CLL आपको इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड छोड़ सकता है। यहाँ कैसे प्रबंधित करने के लिए है

• क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) एक प्रकार का कैंसर है जो सफेद रक्त कोशिकाओं पर हमला करता है, जिससे आपके शरीर में संक्रमण से लड़ने की क्षमता प्रभावित होती है।
• सीएलएल आपको इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड छोड़ देता है, जिससे संक्रमण, अन्य कैंसर, स्व-प्रतिरक्षित स्थिति और सीओवीआईडी ​​-19 से गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
• स्वस्थ रहने और प्रतिरक्षा को बढ़ाने के लिए कदम उठाने से आप सीएलएल के साथ अच्छी तरह से रह सकते हैं।

आपका अस्थि मज्जा आपके शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह बहुमुखी स्टेम सेल का निर्माण करता है जो विशिष्ट प्रकार की रक्त कोशिकाएं बन जाती हैं। लाल रक्त कोशिकाएं शरीर में ऑक्सीजन का परिवहन करती हैं, प्लेटलेट्स रक्तस्राव को रोकते हैं, और सफेद रक्त कोशिकाएं आपको स्वस्थ रखने के लिए संक्रमण का मुकाबला करती हैं।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) एक प्रकार का कैंसर है जो आपके अस्थि मज्जा में शुरू होता है। सीएलएल आपके संक्रमण से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं को बदल देता है और हस्तक्षेप करता है कि वे कैसे कार्य करते हैं। नतीजतन, सीएलएल प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है।

अधिक जानकारी के लिए आगे पढ़ें, जब आपके पास सीएलएल है तो इम्यूनोकोम्प्रोमाइज़ किए जाने के प्रबंधन के लिए युक्तियां।

सीएलएल और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली

सफेद रक्त कोशिकाओं के कई प्रकार हैं, लेकिन लिम्फोसाइट्स मुख्य रूप से सीएलएल में शामिल हैं।

स्वस्थ लिम्फोसाइट्स आपको वायरल, बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण से बचाते हैं जो आपको बीमार कर सकते हैं। जब आपके पास सीएलएल होता है, तो आपका शरीर ल्यूकेमिया कोशिकाओं नामक असामान्य लिम्फोसाइटों का उत्पादन करता है, जो संक्रमण के साथ-साथ लिम्फोसाइटों से भी नहीं लड़ते हैं।

सीएलएल के साथ, आपकी अस्थि मज्जा अभी भी सामान्य सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करती है, लेकिन ल्यूकेमिया कोशिकाएं तेजी से गुणा करती हैं और स्वस्थ लोगों की तुलना में लंबे समय तक जीवित रहती हैं। जैसा कि वे प्रजनन करते हैं, ये ल्यूकेमिया कोशिकाएं आपके अस्थि मज्जा में जगह लेती हैं, जिससे स्वस्थ सफेद रक्त कोशिकाओं के लिए कम जगह बचती है। क्योंकि ल्यूकेमिया कोशिकाएं संक्रमण से अच्छी तरह से नहीं लड़ती हैं, जैसे ही उनकी संख्या बढ़ती है, आपकी प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

यदि आपके पास सीएलएल जैसी स्थिति है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है, तो आपके पास विकसित होने की अधिक संभावना है:

• संक्रमण। सीएलएल वाले लोग निमोनिया जैसे श्वसन संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, साथ ही त्वचा में संक्रमण, नरम ऊतक, और मूत्र पथ। यह दोनों ही हालत के कारण और साथ ही इसके कुछ प्रतिरक्षा-दमन उपचारों के कारण है।
• रिक्टर सिंड्रोम। रिक्टर परिवर्तन के रूप में भी जाना जाता है, सीएलएल की यह दुर्लभ जटिलता हालत को अन्य प्रकार के लिम्फोमा में बदल सकती है जो इलाज के लिए कठिन हैं।
• अन्य कैंसर। त्वचा के कैंसर, स्वरयंत्र, फेफड़े और बृहदान्त्र कुछ अधिक सामान्य माध्यमिक कैंसर निदान हैं जो सीएलएल के साथ हो सकते हैं।

