वयोवृद्ध प्रकार १ और डायबिटीज़ लेखक विल डबॉज़ द्वारा न्यू मैक्सिको में आयोजित हमारे साप्ताहिक डायबिटीज़ सलाह कॉलम में आपका स्वागत है। यहां, आप उन सभी ज्वलंत प्रश्न पूछ सकते हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछना नहीं चाहते हैं।
आज, हम ईस्टर के लिए एक दिलचस्प टाई-इन के साथ एक पाठक सवाल उठा रहे हैं।
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पीटर, न्यूयॉर्क से टाइप 1 लिखते हैं: इसलिए ईस्टर का मौसम मुझे पुनरुत्थान के बारे में सोचने लगा, केवल इस मामले में - बल्कि दो-हजार साल पुराने धार्मिक चमत्कार के बारे में - मैं सोच रहा हूं कि मेरे (इंसुलिन-उत्पादक) बीटा कोशिकाओं के पुनरुत्थान के लिए क्या आशा है। इलाज के मोर्चे पर नवीनतम क्या है, विल?
Wil @ D'Mine जवाब पूछें: संभावित रूप से ठीक किए गए एक रूपक ईस्टर बास्केट है। और ठेठ टोकरी में अंडे की तरह, हर एक अगले से बहुत अलग दिखता है। यहाँ मेरे पसंदीदा में से कुछ का पुनर्कथन है, बस आपको यह दिखाने के लिए कि संभावित इलाज के रंग कितने व्यापक हैं:
मधुमेह विरोधी दवा कॉकटेल
यह एक छुट्टी सप्ताहांत है, इसलिए कॉकटेल के साथ शुरुआत करें! और आज के अर्ध-बाइबिल विषय को ध्यान में रखते हुए, यह पेय माउंट सिनाई अस्पताल के शोधकर्ताओं पर है। उन्होंने कॉकटेल बनाने के लिए दवाओं के दो वर्गों को संयोजित किया जो "वयस्क मानव बीटा कोशिकाओं में देखी गई प्रसार की उच्चतम दर" के अनुसार प्रेरित करती हैं विज्ञान दैनिक। किस प्रकार की दर होगी? ठीक है, अपने सभी अंडे एक टोकरी में मत डालो, लेकिन यह बहुत अच्छा लग रहा है: प्रति दिन पांच से आठ प्रतिशत। उस गति से बीटा कोशिकाओं के पूर्ण पूरक को फिर से विकसित करने में लंबा समय नहीं लगेगा।
लेकिन, रुकिए, आप कहते हैं। मेरे पास कोई बीटा सेल नहीं बचा है! यह सुपर-साइज़िंग फॉर्मूला मुझे कैसे मदद करेगा? खैर, शोधकर्ताओं ने रिपोर्ट किया है कि उनका कॉकटेल सामान्य मानव बीटा कोशिकाओं दोनों पर काम करता है तथा स्टेम सेल व्युत्पन्न मानव बीटा कोशिकाओं। क्योंकि यह ईस्टर है, आप एक स्टेम सेल को बीटा सेल अंडे के रूप में सोच सकते हैं। इसलिए यदि आपके पास कोई बीटा सेल नहीं बचा है, तो इनमें से कुछ बीटा सेल अंडे पहले जोड़े जा सकते हैं, चूजों में रचे गए, और फिर उन्हें फलदायी और गुणा करने के लिए ढीला कर दिया जाएगा।
तो हम कॉकटेल का आदेश कब दे सकते हैं? खैर ... कुछ समस्याएं हैं। जाहिर है, दवाओं की यह जोड़ी शरीर के अन्य अंगों को भी प्रभावित करती है, इसलिए माउंट सिनाई टीम यह पता लगाने की कोशिश कर रही है कि कॉकटेल को सीधे बीटा कोशिकाओं तक कैसे पहुंचाया जाए। या हो सकता है कि उनके पास नहीं है, क्योंकि देश के दूसरी तरफ, स्टैनफोर्ड के लोग पहले से ही उस समस्या को हल कर सकते हैं ...
