ईएसएस क्या है?
एपवर्थ स्लीपनेस स्केल (ESS) एक स्व-प्रशासित प्रश्नावली है जो डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से दिन की नींद का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रश्नावली भरने वाले व्यक्ति को यह पता चलता है कि विभिन्न परिस्थितियों में दिन के दौरान वे कितनी संभावनाएँ रखते हैं।
ईएसएस को 1990 में ऑस्ट्रेलियाई डॉक्टर मरे जॉन्स द्वारा विकसित किया गया था और 1988 में स्थापित एपवर्थ स्लीप सेंटर के नाम पर।
प्रश्नावली वयस्कों के लिए बनाई गई थी, लेकिन किशोरों के विभिन्न अध्ययनों में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। एक संशोधित संस्करण - ESS-CHAD - बच्चों और किशोरों के लिए बनाया गया था। यह संस्करण वयस्क ईएसएस के समान है, लेकिन बच्चों और किशोरों के लिए इसे अधिक भरोसेमंद बनाने और समझने में आसान बनाने के लिए निर्देशों और गतिविधियों को थोड़ा बदल दिया गया है।
दिन के समय तंद्रा एक नींद विकार या अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का संकेत हो सकता है। प्रश्नावली का उपयोग आपके डॉक्टर को नींद विकार का निदान करने में मदद करने या उपचार के लिए आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए किया जा सकता है।
प्रश्नावली कहां मिलेगी
ESS में आठ प्रश्न होते हैं। 0 से 3 के पैमाने पर अलग-अलग गतिविधियों में लगे रहने के दौरान आपने अपने सामान्य दर्जन से अधिक या गिरने की संभावना को दर करने के लिए कहा। प्रश्नावली में शामिल गतिविधियाँ हैं:
- बैठकर पढ़ना
- टीवी देखना
- बैठक या थियेटर जैसे सार्वजनिक स्थान पर निष्क्रिय बैठे
- एक ब्रेक के बिना एक घंटे के लिए एक कार में यात्री के रूप में सवारी करना
- दोपहर में आराम करने के लिए लेट गया जब हालात परवान चढ़े
- किसी के साथ बैठकर बात करना
- शराब के बिना दोपहर के भोजन के बाद चुपचाप बैठे
- कार में बैठे, कुछ मिनट के लिए ट्रैफ़िक में रुक गए
ये गतिविधियाँ उनकी भिन्नता में भिन्न हैं, जो ईएसएस के निर्माता द्वारा शुरू किया गया एक शब्द है। यह बताता है कि अलग-अलग आसन और गतिविधियाँ आपकी नींद को कैसे प्रभावित करती हैं।
आपके स्कोर आपके दैनिक जीवन में नियमित परिस्थितियों में सो जाने की संभावना का अनुमान प्रदान करते हैं। आपका स्कोर जितना अधिक होगा, आपकी दिन की नींद उतनी अधिक होगी।
आप ESS प्रश्नावली को अमेरिका स्लीप एपनिया एसोसिएशन से या हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में स्लीप के डिवीजन के माध्यम से डाउनलोड कर सकते हैं।
स्कोर गणना
सूचीबद्ध गतिविधियों में से प्रत्येक में 0 से 3 तक एक निर्धारित स्कोर होता है जो यह बताता है कि गतिविधि के दौरान व्यक्ति के गिरने की कितनी संभावना है:
- 0 = कभी नहीं होगा
- 1 = दर्जन की मामूली संभावना
- 2 = दर्जन का मध्यम मौका
- 3 = दर्जन की उच्च संभावना
आपका कुल स्कोर 0 से 24 तक हो सकता है। एक उच्च स्कोर बढ़ी हुई तंद्रा के साथ जुड़ा हुआ है।
परिणामों की व्याख्या
निम्नलिखित दर्शाता है कि आपके स्कोर की व्याख्या कैसे की जाती है:
- स्वस्थ वयस्कों में 0 से 10 = सामान्य तंद्रा
- 11 से 14 = हल्की नींद आना
