एनोरेक्सिया नर्वोसा, जिसे आमतौर पर एनोरेक्सिया कहा जाता है, एक गंभीर भोजन विकार है जिसमें व्यक्ति वजन कम करने या वजन बढ़ाने से बचने के लिए अस्वास्थ्यकर और चरम तरीकों को अपनाता है।
विकार दो प्रकार के होते हैं: प्रतिबंधक प्रकार और द्वि घातुमान खाने / शुद्ध करने का प्रकार।
प्रतिबंधक एनोरेक्सिया वाले लोग अपने भोजन का सेवन सीमित करके अपने वजन को नियंत्रित करते हैं, जबकि द्वि घातुमान खाने / शुद्ध एनोरेक्सिया के साथ वे जो उल्टी के माध्यम से खाए गए हैं या जुलाब और मूत्रवर्धक जैसी दवाओं का उपयोग करते हैं।
कारकों की एक जटिल विविधता एनोरेक्सिया के विकास को प्रभावित करती है। एनोरेक्सिया विकसित करने के कारण प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग हो सकते हैं और इसमें आनुवांशिकी, पिछले आघात, चिंता और अवसाद जैसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां शामिल हो सकती हैं।
एनोरेक्सिया के विकास के उच्चतम जोखिम वाले लोगों में उनके किशोर और युवा वयस्क वर्षों में महिलाएं शामिल हैं, हालांकि पुरुषों और वृद्ध महिलाओं को भी खतरा है।
एनोरेक्सिया का आमतौर पर जल्दी से निदान नहीं किया जाता है क्योंकि खाने के विकार वाले लोग आमतौर पर नहीं जानते कि वे इसे अनुभव कर रहे हैं, इसलिए वे मदद नहीं मांग सकते हैं।
एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों के लिए भोजन और शरीर की छवि के बारे में उनके विचारों पर चर्चा नहीं करना और दूसरों के लिए लक्षणों पर ध्यान देना मुश्किल है।
एक भी परीक्षण विकार की पहचान नहीं कर सकता है, क्योंकि औपचारिक निदान करने के लिए कई कारकों पर विचार किया जाना चाहिए।
यहाँ एनोरेक्सिया के 9 सामान्य संकेत और लक्षण हैं।
1. वजन नियंत्रण के लिए शुद्धिकरण
शुद्ध करना एनोरेक्सिया की एक आम विशेषता है। शुद्ध व्यवहार में स्व-प्रेरित उल्टी और जुलाब या मूत्रवर्धक की तरह कुछ दवाओं का उपयोग शामिल है। इसमें एनीमा का उपयोग भी शामिल हो सकता है।
द्वि घातुमान खाने / प्योरिंग प्रकार के एनोरेक्सिया को स्व-प्रेरित उल्टी के बाद अत्यधिक खाने के एपिसोड की विशेषता है।
बड़ी मात्रा में जुलाब का उपयोग करना शुद्धिकरण का दूसरा रूप है। ये दवाएं भोजन के अवशोषण को कम करने और पेट और आंतों को खाली करने की गति बढ़ाने के प्रयास में ली जाती हैं।
इसी तरह, मूत्रवर्धक का उपयोग अक्सर पेशाब को बढ़ाने और शरीर के पानी को कम करने के लिए शरीर के वजन के साधन के रूप में किया जाता है।
ईटिंग डिसऑर्डर के मरीज़ों में प्यूरिंग की व्यापकता की खोज करने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि 86% तक स्व-प्रेरित उल्टी का उपयोग किया गया, 56% तक जुलाब जुलाब और 49% तक दुरुपयोग मूत्रवर्धक तक।
शुद्ध करने से कई गंभीर स्वास्थ्य जटिलताएं हो सकती हैं।
सारांशपर्जिंग स्व-प्रेरित उल्टी या कुछ दवाओं के उपयोग से कैलोरी कम करने, भोजन के अवशोषण से बचने और वजन कम करने का अभ्यास है।
2. भोजन, कैलोरी और परहेज़ के साथ जुनून
भोजन के बारे में लगातार चिंता और कैलोरी सेवन की करीबी निगरानी एनोरेक्सिया की सामान्य विशेषताएं हैं।
