एसिड भाटा और अस्थमा

अस्थमा से पीड़ित लोगों में एक समय या किसी अन्य पर गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के रूप में जाना जाने वाला एसिड रिफ्लक्स के जीर्ण रूप को विकसित करने के लिए अस्थमा से पीड़ित लोगों की तुलना में अधिक संभावना है। शोध में पता चला है कि अस्थमा वाले 25 से 80 प्रतिशत वयस्कों में भी जीईआरडी है।

जीईआरडी और अस्थमा के बीच सटीक संबंध पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। शोधकर्ताओं के पास कुछ सिद्धांत हैं कि दो स्थितियां क्यों मेल खाती हैं।

क्यों GERD अस्थमा को ट्रिगर कर सकता है

एक संभावना यह है कि अन्नप्रणाली में पेट के एसिड का बार-बार प्रवाह गले के अस्तर और फेफड़ों को वायुमार्ग को नुकसान पहुंचाता है। इससे सांस लेने में कठिनाई के साथ-साथ लगातार खांसी भी हो सकती है।

एसिड के लगातार संपर्क में आने से फेफड़ों को जलन, धूल और पराग जैसे संवेदनशील हो सकते हैं, जो सभी अस्थमा को ट्रिगर करने के लिए जाने जाते हैं।

एक और संभावना है कि एसिड भाटा एक सुरक्षात्मक तंत्रिका प्रतिवर्त को ट्रिगर कर सकता है। यह तंत्रिका प्रतिवर्त पेट के एसिड को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकने के लिए वायुमार्ग को कसने का कारण बनता है। वायुमार्ग के संकीर्ण होने से अस्थमा के लक्षण हो सकते हैं, जैसे सांस की तकलीफ।

क्यों अस्थमा जीईआरडी को ट्रिगर कर सकता है

जैसे जीईआरडी अस्थमा के लक्षणों को बदतर बना सकता है, वैसे ही अस्थमा एसिड रिफ्लक्स के लक्षणों को बढ़ा और बढ़ा सकता है। अस्थमा के दौरे के दौरान छाती और पेट के अंदर होने वाले दबाव में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, GERD को बढ़ाता है।

जैसे-जैसे फेफड़े सूजते हैं, पेट पर बढ़ता दबाव उन मांसपेशियों का कारण बन सकता है जो आमतौर पर एसिड रिफ्लक्स को शिथिल होने से रोकती हैं। यह पेट के एसिड को अन्नप्रणाली में वापस प्रवाह करने की अनुमति देता है।

लक्षण

नाराज़गी मुख्य गर्ड लक्षण है जो वयस्कों का सामना करता है। कुछ लोगों में, जीईआरडी नाराज़गी पैदा किए बिना हो सकता है। इसके बजाय, लक्षण प्रकृति में अधिक दमा हो सकता है, जैसे कि पुरानी सूखी खांसी या निगलने में कठिनाई।

आपका अस्थमा GERD से जुड़ा हो सकता है अगर:

• यह वयस्कता में शुरू हुआ
• एक बड़े भोजन या व्यायाम के बाद लक्षण बदतर हो जाते हैं
• मादक पेय पीने के दौरान लक्षण होते हैं
• लक्षण रात में या लेटते समय होते हैं
• अस्थमा की दवाएं सामान्य से कम प्रभावी होती हैं

बच्चों में जीईआरडी के लक्षणों की पहचान करना मुश्किल हो सकता है, खासकर अगर वे बहुत छोटे हैं। 1 वर्ष से कम आयु के शिशुओं को अक्सर एसिड रिफ्लक्स के लक्षण अनुभव होंगे, जैसे कि लगातार थूकना या उल्टी करना, बिना किसी हानिकारक प्रभाव के।

सामान्य तौर पर, शिशुओं और छोटे बच्चों के साथ GERD होगा:

• चिड़चिड़ा हो जाना
• अक्सर उनकी पीठ पर तीर (आमतौर पर फीडिंग के दौरान या तुरंत बाद)
• खाने से इंकार कर दिया
• खराब विकास का अनुभव (ऊंचाई और वजन दोनों के संदर्भ में)

पुराने बच्चों और बच्चों में, GERD का कारण हो सकता है:

• जी मिचलाना
• पेट में जलन
• बार-बार regurgitation
• अस्थमा के लक्षण, जैसे खांसी, सांस की तकलीफ और घरघराहट

