- आप अपनी नामांकन योजना को खुले नामांकन अवधि (17 दिसंबर से 7 दिसंबर तक) के दौरान बदल सकते हैं।
- यदि आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान खरीदने के लिए मेडिकेयर पार्ट बी से विस्थापित हो गए हैं, तो आप मेडिकेयर एडवांटेज ओपन नामांकन अवधि (31 मार्च से 1 जनवरी) और मेडिकेयर ओपन नामांकन अवधि (7 दिसंबर से 15 अक्टूबर) के दौरान पार्ट बी में फिर से कर सकते हैं।
समय के साथ, आपकी ज़रूरतें बदल सकती हैं और आपको मेडिकेयर योजनाओं को स्वैप करना होगा। हर साल आपके पास अपने मेडिकेयर कवरेज को बदलने और मूल मेडिकेयर में रेनरोल करने के तीन अवसर होते हैं, जिसमें पार्ट ए और पार्ट बी शामिल हैं।
इन नामांकन अवधि में शामिल हैं:
- मेडिकेयर एडवांटेज खुला नामांकन - 31 मार्च के माध्यम से 1 जनवरी। इस अवधि के दौरान, आप एक मेडिकेयर एडवांटेज प्लान से दूसरे में स्विच कर सकते हैं या मूल मेडिकेयर पर वापस जा सकते हैं।
- मेडिकेयर ओपन नामांकन अवधि - 15 अक्टूबर 7 दिसंबर के माध्यम से। इस समय के दौरान, आप मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान से मूल मेडिकेयर पर वापस जा सकते हैं। आप भाग सी योजनाओं को भी बदल सकते हैं या मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग) योजना को जोड़ या हटा सकते हैं।
- विशेष नामांकन अवधि - एक योग्यता घटना के बाद 8 महीने। यदि आप अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आपको 8 महीने की यह खिड़की मूल मेडिकेयर में फिर से शुरू करने या एक महत्वपूर्ण जीवन घटना, जैसे तलाक या चाल के बाद अपना मेडिकेयर कवरेज बदलने के लिए दी जा सकती है।
मेडिकेयर पार्ट बी में फिर से कैसे करें और क्या कवर करता है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।
मेडिकेयर पार्ट बी में फिर से कैसे करें
यदि आप अपने मेडिकेयर पार्ट बी कवरेज से विघटित या रद्द कर दिए गए हैं, तो आपको रीनोल करने के लिए एक महंगा विलंब नामांकन जुर्माना देना पड़ सकता है। यह विशेष रूप से सच है यदि आपके पास कवरेज में अंतराल है।
यदि आप मेडिकेयर पार्ट बी में फिर से देखना चाहते हैं, तो इन चरणों का पालन करें:
- सामाजिक सुरक्षा प्रशासन की वेबसाइट पर जाएं।
- आवेदन पूरा करें।
- सामाजिक सुरक्षा कार्यालय को सभी आवश्यक दस्तावेज मेल करें। एक निर्बाध प्रक्रिया के लिए अनुमति देने के लिए सभी आवश्यक आधिकारिक या प्रमाणित दस्तावेज शामिल करें।
यदि आप भाग B में पुनः प्रवेश कर रहे हैं और आपके पास पहले से ही भाग A है, तो आप ऑनलाइन नामांकन नहीं कर सकते हैं।उस स्थिति में, सामाजिक सुरक्षा प्रशासन निम्नलिखित चरणों में से एक करने की सिफारिश करता है:
- सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट पर लागू करें, अपने कार्यस्थल स्वास्थ्य योजना के साक्ष्य के साथ सभी आवश्यक रूपों को पूरा करना और जमा करना।
- फैक्स या अपने स्थानीय सामाजिक सुरक्षा कार्यालय को सभी आवश्यक दस्तावेज मेल करें।
यदि आपने मेडिकेयर पार्ट बी छोड़ दिया और कार्यस्थल बीमा योजना में भाग लिया, तो आपको देर से नामांकन शुल्क का भुगतान करने से बचने के लिए कवरेज साबित करना पड़ सकता है। स्वीकृति मिलने पर, आपको एक विशेष नामांकन अवधि दी जाएगी। इस समय के दौरान, आप बिना दंड के मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकन कर सकते हैं।
यदि आपको प्रीमियम भुगतान न करने के लिए आपके मेडिकेयर पार्ट बी प्लान से अलग कर दिया गया है, तो आपके पास आधिकारिक समाप्ति तिथि से 30 दिन का समय है। यदि स्वीकार किया जाता है, तो आपका कवरेज जारी रहेगा।
यदि आप आवंटित समय के भीतर प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं, तो आपको अगले सामान्य नामांकन अवधि के दौरान फिर से चालू करना होगा, जो प्रत्येक वर्ष 31 मार्च से 1 जनवरी तक चलता है। आप मेडिकेयर गुड कॉज पॉलिसी के तहत बहाली के लिए भी कह सकते हैं।
यदि आप प्रीमियम का भुगतान नहीं करने के लिए "अच्छा कारण" (या कारण) साबित करते हैं - आम तौर पर एक आपातकालीन, पुरानी बीमारी, या अन्य संबंधित स्थिति - आपको कवरेज को फिर से शुरू करने के लिए निश्चित समय के भीतर सभी बकाया प्रीमियम का भुगतान करना होगा।
जब मैं मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकन या पुन: नामांकन कर सकता हूं?
