नार्कोलेप्सी एक नींद विकार और एक तंत्रिका संबंधी विकार दोनों है। स्थिति आपके मस्तिष्क में परिवर्तन से उपजी है जो आपके नींद-जागने के चक्रों को प्रभावित करती है।
कुल मिलाकर, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2,000 लोगों में से 1 को नार्कोलेप्सी हो सकती है। इससे प्रभावित होने वाले लोगों की वास्तविक संख्या अधिक हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि लक्षण अन्य नींद विकारों के समान हो सकते हैं, जैसे कि अवरोधक स्लीप एपनिया।
सबसे पहले, नार्कोलेप्सी अक्सर रात में सोने के साथ मुद्दों का कारण बनता है, साथ ही दिन के दौरान जागने की समस्याओं के साथ। आप अन्य लक्षणों को भी विकसित कर सकते हैं, जैसे अचानक मांसपेशी पक्षाघात। इस तरह के लक्षण दैनिक कार्यों को पूरा करना मुश्किल बना सकते हैं।
अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों की तरह, नार्कोलेप्सी में मस्तिष्क की भूमिका जटिल होती है। शोधकर्ता अभी भी इसके बारे में अधिक सीख रहे हैं। लेकिन इसके बारे में ज्ञान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है कि कैसे नार्कोलेप्सी आपके मस्तिष्क को प्रभावित करती है ताकि आप स्थिति को बेहतर ढंग से समझ सकें।
हाइपोथैलेमस पर प्रभाव
आपके मस्तिष्क के हाइपोथैलेमस क्षेत्र में परिवर्तन के परिणामस्वरूप नार्कोलेप्सी विकसित होती है। यह छोटी ग्रंथि आपके मस्तिष्क के तने के ऊपर स्थित होती है।
हाइपोथैलेमस हार्मोन के रिलीज को विनियमित करने में मदद करता है जो आपके शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, यह हाइपोकैटिन को जारी करने के लिए जिम्मेदार है, जो नींद को विनियमित करने में मदद करता है।
आपके नींद चक्रों को विनियमित करने के अलावा, हाइपोथैलेमस भी निम्नलिखित प्रक्रियाओं में एक भूमिका निभाता है:
- भूख
- रक्त चाप
- शरीर का तापमान
- इलेक्ट्रोलाइट संतुलन
- भावनाएँ
- हृदय गति
नार्कोलेप्सी का एक दुर्लभ रूप मस्तिष्क की चोट से हाइपोथैलेमस को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। यह माध्यमिक नार्कोलेप्सी के रूप में जाना जाता है।
माध्यमिक नार्कोलेप्सी एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो अनियमित नींद चक्रों के साथ-साथ स्मृति हानि और मूड विकारों को जन्म दे सकती है।
मस्तिष्क रसायनों पर प्रभाव
Hypocretin न्यूरॉन्स आपके नींद-जागने के चक्र को विनियमित करने में मदद करते हैं। जब आप जागते हैं तो आपके दिमाग में ये रसायन अपने उच्चतम स्तर पर होते हैं। वे स्वाभाविक रूप से आपके सामान्य सोते समय कम हो जाते हैं।
लेकिन जब आपके पास नार्कोलेप्सी होता है, तो हाइपोकैट्रिन रिलीज कम होता है। यह दिन के दौरान व्यवधान पैदा करता है, जैसे अत्यधिक नींद और थकान। आप दिन के दौरान अधिक झपकी ले सकते हैं।
कम किए गए हाइपोकैट्रिन को कड़ाई से narcolepsy प्रकार से जोड़ा जाता है। इस प्रकार के narcolepsy में शामिल हैं:
- बाधित नींद चक्र
- दिन भर की थकान
- कैटैप्लेसी (मांसपेशियों के नियंत्रण का अचानक नुकसान)
हाइपोकैस्टिन के नुकसान अन्य मस्तिष्क हार्मोन को भी प्रभावित कर सकते हैं, जैसे सेरोटोनिन। जब आप जागते हैं तो यह नींद का पक्षाघात और मतिभ्रम पैदा कर सकता है।
यदि आपके पास टाइप 2 नार्कोलेप्सी है, तो आप स्लीप साइकल रेगुलेशन के साथ समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन कैटाप्लेक्सी के साथ समस्या नहीं है।
टाइप 2 नार्कोलेप्सी का कारण स्पष्ट नहीं है। कुछ शोध कम हाइपोकैट्रिन चोटों की ओर इशारा करते हैं।
संभव आनुवंशिक कनेक्शन
हालांकि नार्कोलेप्सी का सटीक कारण अज्ञात है, आनुवंशिकी एक भूमिका निभा सकती है।
एक सिद्धांत में पाया गया है कि नार्कोलेप्सी वाले लोग टी सेल रिसेप्टर को अपनी कोशिकाओं में बदलते हैं। जब शरीर में वायरस या अन्य आक्रमणकारी का सामना करते हैं तो ये टी कोशिकाएं एंटीबॉडी के स्राव के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार होती हैं।
एक अन्य सिद्धांत यह है कि नार्कोलेप्सी वाले लोग एक विशिष्ट जीन साझा करते हैं जो उचित प्रतिरक्षा समारोह को रोकता है।