अग्न्याशय को पुनर्जीवित करने के लिए जस्ता का उपयोग करना
मुझे यह विडंबनापूर्ण लगता है, जिसमें हमने सिर्फ जिंक के साथ जॉन बर्ड के ओटीसी आहार पूरक को कवर किया है - जो कहता है कि इसके ट्रैक में टाइप 2 डायबिटीज को रोकने की क्षमता है - लेकिन जिंक वापस मधुमेह की खबर में है, इस बार हमारे लिए निहितार्थ के साथ 1 एस। एक इलाज के बजाय, हालांकि, इस बार जस्ता अग्न्याशय में इंसुलिन उत्पादक बीटा कोशिकाओं को लक्षित चिकित्सा देने के लिए एक अद्वितीय परिवहन माध्यम के रूप में काम करने के लिए तैयार है।
यहाँ सौदा है: जाहिरा तौर पर जस्ता बीटा कोशिकाओं के लिए बिल्ली की तरह है। हां। वे आसपास की कोशिकाओं की तुलना में 1,000 गुना अधिक की दर से जस्ता चूसते हैं। स्टैनफोर्ड एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और शोधकर्ता जस्टिन एनेस ने यह सोचा कि जस्ता का उपयोग बीटा कोशिकाओं को लक्षित पुनर्जनन मेडों के मार्गदर्शन के लिए किया जा सकता है। इसे रेडियोएक्टिव आयोडीन के सिक्के के दूसरे पहलू के रूप में सोचें, जहां आयोडीन के लिए थायरॉयड की प्यास का उपयोग पड़ोस में बाकी सभी चीजों को मारने के बिना कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए थायरॉयड ऊतक को मारने वाले विकिरण को वितरित करने के लिए किया जाता है।
और कैंसर के बारे में बोलते हुए, एनेस की टीम-जिसने स्पष्ट रूप से माउंट सिनाई टीम से बात नहीं की है - अब जिंक को जेएनके अवरोधक CC-401 नामक कैंसर की दवा से जोड़ रही है, जिसे पुनर्जीवित बीटा कोशिकाओं की मदद करने के लिए दिखाया गया है। जस्ता की आवश्यकता है क्योंकि CC-401, साथ ही साथ बीटा कोशिकाओं को बढ़ावा देता है, जाहिरा तौर पर पूरे शरीर में अप्रभावित जीन के स्विच पर निकलता है। वैज्ञानिकों ने शुष्क रूप से कहा कि इससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मैं ब्रूस बैनर को अतुल्य हल्क में बदल रहा हूं। अभी भी एक लंबा रास्ता तय करना है, लेकिन आपके द्वारा सामान्य ठंड के लिए आपके गले में स्प्रे करने वाला सामान किसी दिन आपके सेल अग्न्याशय के बंजर क्षेत्रों में बीटा सेल उर्वरक का मार्गदर्शन कर सकता है।
बीटा सेल "बीज" की खोज की
जो, निश्चित रूप से, हमारे कई पाठकों को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उनके सभी बीटा कोशिकाओं के क्रूस पर चढ़ने से रोक देता है। अंकुरित न होने पर खाद क्या अच्छा करेगी? यहाँ पर विचार करने के लिए दो चीजें हैं, और पहली यह है कि प्रसिद्ध मोंटी पाइथन की तरह "अपने मृत को बाहर लाओ" दृश्य, शायद सभी बीटा कोशिकाएं वास्तव में बिल्कुल भी मृत नहीं हैं। या अगर वे हैं, तो शायद यह उतना नहीं है जितना हमने सोचा था, क्योंकि मियामी विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने पिछले कुछ दशकों के विचार को केवल तब ही बदल दिया हो सकता है जब मनुष्यों में बीटा कोशिकाएं बढ़ती हैं। उन्होंने अग्न्याशय में बीटा सेल बीज की खोज की है, जिसे विकसित करने के लिए बस पानी की आवश्यकता होती है। ठीक है, ठीक है, उन्होंने उन्हें बीज नहीं कहा। उन्होंने उन्हें पूर्वज कोशिकाएँ कहा। लेकिन आप विचार समझ गये।
टाइप 1 डायबिटीज को रोकने के लिए एक वैक्सीन
