65 वर्ष और अधिक आयु के लोगों और विकलांग या कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के लिए, टेनेसी में मेडिकेयर व्यापक स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान कर सकता है।
उपलब्ध विकल्पों पर विचार करके, आप स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त कर सकते हैं - मूल मेडिकेयर से मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं तक - जो आपके लिए 2021 में सबसे अच्छा काम करता है।
टेनेसी विवरण में चिकित्सा
मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) के केंद्रों ने 2021 योजना वर्ष के लिए टेनेसी में मेडिकेयर रुझानों के बारे में निम्नलिखित जानकारी दी:
- टेनेसी के कुल 1,380,678 निवासी मेडिकेयर में नामांकित हैं।
- टेनेसी में पिछले साल की तुलना में औसत मेडिकेयर एडवांटेज मासिक प्रीमियम थोड़ा कम हुआ - 2020 में $ 21.72 से 2021 में $ 20.82 तक।
- टेनेसी में 20 के लिए 117 मेडिकेयर एडवांटेज प्लान उपलब्ध हैं, जबकि 2020 में 97 प्लान हैं।
- मेडिकेयर के साथ सभी टेनेसी निवासियों के पास मेडिकेयर एडवांटेज प्लान खरीदने की सुविधा है, जिसमें $ 0 प्रीमियम वाले प्लान शामिल हैं।
- 2021 के लिए टेनेसी में 12 अलग मेडिगैप प्लान पेश किए गए हैं।
टेनेसी में चिकित्सा विकल्प
टेनेसी में मेडिकेयर के लिए आपके पास कई विकल्प हैं। अपनी आवश्यकताओं के आधार पर, आप अतिरिक्त अनुपूरक के साथ या इसके बिना मूल चिकित्सा को चुन सकते हैं, जैसे कि मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) या मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) योजना।
मूल चिकित्सा
65 वर्ष की आयु पूर्ण होने पर अधिकांश लोग स्वचालित रूप से मूल मेडिकेयर में नामांकित हो जाते हैं। मूल चिकित्सा संघीय सरकार के माध्यम से प्रदान की जाती है और भाग ए और भाग बी से बना है। यह आपकी सभी बुनियादी स्वास्थ्य आवश्यकताओं के लिए कवरेज प्रदान करता है, जिसमें शामिल हैं:
- हॉस्पिटल देखभाल। भाग ए में अस्पताल में देखभाल, अल्पकालिक कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल और सीमित घरेलू स्वास्थ्य देखभाल शामिल हैं।
- चिकित्सा देखभाल। भाग बी में वार्षिक शारीरिक परीक्षा, रक्त कार्य, एक्स-रे, टिकाऊ चिकित्सा उपकरण और आपातकालीन एम्बुलेंस सेवाएं शामिल हैं।
टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज
यदि आप अधिक कवरेज पसंद करते हैं या अपने सभी कवरेज को एक योजना में शामिल करना चाहते हैं, तो आप इसके बजाय मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान खरीदने का निर्णय ले सकते हैं। ये निजी स्वास्थ्य बीमा वाहक से खरीदी गई बीमा योजनाएं हैं।
भाग सी की योजनाएं मूल मेडिकेयर टेनेसी द्वारा पेश की गई सभी मूल कवरेज, साथ ही साथ दवा कवरेज भी प्रदान करती हैं। कुछ योजनाएं और अधिक व्यापक कवरेज की पेशकश करेंगी, जिसमें सुनवाई परीक्षण, दंत चिकित्सा देखभाल, या कल्याण कार्यक्रम जैसी सेवाएं शामिल हैं।
टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान निजी स्वास्थ्य बीमा वाहक द्वारा पेश किए जाते हैं जो काउंटी द्वारा भिन्न होते हैं। निम्नलिखित प्रदाता टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करते हैं:
- ऐटना मेडिकेयर
- अमेरिग्रुप
- उदगम पूरा
- टेनेसी का ब्लूक्रॉस ब्लूशील्ड
- उज्ज्वल स्वास्थ्य
- सिग्ना
- तिपतिया घास स्वास्थ्य
- ह्यूमाना
- UnitedHealthcare
- वेलकेयर
इनमें से प्रत्येक वाहक अलग-अलग प्रीमियम और कवरेज विकल्पों के साथ कई योजनाएं प्रदान करता है जो डॉक्टरों और फार्मेसियों के एक अलग नेटवर्क के साथ काम करते हैं।
योजनाओं की खोज करते समय, अपने ज़िप कोड का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए करें कि जिन योजनाओं की आप तुलना कर रहे हैं, वे सभी आपके काउंटी में उपलब्ध हैं।
टेनेसी में मेडिकेयर पूरक योजनाएं
मूल मेडिकेयर आपकी सभी स्वास्थ्य देखभाल लागतों के लिए भुगतान नहीं करता है। इन लागतों को कवर करने के लिए, आप मेडिकेयर पूरक बीमा खरीदने का निर्णय ले सकते हैं, जिसे मेडिगैप भी कहा जाता है। ये पॉलिसी आपको डिडक्टिबल्स, कॉइनफ्यूरेंस, और कॉपैमेंट के लिए भुगतान करने में मदद कर सकती हैं।
कई कंपनियां टेनेसी में मेडिगैप प्लान पेश करती हैं। 2021 में, राज्य भर में मेडिगैप योजनाओं की पेशकश करने वाली कुछ कंपनियों में शामिल हैं:
- AARP - यूनाइटेडहेल्थकेयर
- टेनेसी का ब्लूक्रॉस ब्लूशील्ड
- सिग्ना
- औपनिवेशिक कलम
- फार्म ब्यूरो स्वास्थ्य योजनाएँ
- उद्यान राज्य
- महान दक्षिणी
- ह्यूमाना
- लुमिको
- ऑक्सफ़ोर्ड
- स्टेट फार्म
- USAA
टेनेसी में मेडिकेयर नामांकन
टेनेसी में मेडिकेयर के लिए पात्र होने के लिए, आपको होना चाहिए:
- टेनेसी का निवासी
- अमेरिकी नागरिक या स्थायी निवासी
- 65 वर्ष से अधिक
- एक विकलांगता, अंत चरण वृक्क रोग (ESRD), या एम्योट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) हर उम्र में
मैं मेडिकेयर टेनेसी योजनाओं में कब नामांकन कर सकता हूं?
टेनेसी में मेडिकेयर योजनाओं के लिए दो वार्षिक नामांकन अवधि हैं: सामान्य नामांकन और खुले नामांकन।
मेडिकेयर सामान्य नामांकन की अवधि 1 जनवरी से 31 मार्च तक है। मेडिकेयर ओपन नामांकन की अवधि 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक है। दोनों के दौरान, आप टेनेसी में मूल मेडिकेयर में नामांकन कर सकते हैं, ड्रग कवरेज जोड़ सकते हैं, या एक एडवांटेज प्लान में भी स्विच कर सकते हैं।
आपके 65 वें जन्मदिन के आस-पास, आप योग्य हो जाएंगे और मेडिकेयर टेनेसी में नामांकन कर सकते हैं। यह प्रारंभिक नामांकन अवधि आपके जन्म के महीने से 3 महीने पहले शुरू होती है और 3 महीने बाद समाप्त होती है, जिससे आपको कवरेज के विकल्पों पर शोध करने और अपनी आवश्यकताओं से मेल खाने वाली योजना का पता चलता है।
यदि आपने 65 वर्ष की आयु होने पर मेडिकेयर का उपयोग नहीं करना चुना क्योंकि आपके पास अभी भी नियोक्ता बीमा था, तो आप एक विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे। यह अवधि तब शुरू होगी जब आप नियोक्ता कवरेज खो देंगे।
आप कई अन्य योग्य जीवन परिवर्तनों के लिए विशेष नामांकन के लिए भी योग्य होंगे।
टेनेसी में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स
