ITP और COVID-19: जोखिम, चिंताएं और खुद को कैसे बचाएं

COVID-19 महामारी ने दुनिया भर में दैनिक जीवन को बदल दिया है। जीर्ण स्वास्थ्य स्थितियों के साथ रहने वाले कई लोगों के लिए, महामारी विशेष रूप से संबंधित है।

COVID-19 एक संक्रामक श्वसन रोग है। वायरस जो इसका कारण बनता है, वह हल्के से गंभीर संक्रमण ला सकता है - और कुछ मामलों में, संभावित रूप से जीवन-धमकी जटिलताओं।

यदि आपके पास प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (आईटीपी) है, तो आपके पास प्रश्न हो सकते हैं कि स्थिति सीओवीआईडी ​​-19 या संबंधित जटिलताओं के विकास के जोखिम को कैसे प्रभावित करती है। हमने आपको आवश्यक दिशानिर्देशों को लाने के लिए विशेषज्ञ स्रोतों से परामर्श किया, जिसमें आपके स्वास्थ्य की रक्षा में मदद के लिए विशिष्ट कदम शामिल हैं।

सभी डेटा और आँकड़े प्रकाशन के समय सार्वजनिक रूप से उपलब्ध डेटा पर आधारित होते हैं। कुछ जानकारी पुरानी हो सकती है। COVID-19 प्रकोप पर सबसे हाल की जानकारी का उपयोग करने के लिए हमारे कोरोनावायरस हब पर जाएं।

क्या ITP COVID -19 के विकास के आपके जोखिम को बढ़ाता है?

प्लेटलेट डिसऑर्डर सपोर्ट एसोसिएशन के अनुसार, ITP स्वयं COVID-19 के विकास के एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाता नहीं है।

हालाँकि, ITP के लिए कुछ उपचार आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं और संक्रमण से लड़ने के लिए आपके शरीर की क्षमता को बदल सकते हैं।

इन प्रतिरक्षा-दमन उपचारों में शामिल हैं:

• स्टेरॉयड, जैसे कि प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन और डिफ्लैजाकोर्ट
• रीतुसीमाब (रितुक्सन, माबथेरा), एक बी-सेल कमी चिकित्सा
• इम्यूनोस्प्रेसिव ड्रग्स, जैसे कि एज़ैथियोप्रिन (इमरान, अज़सन), साइक्लोस्पोरिन (सैंडिम्यून), और मायकोफेनोलेट मोफ़ेटिल (सेलसेप्ट)
• कीमोथेरेपी दवाएं, जैसे कि विन्सरिस्टीन (ओंकोविन) और साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटॉक्सान)
• स्प्लेनेक्टोमी, एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें आपकी तिल्ली हटा दी जाती है

यदि आप ऐसे उपचार ले रहे हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं और आप COVID-19 विकसित करते हैं, तो आपको गंभीर संक्रमण या कुछ जटिलताओं के विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है।

हालाँकि, बहुत कुछ अभी भी अज्ञात है। अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना उपचार बंद न करें। यह जानने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि विभिन्न आईटीपी उपचार COVID-19 वाले लोगों को कैसे प्रभावित करते हैं।

क्या आपको COVID-19 महामारी के कारण ITP के लिए अपनी उपचार योजना को बदलना चाहिए?

चाहे आपका चिकित्सक उपचार परिवर्तन की सिफारिश करेगा, आपके चिकित्सा इतिहास और आईटीपी लक्षणों सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।

COVID-19 के जोखिम के साथ डॉक्टर कैसे आईटीपी उपचार के फैसले का वजन कर रहे हैं, इसके बारे में अधिक जानने के लिए, हेल्थलाइन ने नॉर्थ के चैपल हिल में UNC स्कूल ऑफ मेडिसिन में हेमाटोलॉजी / ऑन्कोलॉजी विभाग में मेडिसिन के प्रोफेसर एलिस मा, एमडी, एफएसीपी से बात की। कैरोलिना।

एक प्रमुख विचार यह है कि कब तक कोई आईटीपी के साथ रह रहा है। उपचार की सलाह इस आधार पर भिन्न हो सकती है कि कोई व्यक्ति नव निदान किया गया है या वे वर्षों से पुरानी आईटीपी प्रबंधित कर रहे हैं।

नव निदान ITP

यदि आप COVID-19 महामारी के दौरान ITP का एक नया निदान प्राप्त करते हैं, तो आपका डॉक्टर पहली पंक्ति की थेरेपी के रूप में स्टेरॉयड, रीटक्सिमैब या अन्य प्रतिरक्षा-दमन उपचार निर्धारित करने से बच सकता है।

डॉ। मा ने हेल्थलाइन को बताया, "इम्यूनोसप्रेसिंग आईटीपी उपचार से सीओवीआईडी ​​की गंभीर जटिलताओं के लिए [एक व्यक्ति] पूर्वसूचक हो सकता है।" "इस कारण से, अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हेमेटोलॉजी दिशानिर्देश स्टेरॉयड और रीटक्सिमैब के नियमित उपयोग के खिलाफ सलाह देते हैं।"

