अवलोकन
हेपेटाइटिस सी एक वायरल संक्रमण है जो यकृत पर हमला करता है। हेपेटाइटिस सी के संक्रमण से लीवर की गंभीर बीमारी हो सकती है, जिसमें सिरोसिस और कैंसर भी शामिल है। हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) रक्त या अन्य शारीरिक तरल पदार्थों के संपर्क में फैलता है जिनमें एचसीवी होता है।
लगभग 3.5 मिलियन अमेरिकियों में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी है। इनमें से लगभग 19,000 लोग हर साल सिरोसिस या यकृत कैंसर से मर जाते हैं।
सौभाग्य से, इस वायरस के खिलाफ लड़ाई में हाल की प्रगति ने एचसीवी वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण को बदल दिया है। नई दवाओं ने बीमारी को एक से बदल दिया है, जो कि सबसे अच्छे से नियंत्रित हो सकती है, जो कि ज्यादातर लोगों के लिए ठीक हो सकती है।
हालांकि, इन सफल दवा विकास प्रयासों के लिए एक नकारात्मक पक्ष उनके उपचार की भारी लागत है। यह जानने के लिए पढ़ें कि इन उपचारों की लागत कितनी हो सकती है, इससे उन्हें क्या महंगा पड़ता है, और एचसीवी के लिए आपका उपचार अधिक किफायती कैसे हो सकता है।
नई जीवनरक्षक दवाएं
कुछ साल पहले, शीर्ष-प्रदर्शन करने वाली एचसीवी दवाओं - इंटरफेरॉन और रिबावायरिन के लिए इलाज की दरें लगभग 60 प्रतिशत थीं। इनमें से अधिकांश दवाएं इंजेक्शन द्वारा दी जानी थीं। उनमें से लगभग सभी का साइड इफेक्ट इतना गंभीर था कि कुछ लोगों ने इलाज छोड़ दिया।
एचसीवी संक्रमण के प्रकार और उपचार के जोखिम के आधार पर आज उपलब्ध नई दवाएं 99 प्रतिशत लोगों को ठीक करती हैं।
इन नई दवाओं को प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल (डीएएएस) कहा जाता है। अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने 2011 में एचसीवी उपचार के लिए इन दवाओं में से पहली को मंजूरी दी। उस समय से कई और दवाओं को मंजूरी दी गई है।
इनमें से अधिकांश व्यक्तिगत दवाएं एचसीवी के विशिष्ट उपभेदों या जीनोटाइप के लिए प्रभावी हैं। हालांकि, कुछ नए संयोजन दवाएं, जिनमें दो या अधिक दवाएं शामिल हैं, सभी जीनोटाइप के लिए काम करती हैं।
अन्य दवाओं के साथ संयोजन में DAAs का उपयोग अकेले या बहुत बार किया जा सकता है। ज्यादातर गोली के रूप में उपलब्ध हैं। आमतौर पर, इन गोलियों के पिछले उपचार विकल्पों की तुलना में बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं।
उच्च लागत क्यों?
इस समय, ब्लॉकबस्टर एचसीवी दवाओं की एक छोटी सूची है। क्योंकि एफडीए ने हाल ही में इन दवाओं को मंजूरी दी है, जो कंपनियां इनका निर्माण करती हैं उनकी बाजार विशिष्टता है। इसका मतलब है कि केवल ये कंपनियां दवाओं का प्रचार और बिक्री कर सकती हैं। इसका मतलब यह भी है कि इन दवाओं का कोई सामान्य संस्करण नहीं है। आमतौर पर ब्रांड-नाम संस्करणों की तुलना में जेनरिक बहुत सस्ते होते हैं।
एफडीए निर्धारित करता है कि विशिष्टता की यह अवधि कितनी देर तक चलेगी। इस समय के दौरान, दवा कंपनियों को कीमतें स्थापित करने में बहुत स्वतंत्रता है। और जिन लोगों ने नई एचसीवी दवाओं का विकास किया है, उन्होंने मूल्य निर्धारण बार उच्च किया है।
नीचे दी गई तालिका में वर्तमान में उपलब्ध संयोजन DAAs के लिए उपचार की औसत लागत पर प्रकाश डाला गया है। इनमें से अधिकांश दवाओं को एचसीवी को ठीक करने में कम से कम 12 सप्ताह लगते हैं, जबकि हाल ही में स्वीकृत दवा मावेरेट को केवल आठ सप्ताह लग सकते हैं।
ये लागत औसत www.goodrx.com द्वारा दी गई जानकारी से प्राप्त होती है। जिस समय यह लेख प्रकाशित हुआ था, तब वे वर्तमान थे।
कौन चुका रहा है?
