बरामदगी को आपके मस्तिष्क में नसों की अनियमित गतिविधि के रूप में वर्णित किया गया है, और कभी-कभी ये अनियमितताएं आवर्ती या पुरानी हो सकती हैं। जब दौरे एक लगातार समस्या बन जाते हैं, तो इस स्थिति को मिर्गी कहा जाता है।
मिर्गी के दौरे के बिना आपको दौरे पड़ सकते हैं, लेकिन आपको दौरे पड़ने के बिना मिर्गी नहीं हो सकती है - भले ही वे स्पष्ट प्रभाव न दें।
पता लगाएँ कि मिर्गी से इन दौरे को क्या अलग करता है और इन स्थितियों को प्रबंधित करने के लिए आप क्या कर सकते हैं।
मिर्गी और दौरे के बीच क्या अंतर है?
दौरे मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि की व्यक्तिगत घटनाएँ हैं। बरामदगी के कई कारण हैं, जिसमें एक दवा की प्रतिक्रिया जैसी विलक्षण घटनाएं शामिल हैं। दूसरी ओर, मिर्गी एक पुरानी तंत्रिका संबंधी विकार है जो बार-बार दौरे की गतिविधि का कारण बनती है।
व्यक्तिगत बरामदगी के अंतर्निहित कारण का इलाज करना और यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्टैंडअलोन जब्ती और मिर्गी के बीच अंतर कब करना है।
एक जब्ती क्या है?
आपका मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से विद्युत संकेत भेजकर काम करता है। यदि इन संकेतों को बदल दिया जाता है या बाधित होता है, तो यह एक जब्ती का कारण बन सकता है।
दौरे कई रूपों में आते हैं और कई घटनाओं और स्थितियों से उत्पन्न होते हैं। एक जब्ती का मतलब यह नहीं है कि आपको मिर्गी है, लेकिन यदि आपके दो या अधिक दौरे पड़ते हैं, तो आपको मिर्गी का निदान किया जा सकता है।
दौरे मिर्गी के प्राथमिक लक्षण हैं, लेकिन वे कई अन्य घटनाओं के कारण भी हो सकते हैं।
मिर्गी से संबंधित स्थितियों के कारण कोई भी मिरगी का दौरा नहीं पड़ता है। नोनीपाइलिटिक दौरे के कुछ कारणों में शामिल हैं:
- बुखार
- सर की चोट
- मेनिन्जाइटिस जैसे संक्रमण
- घुट
- शराब वापसी
- दवा छोड़ देना
- बहुत उच्च रक्तचाप
- चयापचय संबंधी समस्याएं जैसे किडनी या यकृत की विफलता
- निम्न रक्त शर्करा का स्तर
- आघात
- एक ब्रेन ट्यूमर
बरामदगी हमेशा हिंसक झटकों के रूप में नहीं दिखाई देती है। कई प्रकार के बरामदगी हैं, और वे दो श्रेणियों में विभाजित हैं: सामान्यीकृत और फोकल।
सामान्यीकृत दौरे
- अनुपस्थिति बरामदगी। पेटिट माल भी कहा जाता है, इससे आपको फोकस खोने, तेजी से झपकने या कुछ सेकंड के लिए अंतरिक्ष में घूरने का कारण हो सकता है।
- टॉनिक-क्लोनिक दौरे। इसे ग्रैंड माल भी कहा जाता है, इससे आपको रोना, जमीन पर गिरना, या मजबूत मांसपेशी मरोड़ने या संकुचन का अनुभव हो सकता है।
फोकल दौरे
- सरल फोकल दौरे। ये मस्तिष्क के सिर्फ एक छोटे से हिस्से को प्रभावित करते हैं और इसके छोटे मुंह या छोटे स्वाद की तरह कम से कम लक्षण हो सकते हैं।
- जटिल फोकल दौरे। इनमें मस्तिष्क के कई क्षेत्र शामिल हैं और भ्रम पैदा कर सकते हैं। आप कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनटों तक जवाब देने में असमर्थ हो सकते हैं।
- माध्यमिक सामान्यीकृत बरामदगी। ये बरामदगी मस्तिष्क के एक हिस्से में एक फोकल जब्ती के रूप में शुरू होती हैं और एक सामान्यीकृत बरामदगी के लिए आगे बढ़ती हैं।
जब्ती विवरण
दौरे कई रूपों पर लग सकते हैं। एक जब्ती का वर्णन करने के कुछ सबसे सामान्य तरीके यहां दिए गए हैं।
- टॉनिक। मांसपेशियां कड़ी हो जाती हैं।
- एटोनिक। मांसपेशियां लंगड़ जाती हैं।
- मायोक्लोनिक। त्वरित, मरोड़ते हुए आंदोलन हैं।
- क्लोनिक। झटकों या मरोड़ते आंदोलनों की बार-बार अवधि होती है।
मिर्गी क्या है?
