डायबिटीज के साथ मेनोपॉज से बचे

मधुमेह के परिणामस्वरूप होने वाली हर चीज आधिकारिक तौर पर एक "जटिलता" है, लेकिन यह सुनिश्चित करता है कि चीजें कभी-कभी जटिल हो सकती हैं! मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के लिए, मासिक धर्म का चक्र न केवल सूजन और थकान के विशिष्ट लक्षण ला सकता है, बल्कि इंसुलिन और भोजन के लिए प्रतिरोध भी बढ़ा सकता है - जिससे रक्त शर्करा नियंत्रण अतिरिक्त मुश्किल हो जाता है।

हार्मोनल अराजकता का उल्लेख नहीं करने के लिए जब मासिक धर्म चक्र बंद हो जाता है, या कम से कम धीमा होता है, जैसा कि रजोनिवृत्ति में सेट होता है ... मधुमेह प्रबंधन का क्या होता है क्योंकि एक महिला इस जीवन परिवर्तन से गुजरती है?

वास्तव में, मधुमेह और रजोनिवृत्ति को एक जुड़वां चुनौती कहा गया है क्योंकि एक साथ, वे रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव, वजन बढ़ना, खमीर और मूत्र पथ के संक्रमण, नींद की समस्याओं और योनि के सूखापन सहित लक्षणों की एक नींद की शुरुआत कर सकते हैं। उह!

लेकिन अन्य सभी मधुमेह से संबंधित चुनौतियों की तरह, ज्ञान शक्ति है, इसलिए हमने कुछ महत्वपूर्ण जानकारी संकलित की है जो महिलाओं को सामना करने में मदद कर सकती हैं।

रजोनिवृत्ति + मधुमेह के बारे में क्या पता

निश्चित रूप से रजोनिवृत्ति एक महिला की अवधि के दौरान या एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के दौरान या उसके बाद जीवन के चरण को संदर्भित करता है। यह आमतौर पर अमेरिकी महिलाओं में 45-55 की उम्र के बीच होता है। इसे कभी-कभी सर्जरी द्वारा लाया जा सकता है, जब किसी महिला के अंडाशय को अन्य चिकित्सा कारणों से हटा दिया जाता है। यह हर महिला को अलग तरह से प्रभावित करता है, लेकिन विशिष्ट लक्षणों में गर्म चमक शामिल है। ठंड लगना, रात को पसीना, नींद की समस्या और मूड में बदलाव।

"चिकित्सा के साथ महिलाओं के लिए अद्वितीय रजोनिवृत्ति के कुछ पहलू हैं," मिशेल लैइन, एक सम्मानित नर्स प्रैक्टिशनर और प्रमाणित डायबिटीज एजुकेटर (सीडीई), फ्लोरिडा मेडिकल क्लिनिक के टाम्पा, एफएल में एंडोक्रिनोलॉजी और मेटाबॉलिज्म के डिवीजन में कहती हैं।

मधुमेह से पीड़ित महिला के रूप में, यहां कुछ महत्वपूर्ण बातें बताई जानी चाहिए:

• अपने मासिक धर्म चक्र के साथ की तरह, हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में परिवर्तन प्रभावित करेगा कि आप इंसुलिन का जवाब कैसे देते हैं। प्रीमेनोपॉज़ और पेरिमेनोपॉज़ के संक्रमणकालीन वर्षों के दौरान (जब मासिक धर्म चक्र धीमा हो जाता है लेकिन रुक नहीं जाता है), ये हार्मोन अस्थिर होते हैं, और मधुमेह प्रबंधन के साथ समस्या पैदा करते हैं। एस्ट्रोजन का उच्च स्तर आमतौर पर इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है, जबकि प्रोजेस्टेरोन का उच्च स्तर प्रतिरोध का कारण बनता है। जैसा कि वे परिवर्तन होते हैं, आप देखेंगे कि आपका मधुमेह कुछ दिनों में अधिक अस्थिर हो सकता है।

