- ओरिजिनल मेडिकेयर एंड मेडिकेयर एडवांटेज ने नए कोरोनावायरस के लिए दोनों को कवर करने की योजना बनाई है।
- मेडिकेयर पार्ट ए में 60 दिनों तक COVID-19 अस्पताल में 100 प्रतिशत शामिल हैं।
- मेडिकेयर पार्ट बी में बिना किसी शुल्क के आधिकारिक परीक्षण शामिल हैं, साथ ही कुछ दवाओं और COVID-19 उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण भी हैं।
- मेडिकेयर ने नर्सिंग होम में व्यक्तियों को शामिल करने के लिए अपने परीक्षण और टेलीहेल्थ कवरेज का विस्तार किया है।
मार्च 2020 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने COVID-19 के एक महामारी फैलने की घोषणा की, जो नए कोरोनवायरस (SARS-CoV-2) के कारण होने वाली बीमारी है। आज तक, जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय के अनुसार, दुनिया भर में 88,000,000 से अधिक COVID-19 मामलों की पुष्टि हुई है।
आप सोच रहे होंगे कि क्या आपका मेडिकेयर प्लान नए कोरोनावायरस के लिए परीक्षण को कवर करता है। अच्छी खबर यह है कि यदि आपने मेडिकेयर में दाखिला लिया है तो आप कोरोनवायरस परीक्षण के लिए कवर हैं।
इस लेख में, हम ओकोरोनोवायरस परीक्षण और उपचार विकल्पों पर ध्यान देंगे जो मेडिकेयर लाभार्थियों के लिए उपलब्ध हैं।
क्या मेडिकेयर कोरोनोवायरस एंटीबॉडी परीक्षण को कवर करता है?
मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेस (CMS) के अनुसार, 4 फरवरी, 2020 को या उसके बाद किए गए नए कोरोनावायरस के लिए मूल मेडिकेयर और मेडिकेयर एडवांटेज दोनों योजनाएं किसी भी परीक्षण को कवर करती हैं।
इसमें कोरोनावायरस एंटीबॉडी परीक्षण शामिल है।
मूल चिकित्सा लाभार्थियों को मेडिकेयर पार्ट बी के तहत परीक्षण के लिए कवर किया जाता है। यह परीक्षण 100 प्रतिशत कवर किया जाता है, जिसमें कोई आउट-ऑफ-पॉकेट लागत नहीं होती है, अगर यह डॉक्टर या किसी अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा आदेश दिया गया है।
मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) लाभार्थियों को उनके मेडिकेयर पार्ट बी लाभों के हिस्से के रूप में नि: शुल्क परीक्षण के लिए कवर किया गया है।
कोरोनावायरस एंटीबॉडी परीक्षण आपके रक्त में बनने वाले प्रोटीन को मापता है जब आपको कोरोनवायरस वायरस का संक्रमण होता था। ये प्रोटीन, जिसे एंटीबॉडी भी कहा जाता है, यह दिखा सकता है कि आपके पास अतीत में COVID-19 था या नहीं।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, एंटीबॉडी बनाने के लिए संक्रमण होने के बाद आपको 3 सप्ताह तक का समय लग सकता है।
एक एंटीबॉडी परीक्षण के दौरान, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी उंगली को चुभोकर या आपकी बांह में एक नस से एक बड़ा नमूना खींचकर रक्त का नमूना लेगा। नमूने को परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
आपको अपने परिणाम प्राप्त करने में कुछ दिन लग सकते हैं।
यदि आप एक नर्सिंग होम में हैं तो मेडिकेयर कोरोनोवायरस परीक्षण को कवर करता है?