सीएलएल के साथ 25 प्रतिशत तक लोग ऑटोइम्यून जटिलताओं का अनुभव करते हैं। एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया तब होती है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है।

सीएलएल में ऑटोइम्यून जटिलताओं में से अधिकांश में रक्त कोशिकाओं पर हमला करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल है। इसे ऑटोइम्यून साइटोपेनिया (AIC) कहा जाता है, और यह कई तरीकों से हो सकता है:

• ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया। यह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर की तुलना में लाल रक्त कोशिकाओं को तेजी से नष्ट कर देती है।
• इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। यह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की प्लेटलेट्स (थक्के कोशिकाओं) पर हमला करती है, जिसके परिणामस्वरूप कमी होती है।
• शुद्ध लाल रक्त कोशिका अप्लासिया। हालांकि CLL में कम लगातार, यह तब होता है जब आपके अस्थि मज्जा पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं को नहीं बनाते हैं, एक ऑटोइम्यून हमले के कारण।

Immunocompromised होने के दौरान CLL का प्रबंधन करने के लिए युक्तियाँ

संक्रमण के संभावित स्रोतों से बचने और अपने समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए आप कुछ बदलाव कर सकते हैं - और बदले में, आपको सीएलएल का प्रबंधन करने में मदद करते हैं।

इन चरणों के साथ संक्रमण के अपने जोखिम को कम करें:

• अपने हाथों को अच्छी तरह से और अक्सर धोएं।
• ऐसे लोगों से संपर्क से बचें या कम करें, जिन्हें सर्दी, फ्लू और COVID-19 जैसी संक्रामक बीमारियाँ हैं।
• अपने डॉक्टर से वैक्सीन के बारे में पूछें जो आपको मिलनी चाहिए, जैसे कि फ्लू और निमोनिया के लिए (सीएलएल वाले लोगों को नाक के स्प्रे के माध्यम से ली जाने वाली लाइव वैक्सीन से बचना चाहिए)।
• ऐसा खाना खाने से बचें जिसमें हानिकारक बैक्टीरिया हो, जैसे बिना पकी मछली और मांस।

आपके समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए आदतें शामिल हैं:

• फलों और सब्जियों जैसे पोषक तत्वों से भरपूर भोजन से भरे संतुलित आहार का सेवन करें। बस सुनिश्चित करें कि वे ठीक से धोए गए हैं। ज्यादा से ज्यादा प्रोसेस्ड फूड से बचें।
• अपनी ऊर्जा के स्तर को बढ़ाने और फिट रहने के लिए सक्रिय रहें।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो प्रभावी छोड़ने की रणनीतियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• ध्यान या मजेदार शौक जैसी तनाव कम करने वाली गतिविधियों को आज़माएँ।

CLL और COVID-19

यदि आपके पास सीएलएल से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो आपको वर्तमान सीओवीआईडी ​​-19 महामारी के बारे में चिंता हो सकती है।

सीएलएल वाले लोग उम्र और दमन प्रतिरक्षा प्रणाली जैसे कारकों से निपट सकते हैं जो सीओवीआईडी ​​-19 के अधिक गंभीर मामले की संभावना भी बढ़ाते हैं। कीमोथेरेपी जैसे कैंसर उपचार प्राप्त करने वालों को भी वायरस से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

सौभाग्य से, सुरक्षात्मक उपाय जैसे मास्क पहनना, हैंडवाशिंग, और शारीरिक गड़बड़ी आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

महामारी की सूरत में आपकी उपचार योजना सीएलएल और संभावित जोखिम की स्थिति के आपके व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करेगी। यदि आप स्थिर हैं और अच्छा कर रहे हैं, तो आप अपनी स्थिति को प्रबंधित करने के लिए इन-पर्सन नियुक्तियों में कटौती कर सकते हैं और टेलीमेडिसिन का उपयोग कर सकते हैं।