• किसी भी समय हार्मोन बदलते हैं, वजन बदल सकता है, और वजन का मधुमेह पर एक बड़ा प्रभाव पड़ता है। रजोनिवृत्ति के दौरान और बाद में वजन बढ़ाने वाली महिलाओं को इंसुलिन या मौखिक मेड में वृद्धि की आवश्यकता देखी जा सकती है, इसलिए रुझानों के शीर्ष पर रहें और चीजों को "सामान्य करने के लिए वापस जाएं" नहीं मानेंगे। और प्री-डायबिटीज वाले लोग खुद को टाइप 2 डायबिटीज के साथ पा सकते हैं, इसलिए यदि आप जोखिम में हैं, तो इन बदलावों से अवगत रहें।

• जैसे कि मधुमेह काफी असहज नहीं था, अब आप मिश्रण में गर्म चमक और रात के पसीने को जोड़ सकते हैं। ये ध्वनि के साथ सोने में बड़ी समस्याएं पैदा कर सकते हैं, जो बदले में आपके रक्त शर्करा के स्तर को आसमान छू सकते हैं, खासकर अगर तनाव आपके मधुमेह को प्रभावित करता है।

• गर्म चमक और मनोदशा सहित उन रजोनिवृत्ति लक्षणों को कभी-कभी उच्च या निम्न रक्त शर्करा के लक्षणों के लिए गलत माना जा सकता है। अपनी "भावनाओं" पर भरोसा न करना और वास्तव में अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करना या अपने सीजीएम पर कड़ी नज़र रखना बेहतर है, ऐसा न हो कि आप रस के साथ उच्च रक्त शर्करा का इलाज करें!

• यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, तो आप रजोनिवृत्ति की शुरुआत में निर्धारित अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्याओं को देख सकते हैं। टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा अधिक होता है, जो धमनी की दीवारों का सख्त और मोटा होना है जिससे स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है। एक गतिहीन जीवन शैली के साथ युग्मित रजोनिवृत्ति भी ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों के घनत्व की समस्याओं) के लिए खतरा पैदा करती है। हालाँकि टाइप 1 डायबिटीज़ वाली महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एक उच्च जोखिम होता है, लेकिन यह जोखिम टाइप 2 वाली महिलाओं के लिए अधिक स्पष्ट होता है।

• टाइप 1 डायबिटीज वाली महिलाओं को सामान्य आबादी की तुलना में रजोनिवृत्ति की शुरुआत में अनुभव हो सकता है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाना महत्वपूर्ण है यदि आप एक बच्चा होने के लिए अपनी खिड़की को गायब करने के बारे में चिंतित हैं। महिलाओं के लिए बहुत से विकल्प उपलब्ध हैं, जो प्रारंभिक रजोनिवृत्ति से संबंधित हो सकते हैं जैसे क्रायोप्रेजर्वेशन (एग फ्रीजिंग)।

कैसे पता करें कि जब मेनोपॉज शुरू हो रहा है

CDE Laine बताते हैं कि सबसे बड़ा सुराग मासिक धर्म अनियमितता है।

"रजोनिवृत्ति की ओर बढ़ने वाले लक्षण शामिल हैं कि आपके मासिक धर्म चक्र लंबा या छोटा हो सकता है, और आप मासिक धर्म चक्र शुरू कर सकते हैं जिसमें आपके अंडाशय एक अंडा (ओव्यूलेट) जारी नहीं करते हैं। आप रजोनिवृत्ति जैसे लक्षणों का भी अनुभव कर सकते हैं, जैसे कि गर्म चमक, नींद की समस्याएं और योनि का सूखापन। ये लक्षण आपके शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर के बढ़ने और गिरने के कारण होते हैं, ”वह कहती हैं।

रजोनिवृत्ति एक महिला के प्रजनन जीवन के अंत का प्रतीक है, और आधिकारिक तौर पर 12 महीनों के लिए मासिक धर्म की समाप्ति के द्वारा पूर्ण रजोनिवृत्ति के रूप में परिभाषित किया गया है। बढ़ती उम्र के साथ, कई महिलाएं अपने 90 के दशक में बच रही हैं और इन दिनों रजोनिवृत्ति में अपने जीवन का लगभग एक तिहाई खर्च करती हैं, लैइन नोट।

रजोनिवृत्ति के दौरान ग्लूकोज स्तर का प्रबंधन

इसमें कोई संदेह नहीं है कि इंसुलिन संवेदनशीलता में बदलाव के कारण रजोनिवृत्ति के दौरान रक्त शर्करा नियंत्रण मुश्किल हो जाता है। क्या हो रहा है कि हार्मोन के स्तर और वसा के भंडारण के कारण शरीर इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है।