- 15 से 17 = मध्यम तंद्रा
- 18 से 24 = गंभीर नींद
ईएसएस की स्थितियां संकेत दे सकती हैं
11 या उससे अधिक का स्कोर अत्यधिक दिन की तंद्रा का प्रतिनिधित्व करता है जो नींद विकार या चिकित्सा स्थिति का संकेत हो सकता है। यदि आप 11 या अधिक स्कोर करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको नींद विशेषज्ञ को देखने की सलाह दे सकता है।
निम्नलिखित कुछ स्थितियां हैं जो अत्यधिक दिन की नींद का कारण बन सकती हैं।
- हाइपर्सोमनिया, जो नींद की एक लंबी रात के बाद भी दिन की नींद की अधिकता है
- स्लीप एपनिया, जिसमें आप नींद के दौरान संक्षिप्त अवधि के लिए अनजाने में सांस लेना बंद कर देते हैं
- नार्कोलेप्सी, एक न्यूरोलॉजिकल विकार जो नींद के हमलों का कारण बनता है जिसमें व्यक्ति किसी भी गतिविधि के दौरान दिन के किसी भी समय आरईएम नींद से गिर सकता है और जाग सकता है
अत्यधिक नींद के कारण भी हो सकता है:
- कैंसर और पार्किंसंस रोग जैसी चिकित्सा स्थितियां
- मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति, जैसे अवसाद
- एंटीथिस्टेमाइंस, एंटीडिप्रेसेंट और एड्रीनर्जिक दवाओं सहित कुछ दवाएं
- दवा और शराब का उपयोग
सटीकता में अनुसंधान
ESS की वैधता कई अध्ययनों में और कई नींद विलंबता परीक्षण (MSLT) जैसे वस्तुनिष्ठ निद्रा परीक्षणों के साथ सहसंबंध में स्थापित की गई है। हालांकि यह दिन की तंद्रा को मापने के लिए एक विश्वसनीय तरीका दिखाया गया है, इस बात के प्रमाण हैं कि यह स्लीप एपनिया और नार्कोलेप्सी जैसे नींद संबंधी विकारों का एक विश्वसनीय भविष्यवक्ता नहीं हो सकता है।
परीक्षण एक प्रभावी स्क्रीनिंग टूल साबित हुआ है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इसका उपयोग एक नैदानिक उपकरण के रूप में किया जाए। इसका कारण यह है कि यह अंतर नहीं कर सकता है कि कौन से नींद विकार या कारक किसी व्यक्ति की नींद की प्रवृत्ति का कारण बनते हैं। प्रश्नावली भी स्व-प्रशासित है, इसलिए स्कोर व्यक्तिपरक रिपोर्टों पर आधारित हैं।
2013 के एक अध्ययन में देखा गया कि स्व-प्रशासन के बजाय एक चिकित्सक द्वारा प्रशासित प्रश्नावली होना या न होना संदिग्ध रुग्ण स्लीप एपनिया वाले लोगों में अधिक सटीक था।
परिणामों ने चिकित्सक-प्रशासित स्कोर को अधिक सटीक दिखाया। इससे पता चलता है कि एक डॉक्टर होने के नाते प्रश्नावली ईएसएस को स्लीप एपनिया की भविष्यवाणी करने में अधिक विश्वसनीय बना सकती है।
की जा रहा कार्रवाई
ईएसएस एक नैदानिक उपकरण नहीं है और यह एक नींद विकार का निदान नहीं कर सकता है। प्रश्नावली का उपयोग एक स्क्रीनिंग टूल के रूप में किया जाता है जो आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करता है कि आपको आगे के परीक्षण की आवश्यकता है या नहीं, जैसे कि एक नींद अध्ययन के लिए एक रेफरल।
ऐसे अन्य कारक हैं जो आपके परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं और आपके स्कोर को अधिक कर सकते हैं, जैसे कि सामयिक अनिद्रा।
यदि आप अपनी नींद की गुणवत्ता से चिंतित हैं या चिंतित हैं कि आपको नींद की बीमारी हो सकती है, तो अपने चिकित्सक को देखें कि आपका स्व-मूल्यांकन क्या प्रकट करता है।
