माइग्रेन एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो संयुक्त राज्य में लगभग 40 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है।
माइग्रेन के हमले अक्सर सिर के एक तरफ होते हैं। उन्हें कभी-कभी पूर्व या दृश्य या संवेदी गड़बड़ी के साथ आभा के रूप में जाना जा सकता है।
माइग्रेन के हमले के दौरान मतली, उल्टी और हल्की संवेदनशीलता जैसे अन्य लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं।
जबकि माइग्रेन का सटीक कारण अज्ञात है, यह माना जाता है कि पर्यावरण और आनुवांशिक दोनों कारक स्थिति में भूमिका निभाते हैं। नीचे, हम माइग्रेन और आनुवांशिकी के बीच संबंध पर करीब से नज़र डालेंगे।
क्या माइग्रेन आनुवांशिक हो सकता है?
आपका डीएनए, जिसमें आपका जीन होता है, को 23 जोड़ी गुणसूत्रों में पैक किया जाता है। आपको अपनी माँ से एक गुणसूत्र का और दूसरे में अपने पिता से विरासत में मिला है।
जीन डीएनए का एक हिस्सा है जो आपके शरीर में विभिन्न प्रोटीन बनाने के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
कभी-कभी जीन परिवर्तन से गुजर सकते हैं, और ये परिवर्तन किसी व्यक्ति को एक निश्चित स्वास्थ्य स्थिति का कारण या पूर्वसूचक कर सकते हैं। ये जीन परिवर्तन संभावित रूप से माता-पिता से बच्चे तक पारित किए जा सकते हैं।
आनुवंशिक परिवर्तन या भिन्नताएँ माइग्रेन से जुड़ी हुई हैं। वास्तव में, यह अनुमान लगाया गया था कि जिन लोगों के माइग्रेन हैं उनमें से आधे से अधिक परिवार के कम से कम एक सदस्य हैं जिनके पास भी यह शर्त है।
अनुसंधान क्या कहता है?
आइए शोधकर्ताओं और आनुवांशिकी और माइग्रेन के बारे में क्या सीख रहे हैं, इस बारे में गहराई से जानकारी लेते हैं।
माइग्रेन से जुड़े जीन म्यूटेशन
आपने समाचारों में माइग्रेन से जुड़े विभिन्न जीन उत्परिवर्तन के बारे में कुछ शोध के बारे में सुना होगा। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- KCNK18। यह जीन TRESK नामक एक प्रोटीन को एनकोड करता है, जो दर्द के रास्ते से जुड़ा होता है और माइग्रेन से संबंधित तंत्रिका क्षेत्रों में पाया जाता है। में एक विशिष्ट उत्परिवर्तन KCNK18 आभा के साथ माइग्रेन से जुड़ा पाया गया है।
- CKIdelta। यह जीन एक एंजाइम को एनकोड करता है जिसमें शरीर के भीतर कई कार्य होते हैं, जिनमें से एक आपके नींद-जागने के चक्र से जुड़ा होता है। 2013 के एक अध्ययन के अनुसार, विशिष्ट उत्परिवर्तन CKIdelta माइग्रेन से जुड़े थे।
माइग्रेन से जुड़ी जीन विविधताएं
यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश माइग्रेन के हमलों को पॉलीजेनिक माना जाता है। इसका मतलब है कि कई जीन स्थिति में योगदान करते हैं। यह एकल-न्यूक्लियोटाइड बहुरूपता (एसएनपी) नामक छोटे आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण प्रतीत होता है।
जेनेटिक अध्ययन ने 40 से अधिक आनुवंशिक स्थानों की पहचान की है, जो विभिन्न प्रकार के माइग्रेन के सामान्य रूपों से जुड़े हैं। ये स्थान अक्सर सेलुलर और तंत्रिका संकेत या संवहनी (रक्त वाहिका) फ़ंक्शन जैसी चीजों से जुड़े होते हैं।
अकेले, इन विविधताओं का न्यूनतम प्रभाव हो सकता है। हालांकि, जब उनमें से कई जमा हो जाते हैं, तो यह माइग्रेन के विकास में योगदान कर सकता है।
माइग्रेन वाले 1,589 परिवारों के 2018 के अध्ययन में सामान्य आबादी की तुलना में इन आनुवंशिक विविधताओं का बढ़ा हुआ "लोड" पाया गया।
विभिन्न आनुवंशिक कारक विशिष्ट माइग्रेन सुविधाओं को निर्धारित करने के लिए भी दिखाई देते हैं। माइग्रेन का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास होने से आपका जोखिम बढ़ सकता है:
- आभा के साथ माइग्रेन
- अधिक लगातार माइग्रेन के हमले
- माइग्रेन की शुरुआत से पहले की उम्र
- अधिक दिन जब आपको माइग्रेन की दवा का उपयोग करना होगा
क्या माइग्रेन के कुछ प्रकार दूसरों की तुलना में एक मजबूत आनुवंशिक लिंक है?