इसके लिए कोई मैजिक फिक्स नहीं है, लेकिन लाईन इस बात पर जोर देते हैं: “उंगली परीक्षण या सीजीएम के उपयोग के माध्यम से अपने रक्त शर्करा की अधिक बार निगरानी करना महत्वपूर्ण है। इंसुलिन खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है। ”

हॉट फ्लेश को अक्सर हाइपोग्लाइसीमिया (लो ब्लड शुगर) के लक्षणों के लिए गलत माना जा सकता है, जिससे अधिक खाने और वजन कम होने की संभावना होती है। वैकल्पिक रूप से, गर्म चमक भी आसानी से हाइपोग्लाइसेमिक (उच्च रक्त शर्करा) एपिसोड के लिए गलत हो सकती है। तो सामान्य सलाह यह है कि रजोनिवृत्ति के संक्रमण के दौरान मधुमेह वाली महिलाओं को रक्त शर्करा की अधिक तीव्रता से निगरानी करनी चाहिए।

मधुमेह के साथ महिलाओं के लिए रजोनिवृत्ति उपचार

मधुमेह के साथ महिलाओं के लिए हार्मोन थेरेपी के बारे में क्या? कई अध्ययनों से पता चलता है कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के उपयोग से रजोनिवृत्ति के लक्षणों को सुधारने में मदद मिल सकती है और साथ ही साथ समग्र ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार हो सकता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से इलाज करने वाली महिलाओं में चयापचय के उच्च स्तर और इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि देखी गई। T1D और preexisting हृदय रोग के साथ महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त नहीं करनी चाहिए और कार्डियोलॉजी विशेषज्ञों द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी से गुजरना चाहिए।

लेकिन इससे पहले कि आप हार्मोन थेरेपी लें, कुछ सरल उपाय हैं जिन्हें आप आजमा सकते हैं, Laine कहते हैं:

• व्यवहार संशोधन जैसे मसालेदार भोजन और शराब से बचने में मदद मिलेगी
• स्तरित कपड़े पहनने और व्यायाम बढ़ाने से कुछ लक्षणों को कम करने में मदद मिलेगी
• रजोनिवृत्ति के लक्षणों में से कुछ को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया गया है

“कुछ महिलाओं के लिए जो काम करता है वह दूसरों के लिए काम नहीं करेगा, इसलिए मैं अपने अधिकांश रोगियों को पहले गैर-हार्मोनल उपचारों की कोशिश करने के लिए कहता हूं और यदि सभी विफल हो जाते हैं, तो उपचार के लिए एक ओबी / जीवाईएन देखें। मुझे लगता है कि इस समय के दौरान रक्त शर्करा का प्रबंधन अधिक कठिन होता है क्योंकि इंसुलिन प्रतिरोध अंदर जाने लगता है।

"यह मेरे लिए असामान्य नहीं है कि मैं पीड़ितों के लिए पोस्ट ग्लूकोस, ग्लूकोज के साथ-साथ मेनोपॉज के साथ आने वाले वजन बढ़ाने में मदद करने के लिए जीएलपी दवा जैसे विक्टोजा, ट्रुलिटी या ओजम्पिक का इस्तेमाल करूं। मैंने इसे टाइप 1 में इस्तेमाल किया है और साथ ही यह समझने के साथ कि इस दवा और खुराक अनुमापन का ऑफ-लेबल उपयोग धीमा है। मैं मरीजों के सीजीएम सेंसर डेटा या ग्लूकोज लॉग डेटा को कम से कम हर दो सप्ताह में देखना पसंद करता हूं, ताकि जरूरत पड़ने पर उनकी दवाओं का अनुमापन पहले ही बना लिया जा सके। "

आप अपने स्वयं के डॉक्टर या सीडीई के साथ क्या चर्चा करना चाहते हैं, इस पर महान सुझाव दिए गए हैं।

रजोनिवृत्ति हर महिला के लिए जीवन का एक असहज लेकिन दुर्भाग्यपूर्ण अपरिहार्य हिस्सा है - मधुमेह या नहीं। उम्मीद है कि इस बारे में कुछ जानकारी प्रदान करता है कि बोर्ड पर मधुमेह के साथ इस बड़े जीवन परिवर्तन में आपके लिए क्या देखना है।