1. आईयूडी सम्मिलन दर्दनाक लोगों के लिए कितना आम है?
आईयूडी प्रविष्टि के साथ कुछ असुविधा आम है और अपेक्षित है। सम्मिलन प्रक्रिया के दौरान हल्के से मध्यम तकलीफ महसूस करने वाले दो-तिहाई लोग रिपोर्ट करते हैं।
सबसे अधिक, असुविधा अल्पकालिक है, और 20 प्रतिशत से कम लोगों को उपचार की आवश्यकता होगी। क्योंकि आईयूडी सम्मिलन प्रक्रिया आमतौर पर त्वरित होती है, जो केवल कुछ मिनटों तक चलती है। सम्मिलन पूरा होने के बाद असुविधा बहुत जल्दी से दूर होने लगती है।
आईयूडी का वास्तविक स्थान, जो कि लोगों को सबसे अधिक असहजता महसूस कराता है, आमतौर पर 30 सेकंड से भी कम समय लगता है। जब 0 से 10 तक जाने वाले पैमाने पर सनसनी को रेट करने के लिए कहा जाता है - 0 के साथ सबसे कम और 10 सबसे अधिक दर्द स्कोर होता है - लोग आमतौर पर इसे 10 में से 3 से 6 की सीमा में रखते हैं।
ज्यादातर लोग अपने दर्द को ऐंठन के रूप में वर्णित करते हैं। जब तक सम्मिलन पूरा नहीं हो जाता है और स्पेकुलम को हटा दिया जाता है, तब तक सूचित दर्द स्कोर 0 से 3 तक गिर जाता है।
एक आईयूडी प्रविष्टि नियुक्ति के हिस्से के रूप में, मैं अपने रोगियों को बताता हूं कि वे तीन त्वरित ऐंठन का अनुभव करेंगे जो जल्दी से हल करना चाहिए। पहला है जब मैं इसे स्थिर करने के लिए उनके गर्भाशय ग्रीवा पर एक उपकरण रखता हूं। दूसरा जब मैं उनके गर्भाशय की गहराई को मापता हूं। तीसरा, जब आईयूडी खुद डाला जाता है।
दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों को अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। ये प्रकाशस्तंभ और मिचली महसूस करने से अलग हो सकते हैं। इस प्रकार की प्रतिक्रियाएँ बहुत कम होती हैं। जब वे होते हैं, तो वे आमतौर पर अल्पकालिक होते हैं, जो एक मिनट से भी कम समय तक चलते हैं।
यदि आपके पास अतीत में एक प्रक्रिया के दौरान इस तरह की प्रतिक्रिया थी, तो अपने प्रदाता को समय से पहले बताएं ताकि आप एक साथ योजना बना सकें।
2. IUD प्रविष्टि के दौरान कुछ लोग असुविधा का अनुभव क्यों करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं?
यदि आप इस बात पर विचार कर रहे हैं कि आईयूडी प्रविष्टि से आप व्यक्तिगत रूप से किस तरह की असुविधा का अनुभव कर सकते हैं, तो उन कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है जो फर्क कर सकते हैं।
जिन लोगों की योनि प्रसव हुई है, उन लोगों की तुलना में कम असुविधा होती है जो कभी गर्भवती नहीं हुई हैं। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति ने जो योनि से जन्म दिया है, वह 10 में से 3 के दर्द के स्कोर का वर्णन कर सकता है, जबकि जो कभी गर्भवती नहीं हुआ है, वह 10 में से 5 या 6 के दर्द के स्कोर का वर्णन कर सकता है।
यदि आप श्रोणि परीक्षा या स्पेकुलम प्लेसमेंट के साथ बहुत दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको आईयूडी सम्मिलन के साथ दर्द महसूस होने की अधिक संभावना हो सकती है।
चिंता, तनाव और डर हमें प्रभावित कर सकते हैं कि हम दर्द कैसे महसूस करते हैं। इसीलिए शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ आपके किसी भी प्रश्न या चिंता का समाधान करना महत्वपूर्ण है।
अच्छी तरह से बताया जा रहा है, इस प्रक्रिया के बारे में क्या उम्मीद है, यह समझना और अपने प्रदाता के साथ सहज महसूस करना एक सकारात्मक आईयूडी प्रविष्टि अनुभव के सभी प्रमुख पहलू हैं।
3. आईयूडी सम्मिलन प्रक्रिया के लिए आमतौर पर कौन से दर्द निवारक विकल्प पेश किए जाते हैं?