कई लोगों को जिन्हें एचसीवी दवाओं की आवश्यकता होती है, उन्हें निजी बीमा कंपनियों, राज्य मेडिकेड और मेडिकेयर योजनाओं, और वेटरन्स प्रशासन की वित्तीय कंपनियों से वित्तीय सहायता मिलती है। ये समूह दवा निर्माताओं से सीधे दवा की कीमतों पर बातचीत करते हैं और दवाओं की पूरी कीमत नहीं देते हैं।
जबकि वे कई लोगों के लिए उपचार प्रदान करने में मदद करते हैं, इन समूहों के पास अपने स्वयं के मानदंड हैं जो उपचार प्राप्त करते हैं। ये मानदंड निम्न पर आधारित हो सकते हैं:
- जिगर की बीमारी की गंभीरता
- चाहे व्यक्ति शराब और नशीली दवाओं के उपयोग से बचता है
- क्या दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित है जो यकृत रोगों में माहिर है
- उपचार चाहने वाले व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा
- क्या कम महंगे उपचार पहले इस्तेमाल किए जा सकते थे
- अन्य बीमारियों की उपस्थिति जो जिगर की क्षति में योगदान करती हैं
अधिकांश बीमा कंपनियों को एचसीवी उपचार के लिए पूर्व-प्राधिकरण की आवश्यकता होती है। प्राधिकरण प्रक्रिया व्यापक हो सकती है। अनिवार्य रूप से, आपको अपने बीमाकर्ता द्वारा स्थापित मानदंडों को पूरा करने के लिए पर्याप्त बीमार होना चाहिए। नतीजतन, इन दवाओं को प्राप्त करने वाले लोगों का केवल एक प्रतिशत उन्हें मिल रहा है। हालाँकि, नए DAAs के साथ, कवरेज का विस्तार होता दिख रहा है।
भुगतान प्रतिबंधआपके बीमा प्रदाता के आधार पर, कुछ कंपनियां केवल इलाज के लिए भुगतान करेंगी यदि आपके पास यकृत का सिरोसिस है या फाइब्रोसिस फाइब्रोसिस है, जो यकृत का मोटा होना और निशान है।
मेरी मदद कौन कर सकता है?
यदि आप एचसीवी दवाओं के भुगतान के बारे में चिंतित हैं, तो याद रखें कि आप उपचार की तलाश में अकेले नहीं हैं। ऐसे लोग और संगठन हैं जो निम्नलिखित सहित आपकी सहायता कर सकते हैं:
- आपका डॉक्टर वे आपको उन परीक्षणों के आदेश और दस्तावेज के लिए मदद कर सकते हैं जिनकी आपको आवश्यकता होगी ताकि आप अपनी दवाएं प्राप्त करने के लिए अर्हता प्राप्त कर सकें, खासकर यदि आप लीवर या संक्रमण विशेषज्ञ के साथ काम कर रहे हैं।
- अधिकांश दवा निर्माता। ऐसे रोगी सहायता कार्यक्रम हैं जो अपने मानदंडों को पूरा करने वाले लोगों के लिए मुफ्त या कम-लागत वाली दवाओं की पेशकश करते हैं।
- रोगी वकालत समूह। ये समूह एचसीवी उपचार के सभी पहलुओं के साथ सहायता प्रदान करते हैं।उदाहरण के लिए, यदि आपका बीमाकर्ता उपचार से इनकार करता है, तो आप इनमें से किसी एक समूह की मदद से निर्णय की अपील कर सकते हैं। आपका डॉक्टर भी इस स्थिति में मदद कर सकता है।
जहां उपचार के लिए भुगतान करने में मदद मिलेगी
दवा कंपनियों और रोगी वकालत समूहों एचसीवी दवाओं के लिए मदद की तलाश में शुरू करने के लिए एक महान जगह है। यहां आपको आरंभ करने के लिए एक सूची दी गई है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्माता के रोगी-सहायता कार्यक्रम
- गिलियड साइंसेज, इंक। हार्वोनी, एपक्लूसा और वोसवी के लिए भुगतान करने में मदद कर सकता है।
- एबीवीई इंक वीकेरा पाक, टेक्नवी, और मवीरेट के लिए भुगतान करने में मदद कर सकता है।
- मर्क शार्प एंड डोहमे कॉर्प जेपेटियर के लिए भुगतान करने में मदद कर सकता है।
रोगी वकालत संसाधनों
- अमेरिकन लीवर फाउंडेशन एक मुफ्त दवा छूट कार्ड प्रदान करता है जो दवाओं की लागत को काफी कम कर सकता है।
- मदद-4-हेप परीक्षण और दवाओं के लिए वित्तीय मदद के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।
- HCV एडवोकेट आपको एक सहायता समूह से जोड़ सकता है।
- प्रिस्क्रिप्शन सहायता के लिए साझेदारी योग्य लोगों को मुफ्त या बहुत कम कीमत पर दवा लेने में मदद करती है।
टेकअवे
आज कई दवा विकल्प उपलब्ध हैं जो हेपेटाइटिस सी संक्रमण को ठीक कर सकते हैं - यह बहुत अच्छी खबर है। इन दवाओं की उच्च लागत क्या कम है हालाँकि, ऐसे कई विकल्प हैं, जिनसे आप इन दवाओं के भुगतान में मदद पा सकते हैं।
इस आलेख में सूचीबद्ध विकल्प मदद करनी चाहिए। लेकिन अगर आप भ्रमित हैं या आपके पास कोई सवाल है, तो अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें। वे आपको सही दिशा में इंगित करने में मदद कर सकते हैं सुनिश्चित करें कि आपके पास इन नए जीवन उपचारों तक पहुंच है।
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