यदि आप वर्तमान में नर्सिंग होम में हैं या अपने मेडिकेयर पार्ट ए कवरेज के तहत होम हेल्थकेयर प्राप्त कर रहे हैं, तो आप मेडिकेयर पार्ट बी के तहत कोरोनवायरस परीक्षण के लिए नि: शुल्क हैं।
जिन लोगों के पास मेडिकेयर एडवांटेज है और वे नर्सिंग होम में हैं या होम हेल्थकेयर प्राप्त कर रहे हैं, वे भी मेडिकेयर पार्ट बी के तहत आते हैं।
15 अप्रैल, 2020 को, सीएमएस ने घोषणा की कि यह एंटीजन परीक्षणों का उपयोग करने वाली प्रयोगशालाओं के लिए मेडिकेयर प्रतिपूर्ति भुगतान को $ 100 तक दोगुना कर देगा। उच्च प्रतिपूर्ति दर आवश्यक होने पर बड़े समूहों के लोगों के परीक्षण के लिए प्रयोगशालाओं को आसान बनाती है।
सीएमएस ने अपने COVID-19 परीक्षण कवरेज का विस्तार करने के बाद केवल उन लोगों को शामिल करने के लिए 2 सप्ताह बाद यह घोषणा की, जिन्हें घर छोड़ने और गैर-लोगों को छोड़ने में कठिनाई होती है।
एंटीजन परीक्षणों को व्यक्तियों की बड़ी आबादी में नए कोरोनवायरस के लिए जल्दी से परीक्षण करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वे उन लोगों में SARS-CoV-2 का पता लगाने में विशेष रूप से उपयोगी हैं जिनके पास उच्च वायरल लोड है।
एंटीजन टेस्ट परिणामों का उपयोग सार्वजनिक स्वास्थ्य पर निर्णयों को सूचित या शीघ्र करने के लिए किया जा सकता है। उदाहरणों में नर्सिंग होम सुविधाओं (जहां शुरुआती हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है) या व्यावसायिक सेटिंग्स के लिए उपाय शामिल हैं।
15 अक्टूबर, 2020 के अनुसार, सीएमएस से घोषणा: 1 जनवरी 2021 तक, $ 100 की प्रतिपूर्ति दर केवल प्रयोगशालाओं को दी जाएगी जो 2 दिनों के भीतर परीक्षा परिणाम प्रदान कर सकती है।
परीक्षा परिणाम प्रदान करने के लिए 2 से अधिक दिनों की आवश्यकता वाले लैब के बदले $ 75 प्राप्त होंगे।
यदि आप COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं तो क्या करेंसीडीसी उन लोगों के लिए निम्नलिखित की सिफारिश करता है जिनके पास है या उन्हें लगता है कि उनके पास COVID-19 हो सकता है:
- घर पर रहो। अधिकांश लोगों के लिए, COVID-19 लक्षण हल्के होते हैं, और बीमारी को घर पर प्रबंधित किया जा सकता है।
- बाहर जाने से बचें। जब तक आपको आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है, तब तक सार्वजनिक क्षेत्रों से बाहर न जाएं या सार्वजनिक परिवहन न लें।
- अपने लक्षणों को प्रबंधित करें। यदि आवश्यक हो, तो आप लक्षणों के लिए ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवा का उपयोग कर सकते हैं। ढेर सारा पानी पिएं और भरपूर आराम करें।
- आत्म-पृथक। यदि संभव हो तो अपने आप को एक कमरे में अलग करें। जब तक आप वापस नहीं आ जाते, तब तक परिवार और पालतू जानवरों से दूर रहें।
- फेस मास्क का प्रयोग करें। जब आपको परिवार के चारों ओर रहने की आवश्यकता हो या किसी भी कारण से घर से बाहर जाना हो, तो अपने आसपास के लोगों की सुरक्षा के लिए एक फेस मास्क पहनें।
- चिकित्सीय सावधानी बरतें। यदि किसी भी समय आपको सांस लेने में तकलीफ हो, तो तुरंत चिकित्सकीय सहायता लें।
क्या मेडिकेयर COVID-19 के लिए टेलीहेल्थ को कवर करता है?
मेडिकेयर लाभार्थियों के पास वर्तमान में मेडिकेयर टेलीहेल्थ सेवाओं तक पहुंच है। यदि आप COVID-19 के साथ घर पर अलग-थलग हैं, तो टेलीहेल्थ आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए आपके फ़ोन या अन्य उपकरणों तक पहुँच प्रदान करता है।
ये इंटरएक्टिव अपॉइंटमेंट आपको अपने डॉक्टर के साथ अपने लक्षणों और उपचार के बारे में चर्चा करने की अनुमति दे सकते हैं।
COVID-19 के लिए मेडिकेयर की टेलीहेल्थ सेवाओं का उपयोग करने के लिए, आपको मेडिकेयर पार्ट B या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में नामांकित होना चाहिए।
चिकित्सा टेलीहेल्थ सेवाओं से पहुँचा जा सकता है:
- अपका घर
- एक अस्पताल
- एक नर्सिंग होम
- एक डॉक्टर का कार्यालय (आपको और आपके डॉक्टर को कार्यालय के भीतर अलग-अलग स्थानों पर रखा जाएगा)
ध्यान रखें कि आप अभी भी इन सेवाओं के लिए अपने चिकित्सा भाग बी लागत, जैसे कि डिडक्टिबल्स और कॉप्स, का भुगतान करने के लिए जिम्मेदार हैं।
अगर मुझे नया कोरोनवायरस मिला तो मेडिकेयर मुझे कवर करेगा?