चिकित्सकीय इलाज़

कुछ समय पहले तक, यह माना जाता था कि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) जैसे कि एसेम्प्राज़ोल (नेक्सियम) और ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक) के साथ "साइलेंट" एसिड रिफ्लक्स को नियंत्रित करने से एस्ट्रोमैटिक लक्षणों से भी राहत मिलेगी।

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित 2009 के एक अध्ययन में गंभीर अस्थमा के हमलों के इलाज में दवाओं की प्रभावशीलता पर सवाल उठाया गया था।

लगभग 6 महीने के अध्ययन के दौरान, दवा लेने वाले लोगों और प्लेसीबो लेने वाले लोगों के बीच गंभीर हमलों की दर में कोई अंतर नहीं था।

अध्ययन से पहले, शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि अस्थमा के साथ 15 से 65 प्रतिशत लोगों ने जीईआरडी के लक्षणों को प्रबंधित करने और गंभीर अस्थमा के हमलों को नियंत्रित करने के लिए पीपीआई लिया।

इन दवाओं के संदिग्ध अप्रभाव के कारण, अस्थमा से पीड़ित लोग अपनी स्थिति का इलाज करने के लिए अन्य दवाओं पर विचार कर सकते हैं।

अस्थमा दवाओं को बदलने या छोड़ने से पहले सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर से बात करें। कुछ दवाएं जो आमतौर पर अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, जैसे कि थियोफिलाइन और बीटा-एड्रीनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर्स, एसिड रिफ्लक्स को बढ़ा सकते हैं।

जीवनशैली और घरेलू उपचार

क्योंकि कुछ दवाएं एक साथ जीईआरडी और अस्थमा के इलाज में अप्रभावी हो सकती हैं, इन स्थितियों के लिए सबसे अच्छा उपचार जीवन शैली और घरेलू उपचार शामिल हो सकते हैं।

जीईआरडी के लक्षणों को नियंत्रित करना

जीईआरडी लक्षणों को नियंत्रित करने या रोकने में मदद के लिए, आप कोशिश कर सकते हैं:

• अतिरिक्त वजन कम करना
• धूम्रपान छोड़ना
• एसिड रिफ्लक्स में योगदान देने वाले खाद्य पदार्थों या पेय से बचना, जैसे:
  • मादक या कैफीन युक्त पेय
  • चॉकलेट
  • खट्टे फल
  • तले हुए खाद्य पदार्थ
  • चटपटा खाना
  • उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ
  • लहसुन
  • प्याज
  • टकसालों
  • टमाटर आधारित खाद्य पदार्थ, जैसे कि पिज्जा, सालसा और स्पेगेटी सॉस
  • दिन में तीन बार बड़ा भोजन खाने के बजाय अधिक बार छोटे भोजन करना
  • सोने से कम से कम 3 से 4 घंटे पहले भोजन करना
  • वेज तकिया का उपयोग करना या बेडपोस्ट के नीचे ब्लॉक रखकर बिस्तर के सिर को 6 से 8 इंच ऊपर उठाना
  • ढीले कपड़े और बेल्ट पहने

जब ये रणनीति और उपचार काम नहीं करते हैं, तो सर्जरी आमतौर पर जीईआरडी के इलाज में एक प्रभावी अंतिम उपाय होता है।

बच्चों में एसिड रिफ्लक्स को नियंत्रित करना

बच्चों में एसिड रिफ्लक्स से बचने के लिए कुछ आसान रणनीतियों में शामिल हैं:

• दूध पिलाने के दौरान कई बार शिशु
• दूध पिलाने के बाद शिशुओं को 30 मिनट तक सीधी स्थिति में रखें
• बच्चों को छोटे, अधिक लगातार भोजन खिलाना
• बच्चों को ऐसे खाद्य पदार्थ न खिलाएं जो एसिड रिफ्लक्स को ट्रिगर कर सकते हैं (ऊपर उल्लिखित)

अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करना

अस्थमा के लक्षणों से राहत पाने के लिए, आप कोशिश करने पर विचार कर सकते हैं:

• जिन्कगो अर्क
• प्राकृतिक जड़ी-बूटियाँ, जैसे कि बटरबर और सूखे आइवी
• मछली के तेल की खुराक
• योग
• गहरी साँस लेने के व्यायाम

किसी भी जड़ी-बूटी, सप्लीमेंट या वैकल्पिक उपचार को आजमाने से पहले अपने चिकित्सक से सलाह अवश्य लें। आपका डॉक्टर एक प्रभावी उपचार योजना की सिफारिश करने में सक्षम हो सकता है जो आपके अस्थमा और जीईआरडी के लक्षणों को रोकने में मदद कर सकता है।