंक के बारे में वैज्ञानिकों ने सीखना जारी रखा है। फिर भी, अपनी दवा लेते रहना और COVID-19 को रोकने के लिए सामान्य दिशानिर्देशों का पालन करना सबसे अच्छा है।