यदि आप मेडिकेयर में नामांकित हैं, तो नए कोरोनावायरस या COVID-19 के लिए आपकी देखभाल शामिल है। उसमे समाविष्ट हैं:
- डॉक्टर की नियुक्तियाँ
- टेलीहेल्थ नियुक्तियाँ
- COVID-19 के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवा के नुस्खे
- COVID-19 से संबंधित देखभाल के लिए अस्पताल
यदि आपके पास COVID-19 है, तो मेडिकेयर के भाग आपकी देखभाल के एक हिस्से को कवर करेंगे:
- मेडिकेयर पार्ट ए। मेडिकेयर पार्ट ए में अस्पताल में भर्ती, नर्सिंग सुविधा देखभाल और धर्मशाला देखभाल शामिल है। यदि आप COVID-19 की देखभाल के लिए इनमें से किसी भी सुविधा में भर्ती हैं, तो इन सेवाओं का भुगतान पार्ट ए द्वारा किया जाएगा। आपको इन सुविधाओं के दौरान मिलने वाली कोई भी दवाई भी पार्ट ए द्वारा कवर की जाएगी।
- मेडिकेयर पार्ट बी। मेडिकेयर पार्ट बी में डॉक्टर की नियुक्तियों, टेलीकेयर और कोरोनावायरस परीक्षण जैसी बाह्य देखभाल शामिल है। दवाएं जो चिकित्सक द्वारा प्रशासित हैं या जलसेक दवाएं पार्ट बी द्वारा कवर की गई हैं। पार्ट बी किसी भी उपलब्ध टीके को कवर करता है।
- मेडिकेयर पार्ट सी (एडवांटेज)। मेडिकेयर एडवांटेज मूल मेडिकेयर की सेवाओं को जोड़ती है। यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज है, तो यह ए और बी के समान सेवाओं को कवर करेगा। यदि आपके पास प्रिस्क्रिप्शन कवरेज शामिल है, तो आपकी दवाएं भी कवर की जाएंगी।
- मेडिकेयर पार्ट डी। मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज है और इसे खरीदने वाले सभी मेडिकेयर प्राप्तकर्ताओं के लिए उपलब्ध है। COVID -19 के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली कोई भी आउट पेशेंट दवाएं भाग D द्वारा कवर की जाएंगी।
- मेडिगैप (पूरक बीमा)। मेडिगैप मूल मेडिकेयर में शामिल नहीं की जाने वाली जेब की लागत को कवर करने में मदद करता है। यदि आपके पास मेडिगैप नीति है, तो आपके COVID-19 उपचार और देखभाल से जुड़ी पॉकेट-आउट लागतें कवर की जा सकती हैं।
क्या COVID-19 उपचार मेडिकेयर कवर करता है?
रेमदेवसेवर एकमात्र दवा है जिसे COVID-19 वाले लोगों के इलाज के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुमोदित किया गया है। यह एक अंतःशिरा (IV) इन्फ्यूजन दवा है जो अस्पताल में भर्ती लोगों को दी जाती है।
FDA ने अन्य दवाओं के लिए आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण (EUAs) जारी किया है। यूरोपीय संघ एफडीए अनुमोदन के बिना उत्पादों का उपयोग करने की अनुमति देता है जब कोई उपयुक्त, एफडीए-अनुमोदित विकल्प नहीं होते हैं।
ईयूएके प्राप्त करने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- Bamlanivimab
- कैसिरिविमब और इमदेविमैब, जिसे एक साथ प्रशासित किया जाना चाहिए
रेमेडीसेविर की तरह, इन विशेष दवाओं को भी IV जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है। हालांकि, वे आउट पेशेंट थेरेपी के रूप में दिए गए हैं और ये हल्के से मध्यम बीमारी वाले लोगों के लिए और बीमारी के बढ़ने का एक उच्च जोखिम है।
बामलनिविमब और कैसिरिविमब-इमदेविमाब का लक्ष्य अस्पताल में भर्ती को रोकने में मदद करना है। इन दवाओं को एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा एक सेटिंग में प्रशासित किया जाना चाहिए जैसे कि एक आउट पेशेंट अस्पताल सुविधा या जलसेक केंद्र। हेल्थकेयर प्रदाताओं को इन दवाओं को दिए जाने के तुरंत बाद लोगों की निगरानी करनी चाहिए।