मिर्गी उस स्थिति को दिया गया चिकित्सा नाम है जिसमें आप बार-बार दौरे का अनुभव करते हैं। जब इन बरामदगी को किसी अन्य घटना से जोड़ दिया जाता है - जैसे कि दवा या शराब की वापसी - अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाता है, और इसे आमतौर पर एक नॉनपेलेप्टिक जब्ती के रूप में निदान किया जाता है।
हालाँकि, जब कोई ज्ञात अंतर्निहित कारण नहीं होता है, तो यह एक अप्रभावित जब्ती माना जाता है और यह आपके मस्तिष्क में असामान्य या अस्पष्टीकृत विद्युत आवेगों का परिणाम हो सकता है।
मिर्गी के कई प्रकार हैं:
- प्रगतिशील मायोक्लोनिक मिर्गी। इसमें कई दुर्लभ, आमतौर पर वंशानुगत स्थितियां शामिल हैं जो चयापचय संबंधी विकारों से उपजी हैं। यह विकार आमतौर पर बचपन या किशोरावस्था में देर से शुरू होता है और जब्ती गतिविधि, मायोक्लोनस और कमजोरी के साथ प्रकट होता है जो समय के साथ उत्तरोत्तर बदतर होते जाते हैं।
- दुर्दम्य मिर्गी। यदि दवा के बावजूद भी दौरे जारी रहते हैं तो आपकी मिर्गी को दुर्दम्य कहा जा सकता है।
- पलटा मिर्गी। मिर्गी के इन प्रकारों में बरामदगी बाहरी या आंतरिक उत्तेजनाओं जैसे भावनाओं, तापमान में बदलाव या रोशनी से होती है।
- सहज मिर्गी। यह सबसे आम प्रकार की रिफ्लेक्स मिर्गी है और इसे चमकती या रोशन रोशनी से ट्रिगर किया जाता है। इस प्रकार की मिर्गी आमतौर पर बचपन के दौरान शुरू होती है और वयस्क वर्षों में कम या गायब हो सकती है।
मिर्गी के कुछ प्रकार भी हैं जो बचपन के लिए विशिष्ट हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मायोक्लोनिक बचपन की मिर्गी (डोज सिंड्रोम)। ये दौरे बिना किसी ज्ञात कारण के मांसपेशियों के नियंत्रण के अचानक नुकसान की विशेषता है।
- Benign rolandic epilepsy (BRE)। इन दौरे में चेहरे या जीभ का हिलना-डुलना, सुन्नपन या झनझनाहट होती है और इससे बोलने में तकलीफ या अड़चन आ सकती है। यह स्थिति आमतौर पर किशोरावस्था में समाप्त होती है।
- रासमुसेन सिंड्रोम। यह दुर्लभ ऑटोइम्यून सिंड्रोम फोकल दौरे की विशेषता है जो आमतौर पर पहला लक्षण होता है। सर्जरी आम तौर पर इस स्थिति के लिए सबसे अच्छा इलाज है, क्योंकि बरामदगी दवाओं के साथ प्रबंधन करना मुश्किल हो सकता है।
- लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम। इस दुर्लभ स्थिति में कई प्रकार के दौरे शामिल हैं और अक्सर विकास संबंधी देरी वाले बच्चों में देखा जाता है। इस स्थिति का कारण अज्ञात है।
- नींद की विद्युत स्थिति मिर्गी (ईएसईएस)। यह विकार नींद के दौरान दौरे और नींद के दौरान असामान्य ईईजी निष्कर्षों की विशेषता है। यह आमतौर पर स्कूल जाने वाले बच्चों में होता है, मुख्यतः जब वे सोते हैं। इसमें सीखने या भाषा की देरी भी शामिल हो सकती है।
- स्टर्ज-वेबर सिंड्रोम। इस स्थिति वाले बच्चों में आमतौर पर नेवस फ्लेमियस होता है - जिसे पोर्ट-वाइन का दाग भी कहा जाता है - उनकी खोपड़ी, माथे या आंख के आसपास। उनके पास दौरे, कमजोरी, विकासात्मक देरी और दृष्टि संबंधी कठिनाइयां हो सकती हैं। कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है जब दवाएं स्थिति का प्रबंधन नहीं कर सकती हैं।
- जुवेनाइल मायोक्लोनिक मिर्गी। यह स्थिति युवावस्था के आसपास शुरू होती है और ज्यादातर छोटी, तेजी से मरोड़ते आंदोलनों के रूप में प्रकट होती है जिसे मायोक्लोनिक दौरे कहते हैं। अनुपस्थिति बरामदगी भी हो सकती है। इस स्थिति को आमतौर पर दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
मिर्गी का निदान कैसे किया जाता है?
