तीव्र बनाम क्रोनिक हेपेटाइटिस सी: आपके उपचार के विकल्प को समझना

हेपेटाइटिस सी एक ऐसी बीमारी है जो यकृत को प्रभावित करती है। लंबे समय तक हेपेटाइटिस सी के साथ रहने से आपके लीवर को उस बिंदु तक नुकसान हो सकता है जहां यह बहुत अच्छी तरह से काम नहीं करता है। प्रारंभिक उपचार आपके जिगर की रक्षा करने और आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने में मदद कर सकता है।

डॉक्टरों ने हेपेटाइटिस सी को दो प्रकारों में विभाजित किया है, जिनके आधार पर आपकी स्थिति कितनी लंबी थी:

• तीव्र हेपेटाइटिस सी प्रारंभिक चरण है, जब आपको छह महीने से कम समय तक हेपेटाइटिस था।
• क्रोनिक हेपेटाइटिस सी दीर्घकालिक प्रकार है, जिसका अर्थ है कि आपके पास कम से कम छह महीने की स्थिति है। 85 प्रतिशत तक जिन लोगों को हेपेटाइटिस सी होता है, वे अंततः बीमारी के जीर्ण रूप को विकसित करेंगे।

आपका डॉक्टर हेपेटाइटिस सी के प्रकार के आधार पर आपके उपचार की सिफारिश करेगा। आपके उपचार विकल्पों को समझने से आपको सूचित निर्णय लेने में मदद मिलेगी।

तीव्र हेपेटाइटिस सी के लिए उपचार

यदि आपको हेपेटाइटिस सी है, तो आपको तुरंत इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। इस बीमारी वाले 15 से 25 प्रतिशत लोगों में, यह बिना किसी उपचार के अपने दम पर साफ हो जाएगा।

हालाँकि, आपको निगरानी रखने की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर आपको लगभग चार महीने तक हर चार से आठ सप्ताह में एचसीवी आरएनए रक्त परीक्षण देगा। यह परीक्षण दर्शाता है कि आपके रक्तप्रवाह में हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) कितना है।

इस समय के दौरान, आप अभी भी रक्त-से-रक्त संपर्क के माध्यम से वायरस को दूसरों तक पहुंचा सकते हैं। सुइयों को साझा करने या पुन: उपयोग करने से बचें। उदाहरण के लिए, यह तब शामिल होता है जब एक टैटू प्राप्त करना या अनियंत्रित सेटिंग में छेद करना, या दवाओं को इंजेक्ट करना। संभोग के दौरान, वायरस को दूसरों तक पहुंचाने से बचने के लिए एक कंडोम या एक अन्य बाधा जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग करें।

यदि वायरस छह महीने में साफ हो जाता है, तो आपको इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन भविष्य में फिर से वायरस से बचने के लिए सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के लिए उपचार

छह महीने के बाद एक सकारात्मक एचसीवी आरएनए रक्त परीक्षण का मतलब है कि आपको क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण है। वायरस को आपके लीवर को नुकसान पहुंचाने से रोकने के लिए आपको उपचार की आवश्यकता होगी।

मुख्य उपचार आपके रक्तप्रवाह से वायरस को साफ करने के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करता है। नई एंटीवायरल दवाएं क्रोनिक हेपेटाइटिस सी वाले 90 प्रतिशत से अधिक लोगों को ठीक कर सकती हैं।

आपका डॉक्टर आपके पास जिगर की क्षति की मात्रा के आधार पर एक एंटीवायरल दवा या दवाओं के संयोजन का चयन करेगा, जो आपके पास अतीत में है, और आपको हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप क्या है। छह जीनोटाइप हैं। प्रत्येक जीनोटाइप कुछ दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया करता है।

एंटीवायरल ड्रग्स जो क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित हैं, में शामिल हैं:

• daclatasvir / sofosbuvir (डाकलिनजा) - जीनोटाइप 1 और 3
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - जीनोटाइप 1 और 4
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - जीनोटाइप 1, 2, 5, 6
• ledipasvir / सोफोस्बिर (हार्वोनी) - जीनोटाइप 1, 4, 5, 6
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - जीनोटाइप 4
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir और dasabuvir (Viekira Pak) - जीनोटाइप 1 ए, 1 बी
• simeprevir (Olysio) - जीनोटाइप 1
• सोफोसबुविर / वेलपटासवीर (एपक्लूसा) - सभी जीनोटाइप
• सोफोसबुविर (सोवलाडी) - सभी जीनोटाइप
• सोफोसबुवीर / वेलपटासवीर / वोक्सिलप्रेवीर (वोसवी) - सभी जीनोटाइप

Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron), और ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere) जीर्ण हेपेटाइटिस C के लिए मानक उपचार हुआ करते थे। वायरस का इलाज करें। उन्होंने बुखार, ठंड लगना, भूख में कमी और गले में खराश जैसे दुष्प्रभाव भी पैदा किए।

आज, पेगिनटेरफेरन एल्फा और रिबाविरिन का उपयोग कम बार किया जाता है क्योंकि नई एंटीवायरल दवाएं अधिक प्रभावी होती हैं और कई दुष्प्रभाव पैदा करती हैं। लेकिन पेगिनटेरफेरन एल्फा, रिबाविरिन और सोफोसबुविर का संयोजन अभी भी हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप 1 और 4 वाले लोगों के लिए मानक उपचार है।

आप 8 से 12 सप्ताह तक हेपेटाइटिस की दवाएँ लेंगे। उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर आपके रक्त प्रवाह में हेपेटाइटिस सी वायरस की मात्रा को मापने के लिए आपको समय-समय पर रक्त परीक्षण देगा।

लक्ष्य आपके उपचार समाप्त करने के कम से कम 12 सप्ताह बाद आपके रक्त में वायरस का कोई निशान नहीं है। इसे निरंतर वीरोलोगिक प्रतिक्रिया या एसवीआर कहा जाता है। इसका मतलब है कि आपका इलाज सफल रहा।

यदि आप प्राथमिक उपचार करते हैं, तो यह काम नहीं करता है, आपका डॉक्टर आपको एक अलग दवा लिख ​​सकता है जिसके बेहतर परिणाम हो सकते हैं।

लिवर प्रत्यारोपण

हेपेटाइटिस सी लीवर को नुकसान पहुंचाता है और डराता है। यदि आप कई वर्षों तक इस बीमारी के साथ रहते हैं, तो आपका यकृत उस बिंदु तक क्षतिग्रस्त हो सकता है जहां यह अब काम नहीं करता है। उस समय, आपका डॉक्टर यकृत प्रत्यारोपण की सिफारिश कर सकता है।

एक लीवर ट्रांसप्लांट आपके पुराने लिवर को हटा देता है और उसे नए, स्वस्थ के साथ बदल देता है। अक्सर जिगर एक दाता से आता है जो मर गया है, लेकिन जीवित दाता प्रत्यारोपण भी संभव है।

एक नया जिगर प्राप्त करना आपको बेहतर महसूस करने में मदद करेगा, लेकिन यह आपके हेपेटाइटिस सी को ठीक नहीं करेगा। वायरस को ठीक करने और एसवीआर को प्राप्त करने की दिशा में काम करने के लिए, आपको अभी भी एंटीवायरल दवा लेने की आवश्यकता होगी जो आपके रोग जीनोटाइप से मेल खाती है।

अपने डॉक्टर से बात करें

आज, पिछले वर्षों की तुलना में नए एंटीवायरल उपचार हेपेटाइटिस सी वाले कई और लोगों को ठीक करने में मदद कर रहे हैं। यदि आपको हेपेटाइटिस सी है या इसके लिए जोखिम हो सकता है, तो अपने डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें। वे आपको वायरस के लिए परीक्षण कर सकते हैं और निर्धारित कर सकते हैं कि आपके पास किस प्रकार का हेपेटाइटिस सी हो सकता है। यदि आपको उपचार की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर हेपेटाइटिस सी के प्रबंधन और इलाज की दिशा में काम करने के लिए एक उपचार योजना बनाने में आपकी मदद कर सकता है।