कुछ प्रकार के माइग्रेन में एक प्रसिद्ध आनुवंशिक एसोसिएशन है। इसका एक उदाहरण पारिवारिक हेमप्रेजिक माइग्रेन (FHM) है। इस ज्ञात एसोसिएशन के कारण, एफएचएम को माइग्रेन के आनुवांशिकी के संबंध में बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है।
एफएचएम आभा के साथ माइग्रेन का एक प्रकार है जो आमतौर पर अन्य माइग्रेन के प्रकारों की तुलना में पहले की शुरुआत है। अन्य सामान्य आभा लक्षणों के साथ, एफएचएम वाले लोगों में शरीर के एक तरफ सुन्नता या कमजोरी भी होती है।
तीन अलग-अलग जीन हैं जो एफएचएम के साथ जुड़े होने के लिए जाने जाते हैं। वे:
- CACNA1A
- ATP1A2
- SCN1A
इन जीनों में से एक में उत्परिवर्तन तंत्रिका सेल सिग्नलिंग को प्रभावित कर सकता है, जो माइग्रेन के हमले को ट्रिगर कर सकता है।
एफएचएम को एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से विरासत में मिला है। इसका मतलब है कि शर्त रखने के लिए आपको केवल उत्परिवर्तित जीन की एक प्रति चाहिए।
माइग्रेन के लिए एक आनुवंशिक लिंक होने से आपको कैसे मदद मिल सकती है?
यह उल्टा लग सकता है, लेकिन माइग्रेन का अनुवांशिक लिंक होना वास्तव में फायदेमंद हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आप अपने परिवार के सदस्यों से बहुमूल्य जानकारी और सहायता प्राप्त कर सकते हैं जो स्थिति को समझते हैं।
आपके परिवार के सदस्यों की जानकारी जो आपके अपने माइग्रेन अनुभव के लिए सहायक हो सकती हैं, में शामिल हैं:
- उनके माइग्रेन ट्रिगर क्या हैं
- विशिष्ट लक्षण वे अनुभव करते हैं
- उपचार या दवाएं जो उनके माइग्रेन के लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद करती हैं
- क्या उनके माइग्रेन के हमलों की आवृत्ति, तीव्रता, या जीवन भर अन्य तरीकों से बदल गई है
- जिस उम्र में उन्होंने पहली बार माइग्रेन का अनुभव किया
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो माइग्रेन के अनुरूप हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। माइग्रेन के हमले के लक्षणों में शामिल हैं:
- एक स्पंदन या धड़कते हुए दर्द, अक्सर आपके सिर के एक तरफ
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- प्रकाश संवेदनशीलता
- ध्वनि संवेदनशीलता
- आभा लक्षण, जो माइग्रेन के हमले से पहले हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- प्रकाश की उज्ज्वल चमक देखकर
- बोलने में कठिनाई
- आपके चेहरे पर या एक अंग में कमजोरी या सुन्नता की भावना
कभी-कभी सिर में दर्द एक मेडिकल इमरजेंसी का संकेत हो सकता है। सिरदर्द के लिए तुरंत चिकित्सा प्राप्त करें:
- अचानक आता है और गंभीर है
- आपके सिर पर चोट लगने के बाद
- कठोर गर्दन, भ्रम या सुन्नता जैसे लक्षणों के साथ होता है
- लंबे समय तक चलने वाला है और अपने आप को बुझाने के बाद खराब हो जाता है
उपचार के सबसे आम विकल्प क्या हैं?