एक आईयूडी प्रविष्टि के लिए, अधिकांश स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अपने रोगियों को पहले से इबुप्रोफेन लेने की सलाह देंगे। जबकि आईयूडी सम्मिलन के दौरान इबुप्रोफेन को दर्द के साथ मदद करने के लिए नहीं दिखाया गया है, यह बाद में ऐंठन को कम करने में मदद करता है।
गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर लिडोकाइन इंजेक्शन लगाने से प्रक्रिया की कुछ असुविधाएँ कम हो सकती हैं, लेकिन यह नियमित रूप से पेश नहीं किया जाता है। हाल के शोध से पता चलता है कि यह उन महिलाओं के लिए मददगार हो सकता है, जिन्हें योनि से जन्म नहीं दिया गया है, लेकिन आगे के शोध की आवश्यकता हो सकती है।
एक छोटे से 2017 के अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने किशोरों और युवा महिलाओं के दर्द स्कोर की तुलना की, जिन्होंने आईयूडी सम्मिलन प्रक्रिया के बाद कभी जन्म नहीं दिया था। लगभग आधे समूह को लिडोकेन का 10-एमएल इंजेक्शन मिला, जिसे पैरासर्विकल नर्व ब्लॉक के रूप में जाना जाता है। दूसरे समूह को एक प्लेसबो उपचार प्राप्त हुआ। समूह के मुकाबले लिडोकेन उपचार प्राप्त करने वाले समूह में दर्द का स्तर काफी कम था।
सामान्य तौर पर, एक लिडोकेन इंजेक्शन को नियमित रूप से पेश नहीं किया जाता है क्योंकि इंजेक्शन स्वयं असहज हो सकता है। चूंकि अधिकांश लोग IUD प्रविष्टि को बहुत अच्छी तरह से सहन करते हैं, इसलिए यह आवश्यक नहीं हो सकता है। यदि आप इस विकल्प में रुचि रखते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें।
कुछ प्रदाता आईयूडी डालने से पहले लेने के लिए मिसोप्रोस्टोल नामक दवा लिखते हैं। हालांकि कई अध्ययनों ने मिसोप्रोस्टोल के उपयोग से कोई लाभ नहीं दिखाया है। यह वास्तव में आपको अधिक असहज बना सकता है क्योंकि दवा के सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, दस्त और ऐंठन शामिल हैं।
सबसे अधिक बार, हेल्थकेयर प्रदाता एक IUD प्रविष्टि के दौरान "वर्बोकाइन" का उपयोग करेंगे। वर्बोकाइन का अर्थ है पूरी प्रक्रिया में आपसे बात करना, और आश्वासन और प्रतिक्रिया प्रदान करना। कभी-कभी बस एक व्याकुलता वास्तव में आपको उन युगल मिनटों के माध्यम से प्राप्त करने में मदद कर सकती है।
4. मुझे आईयूडी प्राप्त करने में कोई दिलचस्पी नहीं है, लेकिन मैं सम्मिलन के दौरान दर्द के बारे में चिंतित हूं। मैं अपने विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से कैसे बात कर सकता हूं? मुझे क्या सवाल पूछना चाहिए?