एनोरेक्सिया वाले लोग पानी सहित हर खाद्य पदार्थ को रिकॉर्ड कर सकते हैं। कभी-कभी, वे खाद्य पदार्थों की कैलोरी सामग्री को भी याद करते हैं।
वजन बढ़ने पर चिंता भोजन के साथ जुनून में योगदान देती है। एनोरेक्सिया वाले लोग अपने कैलोरी सेवन को नाटकीय रूप से कम कर सकते हैं और अत्यधिक आहार का अभ्यास कर सकते हैं। कुछ अपने आहार से कुछ खाद्य पदार्थों या संपूर्ण खाद्य समूहों को समाप्त कर सकते हैं, जैसे कि कार्बोहाइड्रेट या वसा।
यदि कोई लंबे समय तक भोजन के सेवन को प्रतिबंधित करता है, तो इससे गंभीर कुपोषण और पोषक तत्वों की कमी हो सकती है, जो मूड को बदल सकती है और भोजन के बारे में जुनूनी व्यवहार को बढ़ा सकती है।
भोजन का कम सेवन इंसुलिन और लेप्टिन जैसे भूख-विनियमन हार्मोन को भी प्रभावित कर सकता है। इससे हड्डी-जन हानि, साथ ही प्रजनन, मानसिक और विकास के मुद्दों जैसे अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
सारांशभोजन के बारे में अत्यधिक चिंता एनोरेक्सिया की पहचान है। अभ्यास में भोजन का सेवन करना और कुछ खाद्य समूहों को इस विश्वास के कारण समाप्त करना शामिल हो सकता है कि वे खाद्य पदार्थ वजन बढ़ा सकते हैं।
3. मूड और भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन
एनोरेक्सिया का निदान करने वाले लोगों में अक्सर अवसाद, चिंता, अतिसक्रियता, पूर्णतावाद और आवेग सहित अन्य स्थितियों के लक्षण होते हैं।
ये लक्षण एनोरेक्सिया वाले लोगों को उन गतिविधियों में आनंद नहीं दे सकते हैं जो आमतौर पर दूसरों के लिए सुखद हैं (9 [15])।
एनोरेक्सिया में चरम आत्म-नियंत्रण भी आम है। यह विशेषता वजन घटाने को प्राप्त करने के लिए भोजन के सेवन को प्रतिबंधित करके प्रकट होती है।
इसके अलावा, एनोरेक्सिया वाले व्यक्ति आलोचना, विफलता और गलतियों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
कुछ हार्मोन में असंतुलन, जैसे सेरोटोनिन, डोपामाइन, ऑक्सीटोसिन, कोर्टिसोल और लेप्टिन, एनोरेक्सिया वाले लोगों में इनमें से कुछ विशेषताओं की व्याख्या कर सकते हैं।
चूंकि ये हार्मोन मूड, भूख, प्रेरणा और व्यवहार को नियंत्रित करते हैं, इसलिए असामान्य स्तर मूड स्विंग, अनियमित भूख, आवेगी व्यवहार, चिंता और अवसाद को जन्म दे सकता है।
इसके अलावा, भोजन का सेवन कम करने से मूड विनियमन में शामिल पोषक तत्वों की कमी हो सकती है।
सारांशमूड स्विंग और चिंता, अवसाद, पूर्णतावाद और आवेग के लक्षण आमतौर पर एनोरेक्सिया वाले लोगों में पाए जाते हैं। ये लक्षण हार्मोनल असंतुलन या पोषक तत्वों की कमी के कारण हो सकते हैं।
4. विकृत बॉडी इमेज
शरीर के आकार और आकर्षण एनोरेक्सिया वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण चिंताएं हैं।
शरीर की छवि की अवधारणा में उनके शरीर के आकार के बारे में एक व्यक्ति की धारणा और उनके शरीर के बारे में कैसा महसूस होता है।
एनोरेक्सिया एक नकारात्मक शरीर की छवि और शारीरिक स्वयं के प्रति नकारात्मक भावनाओं को दर्शाता है।
एक अध्ययन में, प्रतिभागियों ने अपने शरीर के आकार और उपस्थिति के बारे में गलत धारणाएं दिखाईं। उन्होंने पतलेपन के लिए एक उच्च ड्राइव का प्रदर्शन किया।
