नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, 2017 में 47 मिलियन अमेरिकी वयस्कों पर मानसिक बीमारियां प्रभावित हुईं।
यदि आप एक चिकित्सा लाभार्थी हैं, तो आप सोच रहे होंगे कि क्या आप अपनी योजना के तहत मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए कवर किए गए हैं। अच्छी खबर यह है कि मेडिकेयर मानसिक स्वास्थ्य कवरेज में रोगी की सेवाएं, आउट पेशेंट सेवाएं और आंशिक अस्पताल में भर्ती शामिल हैं।
यह लेख आपके मेडिकेयर प्लान द्वारा किस प्रकार की मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करता है, मानसिक स्वास्थ्य कवरेज के लिए किस प्रकार की मेडिकेयर योजनाएं सबसे अच्छी हैं और मानसिक बीमारी के लिए कब मदद लेनी है, इस बारे में गहराई से जानकारी लेंगे।
मेडिकेयर के कौन से भाग मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करते हैं?
मेडिकेयर मानसिक स्वास्थ्य लाभ मुख्य रूप से मेडिकेयर भागों द्वारा कवर किए गए हैं और बी। आइए प्रत्येक भाग को कवर करने वाले विवरणों पर एक नज़र डालें।
मेडिकेयर पार्ट ए
मेडिकेयर पार्ट ए आपके रोगी अस्पताल में रहने वाली मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करता है। इस तरह का उपचार तीव्र मानसिक बीमारी वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
मेडिकेयर पार्ट ए के साथ, आप कमरे की लागत के लिए कवर किए गए हैं। भाग A कवर करने के लिए भी अच्छा है:
- मानक नर्सिंग देखभाल
- रोगी की चिकित्सा
- प्रयोगशाला परीक्षण और कुछ दवाएं
मेडिकेयर पार्ट बी
मेडिकेयर पार्ट बी आपके बाह्य उपचार से संबंधित मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को शामिल करता है, जिसमें गहन बाह्य उपचार कार्यक्रम और वार्षिक अवसाद जांच शामिल हैं। इस प्रकार का उपचार उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जिन्हें मानसिक स्वास्थ्य सहायता जारी रखने की आवश्यकता है।
मेडिकेयर पार्ट बी इसके लिए अच्छा है:
- सामान्य और विशेष परामर्श नियुक्तियाँ
- मनोचिकित्सक नियुक्तियाँ
- नैदानिक सामाजिक कार्यकर्ता नियुक्तियाँ
- नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षण
- कुछ दवाएं
- गहन आउट पेशेंट देखभाल, जिसे आंशिक अस्पताल में भर्ती के रूप में भी जाना जाता है, जिसमें पदार्थ उपयोग विकार के लिए उपचार भी शामिल है
मेडिकेयर पार्ट बी में एक वार्षिक अवसाद जांच भी शामिल है, जिसमें अन्य मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के लिए अनुवर्ती नियुक्तियों या रेफरल के लिए अतिरिक्त कवरेज शामिल है।
मेडिकेयर के अन्य भाग
हालाँकि, A और B आपके मानसिक स्वास्थ्य की अधिकांश जरूरतों को पूरा करते हैं, फिर भी आप निम्नलिखित चिकित्सा योजनाओं में नामांकन करके अतिरिक्त कवरेज प्राप्त कर सकते हैं:
- मेडिकेयर पार्ट सी: स्वचालित रूप से सभी मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी सेवाओं, प्लस प्रिस्क्रिप्शन दवाओं और अन्य कवरेज क्षेत्रों को कवर करता है
- मेडिकेयर पार्ट डी: आपकी कुछ मानसिक स्वास्थ्य दवाओं को कवर करने में मदद कर सकता है, जिसमें एंटीडिपेंटेंट्स, एंटी-चिंता दवाएं, एंटीसाइकोटिक्स, मूड स्टेबलाइजर्स आदि शामिल हैं।
- मेडिगैप: आपके इनएपिएंट या आउट पेशेंट देखभाल से जुड़ी कुछ फीस को कवर करने में मदद कर सकता है, जैसे कि सिक्के और कटौती
यदि आप मानसिक स्वास्थ्य उपचार प्राप्त करने के लिए तैयार हैं, तो अपने पास व्यवहार स्वास्थ्य उपचार सेवाओं को खोजने के लिए मादक द्रव्यों के सेवन और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन की वेबसाइट पर जाएँ।
क्या मेडिकेयर इनएपिएंट मानसिक स्वास्थ्य उपचार को कवर करता है?