मिर्गी का निदान कई चरणों में किया जाता है, लेकिन सबसे पहले, आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहेगा कि आपके पास ऐसी कोई अन्य स्थिति नहीं है जो बरामदगी का कारण हो सकती है। संभावित स्थितियों में मधुमेह, प्रतिरक्षा विकार, दवाएं, स्ट्रोक या मस्तिष्क ट्यूमर शामिल हैं।
आपके डॉक्टर संभवतः अंतर्निहित स्थितियों को देखने या अपने दौरे के लिए एक और कारण को उजागर करने की कोशिश करने के लिए निम्नलिखित जांच करेंगे:
- एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं और किसी भी मौजूदा स्थिति की जांच करना
- अपने कपाल नसों, संतुलन और सजगता का परीक्षण करने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
- आपके इलेक्ट्रोलाइट्स की जांच करने और अन्य असामान्य मूल्यों की खोज के लिए रक्त परीक्षण जो जब्ती गतिविधि को गति प्रदान कर सकते हैं
- एक गणना टोमोग्राफी परीक्षा या एमआरआई जैसे असामान्य द्रव्यमान या द्रव के संचय के लिए इमेजिंग अध्ययन जो आपके मस्तिष्क में दबाव बढ़ा सकता है।
- आपके मस्तिष्क में विद्युत आवेगों के पैटर्न को दिखाने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) की तरह गतिविधि परीक्षण
लोगों को मिर्गी क्यों आती है?
मिर्गी कई चिकित्सा स्थितियों, चोटों या वंशानुगत विकारों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती है। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- आघात
- सिर में चोट
- जन्मजात मस्तिष्क क्षति
- ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क क्षति (हाइपोक्सिक मस्तिष्क क्षति)
- मस्तिष्क ट्यूमर
- दवा और शराब का उपयोग या वापसी
- संक्रमण जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपके मिर्गी के कारण को इंगित नहीं कर सकता है। इन स्थितियों को आमतौर पर अज्ञातहेतुक या अज्ञात उत्पत्ति कहा जाता है।
क्या आप मिर्गी को रोक सकते हैं?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का अनुमान है कि सभी मिर्गी के मामलों की एक चौथाई तक रोकथाम की जा सकती है। जबकि यह आनुवांशिकी के कारण मिर्गी पर लागू नहीं होता है, डब्ल्यूएचओ कई उपायों को साझा करता है जो मिर्गी को रोकने में मदद कर सकते हैं:
- सिर की चोटों को रोकना
- जन्म की चोटों को कम करने के लिए प्रसव पूर्व देखभाल में सुधार
- बचपन की बुखार को कम करने और ज्वर के दौरे को रोकने के लिए उचित दवाइयाँ और विधियाँ उपलब्ध कराना
- धूम्रपान, शराब के उपयोग और मोटापे जैसे हृदय जोखिमों को कम करना
- संक्रमण का इलाज करना और परजीवी को समाप्त करना जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण से मिर्गी का कारण बन सकता है
मिर्गी के विकास के लिए आम जोखिम कारक क्या हैं?
