अवलोकन
मेनिनजाइटिस तब होता है जब आपकी रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के आस-पास की झिल्ली, या मेनिन्जेस सूजन से सूज जाते हैं।
मेनिन्जाइटिस के चार प्रकार संभव हैं:
- बैक्टीरियल: मैनिंजाइटिस का सबसे गंभीर और जानलेवा रूप। यदि यह संक्रमण और आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तुरंत इलाज नहीं किया जाता है तो यह प्रकार घातक हो सकता है।
- वायरल (सड़न रोकनेवाला): एक मेनिन्जाइटिस संक्रमण का सबसे आम कारण। यह प्रकार आमतौर पर बैक्टीरिया मेनिन्जाइटिस के रूप में गंभीर नहीं होता है और अक्सर उपचार की आवश्यकता के बिना चला जाता है।
- कवक: यह असामान्य प्रकार एक कवक के कारण होता है जो आपके रक्तप्रवाह से आपकी रीढ़ की हड्डी में जाता है।
- परजीवी: मैनिंजाइटिस का यह बहुत कम सामान्य रूप परजीवी के कारण होता है।
आपको हमेशा गैर-बैक्टीरियल मेनिन्जाइटिस के इलाज की आवश्यकता नहीं है। संक्रमण अपने आप साफ हो सकता है। मेनिनजाइटिस को फ्लू, निर्जलीकरण या गैस्ट्रोएन्टेरिटिस के लिए गलत माना जा सकता है। इसे अनदेखा भी किया जा सकता है क्योंकि लक्षण हल्के हो सकते हैं या हमेशा स्पष्ट नहीं हो सकते हैं।
तत्काल चिकित्सा की तलाश करें
यदि आप मेनिन्जाइटिस के किसी भी लक्षण को देखते हैं तो आपातकालीन चिकित्सा की तलाश करें। यदि आपके घर या काम पर आपके किसी करीबी ने निदान किया है, तो आपको अपने डॉक्टर से भी संपर्क करना चाहिए। इन लक्षणों के लिए देखें:
- कोई स्पष्ट कारण के साथ गंभीर गर्दन की कठोरता
- एक निरंतर, दर्दनाक सिरदर्द का अनुभव करना
- भटकाव महसूस हो रहा है
- बीमार महसूस करना और फेंक देना
- तेज बुखार (101 ° F और अधिक), विशेष रूप से उपरोक्त लक्षणों के साथ
प्रारंभिक उपचार, 2 से 3 दिनों के भीतर (1 दिन से कम की सिफारिश की जाती है), दीर्घकालिक या गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है। बैक्टीरियल मेनिन्जाइटिस जल्दी से घातक बन सकता है या एंटीबायोटिक दवाओं के बिना कुछ दिनों में मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है।
शारीरिक परीक्षा
आपका डॉक्टर मेनिन्जाइटिस के लक्षणों की तलाश में पहले चरण के रूप में एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा।
सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों, आपके चिकित्सीय इतिहास और चाहे आप किसी भी प्रकार की मैनिंजाइटिस की उच्च दर वाले क्षेत्रों की हाल की यात्राओं के बारे में पूछेंगे।
फिर, आपका डॉक्टर किसी भी असामान्य चिह्नों, संकेतों या गांठ के लिए आपके पूरे शरीर की जांच करेगा। जब आप इसके खिलाफ दबाते हैं, तो एक बैंगनी या लाल रंग की त्वचा लाल हो जाती है या गायब हो जाती है, यह एक प्रकार के बैक्टीरिया के साथ गंभीर संक्रमण का संकेत हो सकता है जो मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है।
आपका डॉक्टर मेनिन्जाइटिस संक्रमण के दो विशिष्ट लक्षणों की तलाश कर सकता है:
- ब्रुडज़िंस्की का संकेत: आपका डॉक्टर आपकी गर्दन को धीरे-धीरे आगे खींचेगा। गर्दन की जकड़न और घुटनों और कूल्हों का अनैच्छिक झुकना मेनिन्जाइटिस का संकेत दे सकता है।
- कार्निग का संकेत: आपका डॉक्टर आपके पैर को घुटने से मोड़ देगा और पैर को कूल्हे पर आगे झुकाएगा। फिर, वे धीरे-धीरे आपके पैर को सीधा करेंगे। आपकी पीठ या जांघ में तीव्र दर्द मेनिन्जाइटिस का संकेत कर सकता है। आपका डॉक्टर दोनों पैरों पर इस परीक्षण को दोहरा सकता है।
हालाँकि, हालिया शोध से पता चलता है कि मेनिन्जाइटिस से पीड़ित कई लोग इन संकेतों को प्रदर्शित नहीं करते हैं। इन परीक्षणों में से एक पर एक नकारात्मक परिणाम मेनिन्जाइटिस की संभावना से इनकार नहीं करता है।
जीवाणु संवर्धन