एनोरेक्सिया की एक क्लासिक विशेषता में शरीर के आकार का ओवरस्टिमेशन शामिल है, या एक व्यक्ति यह सोचकर कि वे वास्तव में बड़े हैं (23 [29], 24 [30])।
एक अध्ययन ने इस अवधारणा की जांच 25 लोगों में एनोरेक्सिया के साथ की, जिसमें उन्होंने जज किया कि क्या वे दरवाजे की तरह खुलने वाले रास्ते से गुजरना चाहते हैं।
एनोरेक्सिया वाले लोगों ने नियंत्रण समूह की तुलना में अपने शरीर के आकार को काफी कम कर दिया।
बार-बार शरीर की जाँच करना एनोरेक्सिया की एक और विशेषता है। इस व्यवहार के उदाहरणों में खुद को एक दर्पण में देखना, शरीर के माप की जांच करना और अपने शरीर के कुछ हिस्सों पर वसा डालना शामिल है।
शारीरिक जाँच से शरीर में असंतोष और चिंता बढ़ सकती है, साथ ही एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों में खाद्य प्रतिबंध को बढ़ावा दिया जा सकता है।
इसके अतिरिक्त, साक्ष्य से पता चलता है कि खेल जिसमें वजन और सौंदर्यशास्त्र एक फ़ोकस है, कमजोर लोगों में एनोरेक्सिया के जोखिम को बढ़ा सकता है (28 [34], 29 [35])।
सारांशएनोरेक्सिया में शरीर की एक परिवर्तित धारणा और शरीर के आकार को कम करना शामिल है। इसके अतिरिक्त, शरीर की जाँच के अभ्यास से शरीर में असंतोष बढ़ता है और भोजन-प्रतिबंधक व्यवहार को बढ़ावा मिलता है।
5. अत्यधिक व्यायाम
एनोरेक्सिया वाले लोग, विशेष रूप से प्रतिबंधक प्रकार वाले, अक्सर वजन कम करने के लिए अत्यधिक व्यायाम करते हैं।
वास्तव में, 165 प्रतिभागियों में एक अध्ययन से पता चला है कि खाने के विकार वाले 45% लोगों ने भी अत्यधिक मात्रा में व्यायाम किया।
इस समूह के बीच, यह पाया गया कि प्रतिबंधात्मक (80%) और द्वि घातुमान खाने / शुद्ध (43%) प्रकार के एनोरेक्सिया वाले लोगों में अत्यधिक व्यायाम सबसे आम था।
खाने के विकार वाले किशोरों में, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अत्यधिक व्यायाम अधिक आम है।
एनोरेक्सिया से पीड़ित कुछ लोग भी जब कसरत छूट जाती है तो तीव्र ग्लानि की भावना का अनुभव करते हैं।
आमतौर पर एनोरेक्सिया में देखा जाना, खड़े होना और अधिक बार चलना अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि हैं।
अत्यधिक व्यायाम अक्सर चिंता, अवसाद और अवलोकन संबंधी व्यक्तित्व और व्यवहार के उच्च स्तर के संयोजन में मौजूद होता है।
अंत में, ऐसा लगता है कि एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों में पाए जाने वाले लेप्टिन के निम्न स्तर में सक्रियता और बेचैनी बढ़ सकती है।
सारांशअत्यधिक व्यायाम एनोरेक्सिया का एक सामान्य लक्षण है, और एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग तीव्र अपराधबोध महसूस कर सकते हैं यदि वे कसरत से चूक जाते हैं।
6. भूख से इनकार और खाने से इनकार
अनियमित खाने के पैटर्न और कम भूख का स्तर एनोरेक्सिया के महत्वपूर्ण लक्षण हैं।
एनोरेक्सिया के प्रतिबंधात्मक प्रकार को भूख से लगातार इनकार और खाने से इनकार करने की विशेषता है।
कई कारक इस व्यवहार में योगदान दे सकते हैं।
सबसे पहले, हार्मोनल असंतुलन एनोरेक्सिया वाले लोगों को वजन बढ़ने का लगातार डर बनाए रखने के लिए उकसा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप खाने से इनकार कर दिया जाता है।