स्ट्रोक मिर्गी के प्रमुख कारणों में से एक है जो जीवन में बाद में शुरू होता है, लेकिन कई मिरगी की स्थिति बचपन में शुरू होती है। जेनेटिक्स मिर्गी में भी भूमिका निभाते हैं।
मिर्गी होने पर अन्य कारकों से आपका जोखिम बढ़ सकता है:
- सोने का अभाव
- अल्प खुराक
- दवा या शराब का उपयोग
मिर्गी के लक्षण क्या हैं?
मिर्गी के लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है, अंतरिक्ष में घूरने से लेकर बेकाबू होने तक। कुछ लोग जिन्हें मिर्गी होती है, उन्हें कई तरह के दौरे पड़ सकते हैं।
बरामदगी के साथ कुछ लोगों ने एक आभा या असामान्य सनसनी पर गौर किया है जो जब्ती शुरू होने से पहले चेतावनी संकेत के रूप में कार्य करता है। यह दृश्य गड़बड़ी, ध्वनि या चिंता की भावना के रूप में आ सकता है। ऑरास कभी-कभी एक प्रकार का फोकल, या पेटिट माल, जब्ती होता है, और एक भव्य माल जब्ती के बाद हो सकता है। इन्हें आमतौर पर माध्यमिक सामान्यीकृत बरामदगी कहा जाता है।
आपके पास जब्ती के प्रकार के आधार पर, आप निम्न लक्षणों में से किसी का अनुभव कर सकते हैं:
- चिंता
- मनोदशा में बदलाव
- जी मिचलाना
- सिर चकराना
- दृष्टि बदल जाती है
- दुर्बलता
- सरदर्द
- मांसपेशियों में मरोड़
- ऐंठन
- संतुलन की हानि
- दांतों की झनझनाहट
- अपनी जीभ काट रहा है
- तेजी से पलक झपकना या आंखों का हिलना
- असामान्य शोर
- मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण की हानि
- उलझन
- होश खो देना
अगर किसी को दौरे पड़ रहे हैं तो क्या करें
यदि आपको लगता है कि आप किसी को जब्ती करते हुए देखते हैं, तो आप आवश्यक, आपातकालीन प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकते हैं जो उन्हें सुरक्षित रखने में मदद करेगा:
- यदि व्यक्ति मरोड़ते हुए आंदोलनों या शारीरिक नियंत्रण के नुकसान का सामना कर रहा है, तो उन्हें धीरे से फर्श पर ले जाएं। तकिया के लिए व्यक्ति के सिर के नीचे एक कंबल या कुछ नरम रखें।
- नाली या उल्टी की अनुमति देने के लिए और उन्हें साँस लेने में मदद करने के लिए उन्हें अपनी तरफ मुड़ें। अभी भी किसी को पकड़ने या उनके आंदोलनों को रोकने की कोशिश न करें।
- सुनिश्चित करें कि व्यक्ति के आसपास का क्षेत्र सुरक्षित है, जिसमें कोई तेज वस्तु नहीं है जो चोट का कारण बन सकती है।
- एक जब्ती वाले व्यक्ति के मुंह में कुछ भी मत डालो। जब तक व्यक्ति पूरी तरह से सतर्क न हो जाए तब तक कोई भी खाना या पीना न दें।
- चश्मा और किसी भी कपड़े की वस्तुओं को हटा दें जो चोट या गला घोंटने का कारण बन सकती हैं।
- सक्रिय जब्ती के दौरान सीपीआर प्रदर्शन करने या बचाव की सांस लेने की कोशिश न करें। 911 पर कॉल करें यदि जब्ती 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है।
मिर्गी का इलाज कैसे किया जाता है?
