कुष्ठ रोग

कुष्ठ रोग क्या है?

कुष्ठ रोग जीवाणु के कारण होने वाला एक पुराना, प्रगतिशील जीवाणु संक्रमण है माइकोबैक्टीरियम लेप्राई। यह मुख्य रूप से आंतों की नसों, त्वचा, नाक की परत और ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है। कुष्ठ रोग को हैनसेन रोग के रूप में भी जाना जाता है।

कुष्ठ रोग त्वचा के अल्सर, तंत्रिका क्षति और मांसपेशियों की कमजोरी पैदा करता है। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गंभीर अपव्यय और महत्वपूर्ण विकलांगता का कारण बन सकता है।

दर्ज इतिहास में कुष्ठ सबसे पुरानी बीमारियों में से एक है। कुष्ठ रोग का पहला ज्ञात संदर्भ लगभग 600 ई.पू.

कुष्ठ रोग कई देशों में आम है, खासकर उष्णकटिबंधीय या उपोष्णकटिबंधीय जलवायु वाले। यह संयुक्त राज्य में बहुत आम नहीं है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की रिपोर्ट है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल केवल 150 से 250 नए मामलों का निदान किया जाता है।

कुष्ठ रोग के लक्षण क्या हैं?

कुष्ठ रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• मांसपेशियों में कमजोरी
• हाथ, हाथ, पैर और पैरों में सुन्नता
• त्वचा क्षति

त्वचा के घावों के परिणामस्वरूप स्पर्श, तापमान या दर्द के प्रति संवेदना कम हो जाती है। वे कई सप्ताह बाद भी ठीक नहीं होते हैं। वे आपके सामान्य त्वचा टोन की तुलना में हल्के होते हैं या उन्हें सूजन से बचाया जा सकता है।

कुष्ठ रोग कैसा दिखता है?

कुष्ठ रोग कैसे फैलता है?

जीवाणु माइकोबैक्टीरियम लेप्राई कुष्ठ रोग का कारण बनता है। यह सोचा गया कि कुष्ठ रोग संक्रमण वाले व्यक्ति के श्लेष्म स्राव के संपर्क से फैलता है। यह आमतौर पर तब होता है जब कुष्ठ रोग से पीड़ित व्यक्ति छींकता है या खांसी करता है।

यह बीमारी अत्यधिक संक्रामक नहीं है। हालांकि, लंबे समय तक अनुपचारित व्यक्ति के साथ घनिष्ठ, बार-बार संपर्क करने से कुष्ठ रोग हो सकता है।

कुष्ठ रोग के लिए जिम्मेदार जीवाणु बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, इस बीमारी की औसत ऊष्मायन अवधि (संक्रमण के बीच का समय और पांच साल के पहले लक्षणों की उपस्थिति) है।

लक्षण 20 साल तक दिखाई नहीं दे सकते हैं।

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के अनुसार, दक्षिणी संयुक्त राज्य अमेरिका और मेक्सिको के मूल निवासी एक आर्मडिलो भी इस बीमारी को ले जा सकते हैं और इसे मनुष्यों तक पहुंचा सकते हैं।

कुष्ठ रोग के प्रकार क्या हैं?

कुष्ठ को वर्गीकृत करने के लिए तीन प्रणालियाँ हैं।

1. क्षय रोग कुष्ठ बनाम कुष्ठ रोग कुष्ठ बनाम सीमा रेखा कुष्ठ

पहली प्रणाली तीन प्रकार के कुष्ठ को पहचानती है: तपेदिक, कुष्ठ रोग, और सीमा रेखा। बीमारी के प्रति एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया निर्धारित करती है कि उनके पास इस प्रकार के कुष्ठ रोग हैं:

• तपेदिक कुष्ठ रोग में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अच्छी है। इस तरह के संक्रमण वाले व्यक्ति केवल कुछ घावों का प्रदर्शन करते हैं। रोग हल्के और केवल हल्के संक्रामक है।
• कुष्ठ कुष्ठ रोग में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया खराब है। यह प्रकार त्वचा, नसों और अन्य अंगों को भी प्रभावित करता है। व्यापक घाव हैं, जिनमें नोड्यूल (बड़े गांठ और धक्कों) शामिल हैं। बीमारी का यह रूप अधिक संक्रामक है।
• बॉर्डरलाइन कुष्ठ रोग में, तपेदिक और कुष्ठ रोग कुष्ठ दोनों की नैदानिक ​​विशेषताएं हैं। इस प्रकार को अन्य दो प्रकारों के बीच माना जाता है।

2. विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का वर्गीकरण

डब्ल्यूएचओ प्रभावित त्वचा क्षेत्रों के प्रकार और संख्या के आधार पर रोग को वर्गीकृत करता है:

• पहली श्रेणी paucibacillary है। पांच या कम घाव हैं और त्वचा के नमूनों में कोई जीवाणु नहीं पाया गया है।
• दूसरी श्रेणी मल्टीबैसिलरी है। पांच से अधिक घाव हैं, त्वचा धब्बा या दोनों में जीवाणु का पता लगाया जाता है।

3. रिडले-जोपलिंग वर्गीकरण

नैदानिक ​​अध्ययन रिडले-जोपलिंग प्रणाली का उपयोग करते हैं। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर इसके पांच वर्गीकरण हैं।

वर्गीकरणलक्षणरोग प्रतिक्रियाक्षय रोग कुष्ठकुछ फ्लैट घाव, कुछ बड़े और सुन्न; कुछ तंत्रिका भागीदारीअपने दम पर चंगा कर सकते हैं, जारी रख सकते हैं, या अधिक गंभीर रूप में प्रगति कर सकते हैंसीमा रेखा तपेदिक कुष्ठतपेदिक के समान घावों लेकिन कई और अधिक; अधिक तंत्रिका भागीदारीजारी रह सकता है, तपेदिक को वापस कर सकता है, या किसी अन्य रूप में आगे बढ़ सकता हैमध्य-सीमा कुष्ठलाल सजीले टुकड़े; मध्यम सुन्नता; सूजी हुई लसीका ग्रंथियां; अधिक तंत्रिका भागीदारीअन्य रूपों में फिर से आना, बने रहना या प्रगति करनासीमा रेखा कुष्ठ कुष्ठफ्लैट घावों, उभरे हुए धक्कों, सजीले टुकड़े और पिंड सहित कई घाव; अधिक सुन्नताजारी रख सकते हैं, वापस पा सकते हैं, या प्रगति कर सकते हैंकुष्ठ रोगबैक्टीरिया के साथ कई घाव; बाल झड़ना; परिधीय तंत्रिका मोटा होना के साथ अधिक गंभीर तंत्रिका भागीदारी; अंग की कमजोरी; विरूपतावापस नहीं आता

वहाँ भी एक रूप कुष्ठ रोग है जिसे अनिश्चितकालीन कुष्ठ रोग कहा जाता है जो Ridley-Jopling वर्गीकरण प्रणाली में शामिल नहीं है। यह कुष्ठ रोग का एक बहुत प्रारंभिक रूप माना जाता है, जहां एक व्यक्ति के पास केवल एक त्वचा का घाव होगा जो स्पर्श के लिए थोड़ा सुन्न है।

अनिश्चितकालीन कुष्ठ रोग रिडले-जोपलिंग प्रणाली के भीतर कुष्ठ रोग के पांच रूपों में से एक को हल या प्रगति कर सकता है।

कुष्ठ रोग का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर रोग के लक्षण और लक्षणों को देखने के लिए एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा। वे एक बायोप्सी भी करते हैं जिसमें वे त्वचा या तंत्रिका के एक छोटे टुकड़े को निकालते हैं और परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजते हैं।

आपका डॉक्टर कुष्ठ रोग के रूप को निर्धारित करने के लिए एक लेप्रोमिन त्वचा परीक्षण भी कर सकता है। वे कुष्ठ रोग पैदा करने वाले जीवाणु की एक छोटी मात्रा को इंजेक्ट करेंगे, जो आमतौर पर ऊपरी अग्र-भाग पर, त्वचा में निष्क्रिय होता है।

जिन लोगों को ट्यूबरकुलॉइड या बॉर्डरलाइन ट्यूबरकुलॉइड कुष्ठ होता है, वे इंजेक्शन साइट पर सकारात्मक परिणाम का अनुभव करेंगे।

कुष्ठ रोग का इलाज कैसे किया जाता है?

डब्ल्यूएचओ ने सभी प्रकार के कुष्ठ रोग को ठीक करने के लिए 1995 में एक मल्टीड्रग थेरेपी विकसित की। यह दुनिया भर में मुफ्त उपलब्ध है।

इसके अतिरिक्त, कई एंटीबायोटिक दवाओं के कारण होने वाले जीवाणुओं को मारकर कुष्ठ रोग का इलाज करते हैं। इन एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

• Dapsone (Aczone)
• रिफैम्पिन (रिफैडिन)
• क्लोफ़ाज़िमाइन (लैमपिन)
• माइनोसाइक्लिन (मिनोसिन)
• ओफ़्लॉक्सासिन (Ocuflux)

आपका डॉक्टर संभवतः एक ही समय में एक से अधिक एंटीबायोटिक लिख सकता है।

वे आपको एस्पिरिन (बायर), प्रेडनिसोन (रेयोस), या थैलिडोमाइड (थैलोमिड) जैसी एक विरोधी भड़काऊ दवा लेना चाहते हैं। उपचार महीनों तक चलेगा और संभवतः 1 से 2 साल तक चलेगा।

यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं तो आपको कभी भी थैलिडोमाइड नहीं लेना चाहिए। यह गंभीर जन्म दोष पैदा कर सकता है।

कुष्ठ रोग की संभावित जटिलताओं क्या हैं?