माइग्रेन का इलाज अक्सर दवाओं के साथ किया जाता है। माइग्रेन की दो प्रकार की दवाएं हैं:
- जो तीव्र माइग्रेन के लक्षणों को कम करते हैं
- जो माइग्रेन के हमले को होने से रोकने में मदद करते हैं
कुछ एकीकृत तरीके भी हैं जो प्रभावी हो सकते हैं। हम नीचे दिए गए प्रत्येक प्रकार के उपचार को अधिक विस्तार से देखेंगे।
तीव्र माइग्रेन के लक्षणों के लिए दवाएं
जैसे ही आप आभा या माइग्रेन के हमले के लक्षणों को महसूस करना शुरू करते हैं, आप आमतौर पर इन दवाओं को लेते हैं। उदाहरणों में शामिल:
- ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं। इनमें ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), और एस्पिरिन जैसे NSAID शामिल हैं। एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) का भी उपयोग किया जा सकता है।
- त्रिपिटन। कई प्रकार के ट्रिप्टान हैं। ये दवाएं सूजन को रोकने और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने, दर्द से राहत देने में मदद करती हैं। कुछ उदाहरणों में सुमैट्रिप्टन (इमिट्रेक्स), इलेट्रिप्टन (रिलैक्स), और रिजाट्रिप्टन (मैक्साल्ट) शामिल हैं।
- एल्कलॉइड को मिटा दिया। ये दवाएं ट्रिप्टान के समान काम करती हैं। यदि ट्रिप्टान के साथ उपचार अप्रभावी है तो उन्हें दिया जा सकता है। एक उदाहरण डायहाइड्रोएगोटामाइन (मिग्रानल) है।
- गपशप। माइग्रेन की दवा की यह नई लहर एक पेप्टाइड को अवरुद्ध करती है जो सूजन की मध्यस्थता करती है।
- डिटान। बचाव दवाओं के एक उपन्यास परिवार, डायटान ट्रिप्टान के समान हैं, लेकिन दिल के दौरे और स्ट्रोक के इतिहास वाले लोगों में इस्तेमाल किया जा सकता है, क्योंकि ट्रिप्टन हृदय के मुद्दों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
दवाएं जो माइग्रेन के हमलों को रोकती हैं
यदि आपको लगातार या गंभीर माइग्रेन का दौरा पड़ता है, तो आपका डॉक्टर इनमें से एक दवा लिख सकता है। कुछ उदाहरण निम्न हैं:
- एंटीकॉनवल्सेंट। इन दवाओं को मूल रूप से दौरे के इलाज में मदद करने के लिए विकसित किया गया था। उदाहरणों में टोपिरामेट (टोपामैक्स) और वैल्प्रोएट शामिल हैं।
- रक्तचाप की दवाएं। इनमें बीटा-ब्लॉकर्स या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स शामिल हो सकते हैं।
- एंटीडिप्रेसेंट दवाएं। ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, अमित्रिप्टीलिन का उपयोग किया जा सकता है।
- CGRP अवरोधक। ये इंजेक्शन द्वारा दी गई एक नई प्रकार की दवा है। वे एंटीबॉडी हैं जो मस्तिष्क में एक रिसेप्टर से बंधते हैं जो वासोडिलेशन (रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करना) को बढ़ावा देता है।
- बोटॉक्स इंजेक्शन। हर 12 सप्ताह में एक बोटॉक्स इंजेक्शन प्राप्त करने से कुछ वयस्कों में माइग्रेन के हमलों को रोकने में मदद मिल सकती है।
एकीकृत उपचार
विभिन्न एकीकृत उपचार भी हैं जो माइग्रेन के लिए प्रभावी हो सकते हैं, जैसे:
- विश्राम तकनीकें।तनाव एक सामान्य माइग्रेन ट्रिगर है। रिलैक्सेशन के तरीके आपके तनाव के स्तर को नियंत्रण में रखने में मदद कर सकते हैं। उदाहरणों में योग, ध्यान, श्वास व्यायाम और मांसपेशियों में छूट शामिल हैं।
- एक्यूपंक्चर। एक्यूपंक्चर में त्वचा पर दबाव बिंदुओं में पतली सुइयों को सम्मिलित करना शामिल है। यह शरीर में ऊर्जा के प्रवाह को बहाल करने में मदद करने के लिए सोचा जाता है। यह माइग्रेन के दर्द से राहत दिलाने में मददगार हो सकता है।
- जड़ी बूटी, विटामिन और खनिज। कुछ जड़ी बूटियों और सप्लीमेंट्स माइग्रेन के लक्षणों में मदद कर सकते हैं। कुछ उदाहरणों में मक्खन, मैग्नीशियम और विटामिन बी -2 शामिल हैं।
तल - रेखा
हालाँकि शोधकर्ताओं ने माइग्रेन के संभावित कारणों की पहचान की है, लेकिन अभी भी बहुत कुछ अज्ञात है।
हालांकि, जो शोध किया गया है, उससे लगता है कि पर्यावरण और आनुवंशिक कारकों का एक जटिल संयोजन इस स्थिति का कारण बनता है।
विशिष्ट जीन में उत्परिवर्तन कुछ प्रकार के माइग्रेन से जुड़े होते हैं, जैसा कि फैमिलियल हेमट्रेगिक माइग्रेन के मामले में होता है। हालांकि, अधिकांश प्रकार के माइग्रेन की संभावना पॉलीजेनिक है, जिसका अर्थ है कि कई जीनों में भिन्नता इसका कारण बनती है।
माइग्रेन का पारिवारिक इतिहास होना इस लिहाज से फायदेमंद हो सकता है कि आप उसी स्थिति का अनुभव करने वाले परिवार के सदस्यों से बहुमूल्य जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। आप भी इसी तरह के उपचार का जवाब दे सकते हैं।
यदि आपके पास माइग्रेन के लक्षण हैं जो दिन के माध्यम से प्राप्त करना मुश्किल बनाते हैं, तो अपने उपचार विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अपने चिकित्सक को देखें।
