मेसेन्टेरिक पैंकीकुलिटिस क्या है?
मेसेंटरिक पानिकुलिटिस एक दुर्लभ बीमारी है जो मेसेंटरी के उस हिस्से को प्रभावित करती है जिसमें वसा कोशिकाएं होती हैं।
मेसेंटरी आपके पेट में ऊतक का एक निरंतर गुना है। आपने इसके बारे में पहले नहीं सुना होगा, लेकिन यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपकी आंतों का समर्थन करता है और उन्हें आपके शरीर की पेट की दीवार से जोड़ता है।
Mesenteric panniculitis का विशिष्ट कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह ऑटोइम्यून रोग, पेट की सर्जरी, आपके पेट में चोट, जीवाणु संक्रमण, या संवहनी समस्याओं से संबंधित हो सकता है। यह पुरानी सूजन का कारण बनता है जो मेसेंटरी में फैटी टिशू को नुकसान पहुंचाता है और नष्ट करता है। समय के साथ, यह मेसेंटरी पर निशान पैदा कर सकता है।
आप अपने डॉक्टर को एक अलग नाम से मेसेंटरिक पानिकुलिटिस कह सकते हैं, जैसे कि स्क्लेरोज़िंग मेसेन्टेराइटिस। कुछ चिकित्सा पेशेवर स्थिति के चरणों का वर्णन करने के लिए निम्नलिखित का उपयोग करते हैं:
- मेसेन्टेरिक लिपोडिस्ट्रोफी पहला चरण है। एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिका मेसेंटरी में वसा ऊतक की जगह लेती है।
- मेसेन्टेरिक पानिकुलिटिस दूसरी अवस्था है। अतिरिक्त प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं मेसेंटरी में घुसपैठ करती हैं, और इस चरण के दौरान बहुत अधिक सूजन होती है।
- रिट्रेक्टाइल मेसेन्टेराइटिस तीसरा चरण है। यह तब होता है जब मेसेंटरी में स्कार टिशू के गठन के साथ सूजन होती है।
मेसेंटरिक पैंनिकुलिटिस आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं है। यह अपने आप दूर हो सकता है, या यह एक गंभीर बीमारी में विकसित हो सकता है। लेकिन जब सूजन होती है, तो यह दर्द और अन्य लक्षण पैदा कर सकता है जो आपके जीवन में हस्तक्षेप करते हैं। आपका डॉक्टर आपको इस सूजन का प्रबंधन करने और लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवा दे सकता है।
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क्या लक्षण हैं?
लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। नैदानिक पाठ्यक्रम किसी भी लक्षण से गंभीर और आक्रामक बीमारी के लिए भिन्न हो सकता है।
यदि मेसेंटरी में पर्याप्त सूजन है, तो सूजन आपकी आंतों के पास के अंगों पर दबाव डाल सकती है। इस दबाव के कारण पेट में दर्द हो सकता है।
अन्य सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- उल्टी
- दस्त
- कब्ज
- खाने के बाद जल्दी से भरा महसूस करना
- भूख में कमी
- वजन घटना
- सूजन
- अपने पेट में गांठ
- थकान
- बुखार
लक्षण कुछ हफ्तों या महीनों तक रह सकते हैं, और फिर चले जाते हैं।
इस स्थिति का क्या कारण है और कौन जोखिम में है?
हालाँकि, इसका सटीक कारण ज्ञात नहीं है, डॉक्टरों का मानना है कि मेसेंटेरिक पैंनिकुलिटिस संभवतः एक प्रकार का ऑटोइम्यून रोग है।
आम तौर पर, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया, वायरस और अन्य कीटाणुओं से लड़ती है जो आपको बीमार कर सकते हैं। एक ऑटोइम्यून बीमारी में, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके शरीर के अपने ऊतकों पर हमला करती है। इस मामले में, यह मेसेंटरी पर हमला करता है। यह हमला सूजन पैदा करता है जो लक्षणों का कारण बनता है।
ऑटोइम्यून बीमारियों को उन जीनों से जोड़ा गया है जो परिवारों में चलते हैं। मेसेंटेरिक पैंनिकुलाइटिस वाले लोगों में अक्सर माता-पिता, भाई-बहन, या अन्य रिश्तेदार जैसे कि रुमेटीइड गठिया या क्रोहन रोग होता है।
यह बीमारी कुल मिलाकर दुर्लभ है, लेकिन यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं की तुलना में दोगुनी है।
पेट की क्षति से सूजन उत्पन्न हो सकती है, जो इसके कारण हो सकती है:
- संक्रमण
- शल्य चिकित्सा
- कुछ दवाएं
- चोट लगने की घटनाएं
कैंसर के कारण मेसेंटरी भी सूजन और गाढ़ी हो सकती है। इन कैंसर वाले लोगों को मेसेंटरिक पैंनिकुलाइटिस प्रभावित कर सकता है:
- लिंफोमा
- कार्सिनॉइड ट्यूमर
- पेट का कैंसर
- गुर्दे का कैंसर
- प्रोस्टेट कैंसर
- मेलेनोमा
- फेफड़ों का कैंसर
- आमाशय का कैंसर
अन्य स्थितियां जो मेसेंटेरिक पानिकुलिटिस से संबंधित हैं, उनमें शामिल हैं:
- कक्षीय स्यूडोटूमर, जो आंख के चारों ओर और पीछे के खोखले स्थान में सूजन और सूजन का कारण बनता है
- Riedel थायराइडाइटिस, जिसके कारण थायरॉयड ग्रंथि में और उसके आसपास निशान ऊतक बनते हैं
- रेट्रोपरिटोनियल फाइब्रोसिस, जिसके कारण तंतुमय निशान ऊतक झिल्ली के पीछे स्थित अंगों के निर्माण के लिए होता है जो आपके पेट के सामने की रेखाओं और अन्य अंगों को घेरे रहते हैं।
- स्क्लेरोजिंग कोलेजनिटिस, एक सूजन संबंधी बीमारी जिसके कारण आपके जिगर के पित्त नलिकाओं में निशान बन जाते हैं
इसका निदान कैसे किया जाता है?