बैक्टीरियल कल्चर लेने के लिए, आपका डॉक्टर आपके हाथ की नस में सुई के माध्यम से आपके रक्त के नमूने लेगा। नमूनों को अलग-अलग छोटे व्यंजनों में सेट किया जाता है जिन्हें पेट्री डिश के रूप में जाना जाता है। बैक्टीरिया या अन्य छोटे जीव इन व्यंजनों में बढ़ सकते हैं और अधिक प्रचुर मात्रा में बन सकते हैं।
समय की एक निश्चित अवधि (आमतौर पर कुछ दिन) के बाद, आपका डॉक्टर माइक्रोस्कोप के माध्यम से बैक्टीरिया को देख सकता है और रक्त में संक्रमण पैदा करने वाले विशिष्ट बैक्टीरिया का निदान कर सकता है।
आपका डॉक्टर एक माइक्रोस्कोप स्लाइड पर एक नमूना भी रख सकता है और इसे दाग सकता है ताकि बैक्टीरिया माइक्रोस्कोप के नीचे देखने में आसान हो। इस परीक्षण के परिणाम एक संस्कृति से पहले की तुलना में वापस आ सकते हैं।
मेनिनजाइटिस रक्त परीक्षण
मैनिंजाइटिस के संकेतों के लिए एक रक्त परीक्षण करने के लिए, एक तकनीशियन आपके हाथ में एक नस में एक सुई डालता है और परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजने के लिए आपके रक्त का एक नमूना निकालता है।
एक पूर्ण रक्त गणना (CBC) या कुल प्रोटीन की गिनती कुछ कोशिकाओं और प्रोटीनों के बढ़े हुए स्तर के लिए जाँच करती है जो मेनिन्जाइटिस संक्रमण का सुझाव दे सकते हैं।
एक procalcitonin रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर को यह बताने में भी मदद कर सकता है कि क्या संक्रमण या तो बैक्टीरिया या वायरस के कारण होता है।
कोशिकाओं, एंटीबॉडी और प्रोटीन के स्तर की तुलना करने और निदान की पुष्टि करने के लिए स्पाइनल टैप के रूप में रक्त परीक्षण भी उसी समय किया जा सकता है।
इमेजिंग परीक्षण
कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन जैसे एक इमेजिंग परीक्षण, आपके डॉक्टर को मस्तिष्क और रीढ़ की सूजन के लक्षणों की तलाश के लिए आपके सिर और छाती की विस्तृत छवियां लेने की अनुमति देता है, जो मेनिनजाइटिस से संबंधित हैं और निदान की पुष्टि करने में मदद करते हैं।
एक सीटी स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और एक्स-रे इमेजिंग परीक्षणों के अलावा, आपके डॉक्टर को अन्य चीजों को नोटिस करने में भी मदद कर सकता है जो मेनिन्जाइटिस के गंभीर लक्षण पैदा कर सकते हैं, जैसे:
- आंतरिक रक्तस्राव (रक्तस्राव)
- ऊतक में तरल पदार्थ का निर्माण (फोड़ा)
- मस्तिष्क की सूजन
ये स्थितियां आपके डॉक्टर के लिए स्पाइनल टैप करने के लिए खतरनाक या असंभव बना सकती हैं, इसलिए इमेजिंग परीक्षण आमतौर पर आपके डॉक्टर द्वारा स्पाइनल टैप करने का निर्णय लेने से पहले किया जाता है।
मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण
यह एकमात्र परीक्षण है जो वास्तव में मैनिंजाइटिस का निदान कर सकता है। इस परीक्षण को करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर पाए जाने वाले मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) को इकट्ठा करने के लिए आपकी रीढ़ में एक सुई डालता है। फिर, आपका डॉक्टर आपके सीएसएफ को परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजता है। मेनिनजाइटिस की पुष्टि अक्सर तब होती है जब आपका सीएसएफ द्रव होता है:
- शर्करा का निम्न स्तर (ग्लूकोज)
- सफेद रक्त कोशिकाओं का उच्च स्तर
- रक्त प्रोटीन का उच्च स्तर
- संक्रमण का जवाब देने वाले एंटीबॉडी का ऊंचा स्तर
एक सीएसएफ परीक्षण आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में भी मदद कर सकता है कि आपके मेनिन्जाइटिस के कारण किस प्रकार के बैक्टीरिया या वायरस हैं।
आपका डॉक्टर पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) टेस्ट का भी अनुरोध कर सकता है। यह परीक्षण एंटीबॉडी के लिए आपके सीएसएफ द्रव का विश्लेषण कर सकता है जो वायरल संक्रमण के दौरान संख्या में वृद्धि करता है ताकि यह तय किया जा सके कि उपचार सबसे अच्छा क्या होगा।
