प्रीक्लेम्पसिया क्या है?
प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जो उच्च रक्तचाप और संभवतः मूत्र या बिगड़ा हुआ जिगर या थक्के के कार्य में प्रोटीन के उच्च स्तर से चिह्नित होती है। हालांकि यह आमतौर पर बाद की गर्भावस्था में विकसित होता है, यह गर्भावस्था में पहले या शायद ही कभी जन्म देने के बाद विकसित हो सकता है।
यदि आप प्रीक्लेम्पसिया का अनुभव करते हैं, तो आपके डॉक्टर को श्रम को प्रेरित करने और आपके बच्चे को वितरित करने की आवश्यकता हो सकती है। यह निर्णय प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता और आपकी गर्भावस्था के साथ कितनी दूर पर आधारित है।
यदि आप हल्के से गंभीर प्रीक्लेम्पसिया का अनुभव करते हैं तो क्या करना है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।
हल्के प्रीक्लेम्पसिया
यदि आपको हल्के प्रीक्लेम्पसिया का पता चला है, तो आपका डॉक्टर यह कर सकता है:
- अपने 37 वें और 40 वें सप्ताह के बीच श्रम को प्रेरित करें। यदि आवश्यक हो तो आपका डॉक्टर आपको गर्भाशय ग्रीवा को श्रम के लिए तैयार करने के लिए दवा दे सकता है।
- विलंब वितरण यदि आपका निदान आपके 37 वें सप्ताह से पहले किया जाता है, तो गंभीरता प्रगति नहीं कर रही है, आप श्रम में नहीं हैं, और आपके और आपके बच्चे की भलाई को बारीकी से निगरानी और सुनिश्चित किया जा सकता है।
गंभीर प्रीक्लेम्पसिया
गंभीर प्रीक्लेम्पसिया में अस्पताल में भर्ती होने और नज़दीकी निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि आपका डॉक्टर श्रम को प्रेरित करेगा तो:
- आपकी गर्भावस्था 34 सप्ताह से अधिक की है।
- आपकी स्थिति की गंभीरता आगे बढ़ती है।
- आपके बच्चे की सेहत में गिरावट आती है।
रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए, आपका डॉक्टर दवाओं को लिख सकता है जैसे:
- हाइड्रैलाज़ीन (Apresoline)
- लेबैटोल (नॉर्मोडाइन या ट्रैंडेट)
- निफ़ेडिपिन (प्रोकार्डिया)
शून्य से 28 सप्ताह में गंभीर प्रीक्लेम्पसिया
यदि आप गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से पहले गंभीर प्रीक्लेम्पसिया विकसित करते हैं, तो आपको और आपके बच्चे को गंभीर जटिलताओं का खतरा है।
गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से पहले गंभीर प्रीक्लेम्पसिया की जटिलताओं
• फुफ्फुसीय शोथ
• किडनी खराब
• आघात
• समय से पहले पहुंचाना
• नवजात गहन देखभाल में प्रवेश
• विकास मंदता
• आंत्र की चोट
• पुरानी फेफड़ों की बीमारी
21 से 27 सप्ताह में गंभीर प्रीक्लेम्पसिया
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के दौरान गंभीर प्रीक्लेम्पसिया शायद ही कभी विकसित होता है। जब ऐसा होता है, तो यह आमतौर पर उन महिलाओं में होता है जिनके पास शर्तों का इतिहास होता है:
- क्रोनिक उच्च रक्तचाप
- गुर्दे की बीमारी
- पूर्व गर्भावस्था के साथ प्रीक्लेम्पसिया
प्रीक्लेम्पसिया का कारण गर्भाशय की दीवार या नाल के प्लेसेंटा के असामान्य लगाव के कारण हो सकता है दाढ़ गर्भावस्था (गर्भाशय में असामान्य गर्भकालीन ऊतक की वृद्धि)।
मोलर गर्भधारण उन भ्रूणों से जुड़ा होता है जो सामान्य रूप से विकसित नहीं होते हैं।
यदि आपकी गर्भावस्था के इस चरण में प्रीक्लेम्पसिया है, तो आपको और आपके डॉक्टर को अपने बच्चे को ले जाने के जोखिमों को अत्यधिक समयपूर्वता की संभावित जटिलताओं के खिलाफ तौलना चाहिए, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- भ्रूण की मृत्यु
- नवजात जटिलताओं
- न्यूरोलॉजिकल कमी
मातृ जटिलताओं का जोखिम भी बढ़ सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- बरामदगी
- किडनी खराब
- आघात
28 से 36 सप्ताह में गंभीर प्रीक्लेम्पसिया