एस्ट्रोजेन और ऑक्सीटोसिन दो हार्मोन हैं जो डर नियंत्रण में शामिल हैं।
एनोरेक्सिया वाले लोगों में आमतौर पर पाए जाने वाले इन हार्मोनों का निम्न स्तर भोजन और वसा के निरंतर भय को दूर करने के लिए कठिन बना सकता है।
कोर्टिसोल और पेप्टाइड YY जैसे भूख और परिपूर्णता हार्मोन में अनियमितता, खाने से बचने में योगदान कर सकती है।
एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों को खाने की तुलना में अधिक वजन घटाने का पता चल सकता है, जिससे वे भोजन के सेवन को प्रतिबंधित करना चाहते हैं।
सारांशवजन बढ़ने का लगातार डर एनोरेक्सिया वाले लोगों को भोजन से इनकार करने और भूख से इनकार करने का कारण बन सकता है। इसके अलावा, भोजन का कम इनाम मूल्य उनके भोजन के सेवन को और कम कर सकता है।
7. खाद्य अनुष्ठानों में संलग्न होना
भोजन और वजन के बारे में जुनूनी व्यवहार अक्सर नियंत्रण-उन्मुख खाने की आदतों को ट्रिगर करता है।
ऐसे अनुष्ठानों में संलग्न होने से चिंता कम हो सकती है, आराम मिल सकता है और नियंत्रण की भावना उत्पन्न हो सकती है।
एनोरेक्सिया में देखे जाने वाले कुछ सबसे आम भोजन अनुष्ठानों में शामिल हैं:
- एक निश्चित क्रम में भोजन करना
- धीरे-धीरे और अत्यधिक चबाकर भोजन करना
- एक निश्चित तरीके से एक प्लेट पर भोजन की व्यवस्था करना
- प्रतिदिन एक ही समय पर भोजन करना
- भोजन को छोटे टुकड़ों में काटना
- भोजन के कुछ हिस्सों का वजन, माप और जाँच
- खाना खाने से पहले कैलोरी की गिनती
- केवल विशिष्ट स्थानों में भोजन करना
एनोरेक्सिया वाले लोग इन अनुष्ठानों से विचलन को आत्म-नियंत्रण की विफलता और हानि के रूप में देख सकते हैं।
सारांशएनोरेक्सिया विभिन्न खाने की आदतों को जन्म दे सकता है जो नियंत्रण की भावना ला सकता है और अक्सर भोजन के कारण होने वाली चिंता को कम कर सकता है।
8. शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
कुछ मामलों में, एनोरेक्सिया शराब, कुछ दवाओं और आहार गोलियों के पुराने उपयोग को जन्म दे सकता है।
शराब का उपयोग भूख को दबाने और चिंता और तनाव से निपटने के लिए किया जा सकता है।
द्वि घातुमान खाने / शुद्ध करने में लगे लोग प्रतिबंधित प्रकार की तुलना में शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग के बारे में 18 गुना अधिक हैं।
कुछ लोगों के लिए, शराब के सेवन को खाने के दौरान होने वाली कैलोरी की भरपाई के लिए भोजन के सेवन में भारी कमी के बाद भी किया जा सकता है।
एम्फ़ैटेमिन, कैफीन या एफेड्रिन सहित अन्य दवाओं का दुरुपयोग प्रतिबंधात्मक प्रकार में आम है, क्योंकि ये पदार्थ भूख को दबा सकते हैं, चयापचय बढ़ा सकते हैं और तेजी से वजन घटाने को बढ़ावा दे सकते हैं।
खाद्य प्रतिबंध और तेजी से वजन कम करना मस्तिष्क को उन तरीकों से प्रभावित कर सकता है जो दवाओं की इच्छा को और बढ़ा सकते हैं।
लंबे समय तक मादक द्रव्यों का सेवन कम भोजन के सेवन के साथ संयुक्त होने से कुपोषण और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो सकती हैं।
सारांशएनोरेक्सिया शराब का सेवन और कुछ दवाओं का सेवन करने में मदद कर सकता है ताकि भोजन का सेवन कम हो जाए या भोजन के प्रति चिंता और डर कम हो।