जब्ती गतिविधि और मिर्गी को नियंत्रित करने के लिए बहुत सारी दवाओं का उपयोग किया जाता है, और हर किसी के लिए सबसे अच्छा इलाज नहीं है। आपके डॉक्टर को विशिष्ट परीक्षण करने की आवश्यकता होगी और शायद आपके विशिष्ट प्रकार के दौरे को प्रबंधित करने के लिए सही खोजने के लिए कुछ अलग दवाओं का भी प्रयास करें।
अधिकांश जब्ती दवाएं मिरगी-विरोधी दवाएं हैं, जैसे:
- लेवेतिरसेटम (केप्रा)
- कार्बामाज़ेपाइन (कार्बेट्रोल, टेग्रेटोल)
- फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक)
- ऑक्सैर्बाज़ेपिन (ट्राइपटेलल)
- लैमोट्रीगीन (लेमिक्टल)
- फेनोबार्बिटल
- लोरज़ेपम (अतीवन)
बरामदगी को सर्जरी से भी रोका जा सकता है, जैसे कि वेगस तंत्रिका उत्तेजना, खासकर अगर आपके मस्तिष्क में द्रव का एक द्रव्यमान या संचय होता है जिससे दौरे पड़ रहे हैं। सर्जरी के साथ दौरे का इलाज करने के लिए, आपके चिकित्सक को मस्तिष्क में सटीक स्थान पता होना चाहिए, जहां आपके दौरे शुरू हो रहे हैं।
अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना अपने जब्ती उपचार को न बदलें। अपने डॉक्टर की सलाह से आप अन्य विकल्पों पर भी विचार कर सकते हैं। आहार परिवर्तन, जैसे कि केटोजेनिक आहार का उपयोग करना, उन लोगों के लिए प्रभावी हो सकता है जिनके पास कुछ प्रकार की दुर्दम्य मिर्गी है।
कुछ लोग अपने चिकित्सा जब्ती उपचारों में पूरक, वैकल्पिक, या प्राकृतिक उपचारों को जोड़कर ट्रिगर के कारण होने वाले दौरे की संख्या को कम करने में सफलता की रिपोर्ट करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- हर्बल उपचार
- विटामिन की खुराक
- ध्यान
- कायरोप्रैक्टिक देखभाल
- एक्यूपंक्चर
मिर्गी वाले लोगों के लिए क्या दृष्टिकोण है?
मिर्गी के साथ पैदा होना जरूरी नहीं है कि आपके पास हमेशा के लिए स्थिति है। बचपन के कुछ विकार वयस्कता में फीके पड़ जाते हैं, जबकि अन्य किशोरावस्था तक शुरू नहीं होते हैं।
मिर्गी की नई शुरुआत बचपन में या 60 साल की उम्र के बाद सबसे आम है। वृद्ध वयस्कों के लिए, स्ट्रोक, दर्दनाक चोट, और नशीली दवाओं और शराब का उपयोग प्राथमिक कारक हैं।
अच्छी खबर यह है कि दवाओं के लिए कई विकल्प हैं जो दौरे का प्रबंधन करते हैं। यदि कोई आपके लिए काम नहीं करता है, तो चिंता न करें। आपके डॉक्टर को सही समाधान खोजने के लिए कई दवाओं या उपचारों के संयोजन की कोशिश करने की आवश्यकता हो सकती है। आपको दवाओं को हर बार बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके बरामदगी दवा के जवाब में नहीं है, तो सर्जरी सहायक हो सकती है, लेकिन कई लोगों के लिए, मिर्गी एक आजीवन स्थिति है।
स्थिति को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है, और आपको कुछ गतिविधियों को करने से रोका जा सकता है, जैसे शराब पीना या कार चलाना। अप्रबंधित मिर्गी से मस्तिष्क क्षति और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।
तल - रेखा
दौरे अचानक और बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकते हैं। जो लोग बार-बार दौरे पड़ते हैं - या तो किसी अन्य स्थिति के कारण या बिना किसी स्पष्ट कारण के - का निदान मिर्गी नामक स्थिति से होता है।
मिर्गी के दौरे मस्तिष्क में असामान्य विद्युत संकेतों के कारण होते हैं जो आपको ध्यान, मांसपेशियों पर नियंत्रण, या यहां तक कि चेतना खो देते हैं। आपके डॉक्टर को आपके दौरे के कारण को उजागर करने के लिए बहुत सारे परीक्षण चलाने पड़ सकते हैं, और सही समाधान खोजने के लिए कई दवाएं लेनी पड़ सकती हैं।
जब लोगों के पास दौरे होते हैं, तो सुरक्षा एक बड़ी चिंता है, और यह महत्वपूर्ण है कि आपके आस-पास के लोग जानते हैं कि जब्ती होने पर क्या करना है।