या कैसे, एक दिन में तीन, चार, या पांच शॉट लेने के बजाय, आप सिर्फ एक लेते हैं और आप कर रहे हैं? वास्तव में, यह उन लोगों के लिए काम नहीं करेगा, जिन्हें पहले से ही टाइप 1 डायबिटीज है, लेकिन आगे चलकर टी 1 डी डायबिटीज के उन्मूलन के लिए, स्टॉकहोम में वैज्ञानिक डायबिटीज वैक्सीन पर काम कर रहे हैं। अरे, यह चेचक और पोलियो के लिए काम करता है।
कंपनी डायमिड मेडिकल द्वारा एक पायलट अध्ययन में, उनके लिम्फ नोड-इंजेक्ट वैक्सीन डायमिड ने अंतर्जात इंसुलिन उत्पादन के एक हिस्से को संरक्षित करके पंद्रह महीनों के लिए अपने हनीमून अवधि में 12 नव निदान प्रकार 1 में से 11 का आयोजन किया। पूर्ण इलाज की तुलना में आंशिक इलाज से अधिक, यह सामान्य रक्त शर्करा को बनाए रखने के लिए आवश्यक इंसुलिन की मात्रा को काफी कम कर देता है, और इस प्रकार यह सही दिशा में एक कदम है। वर्तमान में एक बड़ा अध्ययन चल रहा है।
तो टीका कैसे काम करता है? यह प्रोटीन GAD65 पर आधारित एक तथाकथित "एंटीजन-विशिष्ट इंट्रालाइम्पेटिक इम्यूनोथेरेपी" है। क्षमा करें, आपने नहीं पूछा है? यह जादू पर उच्च तकनीक की सीमा है, लेकिन कहा जाता है कि बीटा कोशिकाओं को काफी सुरक्षित छोड़ने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं को फिर से तैयार करना है। अभी, हाल ही में निदान किए गए टाइप 1s के साथ इसकी जांच की जा रही है, लेकिन मैं मदद नहीं कर सकता, लेकिन आश्चर्य है कि यह उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए एक निवारक टीका के रूप में कैसे काम करेगा। और आगे जाकर, एक तरीका हो सकता है कि यह टीका उन लोगों की मदद कर सके जिनके पास पहले से ही T1D है।
सच्चा अग्नाशयी पुनरुत्थान
ईस्टर की भावना में, जो मृत्यु और पुनरुत्थान को चिह्नित करने वाला एक धार्मिक अवकाश है, हमें ध्यान देना चाहिए कि मधुमेह की दुनिया में, कुछ सबूत हैं कि मृतकों को उठाया जा सकता है। मैं यहां एडमॉन्टन प्रोटोकॉल के बारे में बात कर रहा हूं, जहां कैडेवरिक अग्नाशयी ऊतक है - जो हाल ही में मृत लोगों के अग्न्याशय के हिस्सों से है - जीवन को जारी रखने के लिए जीवित में प्रत्यारोपित किया जाता है। ऊतक का जीवन, और प्राप्तकर्ता का। और वहाँ अधिक है: आप के प्रसिद्ध इलाज के स्पर्श की तरह पता है, जो, इन पुनर्जीवित कोशिकाओं प्राप्तकर्ता को एक चमत्कार इलाज प्रदान करते हैं। एडमॉन्टन प्रोटोकॉल टाइप 1 मधुमेह को ठीक करता है।
बेशक, यह टिड्डियों के अपने बाइबिल के प्लेग के साथ आता है।
उन कोशिकाओं को जीवित रखने के लिए जिन्हें वे पैदा नहीं हुए थे, प्राप्तकर्ता को शक्तिशाली विरोधी अस्वीकृति दवाओं को लेना पड़ता है। स्थायी रूप से। और प्रत्यारोपण टाइप 1 मधुमेह के कारणों के अंतर्निहित (और अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया) को संबोधित करने के लिए कुछ भी नहीं करता है। रिफ़ॅल्यूशन को रोकने के लिए कुछ भी नहीं है, और वास्तव में, अधिकांश एडमोंटन प्राप्तकर्ता सड़क पर फिर से टी 1 बन जाते हैं।
फिर भी, शोधकर्ता इस दृष्टिकोण में खुदाई करना जारी रखते हैं, और यदि ईस्टर टोकरी में अन्य अंडों में से एक - शायद टीका, उदाहरण के लिए- भविष्य में एडमोंटन प्रोटोकॉल के साथ जोड़ा जा सकता है, तो हमारी मृत बीटा कोशिकाओं को उठने का मौका मिल सकता है। फिर से, और जीवित रहें।
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