यदि गर्भावस्था के 28 से 36 सप्ताह में गंभीर प्रीक्लेम्पसिया विकसित होता है, तो जोखिम उन लोगों के समान होते हैं जो 28 सप्ताह से पहले हो सकते हैं, लेकिन दरें कम होती हैं।
यदि आप 28 से 32 सप्ताह की गर्भवती हैं और आपको तुरंत प्रसव करना होगा, तो आपके बच्चे को जटिलताओं और संभावित मृत्यु का उच्च जोखिम है। कुछ जीवित शिशुओं में दीर्घकालिक विकलांगता होती है। इसलिए, प्रसव शुरू होने से कुछ दिन पहले आपका डॉक्टर इंतजार कर सकता है।
इस समय के दौरान, आप आक्षेप को रोकने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट प्राप्त कर सकते हैं। आप अपने रक्तचाप को कम करने के लिए अन्य दवाएं भी प्राप्त कर सकते हैं, जैसे कि हाइड्रैलाज़ीन (एस्पेरोलिन), और स्टेरॉयड, जैसे कि बीटामाथासोन आपके बच्चे के फेफड़ों को विकसित करने में मदद करने के लिए।
आपको डिलीवरी तक अस्पताल में रहना होगा।
34 सप्ताह या उससे अधिक के गंभीर प्रीक्लेम्पसिया के लिए, डॉक्टर आमतौर पर तत्काल प्रसव की सलाह देते हैं। हालांकि, 34 सप्ताह से पहले, आपका डॉक्टर आपके बच्चे के फेफड़ों को मजबूत करने के लिए श्रम प्रेरित करने से 48 घंटे पहले स्टेरॉयड लिख सकता है।
प्रसव का समय इस बात से निर्धारित होता है कि स्थिति कितनी गंभीर हो गई है और प्रसूति और भ्रूण दोनों की स्थिति अच्छी है।
37 सप्ताह या बाद में गंभीर प्रीक्लेम्पसिया
37 वें सप्ताह में या उसके बाद प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने पर माँ के लिए अभी भी जोखिम हैं, लेकिन बच्चे को जोखिम कम हो जाता है, क्योंकि अब प्रसव के समय बच्चे को टर्म माना जाता है।
एचईएलपी सिंड्रोम
एचईएलपी सिंड्रोम गंभीर प्रीक्लेम्पसिया का अधिक प्रगति वाला संस्करण माना जाता है। इसकी कुछ विशेषताओं के पहले अक्षरों से इसका नाम मिलता है: हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना), ऊंचा यकृत एंजाइम और कम प्लेटलेट काउंट।
यदि आप विकास करते हैं यह स्थिति, आप और आपका शिशु दोनों जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम में हैं। मातृ जोखिम में गुर्दे की विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, थक्के की शिथिलता और स्ट्रोक शामिल हैं।
प्रसव के दौरान भ्रूण की जटिलताओं को गर्भावधि उम्र में दृढ़ता से सहसंबद्ध किया जाता है, लेकिन गर्भावस्था से संबंधित मुद्दों जैसे कि अपरा विचलन भी हो सकता है।
ये समस्याएं गंभीर हैं। आपका डॉक्टर संभवतः आपके बच्चे को निदान के 24 से 48 घंटों के भीतर देने की सिफारिश करेगा, भले ही इसका मतलब है कि बच्चा समय से पहले पैदा होगा।
शिशु की गर्भकालीन आयु और आपकी स्थिति की गंभीरता को देखते हुए आपका डॉक्टर आपको प्रसव के समय की सलाह देगा।
प्रसव के बाद दुर्लभ प्रीक्लेम्पसिया
दुर्लभ मामलों में, प्रसव के बाद प्रीक्लेम्पसिया पेश कर सकते हैं।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों में पेट दर्द, सिरदर्द या आपके हाथों और चेहरे में सूजन शामिल हो सकते हैं। वे सामान्य प्रसवोत्तर लक्षणों के लिए गलत हो सकते हैं, इसलिए यह आपके लक्षणों के कारण को निर्धारित करता है।
यदि आप जन्म देने के बाद अपने किसी भी लक्षण से चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
आउटलुक
प्रीक्लेम्पसिया एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो माँ और बच्चे दोनों को प्रभावित कर सकती है। गंभीर प्रसव से पहले प्रसव की सिफारिश की जाती है, लेकिन उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आप गर्भावस्था में कितनी दूर हैं और प्रीक्लेम्पसिया कितनी गंभीर है।
यदि आप गर्भावस्था के दौरान या अपने बच्चे को वितरित करने के बाद किसी भी संबंधित लक्षण प्रदर्शित कर रही हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।