इसके बजाय, आपका डॉक्टर इंट्रावेनस इम्यून ग्लोब्युलिन (आईवीआईजी), थ्रोम्बोपोइटिन रिसेप्टर एगोनिस्ट (टीआरए), या दोनों उपचारों का एक संयोजन लिख सकता है, डॉ। मा ने कहा।

टीआरए में एवाट्रोमबोगैग (डोपलेट), एल्ट्रोमबोपाग (प्रोमेक्टा), और रोमिप्लोस्टिम (एनप्लेट) शामिल हैं।

क्रोनिक आईटीपी

यदि आपके पास पुरानी आईटीपी है, तो आपका डॉक्टर इस बात पर विचार करेगा कि आप बदलाव करने से पहले अपने वर्तमान उपचार योजना का जवाब कैसे दे रहे हैं।

यदि आपकी वर्तमान उपचार योजना आपके लिए अच्छी तरह से काम कर रही है, तो आपका डॉक्टर आपको इसके साथ रहने की सलाह देगा। बदलते उपचार से आपको किसी बीमारी या आईटीपी के खराब होने का खतरा हो सकता है।

यदि आप प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएं ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको संक्रमण के जोखिम का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है - जिसमें COVID-19 भी शामिल है।

"अगर कोई पहले से ही इम्यूनोसप्रेशन पर है और अच्छा कर रहा है, तो हम थेरेपी नहीं बदल रहे हैं," डॉ। मा ने कहा।

"हम इन लोगों को अपनी शारीरिक गड़बड़ी में बहुत अधिक सावधान रहने के लिए कह रहे हैं - हाथ धोना, मास्क पहनना और जितना संभव हो सके घर पर रहने की कोशिश करना।"

प्लेटलेट के स्तर की निगरानी

COVID-19 महामारी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके प्लेटलेट काउंट की जांच करने के लिए सामान्य से कम बार रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है।

यह स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए आपके जोखिम को सीमित करने में मदद करेगा, जो COVID-19 का कारण बनने वाले वायरस के संपर्क में आने की संभावना को कम कर सकता है।

आईटीपी वाले कुछ लोगों को अपने प्लेटलेट स्तरों की निगरानी के लिए लगातार रक्त परीक्षण जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपने प्लेटलेट स्तरों की कितनी बार जांच करवानी चाहिए।

COVID-19 आईटीपी वाले लोगों को कैसे प्रभावित करता है?

कोई भी जो COVID-19 विकसित करता है उसे खांसी, थकान, बुखार या स्थिति के अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी, यह प्रलाप, सांस लेने में कठिनाई और गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

किसी भी वायरल संक्रमण की तरह, COVID-19 आपके प्लेटलेट के स्तर को गिरा सकता है। यदि आप ITP से छूट में हैं, तो इससे ITP लक्षण वापस आ सकते हैं या खराब हो सकते हैं।

COVID-19 के गंभीर मामलों वाले कुछ लोग माध्यमिक जीवाणु संक्रमण विकसित करते हैं, जिससे निमोनिया या अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। यदि आपकी प्लीहा को हटा दिया गया है या आप ITP के इलाज के लिए स्टेरॉयड ले रहे हैं, तो आपको द्वितीयक संक्रमण का अधिक खतरा हो सकता है।

COVID-19 को फेफड़ों और शरीर के अन्य हिस्सों में रक्त के थक्कों के बढ़ते जोखिम से भी जोड़ा गया है। कुछ आईटीपी उपचारों को रक्त के थक्कों के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है। हालांकि, अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हेमटोलॉजी की रिपोर्ट है कि वर्तमान में कोई सबूत नहीं है कि आईटीपी के लिए उपचार प्राप्त करने वाले लोगों में सीओवीआईडी ​​-19 की जटिलता के रूप में रक्त का थक्का विकसित होने की अधिक संभावना है।

COVID-19 के प्रसार को सीमित करने के लिए आप क्या कदम उठा सकते हैं?

COVID-19 को विकसित करने और वायरस को अन्य लोगों तक पहुंचाने के अपने जोखिम को कम करने के लिए आप कई कदम उठा सकते हैं।

शारीरिक कष्ट का अभ्यास करें

COVID-19 के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए, शारीरिक गड़बड़ी का अभ्यास करना आवश्यक है। (इसे कभी-कभी सामाजिक भेद भी कहा जाता है।)

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) आपके घर के बाहर के लोगों के साथ-साथ आपके घर में किसी से भी कम से कम 6 फीट दूर रहने की सलाह देता है। सीडीसी लोगों को भीड़-भाड़ वाली जगहों, सामूहिक समारोहों और गैर-संभावित यात्रा से बचने की सलाह भी देता है।

डॉ। मा ने यह सलाह दी: “घर रहो। हर कोई जो आपके साथ रहता है, जितना संभव हो सके घर पर रहें। "

"यदि आप बाहर निकलना चाहते हैं, तो समय के दौरान और उन स्थानों पर चलें, जहाँ बहुत सारे अन्य लोग नहीं हैं," उसने कहा।