कोई भी सीओवीआईडी -19 दवाएं जिन्हें एफडीए की मंजूरी मिली है या मेडिकेयर द्वारा ईयूए कवर किया गया है।
हल्के मामलों को आमतौर पर घर पर बहुत सारे आराम और जलयोजन के साथ इलाज किया जा सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, सीओवीआईडी -19 गंभीर हो सकता है और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।
COVID-19 से संबंधित अस्पताल में भर्ती मेडिकेयर पार्ट ए के अंतर्गत आता है।
आपके भाग A के कटौती के अलावा, आप पहले 60 दिनों के लिए अपने अस्पताल के 100 प्रतिशत लागत के लिए कवर किए गए हैं। उसके बाद, आपके प्रवास की लंबाई के आधार पर, आपके पास $ 371 या उससे अधिक की एक सिक्का राशि बकाया होगी।
यदि आपको COVID-19 के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया है, तो आपको इस तरह के उपचार की आवश्यकता हो सकती है:
- अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ
- ऑक्सीजन थेरेपी
- बुखार कम करने वाली दवाएं
- एंटीवायरल दवाएं
- श्वसन चिकित्सा, जैसे वेंटिलेटर
कोई भी दवाइयाँ जो आपको अस्पताल में भर्ती के दौरान चाहिए होती हैं, जैसे कि रेमेडीसेविर, मेडिकेयर पार्ट ए के अंतर्गत आती हैं। किसी भी उपकरण, जिसकी आपको आवश्यकता हो सकती है, जैसे वेंटिलेटर, मेडिकेयर पार्ट बी के तहत कवर किया जाता है और इसे टिकाऊ चिकित्सा उपकरण माना जाता है।
कुछ और तरीके हैं जो मेडिकेयर नए कोरोनावायरस के साथ मदद कर रहे हैं?
कोरोनोवायरस महामारी के जवाब में, मेडिकेयर ने आपकी सुरक्षा में मदद करने और अतिरिक्त स्वास्थ्य सेवा उपलब्ध है, यह सुनिश्चित करने के लिए उपाय शुरू किए हैं। इसमे शामिल है:
- आवश्यक दवाओं के लिए पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने के लिए मेडिकेयर एडवांटेज प्लान और प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान की आवश्यकता वाले आराम के नियम
- COVID-19 के साथ मेडिकेयर प्राप्तकर्ताओं की देखभाल प्रदान करने के लिए मेडिकेयर द्वारा सामान्य रूप से कवर नहीं की जाने वाली स्वास्थ्य सुविधाएं प्रदान करना
- COVID -19 वाले लोगों के लिए कुशल नर्सिंग सुविधाओं की देखभाल करना आसान बनाता है
- नर्सिंग होम और अन्य स्वास्थ्य सुविधाओं के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करने के लिए वे कोरोनवायरस और COVID-19 से संबंधित प्रश्नों के उत्तर देने में मदद कर सकते हैं
- कोरोनोवायरस और COVID-19 से संबंधित सेवाओं के लिए मेडिकेयर बिल को आसान बनाने में मदद करने के लिए नए कोड बनाना
- नर्सिंग होम और अस्पतालों में संक्रमण नियंत्रण और रोकथाम, दुरुपयोग और उपेक्षा पर ध्यान केंद्रित करने के लिए संगठनों का एक राष्ट्रीय नेटवर्क जुटाना
तल - रेखा
- मेडिकेयर लाभार्थियों को चिकित्सा कोर बी के माध्यम से सभी मूल मेडिकेयर और मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के तहत नए कोरोनावायरस के परीक्षण के लिए कवर किया गया है।
- मेडिकेयर ने नर्सिंग होम में अधिक लाभार्थियों को शामिल करने के लिए अपने परीक्षण कवरेज का विस्तार किया है।
- मेडिकेयर COVID-19 के लिए घरेलू उपचार की मांग करने वाले किसी व्यक्ति के लिए टेलीहेल्थ अपॉइंटमेंट की पेशकश कर रहा है।
- यदि आप COVID-19 के लिए अस्पताल में भर्ती हैं, तो आपके उपचार मेडिकेयर पार्ट ए और मेडिकेयर पार्ट बी दोनों के अंतर्गत आते हैं।