इतने सारे विकल्पों में से चुनने के लिए, सही योजना खोजने में कुछ समय और शोध लगेगा। मूल मेडिकेयर, मेडिकेयर एडवांटेज या मेडिगैप योजनाओं में से चयन करते समय, निम्नलिखित में से प्रत्येक के बारे में सोचें:
- कवरेज की जरूरत है। योजनाओं की तुलना करते समय, अपनी कवरेज जरूरतों पर ध्यान केंद्रित करें। आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी स्वास्थ्य सेवाओं की सूची बनाएं, जैसे कि होम हेल्थकेयर, डॉक्टर के दौरे, अस्पताल की देखभाल या श्रवण स्क्रीनिंग। फिर, अतिरिक्त सेवाओं की सूची बनाएं, जैसे कि आप डेंटल कवरेज या परिवहन सहायता। ऐसी योजनाओं की तलाश करें जो आपकी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों से मेल खाती हों और पर्याप्त कवरेज प्रदान करती हों।
- पसंदीदा चिकित्सक। क्या आप अपने पसंदीदा चिकित्सक द्वारा प्रदान की गई देखभाल से खुश हैं? टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान केवल नेटवर्क-स्वीकृत डॉक्टरों के साथ काम करता है, इसलिए अपने चिकित्सक को यह पता लगाने के लिए कहें कि वे कौन से बीमा वाहक स्वीकार करते हैं।
- दवाएं। पर्चे दवाओं के लिए आपके पास सबसे बड़ा जेब खर्च है। यदि आप मूल मेडिकेयर में दाखिला लेने की योजना बना रहे हैं, तो पार्ट डी को जोड़ने से आपकी दवा की कुछ लागत कम हो सकती है। यदि आप एक लाभ योजना में नामांकन करने की योजना बना रहे हैं, तो प्रस्तावित दवा कवरेज के बारे में पढ़ें और सुनिश्चित करें कि आपके नुस्खे को कवर किया जाएगा।
- सितारा रेटिंग। यदि आप ऊपर दिए गए विचारों के आधार पर अपनी खोज को संकुचित नहीं कर पाए हैं, तो आप CMS स्टार रेटिंग से परामर्श कर सकते हैं। यह प्रणाली 1 से 5 के पैमाने पर मेडिकेयर योजनाओं को रैंक करती है। 4 या 5 योजनाएं जो बीमित सदस्यों को गुणवत्ता देखभाल और उत्कृष्ट सहायता प्रदान करती हैं।
टेनेसी चिकित्सा संसाधन
मेडिकेयर टेनेसी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, मूल मेडिकेयर, ड्रग कवरेज या मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं सहित, आप निम्नलिखित संगठनों से संपर्क कर सकते हैं:
- मेडिकेयर। आप मेडिकेयर में दाखिला के साथ कवरेज, विशिष्ट योजनाओं, या सहायता के बारे में पूछने के लिए 800-633-4227 पर सीधे मेडिकेयर से संपर्क कर सकते हैं।
- टेनेसी SHIP। राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIP) 877-801-0044 पर पहुँचा जा सकता है और मुफ्त, गोपनीय चिकित्सा जानकारी और परामर्श प्रदान करता है। वे मेडिकेयर धोखाधड़ी को रोकने के लिए संसाधन भी प्रदान कर सकते हैं।
- एजिंग और विकलांगता पर टेनेसी आयोग। 615-741-2056 पर कमीशन ऑन एजिंग एंड डिसेबिलिटी, मेडिकेयर, एसएचआईपी कार्यक्रम के बारे में जानकारी प्रदान करता है, बड़े दुरुपयोग और दीर्घकालिक देखभाल चिंताओं को रोकता है।
टेकअवे
मूल मेडिकेयर बुनियादी कवरेज प्रदान करता है, जबकि टेनेसी में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं आपकी स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए अतिरिक्त कवरेज प्रदान करती हैं।
चाहे आप पूरक दवा कवरेज के साथ मूल मेडिकेयर चुनते हैं या ऑल-इन-वन मेडिकेयर एडवांटेज प्लान चुनते हैं, टेनेसी में तलाशने के लिए कई कवरेज विकल्प उपलब्ध हैं।