घर पर
सिद्धांत रूप में, मेनिन्जाइटिस की जांच के लिए ब्रूडिन्स्की और केर्निग परीक्षण घर पर करना संभव है। हालांकि, आपको अभी भी निदान के लिए अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। इन परीक्षणों को एक पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए - और फिर भी वे निदान के एकमात्र तरीके के रूप में विश्वसनीय नहीं हैं।
याद रखें कि मैनिंजाइटिस खतरनाक हो सकता है। यहां तक कि अगर आप इसे घर पर भी निदान कर सकते हैं, तो आप यह निर्धारित नहीं कर पाएंगे कि आपके पास कौन सा प्रकार है, और कुछ प्रकार के जीवन-धमकी हैं। इन लक्षणों के होने पर आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें:
- गर्दन में अकड़न
- निरंतर, दर्दनाक सिरदर्द
- भटकाव की भावना
- उल्टी या मतली
- तेज बुखार (101 ° F और अधिक)
घर पर ब्रूडिन्स्की परीक्षण कैसे करें:
- अपनी पीठ के बल लेट जाएं।
- धीरे से और धीरे-धीरे अपनी गर्दन के पीछे की ओर धकेलें ताकि आपका सिर आगे बढ़े। बेहतर परिणामों के लिए, क्या कोई आपके लिए ऐसा करता है।
- ध्यान दें कि आपके कूल्हे और घुटने फ्लेक्स के रूप में अनजाने में जब आप अपना सिर बढ़ाते हैं। यह एक सकारात्मक ब्रुडज़िंस्की संकेत है, जिसका अर्थ है कि आपको मेनिन्जाइटिस हो सकता है।
और केर्निग परीक्षण:
- अपनी पीठ के बल लेट जाएं।
- अपने पैर को कूल्हे के ऊपर उठाएं और अपने घुटने को 90 डिग्री के कोण पर झुकें।
- धीरे से और धीरे-धीरे अपने पैर को घुटने से ऊपर उठाएं।
- ध्यान दें कि आपकी पीठ या जांघ में दर्द होने लगता है। यह एक सकारात्मक कार्निग संकेत है, जिसका अर्थ है कि आपको मेनिन्जाइटिस हो सकता है।
निदान के लिए हमेशा अपने चिकित्सक को देखें।
मेनिन्जाइटिस के कारण
मेनिन्जाइटिस के विभिन्न प्रकार के अलग-अलग कारण हैं:
- बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस तब होता है जब बैक्टीरिया आपके रक्त से सीएसएफ में गुजरता है। बैक्टीरिया आपके मेनिन्जेस में भी जा सकते हैं और उन्हें सीधे संक्रमित कर सकते हैं। संक्रमित रक्त से बैक्टीरिया फैल सकता है।
- वायरल (एसेप्टिक) मेनिन्जाइटिस तब होता है जब आपके रक्तप्रवाह से एक वायरस आपके सीएसएफ में जाता है। यह कई प्रकार के वायरस के कारण हो सकता है, जैसे कि दाद वायरस, एचआईवी, वेस्ट नाइल वायरस और एंटरोवायरस।
- फंगल मेनिन्जाइटिस तब होता है जब एक कवक, जैसे क्रिप्टोकोकस, आपके रक्त प्रवाह से आपके मेनिंग या सीएसएफ में जाता है। यह उन लोगों में सबसे आम है जिनके पास कैंसर या एचआईवी से कमजोर या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है।
- परजीवी मेनिन्जाइटिस तब होता है जब एक परजीवी रक्तप्रवाह से आपके मेनिंग या सीएसएफ में हो जाता है। यह अक्सर खाने या पीने के कारण होता है जो संक्रामक परजीवी से दूषित होता है जो आमतौर पर केवल जानवरों को संक्रमित करता है।
क्या दृष्टिकोण है?
बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का तुरंत इलाज करने की आवश्यकता होती है या इसके परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि मस्तिष्क क्षति, या घातक हो जाना।
यदि आपको लगता है कि आपको बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस संक्रमण है, तो आपातकालीन चिकित्सा पर ध्यान दें प्रारंभिक और प्रभावी उपचार आपके जीवन को बचा सकता है और जटिलताओं की संभावना को कम कर सकता है।
उपचार के बिना कुछ दिनों के बाद अन्य कारण दूर हो सकते हैं। जितनी जल्दी हो सके अपने चिकित्सक को देखें यदि आपको संदेह है कि आपको वायरस या परजीवी के कारण मेनिन्जाइटिस संक्रमण है।