प्रक्रिया से पहले अपनी चिंताओं के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ खुली बातचीत करना महत्वपूर्ण है। यह स्वीकार करना भी महत्वपूर्ण है कि कुछ मात्रा में असुविधा आम है और यह परिवर्तनशील हो सकती है।
मैं अपने रोगियों को कभी नहीं बताता कि आईयूडी प्रविष्टि दर्द रहित है क्योंकि अधिकांश लोगों के लिए, यह सच नहीं है। मैं IUD प्रविष्टि प्रक्रिया के माध्यम से उनसे बात करना सुनिश्चित करता हूं, ताकि हम शुरू करें ताकि उन्हें पता चल जाए कि क्या होने वाला है और प्रत्येक चरण कैसा महसूस कर सकता है। अपने प्रदाता को ऐसा करने के लिए कहना आपको प्रक्रिया को बेहतर ढंग से समझने और यह समझने में मदद कर सकता है कि आपके लिए कौन से हिस्से कठिन हो सकते हैं।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपने पहले कभी श्रोणि परीक्षा नहीं की थी, आपको श्रोणि परीक्षा के साथ कठिन अनुभव थे, या आप यौन उत्पीड़न का अनुभव करते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके साथ रणनीतियों पर चर्चा कर सकता है जो प्रक्रिया के दौरान मदद कर सकता है।
आप उनसे यह भी पूछ सकते हैं कि वे बेचैनी में मदद करने के लिए क्या पेशकश कर सकते हैं और फिर चर्चा करें कि क्या उन उपचारों में से कोई भी आपको फायदा पहुंचा सकता है। आप प्रविष्टि को शेड्यूल करने से पहले एक परामर्श नियुक्ति में भी ऐसा करना पसंद कर सकते हैं। एक प्रदाता होना जो आपको सुनता है और आपकी चिंताओं को मान्य करता है, महत्वपूर्ण है।
5. मुझे चिंता है कि आमतौर पर आईयूडी प्रविष्टि के लिए पेश किए जाने वाले सामान्य दर्द राहत विकल्प मेरे लिए पर्याप्त नहीं होंगे। क्या कुछ और है जो मदद कर सकता है?
यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बातचीत करने के लिए एक महत्वपूर्ण बातचीत है ताकि उपचार आपके लिए अलग-अलग हो सके। आपके उपचार में संभवतः आपको आराम से रखने के तरीकों का संयोजन शामिल होगा।
पहले चर्चा की गई दवाओं के अलावा, ओरल नेप्रोक्सन या केटोरोलैक का एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी सम्मिलन दर्द के साथ मदद कर सकता है, खासकर यदि आपके पास योनि जन्म कभी नहीं था। सामयिक लिडोकेन क्रीम या जैल का उपयोग, हालांकि, थोड़ा फायदा दिखाते हैं।
जब लोग आईयूडी सम्मिलन के साथ दर्द से डरते हैं, तो कुछ सबसे प्रभावी उपचारों में पारंपरिक दर्द प्रबंधन तकनीकों के शीर्ष पर चिंता को संबोधित करना शामिल है। मेरे द्वारा उपयोग की जाने वाली कुछ विधियों में ध्यान देने योग्य श्वास और दृश्य अभ्यास शामिल हैं। आप संगीत भी खेलना चाह सकते हैं और आपके साथ एक सहायक व्यक्ति हो सकता है।
हालांकि इसका अध्ययन नहीं किया गया है, कुछ लोगों को पहले से चिंता-विरोधी दवा की खुराक लेने से लाभ हो सकता है। ये दवाएं आमतौर पर इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन के साथ सुरक्षित रूप से ली जा सकती हैं, लेकिन आपको घर चलाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी। यह निर्धारित करने के लिए अपने प्रदाता के साथ पहले से चर्चा करें कि क्या यह आपके लिए एक अच्छा विकल्प है।
6. IUD डाले जाने के बाद असुविधा या ऐंठन का अनुभव करना कितना आम है? यदि यह होता है, तो इसे प्रबंधित करने के सबसे अच्छे तरीके क्या हैं?
ज्यादातर लोगों के लिए, आईयूडी सम्मिलन से असुविधा लगभग तुरंत सुधारने लगती है। लेकिन आप कुछ रुक-रुक कर ऐंठन जारी रख सकते हैं। इन ऐंठन के इलाज में इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं अच्छी हैं।
कुछ लोग पाते हैं कि लेटना, चाय, गर्म स्नान और गर्म पानी की बोतल या हीटिंग पैड भी राहत दे सकते हैं। यदि ओवर-द-काउंटर उपचार और बाकी मदद नहीं कर रहे हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
7. अगर मुझे सुबह अपना आईयूडी डाला जाता है, तो इस बात की कितनी संभावना है कि मुझे प्रक्रिया के बाद काम से समय निकालना होगा?