शोध का अनुमान है कि 12 से 25 प्रतिशत लोगों में यह जीन होता है, जिसे मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) DQB1 * 06: 02 के रूप में जाना जाता है। हालाँकि, जीन होने का मतलब यह नहीं है कि आप नार्कोलेप्सी विकसित करेंगे।
यह भी संभव है कि नार्कोलेप्सी एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिससे शरीर रोगजनकों के बजाय अपने स्वयं के स्वस्थ ऊतकों पर हमला करता है।
नार्कोलेप्सी प्रकार 1 में हाइपोथैलेमस में ऑटोएंटिबॉडी को शामिल करने के लिए पाया गया है, जो सीधे हाइपोकैट्रिन पर हमला कर सकता है।
जबकि narcolepsy खुद को आमतौर पर माता-पिता से बच्चे के लिए पारित नहीं किया जाता है, परिवारों में ऑटोइम्यून विकार होते हैं। आपके पास एक ऑटोइम्यून स्थिति के साथ एक रिश्तेदार हो सकता है, लेकिन ठीक उसी प्रकार का नहीं।
नार्कोलेप्सी आपके स्लीप-वेक साइकल को कैसे प्रभावित करता है
आपके स्लीप-वेक साइकल को रेगुलेट करने के लिए आपके मस्तिष्क में हाइपोकैरिंस की अनुपस्थिति से एटिपिकल स्लीप पैटर्न हो सकते हैं। आम तौर पर, आपका रात का नींद चक्र गैर-तीव्र आंख आंदोलन (गैर-आरईएम) नींद के साथ शुरू होता है।
लगभग एक घंटे के बाद, एक सामान्य नींद पैटर्न REM चक्र में प्रवेश करती है। यह चक्र केवल तीव्र गति के लिए नहीं जाना जाता है। आपकी मांसपेशियां भी लकवा की चपेट में आ जाती हैं।
आप अपने REM चक्रों के दौरान अधिक सपने भी देखते हैं क्योंकि आप विश्राम की गहरी स्थिति के कारण उन्हें कार्य करने में सक्षम नहीं होते हैं।
घटे हुए हाइपोकैरिंस के साथ, narcolepsy में आपकी नींद से जागने की वजह से आप REM नींद में अधिक तेजी से प्रवेश कर सकते हैं। यह भी लंबे समय तक नहीं रहता है, जो रात की नींद को बेचैन कर सकता है।
इसके अलावा, नार्कोलेप्सी दिन के दौरान अप्रत्याशित आरईएम चक्र को जन्म दे सकती है। इन्हें "स्लीप अटैक" भी कहा जाता है।
रात में पर्याप्त अच्छी गुणवत्ता वाली नींद नहीं लेने से भी अत्यधिक थकान हो सकती है जिसे अत्यधिक दिन की नींद के रूप में जाना जाता है। यह प्राथमिक प्रकार 1 और टाइप 2 नार्कोलेप्सी दोनों में देखा जाता है।
दिन की अधिक नींद के साथ, आपको काम या स्कूल में दिन के दौरान परेशानी हो सकती है। यह भारी मशीनरी या अन्य वस्तुओं को संचालित करने के लिए भी खतरनाक बना सकता है जो अगर आप अचानक सो जाते हैं तो चोट लग सकती है।
अन्य लक्षण
विघटित नींद चक्र और अत्यधिक दिन की तंद्रा के अलावा, नार्कोलेप्सी टाइप 1 कैटाप्लेक्सी पैदा कर सकता है।
आरईएम चक्र के दौरान अनुभव की गई मांसपेशियों के पक्षाघात के समान, कैटाप्लेक्सी अचानक जागने के दौरान मांसपेशियों के समन्वय के नुकसान का कारण बनता है। इस तरह की घटनाएं अचानक आ सकती हैं, आमतौर पर एक मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रिया का अनुभव करने के बाद।
नार्कोलेप्सी से जुड़े अन्य संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- दु: स्वप्न
- सुबह उठने पर लकवा
- अनिद्रा
- स्लीप एप्निया
- डिप्रेशन
- एकाग्रता कठिनाइयों
- याददाश्त की समस्या
जबकि व्यापक रूप से एक प्रगतिशील बीमारी नहीं माना जाता है, एक अध्ययन उन लोगों की तुलना में प्रगति की शुरुआत करता है, जो शुरुआत में वयस्कता की स्थिति की तुलना में विकसित होते हैं।
प्रगति का अर्थ अंततः समय के साथ बिगड़ते लक्षण हो सकते हैं। हालांकि, इस शोध का समर्थन करने के लिए और अधिक अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है।
टेकअवे
जबकि स्लीप-वेक चक्र अक्सर नार्कोलेप्सी का ध्यान केंद्रित करते हैं, इस स्थिति के सभी संभावित लक्षण मस्तिष्क में परिवर्तन से उपजी हैं।
जब हाइपोथैलेमस को हाइपोकैट्रिन जारी नहीं करना चाहिए जैसा कि करना चाहिए, आपके स्लीप साइकल के साथ समस्याएं विकसित होंगी। इस स्थिति में एक आनुवंशिक घटक भी हो सकता है।
कारणों के बावजूद, नार्कोलेप्सी आपके रोजमर्रा के जीवन पर गहरा प्रभाव डाल सकती है। एक उचित निदान आपके नींद-जागने के चक्र को विनियमित करने के लिए आवश्यक उपचार प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है।