9. अत्यधिक वजन में कमी
अत्यधिक वजन कम होना एनोरेक्सिया का एक मुख्य संकेत है। यह सबसे अधिक में से एक है।
एनोरेक्सिया की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि व्यक्ति अपने वजन को किस हद तक दबाता है। वजन दमन एक व्यक्ति के उच्चतम पिछले वजन और उनके वर्तमान वजन के बीच का अंतर है।
एक अध्ययन से पता चला है कि वजन दमन में वजन, शरीर की चिंता, अत्यधिक व्यायाम, भोजन प्रतिबंध और वजन नियंत्रण दवा के उपयोग के महत्वपूर्ण संबंध थे।
एनोरेक्सिया के निदान के लिए दिशानिर्देश, वजन घटाने को प्रासंगिक मानते हैं यदि वर्तमान शरीर का वजन उस आयु और ऊंचाई के व्यक्ति के अपेक्षित वजन से 15% कम है, या यदि बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 17.5 या उससे कम है।
हालांकि, किसी व्यक्ति में वजन में परिवर्तन नोटिस करना मुश्किल हो सकता है और एनोरेक्सिया का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है। इसलिए, सटीक निर्धारण करने के लिए अन्य सभी संकेतों और लक्षणों पर विचार करने की आवश्यकता है।
सारांशअत्यधिक वजन कम होना एनोरेक्सिया का एक महत्वपूर्ण संकेत है, जैसे कि जब शरीर का वजन उस उम्र और ऊंचाई के व्यक्ति के लिए अपेक्षित वजन के 15% से कम हो जाता है, या उनका बीएमआई 17.5 से कम होता है।
शारीरिक लक्षण जो समय के साथ विकसित हो सकते हैं
ऊपर सूचीबद्ध लक्षण एनोरेक्सिया के पहले और सबसे स्पष्ट संकेत हो सकते हैं।
अधिक गंभीर एनोरेक्सिया वाले लोगों में, शरीर के अंग प्रभावित हो सकते हैं और अन्य लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- थकान, सुस्ती और सुस्ती
- उल्टी से गुहा गठन
- सूखी और पीली त्वचा
- सिर चकराना
- हड्डियों का पतला होना
- शरीर को ढंकने वाले महीन, मुलायम बालों का विकास
- भंगुर बाल और नाखून
- मांसपेशियों की हानि और मांसपेशियों की कमजोरी
- निम्न रक्तचाप और नाड़ी
- गंभीर कब्ज
- आंतरिक तापमान में गिरावट के कारण हर समय ठंड महसूस करना
क्योंकि प्रारंभिक उपचार के साथ पूर्ण वसूली की संभावना अधिक है, जैसे ही लक्षण दिखाई देते हैं, मदद लेना महत्वपूर्ण है।
सारांशएनोरेक्सिया की प्रगति कई परिवर्तनों का कारण बन सकती है और लगभग सभी शरीर के अंगों को प्रभावित कर सकती है। लक्षणों में थकान, कब्ज, ठंड लगना, भंगुर बाल और शुष्क त्वचा शामिल हो सकते हैं।
तल - रेखा
एनोरेक्सिया नर्वोसा एक ईटिंग डिसऑर्डर है, जो वजन घटाने, शरीर की छवि विकृति और अत्यधिक वजन घटाने के तरीकों जैसे कि भोजन को शुद्ध करने और बाध्यकारी व्यायाम करने की विशेषता है।
यहाँ कुछ संसाधन और मदद लेने के तरीके दिए गए हैं:
- राष्ट्रीय भोजन विकार संघ (NEDA)
- राष्ट्रीय मानसिक सेहत संस्थान
- एनोरेक्सिया नर्वोसा और एसोसिएटेड विकार के राष्ट्रीय संघ
यदि आप मानते हैं कि आपके या किसी दोस्त या परिवार के सदस्य को एनोरेक्सिया हो सकता है, तो जान लें कि ठीक होना संभव है और मदद उपलब्ध है।
संपादक का ध्यान दें: यह टुकड़ा मूल रूप से 1 अप्रैल, 2018 को रिपोर्ट किया गया था। इसकी वर्तमान प्रकाशन तिथि एक अद्यतन को दर्शाती है, जिसमें टिमोथी जे लेग, पीएचडी, साइडी द्वारा एक चिकित्सा समीक्षा शामिल है।