शारीरिक दूरी का अभ्यास करने का मतलब सामाजिक संपर्क से बचना नहीं है। फोन कॉल, सोशल मीडिया और वीडियो चैट के माध्यम से अपने घर के बाहर परिवार और दोस्तों के संपर्क में रहें।

अपने हाथों और सतहों को साफ करें

यदि आप COVID-19 का कारण बनने वाले वायरस से दूषित सतह या वस्तु को स्पर्श करते हैं, तो वायरस आपके हाथ में स्थानांतरित हो सकता है। यदि आप फिर अपनी आँखें, नाक या मुंह को स्पर्श करते हैं, तो आप इसे अपने श्वसन तंत्र में स्थानांतरित कर सकते हैं।

इसीलिए अपने हाथों को साबुन और पानी से धोना महत्वपूर्ण है, खासकर जब आप सार्वजनिक स्थानों पर समय बिता रहे हों। यदि आपके पास साबुन और पानी उपलब्ध नहीं है, तो अल्कोहल-आधारित हैंड रब या सैनिटाइज़र का उपयोग करें।

सीडीसी हर दिन लोगों को उच्च-स्पर्श सतहों को साफ और कीटाणुरहित करने के लिए प्रोत्साहित करता है। उदाहरण के लिए, नल, प्रकाश स्विच, डॉर्कनॉब्स, काउंटरटॉप्स, डेस्क और फोन को साफ करना सुनिश्चित करें।

अपनी आंखों, नाक या मुंह को अनचाहे हाथों से न छूने की कोशिश करें।

फेस मास्क पहनें

यदि आप अपना घर छोड़ते हैं, तो डॉ। मा फेस मास्क पहनने की सलाह देते हैं।

मास्क पहनने से आप वायरस को होने से नहीं रोक सकते, लेकिन यह आपके आस-पास के लोगों की रक्षा करने में मदद कर सकता है। इसके लक्षणों के बिना वायरस का होना संभव है।

यदि आपको यह महसूस किए बिना वायरस मिलता है, तो मास्क पहनने से अन्य लोगों में इसके प्रसार को रोकने में मदद मिल सकती है।

शारीरिक गड़बड़ी के लिए एक मुखौटा पहनना एक विकल्प नहीं है। अन्य लोगों से अपनी दूरी बनाए रखना महत्वपूर्ण है, भले ही आप और आपके आसपास के लोग मास्क पहने हों।

स्प्लेनेक्टोमी के बाद सावधानी बरतें

यदि आपको अपनी तिल्ली हटा दी गई है, तो अपने टीकाकरण की तारीखों पर बने रहें और अपने चिकित्सक द्वारा आपके लिए निर्धारित कोई भी निवारक एंटीबायोटिक दवाएँ लें। यदि आप COVID-19 विकसित करते हैं तो यह एक माध्यमिक संक्रमण को रोकने में मदद कर सकता है।

यदि आपको लगता है कि आपको COVID-19 है तो आपको क्या करना चाहिए?

यदि आपके संभावित लक्षण या लक्षण जैसे कि COVID-19 विकसित हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को कॉल करें:

• बुखार
• थकान
• सूखी खांसी
• मांसपेशियों में दर्द
• सरदर्द
• दस्त
• स्वाद या गंध का नुकसान
• सांस लेने मे तकलीफ

यदि आपके पास COVID-19 का हल्का मामला है, तो आप बिना इलाज के घर पर ठीक हो सकते हैं।

कुछ मामलों में, लोग गंभीर संक्रमण विकसित करते हैं जिन्हें आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

आपातकालीन चिकित्सा उपचार की तलाश करें यदि आप विकसित करते हैं:

• सांस लेने मे तकलीफ
• आपकी छाती में लगातार दबाव या दर्द
• भ्रम जो आपने पहले नहीं किया था
• जागने या रहने में परेशानी
• फूला हुआ चेहरा या होंठ

यदि आपको गंभीर या बेकाबू रक्तस्राव जैसे आईटीपी से संबंधित आपातकाल के लक्षण या लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।

डॉ। मा ने सलाह दी, "COVID के डर से गंभीर समस्याओं को दूर मत करो।" “तत्काल या आकस्मिक देखभाल के लिए अस्पताल जाएं। संक्रमित लोगों को संभालने और संक्रमित लोगों को अन्य रोगियों से दूर रखने की कोशिश करने के लिए ERs की स्थापना की गई है। ”

टेकअवे

ITP के साथ रहने से COVID-19 के विकास के आपके जोखिम में वृद्धि नहीं होती है, लेकिन ITP के लिए कुछ उपचार आपके द्वारा प्राप्त किए जाने पर गंभीर संक्रमण का अनुभव करने का जोखिम उठा सकते हैं।

COVID-19 का विकास करने से आपके प्लेटलेट का स्तर भी गिर सकता है, जिससे ITP लक्षणों से छुटकारा या बिगड़ सकता है।

अपने जोखिम को कम करने के लिए शारीरिक दूरी और अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करना महत्वपूर्ण है। अपने घर के सदस्यों से भी आपकी रक्षा में मदद करने के लिए सावधानी बरतने को कहें।