Mesenteric panniculitis अक्सर गलत माना जाता है क्योंकि यह बहुत दुर्लभ है।
कभी-कभी डॉक्टर पेट की पीड़ा का कारण जानने के लिए सीटी स्कैन करते हैं। यह परीक्षण आपके मेसेंटरी में गाढ़ा या झुलसने के किसी भी लक्षण का पता लगा सकता है।
निदान करने के लिए, आपके शरीर में सूजन के मार्करों को देखने के लिए आपका डॉक्टर आपको एक या अधिक रक्त परीक्षण से गुजर सकता है। इसमें आपके एरिथ्रोसाइट अवसादन दर और सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्तर की जांच शामिल है।
निदान की पुष्टि करने के लिए आपका डॉक्टर बायोप्सी कर सकता है। इस परीक्षण में, आपका डॉक्टर आपके मेसेंटरी से ऊतक का एक नमूना निकालता है और इसे एक प्रयोगशाला में जांच के लिए भेजता है।
उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?
मेसेंटरिक पानिकुलिटिस वाले लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की निगरानी करेगा और सूजन को बदतर होने के कारण देखने के लिए सीटी स्कैन दोहरा सकता है। यह संभव है कि मेसेंटरिक पैनिकुलिटिस कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर अपने आप दूर हो जाएगा।
यदि आपके लक्षण आपको परेशान करते हैं या वे जटिलताओं का कारण बनते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके शरीर में सूजन को कम करने के लिए आपको दवा देगा। अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया को दबाकर इस स्थिति के काम का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स का उपयोग अक्सर मेसेंटेरिक पानिकुलिटिस के इलाज के लिए किया जाता है।
इस स्थिति का इलाज करने वाली अन्य दवाओं में शामिल हैं:
- अजैथोप्रिन (इमरान)
- कोलिसिन (Colcrys)
- साईक्लोफॉस्फोमाईड
- पुष्पक्रम
- कम खुराक पर नाल्ट्रेक्सोन (रेविया)
- पेंटोक्सिफायलाइन
- थैलिडोमाइड (थैलोमिड)
क्या संभावित जटिलताएं हैं?
मेसेंटरी में सूजन कभी-कभी आपकी छोटी आंत में रुकावट पैदा कर सकती है। यह रुकावट मतली, सूजन और दर्द जैसे लक्षण पैदा कर सकती है, और यह आपकी आंतों को आपके आंतों के माध्यम से पदार्थों के सामान्य आगे की गति को कम करने के अलावा, खाद्य पदार्थों से पोषक तत्वों को अवशोषित करने से रोक सकती है।
इन मामलों में, आपके लक्षणों को राहत देने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
मेसेंटरिक पैन्निकुलाइटिस को लिंफोमा, प्रोस्टेट कैंसर और किडनी कैंसर जैसे कैंसर से भी जोड़ा गया है। 2016 के एक अध्ययन में, इस स्थिति वाले 28 प्रतिशत लोगों को या तो पहले से ही एक संबद्ध कैंसर था या हाल ही में इसका निदान किया गया था।
आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
Mesenteric panniculitis पुरानी है, लेकिन यह आमतौर पर गंभीर या जीवन के लिए खतरा नहीं है। हालांकि, यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो वे आपके जीवन की गुणवत्ता पर बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं।
लक्षण कुछ हफ़्ते से कई वर्षों तक कहीं भी रह सकते हैं। समय की औसत लंबाई लगभग छह महीने है। Mesenteric panniculitis भी अपने आप बेहतर हो सकता है।