मेडिकेयर के तीन मुख्य नामांकन अवधि हैं:
- प्रारंभिक नामांकन
- सामान्य नामांकन अवधि (जिसे मेडिकेयर एडवांटेज ओपन एनरोलमेंट भी कहा जाता है)
- विशेष नामांकन
प्रारंभिक नामांकन अवधि 7 महीने की समय सीमा है। उसमे समाविष्ट हैं:
- महीने के 3 महीने पहले आप 65 साल के हो गए
- आपका जन्म का महीना
- आपके जन्म के 3 महीने बाद
यह अनुशंसा की जाती है कि आप प्रारंभिक नामांकन के पहले 3 महीनों के दौरान नामांकन करें ताकि आपका कवरेज पहले से शुरू हो जाए और आप देरी से बचें।
यदि आप पहले भाग के लिए मेडिकेयर पार्ट बी के लिए साइन अप करते हैं, तो जब तक आपके पास पार्ट बी बीमा है, तब तक एक देर से नामांकन जुर्माना देने का जोखिम होता है।
जब आपकी प्रारंभिक नामांकन अवधि समाप्त हो जाती है, यदि आपने मेडिकेयर में नामांकित नहीं किया है, तो आपके पास एक विशेष नामांकन अवधि के दौरान नामांकन करने का अवसर हो सकता है, अगर आपको भुगतान किए बिना जुर्माना देना पड़ता है।
यदि आप पहले से ही किसी कार्यस्थल योजना से आच्छादित हैं, या यदि आप या आपके पति या पत्नी किसी विकलांगता से पीड़ित हैं, तो आप किसी भी समय पार्ट बी के लिए साइन अप कर सकते हैं।
पार्ट बी बीमा में नामांकन के लिए 8 महीने की विशेष नामांकन अवधि भी आपके रोजगार या कार्यस्थल बीमा योजना के समाप्त होने के 1 महीने बाद आती है। यदि आप किसी अन्य देश में स्वयंसेवक हैं, तो आप एक विशेष नामांकन अवधि के लिए भी अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।
यदि आप अपने प्रारंभिक नामांकन को याद करते हैं और विशेष नामांकन अवधि के दौरान साइन अप करने के योग्य नहीं हैं, तो आप सामान्य नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर पार्ट बी के लिए साइन अप कर सकते हैं। यह प्रत्येक वर्ष 31 मार्च से 1 जनवरी तक होता है।
इस नामांकन अवधि के लिए चेतावनी यह है कि आपको देर से नामांकन की योजना पर उच्च प्रीमियम का भुगतान करना पड़ सकता है।
मेडिकेयर पार्ट बी के बारे में
मेडिकेयर पार्ट बी में दो मुख्य प्रकार की सेवाएं शामिल हैं:
- आउट पेशेंट देखभाल जो चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है
- निवारक सेवाएं
चिकित्सकीय रूप से आवश्यक सेवाओं में चिकित्सीय स्थिति का निदान और उपचार करना आवश्यक है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- आपके स्वास्थ्य चिकित्सक के वार्षिक दौरे
- एंबुलेंस सेवाएं
- आपातकालीन कक्ष का दौरा किया
निवारक सेवाओं में बीमारियों का पता लगाने और उन्हें रोकने के लिए उपचार और जांच शामिल हैं।
पार्ट बी के तहत शामिल अन्य सेवाओं में शामिल हैं:
- नैदानिक अनुसंधान
- आउट पेशेंट सर्जरी
- टिकाऊ चिकित्सा उपकरण
- मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं
भाग बी पात्रता आवश्यकताओं
मेडिकेयर पार्ट बी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, आपको इन मुख्य पात्रता आवश्यकताओं में से कम से कम एक को पूरा करना होगा:
- आपकी आयु 65 वर्ष या उससे अधिक है।
- आपके पास विकलांगता है और विकलांगता भुगतान प्राप्त करते हैं।
- आपके पास चरण वृक्क रोग (ESRD) है।
- आपके पास एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) है।
यद्यपि आप उस योजना के लाभ का उपयोग करने में असमर्थ हैं जब तक आप 65 वर्ष के नहीं हो जाते, तब तक आप नामांकन के योग्य हैं:
- आपके 65 वें जन्मदिन से 3 महीने पहले
- आपके 65 वें जन्मदिन पर
- आपके 65 वें जन्मदिन के 3 महीने बाद
यदि आपके पास विकलांगता है और आप सामाजिक सुरक्षा विकलांगता भुगतान प्राप्त कर रहे हैं, तो आप मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेने के योग्य हैं। यह तब भी लागू होता है जब आप 65 वर्ष के नहीं होते हैं।
अधिक सामान्य योग्यता विकलांगों में से कुछ में शामिल हैं:
- मस्तिष्क संबंधी विकार
- हृदय संबंधी विकार
- मानसिक विकार
- रक्त विकार
- संवेदी विकार
टेकअवे
65 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोग मेडिकेयर कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं।
यदि आपका कार्यस्थल एक समूह स्वास्थ्य योजना में भाग लेता है, हालांकि, आपके पास मेडिकेयर योजनाओं से बाहर निकलने या बहिष्कृत करने का विकल्प है। यह अक्सर मेडिकेयर पार्ट बी के लिए मामला है।
आप बाद में किसी योजना में फिर से नामांकित कर सकते हैं, लेकिन इसके परिणामस्वरूप नामांकन में विलंब शुल्क लग सकता है और अन्य कवरेज के प्रमाण की आवश्यकता हो सकती है।
अपनी बीमा योजनाओं में बदलाव करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप ऐसा करने के लाभों और जोखिमों को समझते हैं। हालांकि विकल्प रखना मददगार है, सुनिश्चित करें कि वे आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप हैं।