आईयूडी सम्मिलन के साथ अनुभव अलग-अलग होते हैं, लेकिन अधिकांश लोग आईयूडी सम्मिलन के बाद सामान्य दैनिक गतिविधियों में वापस आ पाएंगे। बाद में ऐंठन के साथ मदद करने के लिए समय से पहले इबुप्रोफेन लें।
यदि आपके पास बहुत कठिन काम है या जिसमें आपको बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता है, तो आप दिन के समय के लिए अपनी प्रविष्टि की योजना बना सकते हैं जब आपको सीधे काम करने के लिए नहीं जाना होगा।
आईयूडी सम्मिलन के बाद गतिविधि पर कोई विशेष प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन आपको अपने शरीर को सुनना चाहिए और आराम करना चाहिए, यदि वह सबसे अच्छा लगता है।
8. IUD डालने के बाद कब तक मैं कुछ ऐंठन महसूस कर सकता हूँ? क्या तब कोई बात आएगी जब मैं इसे बिलकुल नोटिस नहीं करूँगा?
जब आपके गर्भाशय आईयूडी में समायोजित हो जाते हैं, तो अगले कुछ दिनों में हल्के ऐंठन होना सामान्य है। ज्यादातर लोगों के लिए, ऐंठन पहले सप्ताह में सुधार जारी रहेगा और समय के साथ लगातार कम हो जाएगा।
यदि आप एक हार्मोनल आईयूडी का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको वास्तव में समय के साथ पीरियड से संबंधित दर्द में एक महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देना चाहिए, और आप बिल्कुल भी ऐंठन होना बंद कर सकते हैं। यदि किसी भी समय आपके दर्द को ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ नियंत्रित नहीं किया जाता है या यदि यह अचानक बिगड़ जाता है, तो आपको मूल्यांकन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
9. यदि मुझे आईयूडी प्राप्त करने के बारे में सोच रहा हूं तो मुझे और क्या पता होना चाहिए?
गैर-हार्मोनल और हार्मोनल आईयूडी दोनों उपलब्ध हैं। उनके बीच अंतर को समझना महत्वपूर्ण है और वे आपको कैसे प्रभावित कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि आपके पास शुरू करने के लिए भारी या दर्दनाक अवधि है, तो एक हार्मोनल आईयूडी समय के साथ दर्दनाक अवधि को हल्का और कम कर सकता है।
जबकि IUDs का एक लाभ यह है कि वे लंबे समय तक चल सकते हैं, आपको अधिकतम समय के रूप में सोचना चाहिए, न्यूनतम नहीं। आईयूडी हटाने पर तुरंत प्रतिवर्ती होते हैं। इसलिए वे तब तक के लिए प्रभावी हो सकते हैं जब तक आपको उनकी आवश्यकता है - चाहे वह एक वर्ष या 12 वर्ष हो, आईयूडी के प्रकार पर निर्भर करता है।
अंत में, अधिकांश लोगों के लिए, आईयूडी सम्मिलन की असुविधा संक्षिप्त है, और यह एक सुरक्षित, अत्यधिक प्रभावी, अत्यंत कम रखरखाव और जन्म नियंत्रण की आसानी से प्रतिवर्ती विधि के साथ बाहर चलने के लिए लायक है।
Amna Dermish, MD, एक बोर्ड प्रमाणित OB / GYN है जो प्रजनन स्वास्थ्य और परिवार नियोजन में माहिर है। उन्होंने फिलाडेल्फिया के पेन्सिलवेनिया अस्पताल में प्रसूति और स्त्री रोग में रेजीडेंसी प्रशिक्षण के बाद यूनिवर्सिटी ऑफ कोलोराडो स्कूल ऑफ मेडिसिन से मेडिकल की डिग्री प्राप्त की। उसने परिवार नियोजन में एक फेलोशिप पूरी की और यूटा विश्वविद्यालय में नैदानिक जांच में मास्टर डिग्री प्राप्त की। वह वर्तमान में ग्रेटर टेक्सास के नियोजित पेरेंटहुड के लिए क्षेत्रीय चिकित्सा निदेशक हैं, जहां वह लिंग-पुष्टि हार्मोन थेरेपी सहित अपनी ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य सेवा की देखरेख करती हैं। उसके नैदानिक और अनुसंधान हित व्यापक प्रजनन और यौन स्वास्थ्य के लिए बाधाओं को संबोधित करने में हैं।