विलंबित निदान और उपचार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• विरूपता
• बालों का झड़ना, विशेष रूप से आइब्रो और पलकों पर
• मांसपेशियों में कमजोरी
• हाथ और पैर में स्थायी तंत्रिका क्षति
• हाथ और पैर का उपयोग करने में असमर्थता
• पुरानी नाक की भीड़, नाक बहना, और नाक सेप्टम का पतन
• iritis, जो आँख के परितारिका की सूजन है
• ग्लूकोमा, एक नेत्र रोग जो ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है
• अंधापन
• स्तंभन दोष (ED)
• बांझपन
• किडनी खराब

मैं कुष्ठ रोग को कैसे रोक सकता हूं?

कुष्ठ रोग को रोकने का सबसे अच्छा तरीका संक्रमण से पीड़ित व्यक्ति के साथ दीर्घकालिक संपर्क से दूर रहना है।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

समग्र दृष्टिकोण बेहतर है यदि आपका डॉक्टर गंभीर होने से पहले कुष्ठ रोग का तुरंत निदान करता है। प्रारंभिक उपचार आगे ऊतक क्षति को रोकता है, बीमारी के प्रसार को रोकता है, और गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं को रोकता है।

किसी व्यक्ति के महत्वपूर्ण अपग्रेड या विकलांगता के बाद जब निदान अधिक उन्नत चरण में होता है, तो दृष्टिकोण आमतौर पर बदतर होता है। हालांकि, शरीर के किसी भी नुकसान को रोकने और दूसरों को बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए उचित उपचार अभी भी आवश्यक है।

एंटीबायोटिक दवाओं के एक सफल पाठ्यक्रम के बावजूद स्थायी चिकित्सा जटिलताएं हो सकती हैं, लेकिन आपका चिकित्सक आपके साथ काम करने में सक्षम होगा ताकि आप किसी भी अवशिष्ट स्थिति का सामना करने और प्रबंधित करने में मदद कर सकें।

लेख के सूत्र

• आनंद पीपी, एट अल। । सुंदर कुष्ठ रोग: हैनसेन रोग का एक और चेहरा! एक समीक्षा। DOI: 10.1016 / j.ejcdt.2014.04.005
• कुष्ठ रोग का वर्गीकरण। (n.d.)। http://www.who.int/lep/classification
• गैसचिनगार्ड जे, एट अल। । Pauci- और मल्टीबैसिलरी कुष्ठ रोग: दो अलग-अलग, आनुवंशिक रूप से उपेक्षित रोग। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4878860/
• कुष्ठ रोग। । http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/leprosy
• कुष्ठ रोग। (n.d.)। https:// अवरक्तiseases.org/rare-diseases/leprosy/
• कुष्ठ रोग (हैन्सन रोग) (n.d.)। https://medicalguidelines.msf.org/viewport/CG/english/leprosy-hansens-disease-16689690.html
• कुष्ठ रोग: उपचार। (n.d.)। http://www.searo.who.int/entity/leprosy/topics/the_treatment
• Pardillo FEF, एट अल। । उपचार के प्रयोजनों के लिए कुष्ठ रोग के वर्गीकरण के लिए तरीके। https://academy.oup.com/cid/article/44/8/1096/298106
• स्कोलार्ड डी, एट अल। । कुष्ठ रोग: महामारी विज्ञान, सूक्ष्म जीव विज्ञान, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ और निदान। https://www.uptodate.com/contents/leprosy-epidemiology-microbiology-clinical-manifestations-and-diagnosis
• टियरनी डी, एट अल। । कुष्ठ रोग। https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/mycobacteria/leprosy
• ट्रूमैन आरडब्ल्यू, एट अल। । दक्षिणी संयुक्त राज्य अमेरिका में संभावित जूनोटिक कुष्ठ। DOI: 10.1056 / NEJMoa1010536
• हैनसेन रोग क्या है? । https://www.cdc.gov/leprosy/about/about.html
• डब्ल्यूएचओ मल्टीड्रग थेरेपी। (n.d.)। http://www.who.int/lep/mdt/en/