यदि आपने अभी तक उपचार शुरू नहीं किया है, तो आपका डॉक्टर आपके क्षेत्र में COVID-19 मामलों में स्पाइक होने की प्रतीक्षा कर सकता है। यह वायरस के संभावित जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है और साथ ही सीएलएल दवाओं के इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव को भी बढ़ा सकता है।

उपचार की प्रतीक्षा करते समय अपनी स्थिति की निगरानी के लिए एक योजना विकसित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करना महत्वपूर्ण है।

यदि आप "वॉच एंड वेट" दृष्टिकोण के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर उन व्यवस्थागत उपचारों की सिफारिश करेगा, जिनके लिए कम इन-पर्सन विज़िट की आवश्यकता होती है और जिनके इम्युनोसप्रेसिव प्रभाव कम होते हैं।

अपने क्षेत्र में COVID-19 मामलों के कम हो जाने पर, आपका डॉक्टर अधिक गहन उपचारों पर स्विच करने की सिफारिश कर सकता है।

यदि आप सीएलएल उपचार प्राप्त कर रहे हैं और हल्के COVID-19 लक्षणों को विकसित कर रहे हैं, तो आपको वायरस के लिए परीक्षण करने और इन लक्षणों की निगरानी करने के निर्देश दिए जा सकते हैं। हल्के लक्षणों के साथ, आप निर्देशित के रूप में अपने सीएलएल उपचार के साथ छड़ी करने में सक्षम हो सकते हैं। यदि आप नए कोरोनोवायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आपका चिकित्सक कुछ दवाओं को रोकने की सिफारिश कर सकता है जब तक आप पुनर्प्राप्त नहीं होते।

COVID-19 के खिलाफ टीकाकरण करवाना CLL वाले लोगों के लिए एक अच्छा विचार हो सकता है। लेकिन वैक्सीन के लिए साइन अप करने से पहले अपने व्यक्तिगत मामले के साथ-साथ किसी भी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

सीएलएल जटिलताओं

ल्यूकेमिया कोशिकाएं हमेशा आपकी हड्डियों में नहीं रहती हैं। वे आपके अस्थि मज्जा से बाहर निकल सकते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, जहां वे अंगों में जमा हो सकते हैं और जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। संबंधित स्वास्थ्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• निम्न रक्त कोशिकाएं गिना जाता है
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
• निमोनिया जैसे संक्रमण
• फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (आपके फेफड़ों में रक्त का थक्का)
• फुफ्फुस बहाव (फेफड़ों के आसपास द्रव)
• एल्वियोली को नुकसान (फेफड़ों की हवा का थैली)
• रिक्टर का परिवर्तन
• एआईसीएस
• अन्य प्रकार के कैंसर

टेकअवे

सीएलएल एक प्रकार का कैंसर है जो आपके अस्थि मज्जा में शुरू होता है और सफेद रक्त कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे आपकी प्रतिरक्षा कम हो जाती है। सीएलएल वाले लोग संक्रमण, अन्य कैंसर, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के लिए जोखिम में होते हैं जो रक्त कोशिकाओं को नष्ट करते हैं, और सीओवीआईडी ​​-19 से संबंधित गंभीर जटिलताएं होती हैं।

यदि आपके पास सीएलएल है, तो आप उन लोगों से बचकर स्वस्थ रहने के लिए कदम उठा सकते हैं जो बीमार हैं, अपने हाथों को बार-बार धोते हैं, और टीकों पर अद्यतित रहते हैं। स्वस्थ भोजन खाने, नियमित रूप से व्यायाम करने और पर्याप्त नींद लेने जैसे आत्म-देखभाल के उपाय भी कल्याण को बढ़ावा देने में मदद कर सकते हैं।