आपके पास सामान्य या मनोरोग अस्पताल में रोगी के मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए मेडिकेयर पार्ट ए होना चाहिए। मेडिकेयर आपके अधिकांश असंगत उपचार सेवाओं के लिए भुगतान करेगा। हालाँकि, आप अभी भी अपनी योजना और अपने रहने की अवधि के आधार पर कुछ आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों का भुगतान कर सकते हैं।
यहां चिकित्सा भाग ए के लिए मूल लागतें हैं:
- $ 252-458 प्रीमियम, यदि आपके पास एक है
- $ 1,408 घटाया
- प्रवास के दौरान सभी मेडिकेयर-अनुमोदित लागतों का 20 प्रतिशत
- उपचार के 1-60 दिनों के लिए $ 0 का सिक्का
- उपचार के 61-90 दिनों के लिए प्रति दिन $ 352 के सिक्के
- उपचार के 91+ दिनों के लिए प्रति दिन $ 704 सिक्के, आपके जीवनकाल के आरक्षित दिनों में
- आपके जीवनकाल के दिनों से परे, आपको उपचार लागत का 100 प्रतिशत देना होगा
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक सामान्य अस्पताल में आप कितनी असंगत देखभाल कर सकते हैं, इसकी कोई सीमा नहीं है, भाग ए केवल मनोरोग अस्पताल में 190 दिनों की इन-पेशेंट देखभाल को कवर करेगा।
क्या मेडिकेयर आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करता है?
आपके पास आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य उपचार, आंशिक अस्पताल में भर्ती और वार्षिक अवसाद जांच के लिए मेडिकेयर पार्ट बी होना चाहिए।
रोगी की देखभाल की तरह, मेडिकेयर आपकी अधिकांश आउट पेशेंट उपचार सेवाओं को कवर करेगा, लेकिन कुछ निश्चित वित्तीय आवश्यकताएं हैं जिन्हें आपको चिकित्सा भुगतान करने से पहले पूरा करना होगा।
यहाँ चिकित्सा भाग B के लिए मूल लागतें हैं:
- $ 144.60 प्रीमियम, यदि आपके पास एक है
- $ 198 घटाया
- आपके उपचार के दौरान सभी चिकित्सा-अनुमोदित लागतों का 20 प्रतिशत
- यदि आप अस्पताल के आउट पेशेंट क्लिनिक में सेवाएं प्राप्त करते हैं, तो कोई भी भुगतान या सिक्के की फीस
मेडिकेयर आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य परामर्श के लिए कवर किए जाने वाले सत्रों की आवृत्ति या राशि की कोई सीमा नहीं है। हालाँकि, क्योंकि इन सेवाओं से जुड़ी आउट-ऑफ-पॉकेट लागतें हैं, इसलिए आपको यह निर्धारित करने के लिए अपनी वित्तीय स्थिति की समीक्षा करनी होगी कि आप कितनी बार उपचार की तलाश कर सकते हैं।
यदि आप अपने मेडिकेयर प्लान के तहत काउंसलिंग या थेरेपी अपॉइंटमेंट्स शुरू करना चाहते हैं, तो यहां मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की एक सूची दी गई है, जिन्हें मेडिकल्स स्वीकृत करते हैं:
- मनोचिकित्सक या डॉक्टर
- नैदानिक मनोवैज्ञानिक, सामाजिक कार्यकर्ता या नर्स विशेषज्ञ
- नर्स व्यवसायी या चिकित्सक सहायक
कई प्रकार के मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ हैं जो आप मदद के लिए यात्रा कर सकते हैं। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि किसे देखना है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि कौन सा विशेषज्ञ आपके लिए सबसे अच्छा हो सकता है।
अवसाद के लक्षण
जैसा कि हम उम्र में, हम स्वास्थ्य समस्याओं के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, जो वृद्ध वयस्कों को अवसाद जैसी मानसिक बीमारियों के उच्च जोखिम में डाल सकते हैं।
वृद्ध वयस्कों में अवसाद के लक्षण65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अवसाद के सामान्य लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- शौक और गतिविधियों में आनंद खोना
- मनोदशा में बदलाव
- लगातार नकारात्मक भावनाओं को महसूस करना
- भूख बदल जाती है
- नींद बदल जाती है
- एकाग्रता या स्मृति समस्याओं
- अन्य लक्षण, जैसे कि थकान, सिरदर्द या पाचन संबंधी समस्याएं
- खुद को या दूसरों को नुकसान पहुँचाने के विचार
यदि आप ऊपर दिए गए लक्षणों से परेशान हैं, तो अगले चरणों पर चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर के पास पहुँचें। यदि आवश्यक हो, तो वे आपको एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भेज सकते हैं, जो आपके लक्षणों पर चर्चा कर सकता है, निदान की पेशकश कर सकता है और उपचार कर सकता है।
टेकअवे
यदि आपके पास मूल मेडिकेयर या मेडिकेयर एडवांटेज है, तो आप असंगत और आउट पेशेंट मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं दोनों के लिए कवर हैं। इसमें अस्पताल में रहने, चिकित्सा नियुक्तियां, गहन आउट पेशेंट देखभाल, वार्षिक अवसाद जांच, और बहुत कुछ शामिल हैं।
इन सेवाओं के साथ कुछ लागतें जुड़ी हुई हैं, इसलिए अपनी आवश्यकताओं के लिए सबसे अच्छी मेडिकेयर योजना चुनना महत्वपूर्ण है।
